جوڑوں کی بیماریاں، نیز عضلاتی نظام (ODA)، جسمانی سرگرمیوں میں کمی کا باعث بن سکتی ہیں، جس سے کام کرنے کی مجموعی صلاحیت واضح طور پر متاثر ہوگی۔ بے شک کوئی بھی بیماری انسانی زندگی کے معیار کو پست کرتی ہے لیکن یہ جوڑوں کی بیماری ہے جس کی علامات کی درست تشخیص کرکے ابتدائی مراحل میں ہی اس کا پتہ لگانا ضروری ہے۔ بہترین دوائیں وہ ہوں گی جن کی حفاظت اور تاثیر کی کافی سطح ثابت ہو۔ یہ ہمیشہ یاد رکھنے کے قابل ہے کہ کسی بھی دوا میں تضادات ہوتے ہیں، اس لیے اسے ماہر ڈاکٹر کی نگرانی میں لینا چاہیے۔ ہم ذیل میں جوڑوں کے لیے بہترین مرہم کے بارے میں بات کریں گے۔
مواد
روایتی طور پر، وہ تین اہم گروپوں میں تقسیم کیا جا سکتا ہے:
سوزش کے عمل انفرادی آرٹیکلر حصوں اور مجموعی طور پر پورے جوڑ دونوں کا احاطہ کرتے ہیں۔ علامات کا براہ راست انحصار ہونے کی وجہ پر ہوتا ہے، لیکن یہ سب "آرٹیکولر سنڈروم" کے روایتی فارمولیشن کے تحت مل جاتے ہیں۔ مریض متاثرہ علاقے میں محدود حرکت، درد، اور ہڈیوں کی خرابی کی شکایت کرے گا۔
ODA کی غیر سوزش والی قسم کی اہم بیماری کو اوسٹیو ارتھرائٹس سمجھا جاتا ہے۔ یہ 50-60 سال کی عمر میں خود کو ظاہر کرنا شروع کر دیتا ہے اور اس عمر کے زمرے میں زمین کی پوری آبادی کا 80٪ تک اس کا شکار ہے۔ اس بیماری کے ساتھ، سب سے پہلے، synovial جھلی اور ligaments متاثر ہوتے ہیں. اس کے علاوہ، عمل تمام آرٹیکلر حصوں کا احاطہ کرتا ہے.بروقت علاج کے بغیر، ہڈیاں ناقابل واپسی اخترتی سے گزریں گی، کارٹلیج تباہ ہوجائے گی، جس کے نتیجے میں ان کی مجموعی فعالیت ختم ہوجائے گی، اور مستقل دائمی درد کی ظاہری شکل پس منظر بن جائے گی۔
زیر بحث بیماری کی قسم درج ذیل عوامل کی وجہ سے ہو سکتی ہے۔
تاہم، جوڑوں کی بیماریوں کے ظاہر ہونے کی خاص وجوہات ہیں۔ ایک اہم مثال ریمیٹائڈ گٹھائی ہو گی، جو ایک خود کار مدافعتی سوزش ہے، لیکن اس کی بنیادی وجوہات اب بھی ایک معمہ ہیں۔ یہاں تک کہ قابل جسم نوجوان بھی اس کی زد میں ہیں۔ ایک اور مثال ankylosing spondylitis (Bekhterev's disease) ہے، جس کا تعلق امیونوجنیٹک اسامانیتاوں سے ہے (کسی حد تک یہاں تک کہ جننانگ اور آنتوں کے انفیکشن کے ساتھ)۔
جوڑوں کی بیماری کی سب سے عام مخصوص وجوہات میں شامل ہیں:
دوائیں پاؤڈر اور مرہم دونوں میں تیار کی جا سکتی ہیں۔ ان میں ایک سست عمل کا اصول ہے، ان کی ساخت میں ایک پروٹین ہوتا ہے جو کارٹلیج، ہڈیوں اور عضلاتی نظام میں دیگر جوڑوں کے بافتوں کی تخلیق نو کے لیے ضروری ہے۔ Chondroprotectors کو او ڈی اے کی بیماریوں کے لیے اینٹی سوزش ادویات کے ساتھ پیچیدہ تھراپی کے حصے کے طور پر استعمال کیا جاتا ہے۔ ان کا اضافی کام جوڑوں میں انحطاطی تبدیلیوں کی روک تھام پر مرکوز ہے۔ وہ بیماری کے ابتدائی مراحل اور اس کے طویل کورس دونوں میں یکساں طور پر موثر سمجھے جاتے ہیں۔
کارٹلیج ٹشو کی ہائیڈریشن اور پرورش synovial سیال کی وجہ سے کی جاتی ہے، جس کی ساخت میں خاص پولی اور مونوساکرائیڈز شامل ہوتے ہیں۔ ضرورت سے زیادہ جسمانی مشقت، صدمے، یا نظامی بیماری کے ساتھ، جسم میں سائنوویئل فلوئڈ کی ساخت بدل جاتی ہے، اس لیے یہ کم چپچپا ہو جاتا ہے اور جوڑوں میں ہڈیوں کے کھسکنے میں کمزوری سے مدد کرتا ہے۔ مرہم کے اجزاء، جب synovial سیال میں چھوڑے جاتے ہیں، اپنی مستقل مزاجی کو بحال کرنا شروع کر دیتے ہیں، کارٹلیج خلیوں کی مناسب سرگرمی کو بحال کرتے ہیں۔ اس کا نتیجہ نقل و حرکت میں بہتری کے ساتھ جوڑوں کے درد میں کمی ہو گا۔ تاہم، مرہم کے استعمال کے ساتھ، دیگر بحالی اور غذائیت سے متعلق اقدامات پر عمل کیا جانا چاہئے - فزیو تھراپی مشقیں، فزیوتھراپی اور اینٹی سوزش ادویات کا استعمال۔
کونڈروٹین اور گلوکوزامین جوڑوں کو بھوک سے بچانے میں مدد کریں گے اور کیمیائی طور پر جارحانہ مادوں کو تباہ کریں گے جو سوجن جگہوں پر جمع ہوتے ہیں۔ زیادہ تر ماہرین انہیں ان بیماریوں کے لیے استعمال کرتے ہیں جن کے نتیجے میں ہڈیوں کے سپنج ٹشوز (ہڈیوں کے سروں) کی نیکروسس ہوتی ہے۔ اس طرح، انہیں استعمال کیا جانا چاہئے جب:
اس قسم کے پاؤڈر اور مرہم کا مقصد درد کے سنڈروم کی طاقت کو کم کرنا، بیماری کی ترقی کو سست کرنا، اور آسٹیوآرٹیکولر اپریٹس کی نقل و حرکت کو بہتر بنانا ہے۔ خاص طور پر اچھی طرح سے، ان ادویات نے خود کو بڑے جوڑوں کے علاج میں دکھایا ہے - کہنیوں، گھٹنوں، کولہوں اور شرونیی. مثال کے طور پر، ہم arthrosis کے لئے مرہم کا اثر دے سکتے ہیں:
بالکل وہی میکانکس chondrocytes کی نشوونما کو متحرک کرنا ہے ، آکسیکرن کے خطرے کے خلاف ان کی مزاحمت کو بڑھانا ، انزائمز کو دبانا ، جن کی سرگرمی کا مقصد گھنے ٹشوز کی تباہی ہے۔ کارروائی کا نتیجہ خراب کارٹلیج ٹشوز کو توسیع شدہ مستحکم کے ساتھ تبدیل کرنا ہوگا، یعنی کارٹلیج کو اپنے سابقہ افعال کو مکمل طور پر انجام دینے کی اجازت دینے کے لئے کافی طاقت ہے۔ اگر پروفیلیکٹک استعمال سمجھا جاتا ہے، تو مرہم اینٹی سوزش اثر کو بڑھا دے گا، جبکہ نئے ورم کی تشکیل کے امکانات کو کم کرے گا۔
زیر غور تمام ادویات کا ایک جمع اثر ہوتا ہے، جس کا مطلب ہے ایک طویل عرصے تک منظم کارروائی۔ اس سے یہ واضح ہوتا ہے کہ وہ مضبوط سٹیرایڈیل اینٹی سوزش والی دوائیوں اور گلوکوکورٹیکائیڈ ایجنٹوں پر مریضوں کے انحصار کو کم کرنے کے لیے بہترین آپشن ہیں، جو معافی کی مدت میں نمایاں اضافہ کر سکتے ہیں۔ ان کی ساخت میں موجود گلوکوزامین ہڈیوں سے کیلشیم کے اخراج کا مقابلہ کرتا ہے اور فوری طور پر کیلشیم فاسفورس میٹابولزم کو معمول پر لاتا ہے۔
اصولی طور پر، زیر غور ادویات کی قسم کو بھی پیریڈونٹل ٹشوز کو بحال کرنے کے لیے استعمال کیا جا سکتا ہے، اور نہ صرف جوڑوں اور لگاموں کی بیماریوں کے لیے۔ تاہم، ان کا بنیادی مقصد تباہ شدہ ہڈیوں اور کارٹلیج کی ساخت کو بحال کرنا اور ان کی حفاظت کرنا ہے۔محافظوں کو قدرتی مادوں کی بنیاد پر بنایا گیا ہے جو ان کے وجود کی پوری مدت کے لئے بنی نوع انسان سے واقف ہیں، لہذا، ان کے استعمال کے دوران contraindications اور ضمنی اثرات بہت کم ہیں.
زیادہ تر اکثر، جسمانی مشقت والے لوگ، کھلاڑیوں کے ساتھ ساتھ ہائپوڈینامک طرز زندگی کی قیادت کرنے والے افراد جوڑوں کی بیماریوں کا شکار ہوتے ہیں۔ خطرے میں وہ لوگ بھی ہیں جن کی عمریں ہارمونل تبدیلیوں کا تجربہ کر چکی ہیں (45 سال سے زیادہ)۔ میٹابولک اور خود کار قوت مدافعت کی بیماریوں کی موجودگی (گاؤٹ، ذیابیطس mellitus، ریمیٹائڈ قسم کے گٹھیا یا سیسٹیمیٹک lupus erythematosus)، وزن زیادہ ہونے کے ساتھ، جوڑوں کی بیماریوں کی موجودگی کے لیے آسانی سے تقریباً 100% شرطیں بن جائیں گی۔
عام طور پر، ان گروپوں کے مریضوں کو مندرجہ ذیل بیماریوں کا پتہ چلنے پر مرہم (روک تھام اور علاج دونوں کے لیے) استعمال کرنا چاہیے:
تاہم، مرہم کی تقریباً 100% قدرتی ترکیب کے باوجود، ایسے لوگوں کا ایک گروپ ہے جنہیں کسی وجہ سے انہیں استعمال کرنے کی سفارش نہیں کی جاتی ہے۔ زیادہ تر معاملات میں، یہ انفرادی عدم برداشت ہے، جو اب اتنی عام نہیں ہے۔ اس کے مطابق، مرہم کا استعمال کرنے سے پہلے، آپ کو نہ صرف احتیاط سے استعمال کے لئے ہدایات کو پڑھنا چاہئے، بلکہ ڈاکٹر سے بھی مشورہ کرنا چاہئے. بہر حال، زیر بحث ادویات کے استعمال کی مدت کے دوران، درج ذیل افراد کے لیے یہ بہتر ہے کہ وہ ڈاکٹر کی نگرانی میں رہیں:
یہ غیر سٹیرایڈیل اینٹی سوزش مرہم ایک طاقتور اور اعلی معیار کا ینالجیسک اثر رکھتا ہے۔ Indomethacin کو جلد میں اچھی طرح رگڑنا چاہیے، کیونکہ یہ چکنائی کے نشان چھوڑ سکتا ہے۔ بذات خود، یہ ایک موٹا زرد مادہ ہے، جو گٹھیا اور آرتھروسس کے ساتھ ساتھ شدید چوٹوں میں درد کے علامتی علاج کے لیے استعمال ہوتا ہے۔ دوا کو دن میں 1-2 بار لگانا ضروری ہے، لیکن لگاتار دو ہفتوں سے زیادہ نہیں، کیونکہ الرجک رد عمل کی صورت میں ضمنی اثرات ممکن ہیں۔ خوردہ زنجیروں کے لئے تجویز کردہ قیمت 142 روبل ہے۔
یہ شفاف پیلے رنگ کا جیل nimesulide پر مبنی ہے۔ یہ دوا اکثر تجویز کی جاتی ہے، کیونکہ یہ ایک اچھا ینالجیسک اور اینٹی سوزش اثر دکھاتی ہے، لیکن اس کے ضمنی اثرات کا خطرہ کم ہوتا ہے، جو اسے اسی طرح کے Diclofenac اور Indomethacin سے ممتاز کرتا ہے، کیونکہ یہ NSAID کی ایک زیادہ جدید اور منتخب دوا ہے۔ گروپجیل کو دن میں 2-3 بار لاگو کیا جانا چاہئے، اور کورس کی مدت 30 دن ہے. خوردہ زنجیروں کے لئے تجویز کردہ قیمت 300 روبل ہے۔
اہم فعال جزو پیروکسیکم ہے۔ یہ آکسیکم کے گروپ سے ایک منشیات ہے، جس میں ایک طویل کارروائی، ایک اعتدال پسند اینٹی سوزش اثر اور ینالجیسک سرگرمی ہے. مرہم زخموں، معمولی چوٹوں، گٹھیا، اور آرتھروسس کے بڑھنے کے لیے استعمال ہوتا ہے۔ جب بیرونی طور پر استعمال کیا جاتا ہے، تو دوا اچھی طرح سے برداشت کی جاتی ہے اور شاذ و نادر ہی شدید ضمنی اثرات کا سبب بنتی ہے۔ علاج کی مدت تین ہفتوں تک ہے بغیر کسی وقفے کے۔ منشیات کو ایک دن میں 2 بار لاگو کیا جانا چاہئے. مرہم ایک شفاف پیلے رنگ کے مادے کی طرح لگتا ہے اور اس کی خاص بو ہے۔ خوردہ زنجیروں کے لئے تجویز کردہ قیمت 470 روبل ہے۔
یہ بہترین غیر سٹیرایڈیل اینٹی سوزش مرہم میں سے ایک ہے۔ یہ اعلی درجے کی حفاظت کے ساتھ جدید درد کش ادویات سے تعلق رکھتا ہے، جو انتخاب کی وجہ سے حاصل ہوتا ہے۔ کارٹلیج کے سلسلے میں، مرہم غیر جانبدار ہے، اور طویل استعمال کے ساتھ اس کی ساخت کو خراب نہیں کرتا، اسی Diclofenac کے برعکس. پیلا جیل دن میں 2 بار لگانا چاہیے۔ تھراپی کی مدت 1 ماہ ہے۔ خوردہ زنجیروں کے لئے تجویز کردہ قیمت 230 روبل ہے۔
اس مرکب میں شامل طبی اجزاء - نیکوٹینامائڈ، کیپسیسین، ڈائمتھائل سلفوکسائڈ کی کارروائی کی وجہ سے اس ایملشن میں ایک طاقتور وارمنگ اور پریشان کن اثر ہوتا ہے۔ رگڑنے کے بعد، مرہم 10-15 منٹ کے بعد جسم کے حصے کو گرم کرنا شروع کر دیتا ہے۔ مصنوعات کی تھوڑی مقدار کا استعمال کرنا ضروری ہے، اسے رگڑ کے ساتھ لاگو کرنا، پیکیج میں شامل ایپلی کیٹر کا استعمال کرتے ہوئے مساج کی نقل و حرکت کرنا، تاکہ آپ کے ہاتھ جل نہ جائیں۔ استعمال کی مدت اور تعدد کا تعین حاضری دینے والے ڈاکٹر کے ذریعہ انفرادی طور پر کیا جاتا ہے۔ خوردہ زنجیروں کے لئے تجویز کردہ قیمت 515 روبل ہے۔
یہ بیرونی استعمال کے لیے ایک اسپورٹس کریم ہے، جو خاص طور پر کھیلوں کی سرگرمیوں کے آغاز سے پہلے پٹھوں کو گرم کرنے کے لیے بنائی گئی ہے۔ یہ ایک مخصوص بو کے ساتھ ایک سفید گاڑھا مادہ ہے، جلد پر داغوں کو روکنے کے لیے اسے احتیاط سے رگڑنا چاہیے۔ اس کے علاوہ، جیل آرٹیکولر کارٹلیج ٹشو کے انحطاطی قسم کے درد میں مدد کرتا ہے، جب درد، مثال کے طور پر، گھٹنے میں آرتھروسس سے منسلک ہوتا ہے. آپ کو اسے دن میں 2 بار لگانے کی ضرورت ہے، گاڑھے ہوئے ماس کو احتیاط سے جلد میں رگڑیں، تاکہ چکنائی کے نشان باقی نہ رہیں۔ منشیات کی باقاعدہ درخواست کے ساتھ تھراپی کی مدت انفرادی طور پر ڈاکٹر کی طرف سے مقرر کیا جاتا ہے. خوردہ زنجیروں کے لئے تجویز کردہ قیمت 228 روبل ہے۔
یہ منشیات 2 فعال عناصر پر مشتمل ہے - chondroitin سلفیٹ اور dimethyl سلفوکسائڈ. پہلا عنصر chondroprotector ہے، کارٹلیج اور ہڈیوں کے لیے دوبارہ تخلیقی عمل میں حصہ لیتا ہے۔ Chondroitin درد سنڈروم کے پس منظر کے خلاف شدید درد کو دور کرنے میں مدد کرتا ہے، جو سالوں میں آہستہ آہستہ ترقی کر سکتا ہے. ہڈی کے ٹشو کی تباہی کے ساتھ، جب سوزش کے عمل کے دوران مسلسل تکلیف کا احساس ہوتا ہے، ڈائمتھائل سلفوکسائڈ بہت مدد کرتا ہے۔ آرتھروسس کی تشخیص کرنے والے افراد میں، اس کے استعمال کے پس منظر کے خلاف، درد کے سنڈروم کی شدت کم ہوجاتی ہے، اور ساتھ ہی سطحی طور پر لگائے جانے والے chondroprotectors کی کارروائی کا اثر بھی بڑھ جاتا ہے۔ chondroitin مرہم کے ساتھ پیچیدہ علاج کو دیکھتے ہوئے، یہ صورتحال کے مطابق استعمال کیا جا سکتا ہے - جسمانی سرگرمی کے آغاز سے پہلے یا جب موجودہ آرتھروسس کے ساتھ لوگوں کو طویل عرصے تک اپنے پیروں پر رہنے کی ضرورت ہوتی ہے. ایک اصول کے طور پر، جیل ایک دن میں 2-3 بار لاگو کیا جاتا ہے، جلد میں اچھی طرح سے رگڑتا ہے، اور علاج کی مدت ایک ماہ ہے. خوردہ زنجیروں کے لئے تجویز کردہ قیمت 230 روبل ہے۔
ایک مرہم کی شکل میں ایک دوا کا انتخاب ایک ڈاکٹر کے ساتھ تشخیص اور مشاورت کے بعد بہترین کیا جاتا ہے. یہ ممکن ہے کہ ایک معیاری اوور دی کاؤنٹر دوا کام نہیں کرے گی یا زیادہ دیر تک نہیں چلے گی۔ کسی بھی صورت میں، ڈاکٹر ہر فرد کی انفرادی خصوصیات کی بنیاد پر، ایک مشترکہ علاج کا طریقہ تیار کرنے میں مدد کرے گا۔ینالجیسک اور اینٹی سوزش تھراپی کے علاوہ، غیر فارماسولوجیکل طریقوں کو بھی استعمال کیا جا سکتا ہے، بشمول فزیو تھراپی مشقیں، آرتھوپیڈک اصلاح یا فزیو تھراپی۔ یہ بات ہمیشہ یاد رکھنے کے قابل ہے کہ بیمار جوڑوں پر سختی سے گرم کرنے والے مرہم کا استعمال اچھی طرح سے الٹا فائر کر سکتا ہے اور صورت حال کو اس حد تک خراب کر سکتا ہے کہ پھر جراحی آپریشن کی ضرورت پڑ جائے۔