Xếp hạng các loại thuốc giảm cholesterol tốt nhất cho năm 2025

Cholesterol tăng cao là một trong những nguyên nhân gây ra xơ vữa động mạch. Thông thường, ăn kiêng không mang lại kết quả rõ ràng, vì vậy các loại thuốc đặc biệt được sử dụng để điều trị.

Sự khác biệt giữa cholesterol tốt và xấu là gì?

Cholesterol là một chất quan trọng cho hoạt động bình thường của cơ thể. Nó là vật liệu xây dựng cho tế bào, chịu trách nhiệm về tính đàn hồi của màng tế bào, và cần thiết cho quá trình tổng hợp vitamin D và kích thích tố. Nó được tạo ra trong gan, sự thiếu hụt sẽ được bổ sung từ thực phẩm (lòng đỏ, thịt mỡ, thịt hun khói).Đối với một người khỏe mạnh, lượng cholesterol tối đa (an toàn) trong chế độ ăn uống không được vượt quá 0,3 g. Lượng này có trong một khẩu phần (200 g) thịt lợn rán hoặc 150 g xúc xích hun khói.

Cholesterol thường được chia thành "xấu" và "tốt". Thực tế là bản thân cholesterol là một chất béo, không hòa tan (trong máu). Nó di chuyển trong máu, tham gia các protein hoặc vận chuyển chất béo - những hợp chất này được gọi là lipoprotein. Lipoprotein giống nhau về hình dạng, nhưng khác nhau về mật độ và kích thước.

Các lipoprotein “tốt” có kích thước nhỏ với mật độ cao, lipoprotein “xấu” có mật độ thấp và theo đó, kích thước lớn. Chất sau đó lắng đọng trên thành mạch máu, cản trở lưu lượng máu bình thường và kết quả là góp phần vào sự phát triển của đột quỵ và đau tim.

Dinh dưỡng và cholesterol

Mức độ cholesterol trong máu phần lớn phụ thuộc vào chế độ dinh dưỡng của một người, cụ thể là chất lượng của chất béo có trong thực phẩm. Ví dụ, chất béo không bão hòa đơn rất hữu ích vì chúng làm giảm lượng lipoprotein "xấu". Nguồn chính của chất béo đó là hạnh nhân, quả hồ trăn, dầu thực vật tự nhiên (ô liu, vừng).

Nhưng axit béo không bão hòa đa Omega 3 cơ thể con người không thể tự tổng hợp được, thiếu hụt sẽ dẫn đến hình thành các mảng xơ vữa động mạch. Tất nhiên, bạn có thể mua phức hợp axit amin, nhưng tốt hơn là nên bao gồm các món ăn từ cá béo, hải sản hoặc quả óc chó trong chế độ ăn uống của bạn.

Nguồn cholesterol "xấu" là chất béo bão hòa và chất béo chuyển hóa. Trước đây được tìm thấy trong kem, kem, xúc xích và thịt béo. Thứ hai - trong hầu hết các sản phẩm bánh kẹo (kẹo, bánh ngọt) có chứa dầu cọ.Sự nguy hiểm của chất béo chuyển hóa là ngoài việc làm tăng mức độ cholesterol "xấu" trong máu, chúng còn giúp giảm lượng chất béo tốt.

Có đúng là tuổi tác ảnh hưởng đến mức cholesterol?

Vâng đúng. Để so sánh, ở trẻ sơ sinh, mức cholesterol trong máu là 1,3-2,6 mmol / l, ở người lớn con số này cao hơn 2-3 lần. Cần đến bệnh viện nếu xét nghiệm máu cho thấy mức cholesterol là 7,8 mmol / l (giá trị bình thường là 6,2) - đây là tình trạng tăng cholesterol máu cần được điều trị khẩn cấp.
Các bác sĩ khuyên bạn nên đi khám sức khỏe định kỳ hàng năm bắt đầu từ năm 25 tuổi. Có thể sớm hơn nếu một trong các thành viên trong gia đình bị thừa cholesterol.

Làm thế nào để giảm Cholesterol của bạn

Cách đơn giản nhất là suy nghĩ lại về lối sống của bạn. Các khuyến nghị là tiêu chuẩn - hoạt động thể chất vừa phải và một chế độ ăn uống cân bằng. Dưới đây là một số cách hiệu quả:

1. Chạy bộ là cách dễ dàng nhất để lay chuyển mọi thứ. Không có chi phí cho thiết bị đặc biệt và lợi ích rõ ràng cho cơ thể.
2. Bao gồm các món cá trong chế độ ăn uống của bạn. Hấp, luộc hoặc nướng cá để tối đa hóa lượng omega-3 có lợi.
3. Thêm tỏi thái nhỏ vào món salad (nếu không có vấn đề về đường tiêu hóa) - 2-3 tép mỗi ngày là đủ.

Quan trọng: các phương pháp này chỉ phù hợp trong trường hợp mức cholesterol cao hơn một chút so với giá trị bình thường. Phần còn lại - bạn cần liên hệ với chuyên gia sẽ kê đơn thuốc.

Các loại thuốc là gì

Điều trị bằng thuốc là cần thiết, trước hết, đối với những bệnh nhân có nguy cơ (bị bệnh xơ vữa động mạch được chẩn đoán hoặc có khả năng phát triển cao, bệnh tiểu đường). Ngoài ra, thuốc được kê đơn cho những người trên 50 tuổi bị huyết áp cao.Ở đây, chỉ có chế độ ăn kiêng hoặc các bài tập thể dục buổi sáng là không thể thiếu.

Các loại thuốc phổ biến nhất là statin. Nguyên lý hoạt động là làm chậm quá trình hình thành cholesterol (ức chế men HMG-CoA reductase trong gan). Nhiều nghiên cứu đã chứng minh tính hiệu quả và an toàn của chúng.

Đối với các tác dụng phụ, statin cũng có chúng, cũng như bất kỳ loại thuốc nào khác. Ví dụ, đau cơ là một trong những tác dụng phụ có thể xảy ra, một triệu chứng khó chịu nhưng không nguy hiểm đến tính mạng. Theo các nghiên cứu, chỉ trong 5% trường hợp phải điều chỉnh (giảm) liều hàng ngày của thuốc.

Quan trọng: khi dùng statin, bạn không được mang theo nước bưởi, vì nó ảnh hưởng đến việc tăng nồng độ thuốc trong máu. Bạn có thể uống 1 ly mỗi ngày, không hơn. Bạn cũng nên nói với bác sĩ về các loại thuốc bạn đang sử dụng. Nếu hầu hết các statin đều trung tính khi tương tác với các thuốc điều trị bệnh tim mạch, thì việc sử dụng chung các loại thuốc chống nấm, thuốc ngủ hoặc thuốc kháng sinh có thể gây ra tác dụng phụ.

Các nghiên cứu cũng đã xác nhận rằng statin (bất kể hoạt chất nào) có khả năng làm tăng nồng độ glucose trong máu. Do đó, những người được chẩn đoán (hoặc nghi ngờ) bệnh tiểu đường cần phải kiểm tra thêm.

Statin là thuốc kê đơn được kê trong thời gian dài để đạt được hiệu quả ổn định (liều lượng được lựa chọn riêng lẻ), có khi dùng suốt đời.

Ngoài ra, các loại thuốc có chứa các hoạt chất giúp giảm sự hấp thu cholesterol từ ruột non cũng được sử dụng để điều trị.Ví dụ, việc sử dụng các loại thuốc dựa trên ezetimibe làm giảm lưu lượng cholesterol vào gan 54%.

Bạn có thể bổ sung chế độ ăn uống và giúp duy trì Cholesterol bình thường bằng cách uống phức hợp probiotic Lactoflorene Cholesterol. Sản phẩm này không chỉ làm giảm lượng cholesterol xấu do gan sản xuất mà còn do chủng lợi khuẩn BB 536 nên hạn chế sự hấp thu các dẫn xuất của cholesterol, được tạo ra qua mật.

Đánh giá về những viên thuốc giảm cholesterol tốt nhất cho năm 2025

Statin tốt nhất

Simvastatin

Statin từ một nhà sản xuất của Nga. Thành phần chính là simvastatin. Khi dùng thường xuyên, nó làm giảm mức độ cholesterol trong huyết tương, bao gồm TG (chất béo trung tính), LDL (lipoprotein mật độ thấp).
Hiệu quả điều trị tối đa đạt được sau 4 - 6 tuần. Nó được chỉ định để giảm nguy cơ xơ vữa động mạch vành, không phụ thuộc vào các phương pháp điều trị không dùng thuốc được chỉ định (ăn kiêng, tập thể dục). Giảm nguy cơ nhồi máu cơ tim, đột quỵ.

Tác dụng phụ - từ phát ban đến phản ứng dị ứng và các vấn đề về đường tiêu hóa (tiêu chảy, buồn nôn, nôn mửa), gan.

Phương pháp áp dụng - 1 viên mỗi ngày (tốt nhất là vào buổi tối, 20 - 30 phút sau khi ăn).

Nước sản xuất - Nga
Giá - khoảng 100 rúp. (cho một gói 10 chiếc.)

• giá cả phải chăng;
• đánh giá bởi các bài đánh giá, nó thực sự làm giảm mức cholesterol;

• để duy trì hiệu quả điều trị, cần uống liên tục, sau khi ngừng thuốc, các chỉ số dần trở về giá trị ban đầu;
• chống chỉ định với phụ nữ có thai và trẻ em dưới 18 tuổi;
• khi có kế hoạch mang thai, nên bỏ Simvastatin, vì có nhiều khả năng tác động tiêu cực đến sự phát triển của thai nhi;
• nhiều tác dụng phụ (từ đường tiêu hóa, hệ thần kinh trung ương).

Lovastatin

Chất hoạt tính là lovastatin. Nó được chỉ định cho những bệnh nhân được chẩn đoán xơ vữa động mạch, tăng cholesterol máu nguyên phát (trong trường hợp chế độ ăn kiêng được chỉ định không mang lại kết quả đáng chú ý). Nó là một tiền chất (khi vào cơ thể, nó sẽ bị thủy phân, giải phóng ra hoạt chất). Khi dùng thường xuyên, nó có tác dụng tích cực trên thành mạch, cải thiện các đặc tính lưu biến của máu (độ nhớt huyết tương, khả năng biến dạng của hồng cầu).

Phương pháp áp dụng - 1 viên (10 - 20 mg) vào buổi tối trong bữa ăn. Nếu cần thiết, liều hàng ngày được tăng dần lên 80 mg, chia thành 2 lần - vào buổi sáng và buổi tối. Với việc sử dụng đồng thời các loại thuốc ức chế hệ thống miễn dịch, liều tối đa hàng ngày là 20 mg.

Chống chỉ định:

• bệnh gan (bao gồm cả tiền sử);
• nghiện rượu;
• mang thai, cho con bú;
• thận trọng ở bệnh nhân đái tháo đường (có thể tăng kali huyết - nồng độ kali cao trong huyết thanh).
• tình trạng sức khỏe nghiêm trọng chung của bệnh nhân.

Tác dụng phụ - từ phản ứng dị ứng đến chóng mặt và các vấn đề với hệ tiêu hóa (ợ chua, buồn nôn, tiêu chảy).

Nước sản xuất - Nga
Giá của 30 viên (20 mg) là 276 rúp

• hiệu quả;
• giá cả phải chăng;
• vài chống chỉ định.

• phản ứng phụ.

Rosuvastatin

Thuốc hạ lipid máu, ức chế HMG-CoA reductase. Làm giảm mức độ cholesterol "xấu", đồng thời tăng nồng độ lipoprotein mật độ cao. Hiệu quả điều trị tối đa đạt được sau 4 tuần. Có thể dùng cho bệnh nhân đái tháo đường.

Để tăng hiệu quả, có thể kê đơn đồng thời axit nicotinic (theo quyết định của bác sĩ, có tính đến rủi ro có thể xảy ra).

Chỉ định: tăng triglycerid máu loại 4, làm chậm sự phát triển của xơ vữa động mạch, phòng ngừa các bệnh tim mạch (ở bệnh nhân trên 50 tuổi) khi có thêm các yếu tố nguy cơ.

Liều dùng: 1 viên mỗi ngày (5 mg), không phụ thuộc vào lượng thức ăn, liều tối đa cho phép mà không có nguy cơ tác dụng phụ nghiêm trọng là 40 mg.

Chống chỉ định:

• bệnh cơ (tổn thương cơ);
• trẻ em dưới 18 tuổi;
• suy giảm chức năng thận;
• có chứa lactose, do đó nó được chống chỉ định trong trường hợp không dung nạp lactose;
• dị ứng với các thành phần của Rosuvastatin;
• mang thai, cho con bú (tác hại của việc sử dụng statin trong thời kỳ mang thai lớn hơn lợi ích có thể có);
• khi lập kế hoạch mang thai;
• bệnh gan.

Thận trọng khi sử dụng cho bệnh nhân trên 65 tuổi. Cần thông báo cho bác sĩ những loại thuốc đã dùng (có thể xảy ra tương kỵ).
Đánh giá theo các bài đánh giá, Rosuvastatin là một loại thuốc thực sự hiệu quả với giá cả phải chăng (so với các chất tương tự nhập khẩu). Được dung nạp tốt, bạn có thể mua mà không gặp vấn đề gì ở bất kỳ hiệu thuốc nào.

Nước sản xuất - Nga
Giá cho một gói (30 chiếc) với hàm lượng thành phần hoạt chất là 5 mg là khoảng 300 rúp

• giá cả chấp nhận được;
• lễ tân thuận tiện (bất cứ lúc nào trong ngày);
• hiệu quả;
• khả dụng.

• không có cái nào đáng kể.

Leskol sở trường

Chất hoạt tính là fluvastatin. Nó được chỉ định cho bệnh tim mạch vành đã được chẩn đoán, như một biện pháp phòng ngừa chính và thứ phát của cơn đau tim, làm giảm mức độ lipoprotein mật độ thấp. Hiệu quả như một liệu pháp đơn trị, mà không cần chỉ định thêm thuốc.

Được dung nạp tốt bởi bệnh nhân trên 65 tuổi. Để tăng hiệu quả của thuốc, bệnh nhân nên tuân theo một chế độ ăn kiêng.

Phương pháp áp dụng - 1 viên (80 mg) hoặc viên nang (20 mg) một lần một ngày. Bạn có thể dùng thuốc bất cứ lúc nào, không phụ thuộc vào bữa ăn. Hoạt chất được giải phóng đồng đều trong 24 giờ, không gây biến động nồng độ fluvastatin trong máu.

Hiệu quả điều trị đạt được sau 2 tuần kể từ khi bắt đầu dùng thuốc.

Số lượng chống chỉ định tối thiểu:

• tuổi của trẻ em lên đến 9 tuổi;
• mang thai, cho con bú;
• bệnh thận cấp tính.

Không tương thích với rượu, trong trường hợp quá liều, bạn phải gọi xe cấp cứu ngay lập tức.

Nước sản xuất - Tây Ban Nha
Giá: 28 viên (80 mg) - khoảng 3000 rúp

• có thể được sử dụng cho trẻ em từ 9 tuổi;
• chống chỉ định tối thiểu;
• dung nạp tốt.

• giá cao, do statin được kê đơn trong một thời gian dài.

Liprimar

Hoạt chất là atorvastatin, thuộc thế hệ thứ 3 của statin. Làm giảm mức độ phát triển của các biến chứng thiếu máu cục bộ. Trong quá trình nghiên cứu, người ta đã chứng minh rằng việc chỉ định atorvastatin ở liều lượng tối đa (80 mg) làm giảm 16% tỷ lệ tử vong do thiếu máu cục bộ sau một đợt điều trị 4 tháng. Cũng như nguy cơ tái nhập viện là 26%.

Ở liều lượng tối thiểu (10 mg) làm giảm nguy cơ phát triển cơn đau tim ở bệnh nhân trên 65 tuổi. Theo chỉ định của bác sĩ, có thể dùng cho trẻ em từ 10 tuổi trở lên nếu có chỉ định.

Chống chỉ định:

• không dung nạp lactose;
• dị ứng với các thành phần của thuốc;
• trẻ em dưới 18 tuổi (ngoại trừ tăng cholesterol máu gia đình);
• thai kỳ;

Thận trọng: bệnh nhân nghiện rượu, tiền sử suy giảm chức năng thận.
Cách sử dụng: 1 viên mỗi ngày. Tiếp tân không bị ràng buộc với lượng thức ăn.

Liprimar được dung nạp tốt ở trẻ em, người lớn có thể bị chóng mặt, các vấn đề về tiêu hóa, phản ứng dị ứng (nổi mày đay).

Nước sản xuất - Đức
Giá - từ 600 rúp cho 30 viên (20 mg)

• có thể được sử dụng cho trẻ em từ 10 tuổi, nhưng nghiêm ngặt cho các mục đích y tế;
• chống chỉ định tối thiểu;
• không được dung nạp tốt.

• không tìm thấy.

Các loại thuốc khác

Ezetrol

Thuốc thế hệ mới. Nguyên tắc hoạt động khác với statin, vì thành phần hoạt chất làm giảm sự hấp thu cholesterol trong ruột. Khi dùng đồng thời với statin, nó sẽ làm tăng nồng độ cholesterol "tốt".

Chỉ định: tăng cholesterol máu nguyên phát, gia đình, điều trị xơ vữa động mạch.

Cách sử dụng: 1 viên vào bất kỳ thời điểm nào trong ngày.

Chống chỉ định:

• không khoan dung;
• Chưa chứng minh được mức độ nguy hiểm của thuốc đối với sức khỏe bà mẹ và sự phát triển của thai nhi nhưng hướng dẫn sử dụng cho biết khi có thai thì nên hủy bỏ Ezetrol.

Thuốc được dung nạp tốt. Trong trường hợp vô tình sử dụng quá liều, không có hậu quả đe dọa tính mạng đã được xác định.

Nhà sản xuất - tập đoàn Schering-cày của Mỹ
Giá - khoảng 2000 mỗi gói (28 viên)

• khả năng chịu đựng tốt;

• giá bán.

Lipantil

Hoạt chất là fenofibrate (chất chuyển hóa có hoạt tính là axit fenofibric). Nó làm giảm mức chất béo trung tính trong máu (theo các nghiên cứu là 40%), cholesterol - 20%. Ngoài ra, thuốc cải thiện công thức máu (tính lưu động) và làm giảm nhẹ mức glucose trong huyết tương, vì vậy nó có thể được sử dụng cho bệnh nhân tiểu đường.

Chống chỉ định:

• suy thận;
• không tương thích với thuốc chống đông máu, vì có khả năng chảy máu cao;
• không dung nạp cá nhân.

Có thể dùng cho phụ nữ có thai nếu lợi ích của điều trị bằng thuốc lớn hơn nguy cơ đối với thai nhi.
Phương pháp áp dụng: Mỗi ngày 1 viên, liệu trình được kê đơn riêng lẻ tùy theo tình trạng bệnh nhân.

Nước sản xuất - Pháp
Giá - 1000 rúp cho 30 viên

• hiệu quả;
• giảm lượng đường trong máu;
• có thể được cung cấp cho bệnh nhân trên 65 tuổi

• nguy cơ tác dụng phụ cao (thường thấy buồn nôn, nôn, đau bụng).

Mặc dù có một số lượng lớn các loại thuốc làm giảm mức cholesterol trong máu, nhưng việc bạn tự ý điều trị sẽ không có giá trị. Và hơn thế nữa để cố gắng giải quyết vấn đề bằng thực phẩm chức năng, vô hại, nhưng hoàn toàn vô dụng như một liệu pháp thay thế. Chế độ ăn uống cũng rất hữu ích, nhưng trong những trường hợp nghiêm trọng, nó không thể thay thế việc điều trị bằng thuốc.

Để tránh phát triển các bệnh nghiêm trọng liên quan đến hệ tim mạch, bạn nên thường xuyên đi khám, cố gắng điều chỉnh chế độ ăn uống có lợi cho sức khỏe.