2025年治疗中耳炎的最佳抗生素评级

正确治疗疼痛，听力器官炎症 - 只有在专家的指导下。通过研究 2025 年治疗中耳炎的最佳抗生素的评级，您可以根据医生的建议选择合适的药物。

解剖结构

耳朵是头部颞部的一对听觉器官。主要功能是捕捉、传递声音振动、保持平衡。

耳朵分为三个部分：外、中、内。

外耳

以耳廓（软骨组织）、外耳道（24-30毫米）为代表。从内部 - 有腺体的皮肤。耳垢由硫腺分泌，可防止感染、小昆虫进入（特殊气味）。

功能——收集声音信息，传输到下一个中​​间部门。

中耳

声波到达鼓膜（膜）并使其振动。在颞骨膜后面有一个空腔（体积 1 cm3），三个听小骨 - 一个砧座、锤骨、马镫。膜通过韧带与锤骨柄相连，锤头与砧相连，砧与马镫相连，马镫的基部为内侧。

功能 - 将声音传输、放大到内耳。

咽鼓（听觉）管将中部与鼻咽连接起来，平衡压力。

耳朵充血的感觉是外界压力的变化。为了平衡压力，减少充血，你可以吃饼干，喝水（做吞咽动作），用手指捏住鼻子吹气，打哈欠几次。

内耳（迷宫）

组成：前庭、耳蜗、半规管。耳蜗和膜管充满淋巴液。膜管的腔由带有毛的细胞组成，这些毛可以吸收一定频率的声音振动。高频被耳蜗下部的毛发捕获，低频被耳蜗上部捕获。毛发与听觉神经的纤维相连，电化学信号通过这些纤维进入大脑，在那里被接收并形成声像。

由于耳蜗某个部分的细胞死亡，感知不同频率的能力会随着时间的推移而丧失。

耳炎

中耳炎是一种耳部炎症性疾病。它发生在单侧，双侧（同时损害两个器官，对于幼儿来说是典型的）。

一般症状：

• 耳朵急性疼痛（可能在晚上，晚上增加）;
• 食欲不振，全身无力；
• 体温升高到 38⁰ - 40⁰;
• 听力损失；
• 排出物（化脓）；
• 倾斜，摇头（小孩）。

中耳炎主要分为三种类型：外耳炎（外耳炎）、中耳炎、内耳炎。

外耳炎

主要症状包括耳廓、耳道肿胀、张嘴时疼痛加剧、疖子出现（代谢紊乱）。

原因是卫生不当，受伤，硫塞的存在，违反了身体的新陈代谢过程。

有两种类型：

• 有限 - 小面积发炎，煮沸;
• 弥漫性 - 整个耳廓、耳道发红。

引起弥漫性外耳炎的三种原因是真菌（耳霉菌病）、过敏（干湿湿疹）、细菌（通过微裂缝感染，伴有损伤）。

运动员患有“游泳者病”，长期与水接触，压力不断变化（潜水）。建议使用泳帽、专用耳塞（耳塞），必须经常使用防腐剂处理。

中耳炎

它通过鼓膜、带有三个听小骨的空腔和咽鼓管传播到耳朵。由于咽鼓（听觉）管的解剖结构的特殊性，儿童经常生病 - 在儿童中它已经是直径，它水平放置（在成人中以一定角度）。

有两种类型：

1. 急性中耳炎 (AOM) - 剧烈的耳痛（夜间加重）、发烧、食欲不振。
2. 渗出性中耳炎 (ESO) - 体液在腔内积聚。

可能会出现并发症：鼓膜穿孔（破裂）、脓性分泌物、听力丧失。

中耳炎（迷路炎）

内耳炎症是急性、慢性中耳炎、传染病（结核病）、外伤后的并发症。

症状是恶心、呕吐、耳鸣、头晕、失去平衡。医生确认诊断 - 通过临床血液检查后，颅骨颞窦的 X 光检查。治疗取决于疾病的严重程度、使用不同类型的抗生素、卧床休息和手术。

治疗

不正确、不及时的中耳炎治疗会导致耳聋、迷路炎和颅内变化。

中耳炎的原因：

• 传染病（鼻炎、鼻窦炎）；
• 过敏;
• 慢性病（糖尿病）的存在；
• 免疫力下降；
• 在游泳池、水库中沐浴；
• 受伤（清洁不当、尖锐物体）。

请务必联系您的家庭医生，医生 - 耳鼻喉科医生。

外耳炎 - 减少外耳道肿胀，消除炎症。

中耳炎——开止痛药、退烧药、消炎药、抗菌药。

内耳疾病 - 对听觉、前庭器官的损害。症状 - 听力障碍、噪音、头晕、恶心、身体失去平衡、虚弱。

由于硫分泌过多、卫生不当（不定期清洁、使用耳棒），会发生硫塞。当水进入时，硫会膨胀，会流入耳道的深处——导致听力丧失、耳鸣。强制咨询，由专业耳鼻喉科医生进行清洁。

如果局部免疫力降低，在禁水体中沐浴会导致中耳炎。

病程有两种类型（取决于持续时间）：

1. 急性 - 症状急剧增加（15-28天）。
2. 慢性 - 由于药物处方不当，治疗不及时（26-30天，3-4个月后重复）而发生。

抗生素

“抗生素”一词的意思是反抗、生物-生命。它们用于治疗细菌性疾病，不影响病毒细胞。

亚历山大·弗莱明 (Alexander Fleming) (1928) 分离出第一种抗生素“青霉素”，但很不稳定，很快就被破坏了。科学家 Flory 和 Chain (1938) 通过制造青霉素酸的盐来增加青霉素的抗药性。青霉素的大规模生产始于 1943 年。科学家 Fleming, Flory, Chain 因发现第一种抗菌化合物而获得诺贝尔奖（1945 年）。

有两组抗生素（对细菌细胞的影响）：

1. 杀菌——细菌死亡，被排出体外。
2. 抑菌 - 细菌失去繁殖能力，增加数量，但仍然存活。

根据化学结构，可区分以下基团：

• β-内酰胺 - 青霉素，头孢菌素，碳青霉烯类;
• 大环内酯类；
• 四环素；
• 氯霉素；
• 林可酰胺；
• 氨基糖苷类；
• 氟喹诺酮类药物——氧氟沙星、诺氟沙星。

青霉素

有效成分为青霉素、阿莫西林、阿莫西林+克拉​​维酸。适用于大多数细菌。

常引起过敏反应（皮肤瘙痒、荨麻疹），降低避孕药的效果。获准供幼儿、孕妇使用。添加克拉维酸以防止耐药菌。

头孢菌素

有用于静脉注射、肌肉注射、片剂类型（头孢克肟）的药物。它用于从出生，怀孕，哺乳期妇女（剂量，持续时间 - 单独）的儿童严重形式的传染病。

过敏反应是可能的。释放形式 - 片剂，粉末（制备悬浮液），胶囊。

氟喹诺酮类

药物——氧氟沙星、莫西沙星、环丙沙星、左氧氟沙星。它们用于严重形式的疾病，其他类型的抗生素无效。

它们会干扰软骨组织的形成、肌肉和关节疼痛、嗜睡和对紫外线的敏感性。 18岁以下儿童、妊娠、哺乳期禁用。

接收特点 - 避免阳光直射（接收期，经过 3-4 天的疗程），不要与某些药物（锌、铁、胃液的高酸度）合用，用大量水喝药物（250-300 毫升） ）。

大环内酯类

药物——阿奇霉素、红霉素、罗红霉素、麦迪霉素、克拉霉素。它们具有抑菌作用——它们会破坏细菌繁殖的能力（几天后会有所改善）。

释放形式 - 悬浮液、胶囊、片剂。遵守入院条件很重要 - 空腹饮用，不要使用其他药物。重复使用 - 仅在 3-5 个月后（很快出现抗性）。

2019 年的新奇事物是抗生素 lefamulin（一类具有新作用机制的截短侧耳素）。由科学家开发，用于治疗严重的肺炎。 Lefamulin 已于 2019 年获得美国政府批准使用。

购买技巧

主要规则是在没有咨询专家（家庭医生、耳鼻喉科医生）的情况下不要购买任何药物。治疗选择不正确会导致疾病的长期长期发展，严重的并发症（听力丧失，脑膜损伤 - 脑膜炎），细菌对抗菌物质的耐药性（抗性）的出现。

医生根据以下因素选择活性物质、浓度、释放形式、疗程持续时间：

• 疾病的严重程度；
• 年龄;
• 慢性疾病的存在，对组成成分的过敏反应；
• 使用其他药物（考虑到相互作用）；
• 过去使用过抗微生物药物；
• 分析微生物区系对不同类型抗菌剂的敏感性（涂片、脓性内容物穿刺）；
• 没有敏感性分析——一种广谱药物；
• 药物的有效性 - 3天内（如果病情恶化，需要额外咨询医生，更换抗菌药物）。

选择药物的其他提示：

1. 购买处方药。
2. 知道药物的名称，它们的活性物质。
3. 选择适当的释放形式（滴剂、胶囊、片剂、糖浆）。
4. 阅读使用说明、副作用、禁忌症。
5. 不要自行改变剂量、数量、给药时间、治疗时间。
6. 熟悉质量证书、使用条款、储存条件。
7. 从附近的药店、在线资源中查找处方药的价格。

预防听力器官疾病

您可以通过遵循简单的规则和专家建议来减少各种类型的中耳炎的发病率：

• 适当的卫生 - 在没有棉签的情况下清洁耳朵（可能形成硫塞），单独清洁每个鼻孔；
• 沐浴在干净的水体（游泳池、河流）中，用毛巾擦干外耳道；
• 提高免疫力（消除成瘾 - 吸烟，充足的维生素，各种菜单中的矿物质，硬化，在新鲜空气中行走）；
• 接种疫苗（针对肺炎球菌、血友病感染、季节性流感）；
• 在专家的监督下适当治疗呼吸系统疾病（鼻炎，鼻窦炎，鼻窦炎）；
• 选择高品质耳机（听音乐、电脑游戏）；
• 每天使用入耳式耳机听音乐不超过 2-3 小时（1 小时不间断）；
• 不要将音量提高到 60% 以上；
• 从耳鼻喉科医生那里去除多余的硫磺；
• 婴儿——不要长时间给奶嘴、奶瓶、水。

2025年治疗中耳炎的最佳抗生素评级

所有抗菌药物都是处方药（药店按处方出售），由家庭治疗师、耳鼻喉科医生单独开具。

户外使用

释放形式 - 滴剂，滴注前务必加热至体温 - 将瓶子握在握紧的手掌中 1-2 分钟。

环丙沙星-solofarm 眼耳滴剂 0.3% 小瓶滴管 5ml №1

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制造商是制药公司 Grotex LLC（俄罗斯）。

活性物质是环丙沙星（局部使用的氟喹诺酮类药物）。分配用于治疗眼、耳疾病（外耳炎、术后并发症）。

应用：清洁外通道，滴3-4滴，每日2-4次，侧卧5-10分钟。治疗时间为5-10天。

保质期 - 3 年（打开后 - 4 周），在干燥、黑暗的地方，温度高达 25⁰С。

• 应用于耳鼻喉科、眼科；
• 价格。

• 1岁以下儿童；
• 过敏反应;
• 病毒性角膜炎。

Dancil 滴眼/耳 0.3% 5ml №1

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制造商是俄罗斯公司 Sentiss。

活性物质是氧氟沙星（局部）抗菌剂氟喹诺酮。分配成人、1 年后儿童耳部感染（外部、化脓性中耳炎）、眼科感染。

应用：成人，12 岁后的儿童 - 10 滴，每天 2 次（疗程 - 10 天）。 12岁以下的儿童 - 预约耳鼻喉科医生，门诊观察。

滴注后，患者应侧卧 - 5 分钟。

• 治疗眼耳疾病；
• 广泛的活动；
• 价格。

• 开车时小心使用；
• 怀孕期，哺乳期；
• 1岁以下儿童；
• 长期使用——控制血糖水平、器官功能。

Otofa 滴耳液。 10ml №1

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由制药公司 - Pharmaster（法国）制造。活性物质是利福霉素，一种局部抗生素。用于慢性、急性中耳炎、鼓膜穿孔、中耳手术。成人、12 岁以上儿童。

应用 5 滴（成人），3 滴（儿童） - 每天 3 次。可以每天 2 次填充药物 2-3 分钟。课程 - 7 天 (5-10)

储存条件 - 温度高达 25⁰С。保质期 - 3 年。

• 广泛的活动；
• 违反耳膜使用；
• 成人、12 岁以上儿童；
• 不影响驾驶能力；
• 价格。

• 会在衣服上留下污渍；
• 皮肤过敏反应（瘙痒，荨麻疹）;
• 不适合哺乳期、孕妇。

Tsipromed 滴耳液。 0.3% 10ml

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制造商是 SENTISS PHARMA, Pvt。有限公司（印度）。

活性物质是环丙沙星，一组氟喹诺酮类药物。具有广泛的作用范围。

它适用于成人，15岁后的儿童。它用于治疗：外耳炎、中耳炎、内耳炎、咽鼓管炎症、耳组织损伤（手术前、手术后）。

应用：冲洗外耳道，擦干，滴5滴温热的滴剂（每天3次），将耳垂往下拉。侧卧（仰头坐着）2分钟，放上一块棉质的turunda。

治疗过程 - 根据主治医师的建议，症状消失后 48 小时。存放在黑暗的地方，温度 - 高达 25⁰С。保质期 - 2 年。打开瓶子后 - 30天。

• 广泛的功能；
• 方便的瓶子；
• 价格。

• 打开小瓶后保质期短；
• 孕妇、哺乳期妇女是不可能的；
• 儿童年龄不超过 15 岁；
• 对喹诺酮类药物过敏。

Candibiotic 滴耳液。 5ml №1

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由 Glenmark（印度）制造。为成人、6 岁后的儿童分配不同类型、不同阶段的中耳炎（慢性加重、急性外耳道炎、中耳炎）。联合药物 - 由四个部分组成：

1. 克霉唑是一种抗真菌剂。
2. 氯霉素是一种广谱抑菌抗生素。
3. 倍氯米松 - 抗过敏，炎症。
4. 利多卡因是一种局部麻醉剂（缓解疼痛）。

埋入耳道，每日3-4次，每次4-5滴。申请过程为7-10天。

储存条件 - 干燥、避光、温度高达 +25⁰С。使用期限为 2 年。

• 快速缓解疼痛；
• 4 个组成部分 - 针对不同原因采取的行动；
• 使用方便;
• 价格。

• 限制 - 6岁以下的儿童；
• 鼓膜损伤；
• 过敏反应。

口服制剂

它们具有广泛的作用，它们被规定用于各种身体系统的感染。它们在活性物质、浓度、给药规则、释放形式方面有所不同。

Unidox 解决方案选项卡。分散100毫克#10

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制造商：Astellas / ZiO-Health（日本/俄罗斯）。形式 - 在水中快速溶解的片剂（制备悬浮液）。活性物质是强力霉素，抑菌作用。

分配成人、12 岁后的儿童（体重超过 45 公斤）1-2 件。 1次/天。 12 岁以上儿童（体重 - 小于 45 kg）的浓度是根据每天 1-2 次 2.2 mg / kg 体重的比率计算的。

将片剂溶解在少量水中，整个吞服，分成小部分，用液体冲洗。

有必要在前半天以站立姿势饮用悬浮液，坐着（以尽量减少对食道的刺激）。如果发生食道刺激，请随餐服用。

储存条件 - 干燥、避光、温度高达 25⁰С。

• 方便的接待（暂停）；
• 申请对膳食没有约束力；
• 可以与乳制品一起食用。

• 可能对组件不耐受；
• 不在哺乳期、怀孕期间；
• 限制 - 12 岁以下的儿童；
• 高价。

阿莫西拉夫标签。 p.p.o. 875mg+125mg №14

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制片人：Lek d.d.（斯洛文尼亚，德国）。八角黄褐色片剂，可在口中分散（溶解）。有效成分是阿莫西林、克拉维酸。

在用餐开始时分 2 次服用 2 片（成人、12 岁以上的儿童）。片剂吞服，不要咀嚼，可分成两半。课程的持续时间是个人约会。

保质期 - 2 年，温度为 + 5⁰ - + 25⁰С。包装 - 纸板箱，7 个泡罩（2 个）。

• 作用于多种微生物；
• 克拉维酸增强药物的作用；
• 方便的申请时间表。

• 添加剂 - 阿斯巴甜（E951），香料；
• 过敏表现（任何青霉素类药物）；
• 不适合儿童 - 不超过 12 岁；
• 孕妇、哺乳期妇女 - 预约；

阿奇霉素帽。 500mg #3

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由俄罗斯公司“药品生产”（Promed）制造。明胶硬胶囊，里面有白色粉末。含量——阿奇霉素（大环内酯组），对细菌有抑菌作用。

分配成人、老人、12 岁后的儿童（体重 - 超过 45 公斤）每天 1 粒胶囊。药物不依赖食物。

保质期 - 3 年，避光、干燥、儿童接触不到。

• 方便的接待；
• 规定给老年人；
• 低成本。

• 不适合 12 岁以下的儿童（体重低于 45 公斤）；
• 严重的肾，肝功能不全;
• 对一组大环内酯类过敏；
• 哺乳期。

环丙沙星标签。 p.p.o. 500mg #10

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制造商是俄罗斯制药公司 OZON LLC。白色薄膜衣片，圆柱形。活性物质是环丙沙星（一组氟喹诺酮类），具有杀菌作用。

申请时间表 - 个人，通常 - 1-2 件。 2次/天。课程时长：7 天 - 3-4 个月。每日最大剂量为 1.5 克。

慎用：老年人，诊断为肾亏（调整浓度）。

谨慎使用锌，铁，镁的制剂 - 休息4-5小时。

储存 - 3 年，温度高达 25⁰С，儿童接触不到。包装 - 纸板箱，1 个轮廓电池板。

• 强大的功能；
• 免疫力下降的患者；
• 方便服用 - 任何时间；
• 低价。

• 怀孕期间，喂养;
• 儿童年龄不超过 18 岁；
• 对一组氟喹诺酮类药物过敏。

阿莫西林帽。 500mg #16

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生产商 - Hemofarm（塞尔维亚）。明胶胶囊，黄色（主体），红色（盖子）。胶囊内有白色颗粒状粉末。

活性物质是阿莫西林（一组第三代青霉素）。具有抗菌、杀菌作用。很棒的功能。迅速吸收，不会被胃的胃液破坏。

个体剂量方案，持续时间。 5 岁以下儿童 - 125 毫克，5-10 岁 - 250 毫克，10 岁以上，成人 - 500 毫克一次/天。

纸板箱，2 个 8 粒胶囊的水泡。储存 - 3 年，温度 - 不高于 25⁰С。

• 广泛的活动；
• 调整剂量时可给儿童服用；
• 孕妇、哺乳期妇女 - 在医生的监督下；
• 低成本。

• 染料的存在；
• 个别反应是可能的；
• 不建议肝病患者服用。

结论

抗生素应严格按照主治医师的建议服用，不得自行改变浓度、方案、疗程。通过遵循预防呼吸道疾病的规则，过上健康的生活方式，您可以最大限度地减少使用抗菌药物治疗的需要。