کولیسٹرول کی بلندی atherosclerosis کی ایک وجہ ہے۔ اکثر، پرہیز ٹھوس نتائج نہیں لاتا، لہذا علاج کے لیے خصوصی ادویات استعمال کی جاتی ہیں۔
مواد
کولیسٹرول جسم کے معمول کے کام کے لیے ایک اہم مادہ ہے۔ یہ خلیات کے لیے تعمیراتی مواد ہے، سیل کی جھلیوں کی لچک کے لیے ذمہ دار ہے، اور وٹامن ڈی اور ہارمونز کی ترکیب کے لیے ضروری ہے۔ یہ جگر میں پیدا ہوتا ہے، کمی کو کھانے (زردی، چربی والا گوشت، تمباکو نوشی) سے بھرا جاتا ہے۔ایک صحت مند شخص کے لیے، غذائی کولیسٹرول کی زیادہ سے زیادہ (محفوظ) مقدار 0.3 گرام سے زیادہ نہیں ہونی چاہیے۔ یہ مقدار ایک سرونگ (200 گرام) تلی ہوئی سور کا گوشت یا 150 گرام تمباکو نوشی کے ساسیج میں ہوتی ہے۔
کولیسٹرول کو عام طور پر "خراب" اور "اچھے" میں تقسیم کیا جاتا ہے۔ حقیقت یہ ہے کہ کولیسٹرول بذات خود ایک چربیلا، اگھلنشیل (خون میں) مادہ ہے۔ یہ خون کے دھارے سے گزرتا ہے، پروٹین یا نقل و حمل کی چربی میں شامل ہوتا ہے - ان مرکبات کو لیپوپروٹین کہتے ہیں۔ لیپو پروٹینز شکل میں ایک جیسے ہوتے ہیں، لیکن کثافت اور سائز میں مختلف ہوتے ہیں۔
"اچھے" لیپو پروٹینز چھوٹے سائز کے ہوتے ہیں جن کی کثافت زیادہ ہوتی ہے، "خراب" کم کثافت کے ساتھ اور اس کے مطابق، بڑے سائز کے ہوتے ہیں۔ یہ مؤخر الذکر ہے جو خون کی وریدوں کی دیواروں پر آباد ہوتا ہے، عام خون کے بہاؤ میں مداخلت کرتا ہے اور اس کے نتیجے میں فالج اور دل کے دورے کی نشوونما میں معاون ہوتا ہے۔
خون میں کولیسٹرول کی سطح کا زیادہ تر انحصار کسی شخص کی غذائیت پر ہوتا ہے، یعنی خوراک میں موجود چکنائی کے معیار پر۔ مثال کے طور پر، monounsaturated چربی مفید ہیں کیونکہ وہ "خراب" لیپو پروٹین کی مقدار کو کم کرتی ہیں۔ ایسی چربی کا بنیادی ذریعہ بادام، پستے، قدرتی سبزیوں کے تیل (زیتون، تل) ہیں۔
لیکن پولی ان سیچوریٹڈ فیٹی ایسڈ اومیگا 3 انسانی جسم اپنے آپ کو ترکیب نہیں کر سکتا، اور اس کی کمی ایتھروسکلروٹک تختیوں کی تشکیل کا باعث بنتی ہے۔ آپ یقیناً امینو ایسڈ کمپلیکس خرید سکتے ہیں، لیکن اپنی غذا میں چربی والی مچھلی، سمندری غذا یا اخروٹ کے پکوان شامل کرنا بہتر ہے۔
"خراب" کولیسٹرول کے ذرائع سیر شدہ اور ٹرانس چربی ہیں۔ سابقہ آئس کریم، کریم، ساسیجز اور چربی والے گوشت میں پائے جاتے ہیں۔ دوسرا - کھجور کے تیل پر مشتمل تقریبا تمام کنفیکشنری مصنوعات (مٹھائیاں، کیک) میں۔ٹرانس فیٹس کا خطرہ یہ ہے کہ یہ خون میں "خراب" کولیسٹرول کی سطح کو بڑھانے کے ساتھ ساتھ اچھے کو کم کرنے میں مدد دیتے ہیں۔
ہا ں یہ سچ ہے. مقابلے کے لیے، ایک نوزائیدہ بچے میں، خون میں کولیسٹرول کی سطح 1.3-2.6 mmol/l ہے، بالغوں میں یہ اعداد و شمار 2-3 گنا زیادہ ہوتے ہیں۔ ہسپتال جانے کے قابل ہے اگر خون کے ٹیسٹ میں کولیسٹرول کی سطح 7.8 mmol/l (عام قدر 6.2) ظاہر ہوتی ہے - یہ ہائپرکولیسٹرولیمیا ہے جس کے فوری علاج کی ضرورت ہے۔
ڈاکٹر 25 سال کی عمر سے شروع ہونے والے سالانہ چیک اپ کی تجویز کرتے ہیں۔ یہ پہلے ہوسکتا ہے اگر خاندان کے کسی فرد کو کولیسٹرول کی زیادتی ہو۔
سب سے آسان طریقہ یہ ہے کہ اپنے طرز زندگی پر نظر ثانی کریں۔ سفارشات معیاری ہیں - اعتدال پسند جسمانی سرگرمی اور متوازن غذا۔ یہاں کچھ مؤثر طریقے ہیں:
اہم: یہ طریقے صرف ان صورتوں میں موزوں ہیں جہاں کولیسٹرول کی سطح عام قدر سے قدرے زیادہ ہو۔ باقی میں - آپ کو ایک ماہر سے رابطہ کرنے کی ضرورت ہے جو دوا تجویز کرے گا۔
منشیات کا علاج ضروری ہے، سب سے پہلے، خطرے میں مریضوں کے لئے (تشخیص ایٹروسکلروسیس یا اس کی ترقی کے زیادہ امکان کے ساتھ، ذیابیطس). نیز، 50 سال سے زیادہ عمر کے لوگوں کے لیے دوائیں تجویز کی جاتی ہیں جو ہائی بلڈ پریشر کا شکار ہیں۔یہاں، صرف خوراک یا صبح کی ورزشیں ناگزیر ہیں۔
سب سے زیادہ مقبول دوائیں سٹیٹن ہیں۔ عمل کا اصول کولیسٹرول کی تشکیل کو سست کرنا ہے (جگر میں انزائم HMG-CoA ریڈکٹیس کو روکنا)۔ متعدد مطالعات نے ان کی تاثیر اور حفاظت کو ثابت کیا ہے۔
جہاں تک ضمنی اثرات کا تعلق ہے، سٹیٹن میں وہ ہوتے ہیں، جیسا کہ، درحقیقت، کوئی دوسری دوائیاں کرتے ہیں۔ مثال کے طور پر، پٹھوں میں درد ممکنہ ضمنی اثرات میں سے ایک ہے، ایک ناخوشگوار علامت ہے، لیکن جان لیوا نہیں ہے۔ مطالعہ کے مطابق، صرف 5٪ معاملات میں منشیات کی روزانہ خوراک کی ایڈجسٹمنٹ (کمی) کی ضرورت ہوتی ہے.
اہم: سٹیٹن لیتے وقت، آپ کو انگور کے جوس سے دور نہیں ہونا چاہئے، کیونکہ یہ خون میں دوائی کے ارتکاز کو متاثر کرتا ہے۔ آپ دن میں 1 گلاس پی سکتے ہیں، مزید نہیں۔ آپ کو اپنے ڈاکٹر کو ان ادویات کے بارے میں بھی بتانا چاہیے جو آپ لے رہے ہیں۔ اگر دل کی بیماریوں کے لیے دوائیوں کے ساتھ بات چیت کرتے وقت زیادہ تر سٹیٹن غیر جانبدار ہوتے ہیں، تو پھر اینٹی فنگل ادویات، نیند کی گولیاں یا اینٹی بائیوٹکس کا مشترکہ استعمال ضمنی اثرات کا سبب بن سکتا ہے۔
مطالعات نے اس بات کی بھی تصدیق کی ہے کہ اسٹیٹن (فعال مادہ سے قطع نظر) خون میں گلوکوز کی حراستی کو بڑھانے کے قابل ہیں۔ لہذا، تشخیص شدہ (یا مشتبہ) ذیابیطس والے لوگوں کو اضافی معائنہ کرنے کی ضرورت ہے۔
Statins نسخے کی دوائیں ہیں جو ایک مستحکم اثر حاصل کرنے کے لئے طویل عرصے تک تجویز کی جاتی ہیں (خوراک انفرادی طور پر منتخب کی جاتی ہیں)، بعض اوقات زندگی کے لئے۔
اس کے علاوہ، فعال مادہ پر مشتمل ادویات جو چھوٹی آنت سے کولیسٹرول کے جذب کو کم کرنے میں مدد کرتی ہیں، علاج کے لیے استعمال کی جاتی ہیں۔مثال کے طور پر، ezetimibe پر مبنی ادویات کا استعمال جگر میں کولیسٹرول کے بہاؤ کو 54% تک کم کر دیتا ہے۔
آپ پروبائیوٹک کمپلیکس لیکٹوفلورین کولیسٹرول لے کر خوراک کو بڑھا سکتے ہیں اور نارمل کولیسٹرول کو برقرار رکھنے میں مدد کر سکتے ہیں۔ یہ پراڈکٹ نہ صرف برے کولیسٹرول کو کم کرتی ہے، جو کہ جگر سے پیدا ہوتا ہے، بلکہ پروبائیوٹک سٹرین BB 536 کی وجہ سے، کولیسٹرول کے مشتقات، جو پت کے ذریعے پیدا ہوتے ہیں، کا جذب محدود ہے۔
ایک روسی صنعت کار سے اسٹیٹن۔ اہم جزو سمواسٹیٹن ہے۔ جب اسے باقاعدگی سے لیا جائے تو یہ خون کے پلازما میں کولیسٹرول کی سطح کو کم کرتا ہے، بشمول TG (ٹرائگلیسرائیڈز)، LDL (کم کثافت لیپو پروٹین)۔
زیادہ سے زیادہ علاج کا اثر 4-6 ہفتوں کے بعد حاصل کیا جاتا ہے. یہ کورونری ایٹروسکلروسیس کے خطرے کو کم کرنے کے لئے اشارہ کیا جاتا ہے، قطع نظر غیر منشیات کے علاج کے تجویز کردہ طریقوں (خوراک، ورزش). مایوکارڈیل انفکشن، فالج کے خطرے کو کم کرتا ہے۔
ضمنی اثرات - خارش سے الرجک رد عمل اور معدے کے مسائل (اسہال، متلی، الٹی)، جگر۔
درخواست کا طریقہ - فی دن 1 گولی (ترجیحا شام کو، کھانے کے 20-30 منٹ بعد)۔
اصل ملک - روس
قیمت - تقریبا 100 روبل. (10 پی سیز کے پیک کے لیے۔)
فعال مادہ لوواسٹیٹن ہے۔ یہ تشخیص شدہ ایٹروسکلروسیس، بنیادی ہائپرکولیسٹرولیمیا کے مریضوں کے لئے اشارہ کیا جاتا ہے (ایسے معاملات میں جہاں تجویز کردہ خوراک قابل توجہ نتائج نہیں لاتی ہے)۔ یہ ایک پروڈروگ ہے (جب یہ جسم میں داخل ہوتا ہے، یہ فعال مادہ کی رہائی کے ساتھ، ہائیڈرولائزڈ ہوتا ہے)۔ جب باقاعدگی سے لیا جاتا ہے، تو اس کا عروقی دیواروں پر مثبت اثر پڑتا ہے، خون کی rheological خصوصیات کو بہتر بناتا ہے (پلازما کی viscosity، erythrocyte deformability)۔
درخواست کا طریقہ - 1 گولی (10 - 20 ملی گرام) شام کو کھانے کے ساتھ۔ اگر ضروری ہو تو، روزانہ خوراک کو آہستہ آہستہ 80 ملی گرام تک بڑھایا جاتا ہے، 2 خوراکوں میں تقسیم کیا جاتا ہے - صبح اور شام میں. مدافعتی نظام کو دبانے والی دوائیوں کے بیک وقت استعمال کے ساتھ، روزانہ کی زیادہ سے زیادہ خوراک 20 ملی گرام ہے۔
تضادات:
ضمنی اثرات - الرجک رد عمل سے لے کر چکر آنا اور نظام انہضام کے مسائل (دل کی جلن، متلی، اسہال)۔
اصل ملک - روس
30 گولیاں (20 ملی گرام) کی قیمت 276 روبل ہے۔
لپڈ کو کم کرنے والی دوا، HMG-CoA ریڈکٹیس کو روکنے والا۔ "خراب" کولیسٹرول کی سطح کو کم کرتا ہے، جبکہ اعلی کثافت لیپو پروٹینز کی حراستی میں اضافہ کرتا ہے۔ زیادہ سے زیادہ علاج کا اثر 4 ہفتوں کے بعد حاصل کیا جاتا ہے. ذیابیطس کے مریضوں میں استعمال کیا جا سکتا ہے.
کارکردگی کو بڑھانے کے لیے، بیک وقت نیکوٹینک ایسڈ (ڈاکٹر کی صوابدید پر، ممکنہ خطرات کو مدنظر رکھتے ہوئے) تجویز کرنا ممکن ہے۔
اشارے: hypertriglyceridemia قسم 4، atherosclerosis کی نشوونما کو سست کرنا، قلبی امراض کی روک تھام (50 سال سے زیادہ عمر کے مریضوں میں) اضافی خطرے والے عوامل کی موجودگی میں۔
خوراک: 1 گولی فی دن (5 ملی گرام)، خوراک کی مقدار سے قطع نظر، شدید ضمنی اثرات کے خطرے کے بغیر زیادہ سے زیادہ قابل اجازت خوراک 40 ملی گرام ہے۔
تضادات:
65 سال سے زیادہ عمر کے مریضوں میں احتیاط کے ساتھ استعمال کریں۔ لی گئی دوائیوں کے بارے میں ڈاکٹر کو مطلع کرنا ضروری ہے (غیر مطابقت ممکن ہے)۔
جائزوں کے مطابق، Rosuvastatin ایک سستی قیمت پر واقعی ایک مؤثر دوا ہے (درآمد شدہ اینالاگوں کے مقابلے میں)۔ اچھی طرح سے برداشت، آپ کسی بھی فارمیسی میں مسائل کے بغیر خرید سکتے ہیں.
اصل ملک - روس
5 ملی گرام کے فعال اجزاء والے پیکیج (30 پی سیز) کی قیمت تقریباً 300 روبل ہے۔
فعال مادہ فلوواسٹیٹن ہے۔ یہ دل کے دورے کی بنیادی اور ثانوی روک تھام کے طور پر تشخیص شدہ کورونری دل کی بیماری کے لیے اشارہ کیا جاتا ہے، کم کثافت والے لیپو پروٹینز کی سطح کو کم کرتا ہے۔ ایک monotherapy کے طور پر مؤثر، اضافی ادویات کی تقرری کے بغیر.
65 سال سے زیادہ عمر کے مریضوں کی طرف سے اچھی طرح سے برداشت. منشیات کی تاثیر کو بڑھانے کے لئے، مریضوں کو ایک غذا کی پیروی کرنے کا مشورہ دیا جاتا ہے.
درخواست کا طریقہ - 1 گولی (80 ملی گرام) یا کیپسول (20 ملی گرام) دن میں ایک بار۔ آپ کھانے سے قطع نظر کسی بھی وقت دوا لے سکتے ہیں۔ فعال مادہ 24 گھنٹوں کے دوران یکساں طور پر خارج ہوتا ہے، بغیر خون میں فلوواسٹیٹن کی حراستی میں اتار چڑھاؤ کے۔
علاج کا اثر انتظامیہ کے آغاز کے 2 ہفتوں بعد حاصل ہوتا ہے۔
تضادات کی کم از کم تعداد:
الکحل کے ساتھ مطابقت نہیں رکھتے، زیادہ مقدار کی صورت میں، آپ کو فوری طور پر ایمبولینس کو کال کرنا چاہئے۔
اصل ملک - سپین
قیمت: 28 گولیاں (80 ملی گرام) - تقریباً 3000 روبل
فعال مادہ atorvastatin ہے، statins کی تیسری نسل سے تعلق رکھتا ہے. اسکیمک پیچیدگیوں کی ترقی کی سطح کو کم کرتا ہے۔ مطالعہ کے دوران، یہ ثابت ہوا کہ زیادہ سے زیادہ خوراک (80 ملی گرام) پر atorvastatin کی تقرری 4 ماہ کے کورس کے بعد اسکیمیا سے موت کی شرح کو 16٪ تک کم کرتی ہے۔ اس کے ساتھ ساتھ دوبارہ ہسپتال میں داخل ہونے کا خطرہ 26 فیصد تک۔
کم از کم خوراک میں (10 ملی گرام) 65 سال سے زیادہ عمر کے مریضوں میں دل کا دورہ پڑنے کے خطرے کو کم کرتا ہے۔ جیسا کہ ڈاکٹر کی ہدایت ہے، اگر اشارہ کیا جائے تو اسے 10 سال کی عمر کے بچوں میں استعمال کیا جا سکتا ہے۔
تضادات:
احتیاط کے ساتھ: شراب نوشی میں مبتلا مریض، خراب گردوں کے کام کی تاریخ۔
استعمال کرنے کا طریقہ: فی دن 1 گولی. استقبالیہ کھانے کی مقدار سے منسلک نہیں ہے۔
Liprimar بچوں کی طرف سے اچھی طرح سے برداشت کیا جاتا ہے، بالغوں کو چکر آنا، ہاضمہ کے مسائل، الرجک رد عمل (چھپاکی) کا سامنا کرنا پڑ سکتا ہے۔
اصل ملک - جرمنی
قیمت - 30 گولیاں (20 ملی گرام) کے لیے 600 روبل سے
نئی نسل کی دوائی۔ عمل کا اصول سٹیٹن سے مختلف ہے، کیونکہ فعال جزو آنت میں کولیسٹرول کے جذب کو کم کرتا ہے۔ جب statins کے ساتھ مل کر استعمال کیا جاتا ہے، تو یہ "اچھے" کولیسٹرول کی ارتکاز کو بڑھاتا ہے۔
اشارے: بنیادی، خاندانی ہائپرکولیسٹرولیمیا، ایتھروسکلروسیس کا علاج۔
استعمال کرنے کا طریقہ: 1 گولی دن کے کسی بھی وقت۔
تضادات:
منشیات کو اچھی طرح سے برداشت کیا جاتا ہے۔ حادثاتی طور پر زیادہ مقدار کی صورت میں، کوئی جان لیوا نتائج کی نشاندہی نہیں کی گئی ہے۔
مینوفیکچرر - امریکی کارپوریشن Schering-plough
قیمت - تقریباً 2000 فی پیکج (28 گولیاں)
فعال مادہ فینوفائبریٹ ہے (فعال میٹابولائٹ فینوفائبرک ایسڈ ہے)۔ یہ خون میں ٹرائگلیسرائڈز کی سطح کو کم کرتا ہے (مطالعہ کے مطابق 40٪)، کولیسٹرول - 20٪۔ اس کے علاوہ، دوائی خون کی گنتی (رولیت) کو بہتر بناتی ہے اور خون کے پلازما میں گلوکوز کی سطح کو قدرے کم کرتی ہے، اس لیے اسے ذیابیطس کے مریضوں میں استعمال کیا جا سکتا ہے۔
تضادات:
حاملہ خواتین کو دی جا سکتی ہے اگر ڈرگ تھراپی کا ممکنہ فائدہ جنین کے خطرے سے زیادہ ہو۔
درخواست کا طریقہ: فی دن 1 کیپسول، کورس انفرادی طور پر مقرر کیا جاتا ہے، مریض کی حالت پر منحصر ہے.
اصل ملک - فرانس
قیمت - 30 گولیاں کے لئے 1000 روبل
خون میں کولیسٹرول کی سطح کو کم کرنے والی دوائیوں کی بڑی تعداد کے باوجود، یہ خود علاج تجویز کرنے کے قابل نہیں ہے۔ اور اس سے بھی زیادہ اس مسئلے کو غذائی سپلیمنٹس سے حل کرنے کی کوشش کرنا، بے ضرر، لیکن متبادل تھراپی کے طور پر مکمل طور پر بیکار۔ خوراک بھی بہت مفید ہے، لیکن سنگین صورتوں میں یہ منشیات کے علاج کی جگہ نہیں لے سکتی۔
قلبی نظام سے وابستہ سنگین بیماریوں کی نشوونما سے بچنے کے ل you ، آپ کو باقاعدگی سے امتحانات سے گزرنا چاہئے ، اپنی غذا کو صحت مند کھانے کے حق میں ایڈجسٹ کرنے کی کوشش کریں۔