内容

  1. 虚弱的诊断
  2. 人群中的 CFS 风险组和虚弱综合征的原因
  3. 粮安委诊所
  4. 治疗的一般原则
  5. 2025 年最佳治疗虚弱药物的评级
  6. 结论

2025 年最佳治疗虚弱药物的评级

2025 年最佳治疗虚弱药物的评级

虚弱或慢性疲劳综合征 (CFS) 是 20 世纪才出现的病症之一。由于大都市地区生活的特殊困难，环境状况的普遍恶化，这些因素共同对现代人的神经系统施加了令人难以置信的心理和情感压力。

虚弱的诊断

今天，这种疾病作为一个独立的疾病，并没有得到世界上所有医生的认可，但在俄罗斯联邦有一个国际疾病分类 ICD-10，这种疾病的编号为 R53。矛盾的是，这种综合症更可能发生在相对年轻和精力充沛的人群中，他们的活动更侧重于未来的工作前景。还有一种关于这种疾病的病毒起源的假设，因为针对 Epstein-Barr 病毒的抗体经常存在于患者的血液中（目前还没有完整的证据）。然而，潜伏病毒的存在表明由于身体/情绪压力增加对身体的影响，身体会提前耗尽。慢性抑郁症可以被称为该疾病的另一个常见伴侣 - 它存在于超过一半的患者中。然而，抑郁可以被掩盖，是躯体的，仅表现出严重的全身疲劳的明显迹象。一些科学家认为，虚弱只不过是普通抑郁症的一种变体。然而，慢性疲劳综合征不仅可以通过抗抑郁药成功治疗，还可以通过特殊的抗炎药进行治疗，这已经表明该疾病的病因（起源）更为复杂，它显然包括精神和病毒成分。

症状 - 主要和次要标准

由于所考虑的疾病类型的非特异性，其发病机制不清楚，今天的诊断仅依赖于临床标准。为了确定疾病的事实，有必要证明一套临床标准的整体性，这些标准分为强制性的和私人的。

强制性（主要）标准包括：

  • 在根据主要指标被认为是健康的人中，持续存在的疲劳感，加上工作能力普遍下降（按百分比计算，下降超过 50%）超过 6 个月；
  • 没有明显的不同类型疾病和其他可能导致持续疲劳的原因。

私人（小）标准包括几个潜在的关系：

  • 编年史中感染过程的迹象（“临界”温度（从+37到+38摄氏度），持续很长时间，淋巴结肿大，关节/肌肉疼痛，持续喉咙痛）；
  • 存在精神和心理方面的问题（记忆力减弱、抑郁、睡眠障碍）；
  • 内分泌-植物系统功能障碍（体重突然变化，胃肠道恶化，食欲不振，心律不齐，排尿问题）；
  • 以前不典型的过敏反应的表现，对药物过敏，在所有表现中完全排斥乙醇。

当患者同时具备两种强制性标准时，即认为确认虚弱诊断，并且在 6 个月内观察到 8 个中至少有 4 个。通常，这表示为：

  • 持续喉咙痛；
  • 淋巴结肿大;
  • 肌肉疼痛;
  • 长期睡眠不足；
  • 体力消耗后全身不适；
  • 思维混乱；
  • 胸部疼痛；
  • 永久的焦虑。

人群中的 CFS 风险组和虚弱综合征的原因

以下人群最容易感染所考虑的疾病：

  • 紧急清算人（从消防员到救援人员）；
  • 生态不良地区的居民；
  • 接受过大手术的患者（与癌症患者相关）；
  • 患有急性慢性疾病（包括其潜伏病程）的患者；
  • 工作量大（主要是精神）的人；
  • 情绪和精神压力大的人，没有适当的身体放松。

最常见的虚弱原因是：

  • 环境环境方面的负面生活条件；
  • 各种削弱身体神经心理和免疫保护的因素对身体的持续影响（手术、频繁使用麻醉、放射和化学疗法、暴露于电子设备的电磁场等）；
  • 处于频繁和长期的压力环境中；
  • 缺乏体力活动；
  • 压抑的精神状态。

上述所有原因通常都伴随着患者不良习惯的增加，这只会加剧整体情况：

  1. 酗酒（家庭、“晚上”、“周末”醉酒以减轻压力）；
  2. 吸烟强度（作为稳定白天表现的尝试）。

粮安委诊所

通常，患者最初会向专科医生抱怨身体各个部位出现全身疼痛，其中更经常提到头痛、吞咽困难、全身虚弱和过度疲劳。在准备病历时，需要立即从申请人那里找出睡眠障碍的问题，即他是否有白天嗜睡？此外，在与医生交谈时，可能会提到心理问题，例如“对生活失去兴趣”、“存在持续的工作压力”（这证明了越来越多地求助于坏习惯）、“需要不断使用兴奋剂消除抑郁状态”。由此可见，收集病历时的临床图片应始终补充详细说明申请人的情绪和心理状况，同时特别注意他的饮食方式（定期或自发），就业特点和体力活动的程度。将以上所有情况全部查明后，方可排除其他病变，作出虚弱诊断。

重要的！始终值得记住的是，CFS 的症状是逐渐发展的，不能用其他躯体疼痛表现来解释。

还有一种情况是，在临床研究中，除了免疫状态的变化（实验室研究证实）之外，不可能确定身体的特征性客观变化。血液或尿液检查不会有任何变化，该综合征不会通过超声检查以任何方式表现出来，血液生化将在正常范围内。然后，再一次，一切都将取决于精心收集的病历以及对所有强制性和间接迹象的彻底分析。如果申请人（连同明显的迹象）有记忆和精神障碍，那么这已经是晚期虚弱病例了。

治疗的一般原则

治疗措施

对于所讨论疾病的现代治疗，通常使用以下方法：

  • 免疫调节剂；
  • 抗抑郁药；
  • 镇静剂；
  • 消炎药;
  • 非甾体药物。

一般医疗综合体无疑包括以下活动：

  • 设置正常的工作和休息模式，建立理想的体力活动水平；
  • 适当的营养;
  • 服用维生素（B1、B6、B12 和 C）；
  • 治疗性运动、按摩和饮水程序；
  • 自体训练（直至团体心理治疗）；
  • 服用免疫校正剂以达到适应性效果；
  • 服用白天镇静剂和益智药。

如果在早期（即前 12 个月内）检测到患者的综合征，那么治愈的预后通常是有利的（需要一年到两年的时间）。如果 CFS 被诊断为晚期，并且患者已超过 40 岁的年龄标准，那么完全康复的机会会成比例地降低。

药物治疗

通常，医生会尝试使用专门的免疫调节剂（免疫刺激剂）。其中包括几组药物，它们的药代动力学（作用机制）不同，化学成分也不同。它们有助于在身体的免疫和细胞结构水平上刺激和正常化过程。此外，在医疗实践中，可以广泛使用旨在增加身体抵抗力的药物，以刺激非特异性免疫区域。因此，免疫刺激剂可分为以下几类：

  • 核酸衍生物 - 核酸钠；
  • 脂肪族多胺 - azoxymer bromide；
  • 干扰素原/干扰素 - 干扰素α和β；
  • 咪唑啉衍生物 - 苯达唑和左旋咪唑；
  • 胸腺基金；
  • 嘧啶衍生物是戊氧基或甲基尿嘧啶。

这些资金用于增加免疫系统对感染的非特异性/特异性抵抗力，它们还加速表皮的再生，促进愈合不良的烧伤、伤口和溃疡的愈合（与放射/细胞抑制治疗的后果有关对于癌症患者），以及它们对霍奇金病和淋巴细胞白血病、牛皮癣和多发性硬化症都有好处。

另外，值得一提的是镇静剂（抗焦虑药）。它们是精神药物，旨在抑制/减少恐惧、焦虑、过度焦虑的感觉，同时降低情绪压力水平。它们的作用是由于大脑皮层下的兴奋减少，即负责情绪反应表现的那些区域。此外，抗焦虑药抑制情绪对反应的优势，并且不允许它们抑制多突触脊髓反射。由此可以清楚地看出，这类药物可以很好地消除精神压力，抑制恐惧表现，无论是在健康的生物体中还是在患有明显神经症和神经症的患者中。此外，镇静剂具有肌肉松弛和抗惊厥作用，同时增加睡眠欲望。强迫睡眠的效果对于治疗虚弱是不可取的，因此，所谓的“白天”抗焦虑药被用于它，其中没有观察到镇静/催眠效果或表现非常微弱。值得注意的是，其中一组药物只能在主治医师的充分监督下使用，并且只能通过处方释放。

如果治疗过程涉及服用苯二氮卓类药物，那么它们的特点是剂量逐渐增加 - 从弱有效到最有效，这将显示出最佳的治疗效果。这种情况下的例外只能是急性情况。

如果发展过程决定了长期服用药物，那么对于 CFS，最好进行“间歇治疗”的方法，即中断服用数天，然后恢复严格的个人剂量。疗程结束时应按照逐渐减少剂量的方法进行，以防止出现“戒断综合征”的风险。

2025 年最佳治疗虚弱药物的评级

预算部分

第三名：皮卡米隆
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它具有镇静、精神刺激、抗血小板和抗氧化作用。由于组织代谢的正常化和对脑循环的影响，它改善了大脑的功能状态（增加脑血流的体积和线速度，通过抑制血小板聚集降低血管阻力，改善微循环）。随着课程的摄入，它可以提高身体和心理表现，减少头痛，改善记忆力，使睡眠正常化，有助于减少或消除焦虑、紧张、恐惧的感觉，改善运动和语言障碍患者的状况，降低对乙醇对中枢神经系统的影响。改善视网膜和视神经血管的血液循环。零售连锁店的建议费用为 110 卢布。

皮卡米隆
优点：
  • 低价;
  • 快速而完全的吸收；
  • 允许酗酒入场。
缺陷：
  • 肾功能衰竭者不应服用。

第二名：“Mexidol”
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该药物增加身体对各种破坏性因素（休克、缺氧和缺血、脑循环障碍、酒精中毒和抗精神病药（神经安定药）的抵抗力。它调节膜结合酶的活性，增加多巴胺的含量大脑。它具有抗压力作用，表现在压力后行为的正常化、躯体植物障碍、睡眠-觉醒周期的恢复、学习和记忆过程受损、各种大脑结构的营养不良和形态变化减少。推荐零售价为 230 卢布。

美西多
优点：
  • 停止虚弱状态；
  • 减少疲劳；
  • 描述躯体疾病。
缺陷：
  • 过敏反应的可能性。

第一名：“Vinpotropil”
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它改善了大脑的综合活动，促进了记忆的巩固，促进了学习过程。改变大脑中兴奋的传播速度，改善微循环而不具有血管舒张作用，抑制活化血小板的聚集。对因缺氧、中毒、触电引起的脑损伤有保护作用。零售连锁店的建议费用为 320 卢布。

长春藤
优点：
  • 成功对抗虚弱综合症；
  • 补偿慢性疲劳和创伤后发生；
  • 对抗头晕。
缺陷：
  • 皮肤过敏反应是可能的。

中等价位段

第三名：Phezam
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具有明显抗缺氧、促智和血管扩张作用的联合药物。这些成分相互增强脑血管阻力的降低，并有助于增加脑血管的血流量。拉西坦通过增强能量和蛋白质代谢、加速细胞对葡萄糖的利用并增加其对缺氧的抵抗力来激活大脑中的代谢过程。它对抗中枢神经系统疾病，伴随着智力记忆功能的下降（记忆力、注意力、情绪受损）。预防以虚弱和无力、虚弱综合征症状为主的心理器官综合征。它用于预防偏头痛和运动障碍。零售连锁店的建议费用为 350 卢布。

法扎姆
优点：
  • 综合补救措施；
  • 儿童和成人的可访问性；
  • 课程相对较短（3 个月）。
缺陷：
  • 孕妇和哺乳期妇女禁用。

第二名：崔克雷赞
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该药的免疫作用有助于提高身心压力时的耐力，降低各种毒素的作用，增加机体对缺氧、低温和高温等不利环境因素的抵抗力。它用于高智力和重体力消耗期间，用于增加身体对各种压力影响（缺氧、过热、体温过低）和不利环境影响（气候条件的急剧变化、适应大气压力下降）的抵抗力。零售连锁店的建议费用为 500 卢布。

特雷克雷赞
优点：
  • 不影响车辆管理；
  • 无需处方即可获释；
  • 保质期长。
缺陷：
  • 儿童禁用。

第一名：大信
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来自苯二氮卓衍生物（一种非典型苯二氮卓衍生物）的药物具有抗焦虑作用，但实际上不伴有镇静、肌肉松弛、抗惊厥作用。它是一种心理植物调节剂，可消除各种形式的植物神经紊乱。它具有适度的刺激活性。由于缺乏肌肉松弛作用，也可用于肌病和重症肌无力患者。由于非典型的化学结构，与经典的苯二氮卓衍生物不同，治疗剂量的“Grandaxin”实际上不会导致身体、精神依赖和戒断综合征的发展。它用于神经症和类似神经症的病症（伴有情绪压力、自主神经紊乱、中度焦虑、冷漠、活动减少、强迫症的病症），以及减少伴有中度精神病理学症状的反应性抑郁症。非常适合克服心理调整障碍（创伤后应激障碍）。零售连锁店的推荐价格为 840 卢布。

大辛
优点：
  • 不抑制中枢神经系统；
  • 不会降低注意力和注意力；
  • 过量服用几乎是不可能的。
缺陷：
  • 食欲可能会下降。

特等舱

第三名：“斯蒂莫尔”
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它用于功能性虚弱的对症治疗：虚弱综合征，过度劳累，疲劳增加，在病后恢复期间。不影响中枢神经系统，不会引起成瘾和睡眠障碍。它具有原始成分：药物活性物质的成分是人体正常存在的代谢物，是人体进行能量代谢反应所必需的。批准用于 5 岁以上的儿童和成人。零售连锁店的建议费用为 990 卢布。

斯蒂摩尔
优点：
  • 5岁以下儿童可以入学；
  • 物有所值;
  • 怀孕/哺乳期间服用的可能性。
缺陷：
  • 它只能按照医生的指示使用。

第二名：“艺术生活神经舒适”
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这种草药“抗抑郁药”旨在减轻压力和心理情绪紧张，使睡眠质量正常化。该复合物是一种具有 L-茶氨酸的生物活性成分，可在情绪过度紧张时支持神经系统。它具有温和的放松作用，有助于应对焦虑，这意味着强大的神经+安宁的睡眠。它对神经系统有积极作用，减少焦虑和焦虑。零售连锁店的推荐价格为 1310 卢布。

艺术生活神经舒适
优点：
  • 天然成分提供温和的放松效果；
  • 适合复杂应用；
  • 完美改善情绪；
  • 不会产生副作用；
  • 它对胃肠道没有负面影响，不会对身体造成额外负担。
缺陷：
  • 是一种膳食补充剂。

第一名：“Astromil”
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该药物可有效刺激大脑活动，有助于嗜睡和过度劳累。非常适合工作需要更多责任和与许多人密切沟通的人。这将有助于避免情绪倦怠、疲劳、睡眠问题和“经理综合症”的其他症状。此外，这些胶囊已被证明在治疗心身疾病方面表现出色，例如身体各部位的疼痛、过敏、经常感冒等。它具有促智、抗抑郁、抗焦虑活性，还可以刺激因压力而减弱的免疫力。零售连锁店的建议费用为 1510 卢布。

阿斯特米尔
优点：
  • 一种非膳食补充剂的有效补救措施；
  • 短期有效的课程（1个月）；
  • 自然成分。
缺陷：
  • 相当高的价格。

结论

综上所述，应该提醒的是，慢性疲劳综合征的治疗是一个极其复杂的过程，其中除了药物外，正确的作息、合理的饮食、减少长时间的静负荷、不断的保持身体素质，都应发挥重要作用。锻炼。同时，你应该戒烟，减少在电脑、游戏机和电视上的时间。

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