冠状病毒大流行已经对日常生活做出了自己的调整,从根本上改变了它:以前很少关注的问题浮出水面。
这些问题之一是医疗机构的设备水平。尽管后苏联的医疗体系有很多积极的方面,但与欧洲相比,它长期以来一直缺乏现代设备、新技术治疗和患者舒适条件。这些问题的复杂性导致许多机构还没有准备好应对称为“冠状病毒”的新威胁,因为在大流行中,人口恢复的一个极其重要的因素是提供大量床位和密集的护理设备。第二个标准的主要组成部分是麻醉呼吸装置的存在,它可以帮助肺炎患者使肺部充满氧气,在昏迷的情况下,它们完全接管了呼吸功能。
在本文中,我们将考虑最流行的肺通气设备型号,了解它们的选择标准,根据真实用户的反馈对它们中的最佳型号进行评分,并按顺序找出要查找的内容选择时不要犯错误。
内容
在医学上,麻醉呼吸装置 (NDA) 是一种将气体麻醉剂混合物输送到人的肺部的装置,同时它与人工肺通气装置和显示患者主要生命体征的监视器形成一个单一的复合体。
该装置的工作原理是将气态麻醉混合物与空气一起供应到人的肺部,该混合物具有最佳的温度和湿度指标。该机制的设计方式是用最少的人力从肺部去除空气混合物。
这种类型的每个设备都由一个供气系统和一个用于混合和重定向的罐组成。麻醉机中最常用的三种气体是空气、纯氧和一氧化二氮。为了防止人员意外混淆供应软管,我们创建了一个国际标记系统,根据该系统,氧气对应于绿色、空气-蓝色、一氧化二氮-黄色。所有连接器也有匹配的颜色和不同的连接器,使得不可能错误地连接错误的软管。购买俄罗斯制造的装置时,应记住他们的氧气和空气软管是反向标记的(空气是绿色的,氧气是蓝色的)。
大多数出售的设备,无论是俄罗斯的还是国外的,都具有以下特点:
选择麻醉和呼吸设备的标准:
该设备的操作原理很简单:从气瓶中,气体混合物通过软管供应到呼吸回路。它可以有两种类型:直接和反向。在第二种情况下,气体混合物从呼吸道返回并与新鲜混合物混合,然后再次进入肺部。在这种装置中,必须安装吸附器,从空气混合物中去除二氧化碳。
根据麻醉组合物通过设备的输送方式,可区分以下类型的呼吸回路:
最近,模块化设备开始销售。这种型号的流行是由于能够根据医疗机构的特定需求、广泛的功能和范围修改麻醉和呼吸设备。
NDA 有多种版本:壁挂式、落地式、便携式(便携式)。第一个用于救护车,第二个用于医院,第三个用于紧急情况下的紧急救援服务。
大多数情况下,固定模型用于大型医疗机构,具有许多优点 - 使用范围广,设计特点允许您根据诊所的需要配置设备,可用于吸入麻醉、机械通气, 全身麻醉。
这种德国制造的设备是一个麻醉站,结合了医学科学和技术的最新发展。该设备的设计旨在提供高质量的肺部通气,从而在部分保留呼吸功能的情况下,允许人自行呼吸。
专有通风技术的设计方式可以快速响应呼吸道中气体-空气混合物浓度的变化。
Dräger Perseus 工作站的另一个特点是有一个舒适宽敞的工作场所,其中包括一个用于处理病历的区域、一个用于存放消耗品的柜子以及符合人体工程学的医疗设备控制杆(制动踏板、按钮和开关)布置。该设备的设计使其清洗和消毒不需要使用特殊的工具和设备。
为了简化用户与设备的交互,它配备了许多附加功能。其中,我们可以区分自诊断的存在,备用电源的存在,这确保了设备即使在断电的情况下也能持续运行。所有架子和控制台都有通用紧固件,它们可以以这样的方式定位,以便于访问。控制系统配有旋钮,因此学习如何操作它并不困难。
内置安全系统可控制呼吸道中气体-空气成分的浓度,不断评估其参数。有一个预测功能,让您在设置特性时不仅可以关注医生的经验,还可以关注控制系统的数据,共同确保设备的有效运行。
内置智能及时警告软管连接错误,并通知更换时间。设备的主屏幕包含以下信息:患者类别和有关他的基本数据、日期、时间、站点名称、有关其操作状态的信息、用户消息、有关禁用警报的信息以及监测患者状态参数。
该装置有 2 个附加屏幕,可显示各种信息,包括气体成分和呼吸量、混合物供应系统中的压力。所有显示器都有良好的视角。该设备配备了自拍功能。所有电线和软管的布置方式都可以防止它们缠结并保护它们免受灰尘和其他污染物的影响。中央制动器和易于旋转的轮子使您可以将设备移动到任何地方,并只需单击控制杆即可将其固定。该单元的平均价格为 5,100,000 卢布。
德国最好的制造商之一 Dräger 的另一位代表以高通风效率、操作简单、可靠性和耐用性以及以各种方式配置的可能性而著称。
根据其预期用途,麻醉呼吸装置是一种不需要外部供应液化气体的人工肺通气装置。根据制造商的说法,气体-空气混合物供应的准确性提高了,该设备不仅可用于成人,也可用于儿童。适用于低流量麻醉。
该机构可以另外配备两个蒸发器。模块化设计允许您购买和额外安装所需的附件,根据特定诊所的需要修改单元。除了额外的监视器,各种传感器和控制器可以连接到设备上,操作系统允许您将设备集成到整个医院的电子系统中,而无需安装额外的程序。
根据要求,客户可以在购买时选择基本套餐中未包含的选项(额外收费)。这些选项包括:新鲜气流切断、备用通风、快速启动(通风启动时不需要电源)、备用电源等。
该装置的设计使其不仅可以放置在地板上,还可以挂在墙上,或安装在移动推车上。
屏幕可以是黑白或彩色(可选)。患者状况的数据既可以显示在监视器上,也可以显示在通用信息系统中,以进行系统化、控制和分析。平均价格为 1,944,000 卢布。
美国制造的单位在专业麻醉师中是众所周知的。它的特点是不仅可以用于成人,还可以用于儿童,包括婴儿。 NDA 可用作呼吸机,也可用于保留自主呼吸的患者。该机制不仅提供高质量的通风,还可以显示一个人的主要生命体征,让您控制他的当前状态。
为了避免对人体健康造成伤害的可能性,有一个内置功能可以将气体-空气混合物的成分中的纯氧水平保持在至少 25% 的水平。使用主动疏散机制将混合物从呼吸道中清除。为了吸收二氧化碳,使用了一种专有的吸收器,它可以是一次性的或可重复使用的。可以在设备运行时更换元件,而不会中断通风过程。该装置可用于低气体。
15" 电子显示屏显示以下参数:转子流量计数据(氧气流量和百分比)、通气和呼吸值、气道压力图、警报等。安装了可选的气体监视器,可以控制氧气百分比和麻醉剂等。
潮气量从 20 到 1500 毫升不等。呼吸频率 - 每分钟 4 到 80 次。
斯洛伐克制造的设备在麻醉学领域表现良好。在选择哪家公司的设备更适合购买时,许多专业人士会停留在这个特定品牌上,因为它结合了实惠的价格和高质量的特性。
该设备是一个工作麻醉站。其中集成了一个监控单元,其主要任务是监控呼吸道的气体供应(转子流量计功能),以及控制其功能。该装置配备了防止医疗设备产生的电气干扰的保护装置。为方便用户控制站台,内置15英寸显示器,显示患者健康状态的所有主要参数。如有必要,制造商提供单独购买注射器分配站。
站的潮气量从 5 到 1,500 毫升不等,并提供两个蒸发器的支架。通气模式有八种,主要有CMV、PCV、PS、MAN、SPONT等。
NDA 监测以下参数:肺通气的机械指标、呼吸道当前状态的图形显示、废气-空气混合物体积的控制、通气参数的快速调整。
设备特点:
静音操作和设置治疗组合物供应的高精度使患者更容易在设备上。呼出成分的电子去除、氧气百分比的控制等也促进了这一点。
俄罗斯制造的产品在市场上的代表性不如同类产品,因为它是一种新事物。尽管如此,在运营期间,该制造商的设备表现良好,这使我们可以推荐购买。
尽管该设备尺寸紧凑,但它有一个很大的工作台面,可以放置医疗文件。桌子下方有两个抽屉,您可以在其中存放消耗品和配件。有一个内置的双背光,所有控件的位置都使得医生可以从站立或坐姿访问它们。
该站仅配备一个内置监视器,但如有必要,您可以购买并安装一个额外的外部屏幕,以显示个人状况的主要参数。
用户注意电缆的符合人体工程学的放置,因此它们不会干扰患者访问和房间清洁。所有连接接头均以排除电缆意外错误连接到另一个插座的方式制成。站控制系统的设计方式是根据其供应量自动改变混合物中的气体量。
该界面即使对于没有经验的用户也是完全可以理解的,有一个警报系统,可以监测患者气道中的氧气含量。由于波纹管的特殊设计,用户可以看到充气过程,并可以直观地控制机构的操作。该装置的呼吸量为 45 至 1,500 毫升,呼吸频率为每分钟 4 至 65 次。
英国制造的单位在公开市场上很少见,但也值得关注。与竞争对手相比,450 占地面积小,可以安装在小房间、治疗室和手术室中。第 460 型号具有标准尺寸,可以安装额外的第三个蒸发器。由于两种修改具有相似的特征,我们将它们一起考虑。
两种修改都是根据世界医学领域的最新标准进行的,它们可以在低和超低气体流量下工作。与其他此类高质量设备一样,可以防止低氧混合物进入患者的肺部。两种设备都有六种通风模式,有一个带有内置电源插座的工作区(配备照明和文件滑动桌)。 460 型号允许安装多达三个蒸发器和多达 4 个气瓶。两种型号还具有用于存放医疗用品的内置宽敞抽屉。
该站有一个内置的备用电池,持续时间为 30 分钟。触摸显示屏显示所有必要信息,并允许您通过一键式调整功能和调整设置。对自发吸气和呼气有特殊的支持,这有助于一个人快速退出自主呼吸。您可以保存多个单独的用户设置。
俄罗斯工厂 FactorMedTekhnika LLC 的便携式 NDA 广泛用于救护车,由于其紧凑的尺寸和低重量(仅 2.5 公斤),易于携带。它还可用于在紧急情况现场帮助受害者,将他们运送到医院,或在诊所的部门之间移动时。
有三个主要功能 - 患者肺部的强制和辅助通气,自主呼吸。可以通过容量和压力调整通气模式。一氧化二氮可以以所有三种模式供应。
该设备可用于成人和 1 岁及以上的儿童。有一个可折叠的壁挂架(最常用于救护车)。
内置内存允许您存储多达三种自定义通气模式,稍后只需按一下按钮即可打开。电池续航时间为 2 小时。俄语界面的设计旨在简化用户与设备的交互 - 有大量的提示、警报等。如有必要,您可以购买一个模块,让您可以将 NDA 与复苏器。
另一个俄罗斯制造的装置,主要用于救护车和紧急情况。可用于 6 岁及以上的成人和儿童。
NDA 提供氧气-空气成分或氧气和一氧化二氮混合物的自动供应。也可以使用纯氧进行通风。紧凑的尺寸和低重量(3 公斤)允许使用该设备进行紧急救援活动。当一氧化二氮供应关闭时,氧气供应自动停止。该设备可以使用带有气体-空气混合物和一氧化二氮的自己的气瓶,或通过外部连接进行操作。
这个模型是所有考虑的最“简单”的模型。它用于短期缓解疼痛和麻醉,或用作手动操作的呼吸机。为了供应氧气或一氧化二氮,他们使用自己的容量为 1 升的气瓶,或位于移动车或医院中的固定气动系统。
尽管存在手动压力调节,但存在将其保持在给定水平的自动控制。为了控制气缸中的压力,使用了机械压力表。当氮气供应中断时,氧气供应自动关闭。有两种主要模式 - 吸入和麻醉。一氧化二氮和氧气的混合物的进料速度在每分钟 5 至 22 升之间变化。
值得一提的是,麻醉和呼吸设备的选择和购买应该由一个非常了解它是什么的人来进行,它在特定情况下的使用特点是什么,以及什么是世界知名制造商型号之间的显着差异。
由于此类设备的市场特定且设备选择较少,因此通常您必须从几家知名制造商的型号中进行选择。不幸的是,只有私人诊所才能负担得起这种方法,因为国家诊所被迫遵循公共采购法律,举办竞赛,这是选择成本最低的获胜者的主要标准。在这种情况下,大多数情况下,俄罗斯或中国制造商的设备质量不是最好的。
目前,在大流行的情况下,从国外供应麻醉设备存在一定的困难,这使选择范围仅限于俄罗斯设备,不能满足诊所的所有需求。可能随着时间的推移,向俄罗斯提供 NDA 的供应将会建立,但也许到这个时候,对它们的迫切需求可能会减少。
我们希望我们的文章能帮助您做出正确的选择!