Suy nhược hay hội chứng mệt mỏi mãn tính (CFS) là một trong những bệnh lý chỉ xuất hiện trong thế kỷ 20. Nó có được sự phân phối của nó do những khó khăn đặc biệt của cuộc sống ở các khu vực đô thị lớn, sự suy thoái chung của tình hình môi trường, cùng nhau gây áp lực tâm lý và cảm xúc đáng kinh ngạc lên hệ thần kinh của một người hiện đại.
Nội dung
Ngày nay, căn bệnh độc lập này không được tất cả các bác sĩ trên thế giới công nhận, nhưng ở Liên bang Nga đã có bảng phân loại bệnh quốc tế ICD-10, trong đó căn bệnh này có số R53. Điều nghịch lý là hội chứng này có nhiều khả năng xảy ra ở một nhóm dân số tương đối trẻ và tràn đầy năng lượng, những người có các hoạt động tập trung nhiều hơn vào triển vọng công việc trong tương lai. Cũng có giả thiết về nguồn gốc virus gây bệnh, vì các kháng thể kháng virus Epstein-Barr thường được tìm thấy trong máu của bệnh nhân (chưa có bằng chứng đầy đủ). Tuy nhiên, sự hiện diện của một loại virus tiềm ẩn cho thấy cơ thể bị suy kiệt sớm do tác động của sự gia tăng căng thẳng về thể chất / cảm xúc. Trầm cảm mãn tính có thể được gọi là một người bạn đồng hành thường xuyên khác của căn bệnh đang được đề cập - nó được tìm thấy ở hơn một nửa số bệnh nhân. Tuy nhiên, trầm cảm có thể được che đậy, ủ rũ, chỉ cho thấy những dấu hiệu rõ ràng của sự mệt mỏi nghiêm trọng nói chung. Một số nhà khoa học cho rằng suy nhược không khác gì một biến thể của chứng trầm cảm thông thường. Tuy nhiên, hội chứng mệt mỏi mãn tính không chỉ được điều trị thành công bằng thuốc chống trầm cảm mà còn bằng các loại thuốc chống viêm đặc biệt, và điều này cho thấy căn nguyên phức tạp hơn (nguồn gốc) của bệnh và rõ ràng nó bao gồm cả thành phần tâm thần và virus.
Do tính không đặc hiệu của loại bệnh đang được xem xét, ít rõ ràng về cơ chế bệnh sinh của nó, chẩn đoán ngày nay chỉ dựa vào các tiêu chí lâm sàng.Để xác định thực tế của bệnh, cần phải chứng nhận tổng thể của một bộ tiêu chí lâm sàng, được chia thành bắt buộc và riêng tư.
Các tiêu chí bắt buộc (chính) bao gồm:
Tiêu chí riêng tư (nhỏ) bao gồm một số mối quan hệ tiềm năng:
Chẩn đoán suy nhược được coi là xác nhận khi bệnh nhân có cả hai loại tiêu chuẩn bắt buộc và ít nhất 4 trong số 8 được quan sát thấy trong 6 tháng. Thông thường, điều này được thể hiện bằng:
Những người thuộc các nhóm sau đây dễ mắc bệnh đang được xem xét nhất:
Những nguyên nhân phổ biến nhất của chứng suy nhược là:
Tất cả những lý do trên, như một quy luật, đi kèm với sự gia tăng các thói quen xấu ở bệnh nhân, điều này chỉ làm trầm trọng thêm bức tranh tổng thể:
Thông thường, bệnh nhân ban đầu đến gặp bác sĩ chuyên khoa khi phàn nàn về sự xuất hiện của các cơn đau chung ở các bộ phận khác nhau của cơ thể, trong đó nhức đầu, khó nuốt, suy nhược chung và mệt mỏi quá mức thường được đề cập nhiều hơn.Khi lập hồ sơ khám bệnh, cần phải tìm hiểu ngay từ người nộp đơn câu hỏi rối loạn chức năng giấc ngủ, cụ thể là liệu anh ta có buồn ngủ vào ban ngày không? Ngoài ra, khi nói chuyện với bác sĩ, các vấn đề tâm lý có thể được đề cập, chẳng hạn như "mất hứng thú với cuộc sống", "sự hiện diện của căng thẳng công việc liên tục" (điều này biện minh cho mức độ gia tăng của việc tìm đến các thói quen xấu), "nhu cầu liên tục sử dụng chất kích thích để loại bỏ trạng thái chán nản ”. Từ đó, rõ ràng là bệnh cảnh lâm sàng khi thu thập tiền sử bệnh phải luôn được bổ sung với việc làm rõ chi tiết tình trạng cảm xúc và tâm lý của người nộp đơn, đồng thời chú ý đặc biệt đến cách ăn uống của anh ta (thường xuyên hoặc tự phát), các đặc điểm của việc làm và mức độ hoạt động thể chất. Chỉ sau khi tìm ra tổng thể của tất cả các trường hợp trên, mới được phép loại trừ các bệnh lý khác và đưa ra chẩn đoán suy nhược.
QUAN TRỌNG! Điều đáng nhớ là các triệu chứng của CFS tiến triển dần dần và không thể giải thích bằng các biểu hiện đau soma khác.
Cũng có trường hợp, trong một nghiên cứu lâm sàng, không thể xác định được những thay đổi khách quan đặc trưng của cơ thể, ngoại trừ sự thay đổi tình trạng miễn dịch (được xác nhận bởi các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm). Xét nghiệm máu hoặc nước tiểu sẽ không có thay đổi gì, hội chứng sẽ không biểu hiện ra bên ngoài khi khám siêu âm, và sinh hóa máu sẽ trong giới hạn bình thường. Sau đó, một lần nữa, mọi thứ sẽ phụ thuộc vào lịch sử được thu thập đầy đủ và phân tích kỹ lưỡng tất cả các dấu hiệu bắt buộc và gián tiếp.Nếu người nộp đơn (cùng với các dấu hiệu rõ ràng) bị rối loạn trí nhớ và tâm thần, thì điều này đã nói lên các trường hợp suy nhược nặng.
Đối với phương pháp điều trị hiện đại của căn bệnh được đề cập, những điều sau đây thường được sử dụng:
Tổ hợp y tế đa khoa không có sự cố bao gồm các hoạt động sau:
Nếu hội chứng của bệnh nhân được phát hiện ở giai đoạn sớm (tức là trong vòng 12 tháng đầu tiên), thì tiên lượng chữa khỏi thường thuận lợi (sẽ mất từ một đến hai năm). Nếu CFS được chẩn đoán ở giai đoạn muộn và bệnh nhân đã bước qua ngưỡng tuổi 40, thì cơ hội hồi phục hoàn toàn sẽ giảm tương ứng.
Thông thường, các bác sĩ cố gắng sử dụng các chất điều hòa miễn dịch chuyên biệt (chất kích thích miễn dịch). Chúng bao gồm một số nhóm thuốc khác nhau về dược động học (cơ chế hoạt động) và có thành phần hóa học khác nhau. Chúng giúp kích thích và bình thường hóa các quá trình ở mức độ miễn dịch và cấu trúc tế bào của cơ thể.Ngoài ra, trong y học, thuốc có thể được sử dụng rộng rãi nhằm mục đích tăng sức đề kháng của cơ thể nhằm kích thích các vùng miễn dịch không đặc hiệu. Kết quả là, chất kích thích miễn dịch có thể được phân loại như sau:
Các quỹ này được sử dụng để tăng sức đề kháng không đặc hiệu / cụ thể của hệ thống miễn dịch đối với nhiễm trùng, chúng cũng đẩy nhanh quá trình tái tạo lớp biểu bì, thúc đẩy quá trình chữa lành vết bỏng, vết thương và vết loét kém lành (liên quan đến hậu quả của xạ trị / liệu pháp kìm tế bào) cho bệnh nhân ung thư), cũng như chúng sẽ tốt cho bệnh Hodgkin và bệnh bạch cầu lymphocytic, bệnh vẩy nến và bệnh đa xơ cứng.
Riêng biệt, cần nhắc đến thuốc an thần (thuốc giải lo âu). Chúng là những loại thuốc hướng thần được thiết kế để ngăn chặn / giảm cảm giác sợ hãi, lo lắng, lo lắng quá mức, đồng thời giảm mức độ căng thẳng về cảm xúc. Hành động của họ là do sự giảm kích thích của vỏ não dưới, cụ thể là những khu vực chịu trách nhiệm về sự biểu hiện của các phản ứng cảm xúc. Ngoài ra, thuốc giải lo âu ức chế ưu thế của cảm xúc so với phản ứng và không cho phép chúng ức chế phản xạ đa khớp của tủy sống. Từ đó, rõ ràng là loại thuốc này đối phó tốt với việc loại bỏ căng thẳng tinh thần, với việc ngăn chặn các biểu hiện của sự sợ hãi, cả ở một cơ thể khỏe mạnh và ở những bệnh nhân bị rối loạn thần kinh rõ rệt và rối loạn thần kinh.Ngoài ra, thuốc an thần có tác dụng giãn cơ và chống co giật, đồng thời làm tăng ham muốn ngủ. Tác dụng của việc ép ngủ là không mong muốn để điều trị chứng suy nhược, do đó, cái gọi là thuốc giải lo âu “ban ngày” được sử dụng cho nó, trong đó tác dụng an thần / thôi miên không được quan sát thấy hoặc biểu hiện rất yếu. Cần lưu ý rằng một nhóm các loại thuốc này chỉ nên được sử dụng dưới sự giám sát đầy đủ của bác sĩ chăm sóc và chúng được phát hành độc quyền theo đơn.
Nếu liệu trình điều trị liên quan đến việc dùng thuốc benzodiazepin, thì chúng được đặc trưng bởi liều lượng tăng dần - từ hiệu quả yếu đến hiệu quả cao nhất, sẽ cho kết quả điều trị tốt nhất. Ngoại lệ trong trường hợp này chỉ có thể là tình trạng cấp tính.
Nếu liệu trình đã phát triển xác định thời gian dùng thuốc kéo dài, thì đối với CFS, tốt hơn là thực hiện phương pháp "liệu pháp ngắt quãng", nghĩa là tạm dừng dùng thuốc trong vài ngày, sau đó tiếp tục sử dụng lại các liều riêng lẻ. Việc kết thúc liệu trình nên được thực hiện theo phương pháp giảm dần liều lượng để đề phòng nguy cơ xuất hiện “hội chứng cai”.
Nó có tác dụng an thần, kích thích tâm lý, chống kết tập tiểu cầu và chống oxy hóa. Nó cải thiện trạng thái chức năng của não do bình thường hóa chuyển hóa mô và tác động lên tuần hoàn não (tăng thể tích và vận tốc tuyến tính của dòng máu não, giảm sức cản của mạch máu bằng cách ức chế kết tập tiểu cầu, cải thiện vi tuần hoàn).Với một liệu trình, nó làm tăng hiệu suất thể chất và tinh thần, giảm đau đầu, cải thiện trí nhớ, bình thường hóa giấc ngủ, giúp giảm hoặc biến mất cảm giác lo lắng, căng thẳng, sợ hãi, cải thiện tình trạng của bệnh nhân rối loạn vận động và ngôn ngữ, giảm tác dụng ức chế của etanol trên hệ thần kinh trung ương. Cải thiện lưu thông máu trong các mạch của võng mạc và dây thần kinh thị giác. Chi phí khuyến nghị cho các chuỗi bán lẻ là 110 rúp.
Thuốc làm tăng sức đề kháng của cơ thể trước tác động của các yếu tố gây hại khác nhau (sốc, thiếu oxy và thiếu máu cục bộ, rối loạn tuần hoàn não, nhiễm độc rượu và thuốc chống loạn thần (thuốc an thần kinh). Nó điều chỉnh hoạt động của các enzym liên kết màng, làm tăng hàm lượng dopamine trong não. Nó có tác dụng chống căng thẳng, thể hiện trong việc bình thường hóa hành vi sau căng thẳng, rối loạn vị giác, phục hồi chu kỳ ngủ-thức, quá trình học tập và trí nhớ bị suy giảm, giảm thiểu các thay đổi hình thái và loạn dưỡng trong các cấu trúc não khác nhau. giá bán lẻ là 230 rúp.
Nó cải thiện hoạt động tích hợp của não, thúc đẩy sự củng cố của bộ nhớ, tạo điều kiện thuận lợi cho quá trình học tập.Thay đổi tốc độ lan truyền kích thích trong não, cải thiện vi tuần hoàn mà không có tác dụng giãn mạch, ức chế sự tập hợp của các tiểu cầu đã hoạt hóa. Nó có tác dụng bảo vệ trong trường hợp tổn thương não do thiếu oxy, nhiễm độc, điện giật. Chi phí được đề xuất cho các chuỗi bán lẻ là 320 rúp.
Thuốc kết hợp có tác dụng hạ huyết áp, nootropic và giãn mạch rõ rệt. Các thành phần này làm giảm sức cản của các mạch máu não và góp phần làm tăng lưu lượng máu trong đó. Piracetam kích hoạt các quá trình trao đổi chất trong não bằng cách tăng cường chuyển hóa năng lượng và protein, thúc đẩy việc sử dụng glucose của các tế bào và tăng khả năng chống lại tình trạng thiếu oxy của chúng. Nó hoạt động chống lại các bệnh của hệ thống thần kinh trung ương, kèm theo sự suy giảm các chức năng trí nhớ (suy giảm trí nhớ, sự chú ý, tâm trạng). Ngăn ngừa hội chứng hữu cơ tâm thần với chủ yếu là các dấu hiệu của chứng suy nhược và chứng tăng động, hội chứng suy nhược. Nó được dùng để ngăn ngừa chứng đau nửa đầu và kinetosis. Chi phí khuyến nghị cho các chuỗi bán lẻ là 350 rúp.
Tác dụng miễn dịch của thuốc này giúp tăng sức chịu đựng khi căng thẳng về thể chất và tinh thần, giảm tác dụng của các chất độc khác nhau, tăng sức đề kháng của cơ thể đối với tình trạng thiếu oxy, nhiệt độ thấp và cao và các yếu tố môi trường bất lợi khác. Nó được sử dụng trong thời kỳ trí tuệ cao và hoạt động thể chất nặng, được sử dụng để tăng sức đề kháng của cơ thể đối với các tác động căng thẳng khác nhau (thiếu oxy, quá nóng, hạ thân nhiệt) và các ảnh hưởng xấu từ môi trường (thay đổi mạnh về điều kiện khí hậu, thích ứng với áp suất khí quyển giảm) . Chi phí khuyến nghị cho các chuỗi bán lẻ là 500 rúp.
Thuốc từ các dẫn xuất benzodiazepine (một dẫn xuất benzodiazepine không điển hình) có tác dụng giải lo âu, thực tế không kèm theo tác dụng an thần, giãn cơ, chống co giật. Nó là một chất điều chỉnh mục tiêu tâm lý, loại bỏ các dạng rối loạn tự trị khác nhau. Nó có một hoạt động kích thích vừa phải. Do không có tác dụng giãn cơ, nó cũng có thể được sử dụng cho những bệnh nhân bị bệnh cơ và nhược cơ. Do cấu trúc hóa học không điển hình, không giống như các dẫn xuất benzodiazepine cổ điển, "Grandaxin" ở liều điều trị thực tế không gây ra sự phát triển của sự phụ thuộc về thể chất, tinh thần và hội chứng cai nghiện.Nó được sử dụng cho chứng loạn thần kinh và các tình trạng giống như chứng loạn thần kinh (các tình trạng kèm theo căng thẳng cảm xúc, rối loạn tự chủ, lo lắng vừa phải, thờ ơ, giảm hoạt động, cảm giác ám ảnh), cũng như để giảm phản ứng trầm cảm với các triệu chứng tâm thần kinh trung bình. Tuyệt vời để khắc phục chứng rối loạn điều chỉnh tinh thần (rối loạn căng thẳng sau chấn thương). Giá đề xuất cho các chuỗi bán lẻ là 840 rúp.
Nó được sử dụng trong điều trị triệu chứng của chứng suy nhược chức năng: hội chứng suy nhược, làm việc quá sức, tăng mệt mỏi, trong thời kỳ phục hồi sau khi ốm. Không ảnh hưởng đến hệ thần kinh trung ương, không gây nghiện và rối loạn giấc ngủ. Nó có một thành phần gốc: các thành phần của hoạt chất của thuốc là các chất chuyển hóa thường có trong cơ thể, cần thiết cho một người để thực hiện các phản ứng chuyển hóa năng lượng. Được chấp thuận để sử dụng cho trẻ em từ 5 tuổi và người lớn. Chi phí được đề xuất cho các chuỗi bán lẻ là 990 rúp.
"Thuốc chống trầm cảm" thảo dược này được thiết kế để giảm căng thẳng và căng thẳng tâm lý-cảm xúc, bình thường hóa chất lượng của giấc ngủ.Phức hợp này là một chế phẩm có hoạt tính sinh học với L-theanine để hỗ trợ hệ thần kinh trong quá trình hoạt động quá mức về mặt cảm xúc. Nó có tác dụng thư giãn nhẹ, giúp đối phó với lo lắng, có nghĩa là thần kinh mạnh mẽ + ngủ yên. Nó có tác động tích cực đến hệ thần kinh, giảm lo lắng và hồi hộp. Giá đề xuất cho các chuỗi bán lẻ là 1310 rúp.
Thuốc có tác dụng kích thích hoạt động của não bộ, giúp chống buồn ngủ và làm việc quá sức. Lý tưởng cho một người có công việc đòi hỏi trách nhiệm cao hơn và giao tiếp gần gũi với nhiều người. Nó sẽ giúp tránh tình trạng kiệt sức về cảm xúc, mệt mỏi, khó ngủ và các triệu chứng khác của "hội chứng người quản lý". Ngoài ra, viên nang đã được chứng minh là rất tốt trong việc điều trị các bệnh tâm thần, chẳng hạn như đau ở các bộ phận khác nhau của cơ thể, dị ứng, cảm lạnh thường xuyên và những thứ tương tự. Nó có hoạt tính nootropic, chống trầm cảm, chống lo âu và cũng kích thích khả năng miễn dịch bị suy yếu do căng thẳng. Chi phí được đề xuất cho các chuỗi bán lẻ là 1510 rúp.
Kết luận, cần nhắc lại rằng việc điều trị hội chứng mệt mỏi mãn tính là một quá trình vô cùng phức tạp, trong đó, ngoài thuốc, cần có một vai trò quan trọng là thói quen hàng ngày đúng, chế độ ăn uống hợp lý, giảm tải tĩnh kéo dài và liên tục. tập thể dục. Đồng thời, bạn nên bỏ rượu và thuốc lá, cũng như giảm thời gian ngồi bên máy tính, máy chơi game và TV.