درد کا مناسب علاج، سماعت کے اعضاء کی سوزش - صرف ماہرین کی رہنمائی کے تحت. 2025 کے لیے اوٹائٹس میڈیا کے علاج کے لیے بہترین اینٹی بائیوٹکس کی درجہ بندی کا مطالعہ کرتے ہوئے، آپ ڈاکٹروں کے مشورے سے صحیح دوا کا انتخاب کر سکتے ہیں۔
مواد
کان سر کے عارضی حصے میں ایک جوڑا سماعت کا عضو ہے۔ اہم افعال کیپچر کرنا، آواز کی کمپن منتقل کرنا، توازن برقرار رکھنا ہے۔
کان کے تین حصے ہیں: بیرونی، درمیانی، اندرونی۔
auricle (cartilaginous tissue)، بیرونی آڈیٹری meatus (24-30 ملی میٹر) کی طرف سے نمائندگی. اندر سے - غدود کے ساتھ جلد. کان کا موم گندھک کے غدود سے خارج ہوتا ہے، انفیکشن سے بچاتا ہے، چھوٹے کیڑوں (مخصوص بو) کے داخل ہونے سے بچاتا ہے۔
فنکشن - صوتی معلومات کا مجموعہ، اگلے مڈل ڈپارٹمنٹ کو منتقل کرنا۔
صوتی لہریں کان کے پردے (جھلی) تک پہنچتی ہیں اور اس میں ہلچل پیدا کرتی ہیں۔ عارضی ہڈی کی جھلی کے پیچھے ایک گہا (حجم 1 سینٹی میٹر 3)، تین سمعی ossicles - ایک اینول، میلیئس، رکاب۔ جھلی ligaments کے ذریعے میلیئس کے ہینڈل سے جڑی ہوتی ہے، میلیئس کا سر انویل سے جڑا ہوتا ہے، اینول رکاب سے جڑا ہوتا ہے، رکاب کی بنیاد اندرونی حصہ ہوتی ہے۔
فنکشن - ٹرانسمیشن، اندرونی کان میں آوازوں کو بڑھانا.
Eustachian (سماعی) ٹیوب درمیانی حصے کو nasopharynx سے جوڑتی ہے، دباؤ کو برابر کرتی ہے۔
کانوں میں بھیڑ کا احساس بیرونی دباؤ میں تبدیلی ہے۔ دباؤ کو برابر کرنے کے لیے، بھیڑ کو کم کرنے کے لیے، آپ کوکیز کھا سکتے ہیں، پانی پی سکتے ہیں (نگلنے کی حرکت کر سکتے ہیں)، اپنی انگلیوں سے چٹکی ہوئی ناک میں پھونک سکتے ہیں، کئی بار جمائی لے سکتے ہیں۔
اجزاء: ویسٹیبل، کوکلیا، نیم سرکلر نہریں۔ کوکلیا اور جھلیوں کی نہر لیمفاٹک سیال سے بھری ہوئی ہے۔جھلی کی نالی کی گہا بالوں والے خلیوں پر مشتمل ہوتی ہے جو ایک خاص تعدد کی آواز کی کمپن کو اٹھاتے ہیں۔ اوپری تعدد کوکلیہ کے نچلے حصے کے بالوں سے پکڑا جاتا ہے، کم تعدد اوپری حصے سے پکڑا جاتا ہے۔ بال سمعی اعصاب کے ریشوں سے جڑے ہوتے ہیں، جن کے ذریعے الیکٹرو کیمیکل سگنل دماغ میں داخل ہوتے ہیں، جہاں وہ موصول ہوتے ہیں اور ایک صوتی تصویر بنتی ہے۔
کوکلیا کے ایک مخصوص حصے میں خلیات کی موت کی وجہ سے، وقت کے ساتھ ساتھ مختلف تعدد کو سمجھنے کی صلاحیت ختم ہو جاتی ہے۔
اوٹائٹس میڈیا کان کی سوزش کی بیماری ہے۔ یہ یک طرفہ، دو طرفہ ہوتا ہے (دو اعضاء کو بیک وقت نقصان، چھوٹے بچوں کے لیے عام)۔
عام علامات:
اوٹائٹس کی تین اہم اقسام ہیں: بیرونی (بیرونی)، درمیانی، اندرونی۔
اہم علامات میں اوریکل، کان کی نالی کی سوجن، منہ کھولنے پر درد میں اضافہ، پھوڑے (میٹابولک عوارض) کا ظاہر ہونا شامل ہیں۔
وجہ نامناسب حفظان صحت، زخموں، سلفر پلگ کی موجودگی، جسم کے میٹابولک عمل کی خلاف ورزی ہے.
دو قسمیں ہیں:
پھیلنے والی اوٹائٹس ایکسٹرنا کی تین وجوہات فنگل (اوٹومائکوسس)، الرجک (خشک، گیلے ایکزیما)، بیکٹیریل (مائیکرو کریکس کے ذریعے انفیکشن، چوٹوں کے ساتھ) ہیں۔
ایتھلیٹوں کو پانی کے ساتھ طویل رابطے، دباؤ میں مسلسل تبدیلی (ڈائیونگ) کے ساتھ "تیراکوں کی بیماری" ہوتی ہے۔یہ ایک سوئمنگ کیپ، خصوصی کان پلگ (پلگ) استعمال کرنے کی سفارش کی جاتی ہے، جو مسلسل اینٹی سیپٹکس کے ساتھ علاج کیا جانا چاہئے.
یہ ٹائیمپینک جھلی، تین سمعی ossicles کے ساتھ ایک گہا، اور Eustachian tube کے ساتھ کان میں پھیلتا ہے۔ Eustachian (سماعی) ٹیوب کی جسمانی ساخت کی خصوصیات کی وجہ سے بچے اکثر بیمار ہوجاتے ہیں - بچوں میں یہ پہلے سے ہی قطر میں ہے، یہ افقی طور پر واقع ہے (بالغوں میں ایک زاویہ پر)۔
دو قسمیں ہیں:
پیچیدگیاں ہو سکتی ہیں: کان کے پردے کا سوراخ ہونا (پھٹنا)، پیپ کا خارج ہونا، سماعت کا نقصان۔
اندرونی کان کی سوزش شدید، دائمی اوٹائٹس میڈیا، متعدی بیماری (تپ دق)، صدمے کے بعد ایک پیچیدگی کے طور پر ہوتی ہے۔
اس کی علامات متلی، الٹی، ٹنائٹس، چکر آنا، توازن کا کھو جانا ہیں۔ ڈاکٹر کے ذریعہ تشخیص کی تصدیق - کلینیکل بلڈ ٹیسٹ پاس کرنے کے بعد، کھوپڑی کی ہڈیوں کے عارضی سائنوس کا ایکسرے۔ علاج بیماری کی شدت پر منحصر ہے، مختلف قسم کی اینٹی بائیوٹکس، بستر پر آرام اور سرجری کا استعمال کیا جاتا ہے۔
اوٹائٹس میڈیا کا غلط، بے وقت علاج بہرے پن، بھولبلییا اور انٹراکرینیل تبدیلیوں کا باعث بن سکتا ہے۔
اوٹائٹس کی وجوہات:
اپنے فیملی ڈاکٹر، ڈاکٹر - otolaryngologist سے رابطہ ضرور کریں۔
اوٹائٹس ایکسٹرنا - بیرونی سمعی نہر کی سوجن میں کمی، سوزش کو ہٹانا۔
اوٹائٹس میڈیا - درد کش ادویات، اینٹی پائریٹکس، اینٹی سوزش، اینٹی بیکٹیریل دوائیں تجویز کریں۔
اندرونی کان کی بیماریاں - سمعی، vestibular اپریٹس کو نقصان. علامات - سماعت کی خرابی، شور، چکر آنا، متلی، جسم کے توازن میں کمی، کمزوری
سلفر پلگ سلفر کی رطوبت کی ضرورت سے زیادہ تشکیل، نامناسب حفظان صحت (بے ترتیب صفائی، کان کی چھڑیوں کا استعمال) کے ساتھ ہوتا ہے۔ جب پانی داخل ہو جاتا ہے، سلفر پھول جاتا ہے، کان کی نالی کے گہرے حصوں میں بہہ سکتا ہے - جس کی وجہ سے سماعت میں کمی، ٹنائٹس۔ لازمی مشاورت، ایک ماہر otolaryngologist کے ساتھ صفائی.
اگر مقامی قوت مدافعت کم ہو جائے تو ممنوعہ آبی ذخائر میں نہانا اوٹائٹس کا باعث بن سکتا ہے۔
بیماری کے دورانیے کی دو قسمیں ہیں (مدت کے لحاظ سے):
لفظ "اینٹی بایوٹکس" کا مطلب ہے مخالف کے خلاف، حیاتیاتی زندگی۔ وہ بیکٹیریل بیماریوں کے علاج کے لئے استعمال ہوتے ہیں، وائرل خلیوں کو متاثر نہیں کرتے ہیں۔
پہلی اینٹی بائیوٹک "پینسلین" کو الیگزینڈر فلیمنگ (1928) نے الگ تھلگ کیا تھا، لیکن غیر مستحکم تھا، تھوڑے ہی عرصے کے بعد تباہ ہو گیا۔ فلوری اینڈ چین (1938) سائنسدانوں نے پینسلن ایسڈ کا نمک بنا کر پینسلن کی مزاحمت کو بڑھایا۔ پینسلن کی بڑے پیمانے پر پیداوار 1943 میں شروع ہوئی۔ سائنسدان فلیمنگ، فلوری، چین کو پہلا antimicrobial مرکب (1945) کی دریافت پر نوبل انعام ملا۔
اینٹی بائیوٹکس کے دو گروپ ہیں (بیکٹیریل سیل پر اثر):
کیمیائی ساخت کے مطابق، مندرجہ ذیل گروپوں کو ممتاز کیا جاتا ہے:
فعال اجزاء پینسلن، اموکسیلن، اموکسیلن + کلاوولینک ایسڈ ہیں۔ زیادہ تر بیکٹیریا پر کام کرتا ہے۔
اکثر الرجک رد عمل کا سبب بنتا ہے (جلد کی خارش، چھپاکی)، پیدائش پر قابو پانے کی گولیوں کے اثر کو کم کرتا ہے۔ چھوٹے بچوں، حاملہ خواتین کے استعمال کے لیے منظور شدہ۔ مزاحم بیکٹیریا کے خلاف حفاظت کے لیے Clavulanic ایسڈ شامل کیا جاتا ہے۔
نس میں، انٹرماسکلر استعمال، گولی کی اقسام (cefixime) کے لئے ادویات موجود ہیں. یہ پیدائشی، حاملہ، دودھ پلانے والی خواتین (خوراک، مدت - انفرادی طور پر) سے بچوں میں متعدی بیماریوں کی شدید شکلوں کے لیے استعمال ہوتا ہے۔
الرجک رد عمل ممکن ہے۔ ریلیز فارم - گولیاں، پاؤڈر (معطلی کی تیاری)، کیپسول.
منشیات - آفلوکسین، موکسیفلوکسین، سیپروفلوکسین، لیووفلوکسین۔ وہ بیماریوں کی شدید شکلوں کے لیے استعمال ہوتے ہیں، دوسری قسم کی اینٹی بائیوٹکس کی غیر موثریت۔
وہ کارٹلیج ٹشو کی تشکیل، پٹھوں اور جوڑوں کے درد، غنودگی، اور UV شعاعوں کی حساسیت میں خلل پیدا کر سکتے ہیں۔ 18 سال سے کم عمر کے بچوں، حمل، دودھ پلانے میں متضاد۔
استقبالیہ کی خصوصیات - براہ راست سورج کی روشنی سے بچیں (استقبال کی مدت، 3-4 دن کے کورس کے بعد)، کچھ دوائیوں (زنک، آئرن، گیسٹرک جوس کی تیزابیت سے) کے ساتھ نہ ملائیں، کافی مقدار میں پانی کے ساتھ دوائیں پئیں (250-300 ملی لیٹر) )۔
دوائیں - ایزیتھرومائسن، ایریتھرومائسن، روکستھرومائسن، مائیڈکامائسن، کلیریتھرومائسن۔ ان کا بیکٹیریاسٹیٹک اثر ہوتا ہے - وہ بیکٹیریا کے بڑھنے کی صلاحیت میں خلل ڈالتے ہیں (چند دنوں کے بعد بہتری آتی ہے)۔
ریلیز فارم - معطلی، کیپسول، گولیاں. داخلے کی شرائط کی تعمیل کرنا ضروری ہے - خالی پیٹ پینا، دوسری دوائیں استعمال نہ کریں۔ دوبارہ استعمال کریں - صرف 3-5 ماہ کے بعد (مزاحمت تیزی سے ظاہر ہوتی ہے)۔
2019 کا نیاپن اینٹی بائیوٹک لیفامولین ہے (عمل کے ایک نئے طریقہ کار کے ساتھ pleuromutilins کی ایک کلاس)۔ نیومونیا کی شدید شکلوں کے علاج کے لیے سائنسدانوں نے تیار کیا ہے۔ لیفامولن کو امریکی حکومت نے 2019 سے استعمال کے لیے منظور کر لیا ہے۔
بنیادی اصول یہ ہے کہ ماہرین (فیملی ڈاکٹر، اوٹولرینگولوجسٹ) سے مشورہ کیے بغیر کوئی دوائی نہ خریدیں۔ علاج کا غلط انتخاب بیماری کے طویل مدتی کورس کی طرف جاتا ہے، شدید پیچیدگیاں (سماعت کا نقصان، گردن توڑ بخار کو پہنچنے والے نقصان - گردن توڑ بخار)، جراثیم کش مادوں کے خلاف بیکٹیریا کی مزاحمت (مزاحمت) کا ابھرنا۔
ڈاکٹر مندرجہ ذیل عوامل پر منحصر ہے، فعال مادہ، حراستی، رہائی کی شکل، کورس کی مدت کا انتخاب کرتا ہے:
ادویات کے انتخاب کے لیے اضافی تجاویز:
آپ آسان اصولوں، ماہرین کے مشورے پر عمل کرکے مختلف قسم کے اوٹائٹس کے واقعات کو کم کرسکتے ہیں:
تمام اینٹی بیکٹیریل دوائیں نسخہ ہیں (جو فارمیسیوں کے ذریعہ نسخے کے ذریعہ فروخت ہوتی ہیں)، ایک فیملی تھراپسٹ، ایک اوٹولرینگولوجسٹ کے ذریعہ انفرادی طور پر تجویز کیا جاتا ہے۔
ریلیز فارم - قطرے ڈالیں، اس بات کو یقینی بنائیں کہ تناؤ سے پہلے جسم کے درجہ حرارت پر گرم کریں - بوتل کو 1-2 منٹ کے لئے ہتھیلی میں رکھیں۔
کارخانہ دار دوا ساز کمپنی Grotex LLC (روس) ہے۔
فعال مادہ ciprofloxacin ہے (حالات کے استعمال کے لیے fluoroquinolones)۔ آنکھ، کان کی بیماریوں (اوٹائٹس ایکسٹرنا، پوسٹ آپریٹو پیچیدگیاں) کے علاج کے لیے تفویض کریں۔
درخواست: بیرونی راستے کو صاف کریں، دن میں 2-4 بار 3-4 قطرے ٹپکائیں، 5-10 منٹ تک اپنی طرف لیٹ جائیں۔ علاج کی مدت 5-10 دن ہے.
شیلف زندگی - 3 سال (کھولنے کے بعد - 4 ہفتے)، خشک، تاریک جگہ پر درجہ حرارت 25⁰С تک۔
کارخانہ دار روسی کمپنی سینٹس ہے۔
فعال مادہ ofloxacin (مقامی) antimicrobial ایجنٹ، fluoroquinolone ہے. بالغوں، بچوں کو 1 سال کے بعد کان کے انفیکشن (بیرونی، پیپ اوٹائٹس میڈیا)، امراض چشم میں انفیکشن کے ساتھ تفویض کریں۔
درخواست: بالغ، 12 سال کے بعد کے بچے - 10 قطرے دن میں 2 بار (کورس - 10 دن)۔ 12 سال سے کم عمر کے بچے - ایک otolaryngologist کی تقرری، آؤٹ پیشنٹ مشاہدہ.
مریض کو اس کے پہلو پر لیٹنا چاہئے، جلانے کے بعد - 5 منٹ.
فارماسیوٹیکل کمپنی - فارماسٹر (فرانس) کے ذریعہ تیار کردہ۔ فعال مادہ rifamycin ہے، ایک مقامی اینٹی بائیوٹک. دائمی، شدید اوٹائٹس، کان کے پردے کی سوراخ، درمیانی کان پر آپریشن کے لیے تفویض کریں۔ بالغ، 12 سال سے زیادہ عمر کے بچے۔
5 قطرے (بالغ)، 3 قطرے (بچوں) - دن میں 3 بار لگائیں۔ دن میں 2 بار 2-3 منٹ کے لئے منشیات کو بھرنا ممکن ہے. کورس - 7 دن (5-10)
ذخیرہ کرنے کے حالات - درجہ حرارت 25⁰С تک۔ شیلف زندگی - 3 سال.
صنعت کار SENTISS PHARMA, Pvt. لمیٹڈ (بھارت)۔
فعال مادہ ciprofloxacin ہے، fluoroquinolones کا ایک گروپ۔ عمل کا ایک وسیع میدان ہے۔
یہ بالغوں، 15 سال کے بعد بچوں کے لئے مقرر کیا جاتا ہے. یہ ان کے علاج میں استعمال کیا جاتا ہے: اوٹائٹس ایکسٹرنا، اوٹائٹس میڈیا، اندرونی اوٹائٹس، یوسٹاچین ٹیوب کی سوزش، کان کے ٹشو کو نقصان (سرجری سے پہلے، بعد میں)۔
درخواست: کللا کریں، بیرونی سمعی نہر کو خشک کریں، 5 گرم قطرے ٹپکائیں (دن میں 3 بار)، لوب کو نیچے اور پیچھے کھینچیں۔ 2 منٹ کے لیے اپنی طرف لیٹیں (سر کو پیچھے پھینک کر بیٹھیں)، روئی کا ترونڈا ڈالیں۔
علاج کے دوران - حاضر ہونے والے ڈاکٹر کی سفارشات کے مطابق، علامات کے غائب ہونے کے 48 گھنٹے بعد. کسی تاریک جگہ پر اسٹور کریں، درجہ حرارت - 25⁰С تک۔ شیلف زندگی - 2 سال. بوتل کھولنے کے بعد - 30 دن.
Glenmark (انڈیا) کے ذریعہ تیار کردہ۔ 6 سال کے بعد بالغوں، بچوں کے لیے مختلف اقسام، اوٹائٹس میڈیا کے مراحل (دائمی، شدید خارجی، درمیانے درجے کی شدت) کے لیے تفویض کریں۔ مشترکہ دوا - چار اجزاء پر مشتمل ہے:
ایک دن میں 3-4 بار کان کی نالی میں دفن کیا جاتا ہے، 4-5 قطرے. درخواست کا کورس 7-10 دن ہے۔
ذخیرہ کرنے کے حالات - خشک، تاریک جگہ، درجہ حرارت +25⁰С تک۔ استعمال کی مدت 2 سال ہے۔
ان کی کارروائی کا ایک وسیع میدان ہے، وہ جسم کے مختلف نظاموں کے انفیکشن کے لیے تجویز کیے جاتے ہیں۔ وہ فعال مادہ، حراستی، انتظامیہ کے قواعد، رہائی کی شکل میں مختلف ہیں.
ڈویلپر: اسٹیلس / زیو-ہیلتھ (جاپان / روس)۔ فارم - گولیاں جو پانی میں جلدی گھل جاتی ہیں (معطلی کی تیاری)۔ فعال مادہ doxycycline، bacteriostatic کارروائی ہے.
بالغوں، بچوں کو 12 سال کے بعد (جسمانی وزن 45 کلوگرام سے زیادہ) 1-2 پی سیز تفویض کریں۔ 1 وقت / دن کے لئے. 12 سال سے زیادہ عمر کے بچوں میں ارتکاز (وزن - 45 کلوگرام سے کم) کا حساب دن میں 1-2 بار جسمانی وزن کے 2.2 ملی گرام / کلوگرام کے تناسب سے کیا جاتا ہے۔
گولی تھوڑی مقدار میں پانی میں گھل جاتی ہے، پوری طرح نگل جاتی ہے، چھوٹے حصوں میں تقسیم ہوتی ہے، مائع سے دھو لی جاتی ہے۔
سسپنشن کو دن کے پہلے نصف میں کھڑے ہو کر، بیٹھ کر پینا ضروری ہے (غذائی نالی کی جلن کو کم کرنے کے لیے)۔ اگر غذائی نالی میں جلن ہو تو کھانے کے ساتھ لیں۔
ذخیرہ کرنے کے حالات - خشک، تاریک جگہ، درجہ حرارت 25⁰С تک۔
پروڈیوسر: لیک ڈی ڈی (سلووینیا، جرمنی)۔ آکٹاگونل پیلی بھوری گولیاں، منتشر (گھلنے) منہ میں۔ فعال اجزاء amoxicillin، clavulanic ایسڈ ہیں.
کھانے کے آغاز میں 2 گولیاں 2 تقسیم شدہ خوراکوں میں لیں (بالغ، 12 سال سے زیادہ عمر کے بچے)۔ نگلنے کے لئے گولیاں، چبانا نہیں، حصوں میں تقسیم کیا جا سکتا ہے. کورس کی مدت ایک انفرادی ملاقات ہے۔
شیلف زندگی - + 5⁰ - + 25⁰С کے درجہ حرارت پر 2 سال۔ پیکنگ - گتے کا باکس، 7 چھالے (2 پی سیز)۔
روسی کمپنی "پروڈکشن آف میڈیسن" (Promed) کے ذریعہ تیار کردہ۔ جیلیٹن کے سخت کیپسول اندر سفید پاؤڈر کے ساتھ۔مواد - azithromycin (macrolide گروپ)، بیکٹیریا پر bacteriostatic اثر.
بالغوں، بوڑھوں، بچوں کو 12 سال کے بعد (جسمانی وزن - 45 کلوگرام سے زیادہ) 1 کیپسول فی دن مقرر کریں۔ دوا کھانے پر منحصر نہیں ہے۔
شیلف زندگی - 3 سال، سیاہ، خشک، بچوں کی پہنچ سے باہر.
کارخانہ دار روسی دوا ساز کمپنی OZON LLC ہے۔ سفید فلم لیپت گولیاں، بیلناکار۔ فعال مادہ ciprofloxacin (fluoroquinolones کا ایک گروپ)، جراثیم کش اثر ہے.
درخواست کا شیڈول - انفرادی، عام طور پر - 1-2 پی سیز. 2 بار / دن کے لئے. کورس کی مدت: 7 دن - 3-4 ماہ۔ زیادہ سے زیادہ روزانہ خوراک 1.5 جی ہے۔
محتاط استعمال: بزرگ، تشخیص گردوں کی خلاف ورزی ہے (ارتکاز کی ایڈجسٹمنٹ).
زنک، آئرن، میگنیشیم کی تیاریوں کے ساتھ محتاط استعمال - 4-5 گھنٹے کا وقفہ۔
اسٹوریج - 25⁰С تک درجہ حرارت پر 3 سال، بچوں کی پہنچ سے باہر۔ پیکنگ - گتے کا باکس، 1 کونٹور سیل پلیٹ۔
پروڈیوسر - Hemofarm (سربیا). جیلیٹن کیپسول، پیلا (جسم)، سرخ (ڈھکن)۔ کیپسول کے اندر ایک سفید دانے دار پاؤڈر ہوتا ہے۔
فعال مادہ اموکسیلن (تیسری نسل کے پینسلن کا ایک گروپ) ہے۔ antibacterial، bactericidal کارروائی ہے. زبردست فعالیت۔ تیزی سے جذب ہوتا ہے، معدے کے گیسٹرک رس کے عمل سے تباہ نہیں ہوتا ہے۔
انفرادی خوراک کا طریقہ، مدت۔ 5 سال سے کم عمر کے بچے - 125 ملی گرام، 5-10 سال کی عمر کے - 250 ملی گرام، 10 سال سے زیادہ عمر کے، بالغ افراد - ایک وقت میں 500 ملی گرام۔
گتے کا باکس، 8 کیپسول کے 2 چھالے۔ ذخیرہ - 3 سال، درجہ حرارت - 25⁰С سے زیادہ نہیں۔
اینٹی بائیوٹکس کو حاضری دینے والے معالج کی سفارش پر سختی سے لیا جانا چاہئے، بغیر کسی ارتکاز، طرز عمل، کورس کی مدت کو آزادانہ طور پر تبدیل کیے بغیر۔ سانس کی بیماریوں سے بچاؤ کے اصولوں پر عمل کرتے ہوئے، صحت مند طرز زندگی کی قیادت کرتے ہوئے، آپ antimicrobials کے ساتھ علاج کی ضرورت کو کم کر سکتے ہیں۔