Ang gawain ng halos bawat cardiologist, therapist o doktor ng pamilya ay hindi kumpleto nang walang pagsubaybay ni Holter sa electrocardiogram (ECG). Ang ganitong pag-aaral ay nakakuha ng nararapat na lugar sa gitna ng mga pangunahing pamamaraan ng diagnostic para sa pagtatasa ng kondisyon at mga function ng puso. Ngayon mahirap isipin ang isang epektibong pagsusuri ng mga arrhythmias at kontrolin ang pagiging epektibo ng therapy na isinagawa nang hindi gumagamit ng pangmatagalang pag-record ng mga parameter ng aktibidad ng puso.
Nilalaman
Ang sistema ng pagsubaybay sa Holter ay isang kumplikadong kagamitang medikal para sa tuluy-tuloy na pangmatagalang pag-record ng ECG sa mga kondisyon ng pang-araw-araw na aktibidad ng pasyente na may pag-record ng data sa isang storage medium at kasunod na pag-playback ng mga naitala na signal para sa pag-decipher at pagbibigay-kahulugan sa mga resulta.
Nakuha ng bagong paraan ng pananaliksik ang pangalan nito bilang parangal sa American biophysicist at imbentor na si Norman Holter, na siyang unang gumawa ng portable cardiograph para sa tuluy-tuloy na pag-record ng ECG para sa isang araw o higit pa (hanggang sa isang linggo).
Ang mekanismo ng pagpapatakbo ng pang-araw-araw na monitor ng puso ay katulad ng kagamitan sa ECG. Sa tulong ng mga patch sa katawan ng pasyente, ang mga sensor ay naka-install na nagtatala ng electrical activity ng myocardium. Bilang isang patakaran, pitong electrodes ang ginagamit para sa pagpaparehistro.
Ang natanggap na data ay ipinadala sa pamamagitan ng mga wire sa isang recorder na nilagyan ng memory card, kung saan sila ay naka-imbak hanggang sa sandali ng pagsusuri ng mga espesyalista at pagsulat ng isang konklusyon para sa interpretasyon ng isang cardiologist.
Minsan, kasama ang paglalagay ng mga electrodes, ang isang cuff ay inilalagay sa balikat ng pasyente upang ayusin ang presyon ng dugo.
Ang pinakabagong mga sikat na modelo ay may function ng online na paglilipat ng data.
Sa panahon ng pagsusuri, pinunan ng pasyente ang isang journal, kung saan ipinasok niya ang impormasyon tungkol sa pisikal at emosyonal na estado, oras ng pagtulog (kabilang ang araw), pagkain at gamot, pati na rin ang anumang stress at pagbabago sa kagalingan. Sa pamamaraang ito, ang mga kumplikadong diagnostic ay nakuha.
Pagkatapos alisin ang kagamitan, sinusuri ng doktor ng functional diagnostics ang mga indikasyon at ipinasok ang impormasyon mula sa talaarawan sa computer. Ang konklusyon ay ginawa batay sa impormasyong natanggap at kadalasan ang resulta ay handa na sa susunod na araw.
Ang mga tampok ng pagsubaybay sa Holter ay upang pag-aralan ang aktibidad ng puso sa kurso ng ordinaryong buhay ng pasyente, kapag ang mga pang-araw-araw na sitwasyon ay nakakaapekto sa gawain ng puso. Bilang resulta, ang mga negatibong aspeto na nananatiling hindi nakikita sa panahon ng isang regular na pagsusuri ay ipinahayag, at ang mga nakatagong sakit sa puso ay nasuri: arrhythmia, tamad na angina pectoris, walang sakit na ischemia, atbp.
Ang mga pangunahing bahagi ng modernong Holter monitoring system:
1. May permanenteng talaan.
Ang pinakasinasanay na pagsubaybay na may tagal ng pagsusuri para sa isa hanggang tatlong araw at ang pagpaparehistro ng hanggang 100 libong mga cycle ng puso. Sinusuri ng ilang mga aparato ang estado ng ventricular complex (QRST), at sa kaganapan ng isang tiyak na paglihis ay nagbibigay ng feedback.
2. Fragmentary.
Bilang isang patakaran, inireseta sa mga pasyente sa isang setting ng outpatient na magrehistro ng cardiogram para sa arrhythmia, ang mga pag-atake na hindi madalas mangyari. Para dito, ginagamit ang isang "kaganapan" na recorder, na nilagyan ng isang espesyal na pindutan sa recorder. Sa kaso ng pagkasira ng kondisyon ng pasyente, pindutin ang start button at magsisimula ang pag-record ng ECG.Bilang karagdagan, ang pamamaraang ito ay hindi nagbubukod ng pag-install at patuloy na operasyon.
3. Maaaring itanim.
Para sa isang pangmatagalang pag-record ng ECG ng ilang buwan.
1. Ang agarang pangangailangan para sa pananaliksik sa mga kaso:
2. Pagkuha ng bagong impormasyon para baguhin ang diagnosis o appointment kapag:
3. Pagtatasa ng mga panganib ng karagdagang paglala ng kondisyon nang hindi binabago ang panghuling pagsusuri, pagbabala at mga taktika sa paggamot sa mga sumusunod na kaso:
Walang ganap na contraindications para sa kalusugan. Ang mga kamag-anak na contraindications ay mga paso, mga pinsala sa dibdib na may iba pang mga paglabag sa integridad ng balat sa mga lugar kung saan naka-attach ang mga sensor. Sa kaso ng pagtaas ng aktibidad ng paksa (maaaring lumipad ang mga sensor mula sa pagwagayway ng kanyang mga braso, biglaang paggalaw o kapag tumatalon), ang pag-aaral ay magiging mahirap.
Ayon sa mga cardiologist, walang mga paghihigpit sa edad o magkakatulad na mga sakit para sa pagsusuri, dahil hindi ito nakakasagabal sa gawain ng katawan ng pasyente at pang-araw-araw na buhay.
Walang panganib ng electric shock kapag suot ang aparato.
Ang average na presyo ng isang pang-araw-araw na pagsusuri sa Moscow ay 3,500 rubles. Una sa lahat, ang gastos ay apektado ng functionality at presyo ng device mismo - ang pinakabagong mga device na may 12 lead ay mas mahal kaysa sa mga nagtatala ng dalawa o tatlong lead.
Ang isang mahalagang papel ay ginampanan ng kwalipikasyon ng isang espesyalista, dahil ang konsultasyon ng isang doktor ng pinakamataas na kategorya na may isang pang-agham na pamagat ay pinahahalagahan ng mas mataas kaysa sa konklusyon na ibibigay ng isang batang doktor. Bilang karagdagan, ang pangangailangan ng madaliang pag-decode ay nakakaapekto rin sa presyo, ayon sa mga pagsusuri ng pasyente.
Ang mga sistema ng pagsubaybay sa Holter ay ibinebenta sa mga retail chain na nakikibahagi sa pagbebenta ng mga medikal na kagamitan, gayundin sa mga kumpanyang gumagawa ng naturang kagamitan o nag-order ng mga murang bagong item online sa online na tindahan. Ang mga consultant na sumailalim sa espesyal na pagsasanay ay mag-uudyok at magbibigay ng mga rekomendasyon at payo - pamantayan sa pagpili, anong uri ng mga holter, kung paano pumili, kung magkano ang tamang halaga ng produkto, kung aling kumpanya ang mas mahusay na bilhin at kung ano ang hahanapin upang maiwasan ang mga pagkakamali kapag pumipili.
Kasabay nito, ang mga ordinaryong mamimili ay hindi kailangang mag-alala tungkol sa kung saan bibili ng mga modernong holter. Ang pinakamahusay na mga tagagawa at matapat na nagbebenta ay nagtatrabaho lamang sa mga legal na entity at kinatawan ng mga institusyong medikal, na nag-aalok ng pinakamahusay na mga modelo ng badyet o mga premium na produkto para sa mga departamento ng cardiology. Ang "grey market" ay maaaring mag-alok ng mga produkto at modelo na walang kinalaman sa totoong Norman Holter diagnostic equipment.
Ang rating ng mga de-kalidad na modelo ng mga sistema ng pagsubaybay ng Holter ay batay sa feedback ng mga espesyalista na kasangkot sa pagbili ng mga medikal na kagamitan para sa kanilang mga institusyon. Ang katanyagan ng mga modelo ay dahil sa functionality, kadalian ng paggamit at pamamahala, pati na rin ang versatility. Ang pagsusuri ay nagpapakita ng rating ng mga holter na may mga pangunahing katangian, larawan at paglalarawan, na hinati sa bilang ng mga lead para sa pag-aayos ng mga parameter - tatlo at 12 channel na device.
Brand - "Valenta" (Russia).
Ang kumpanya ng pagmamanupaktura ay Neo Company LLC (Russia).
Naisusuot na modelo para sa tuluy-tuloy na pag-record ng ECG nang sabay-sabay sa tatlong lead.Nagbibigay ng epektibong tulong sa mabilis na pagtuklas ng mga pagkabigo sa ritmo ng puso at pagtuklas ng mga ischemic disorder. Inirerekomenda ang device para sa pagbibigay ng mga pasilidad sa pangangalagang pangkalusugan, pangunahin para sa paggamit sa mga departamento ng cardiology. Nilagyan ng isang pindutan ng kaganapan upang matandaan ang mga pagbabago sa kondisyon ng pasyente.
Ang paggamit ng espesyal na software ay nagbibigay-daan sa iyo upang i-highlight ang mga lugar ng mga artifact, pag-aralan ang QT, i-filter ang ingay at suriin ang mga pagbabago sa rate ng puso.
Ang operating mode ay nakatakda sa loob ng 10 minuto. Ang pinakamababang oras sa pagitan ng mga pagkabigo ay hindi bababa sa dalawang libong oras. Buhay ng serbisyo - limang taon, warranty ng tagagawa - dalawang taon. Mga sukat - 72x63x20 mm, timbang - 60 gramo.
Maaari kang bumili sa isang presyo na 45,000 rubles.
Video tutorial para sa pag-install ng device:
Brand - "Monitor" (Russia).
Bansang pinagmulan - Russia.
Isang compact na produkto na nagbibigay-daan sa iyong makita ang mga sakit sa cardiovascular ng iba't ibang direksyon sa isang setting ng outpatient. Ang tatlong-channel na modelo ay nagbibigay-daan sa pangmatagalang pagsubaybay sa ECG na may kasunod na paglipat ng data sa isang computer para sa pagsusuri. Ang tumpak na pagpoproseso ng signal ay ginagawa ng software ng Safe Heart System na may mga propesyonal na tool sa kamay at mga awtomatikong system. Sa isang modernong screen, ang mga mode, alarma, kurba at iba pang mahalagang impormasyon ay ipinapakita sa mataas na resolution.Ang pagkilala sa higit sa 80% ng mga magagamit na artifact ay ginagarantiyahan.
Ang katumpakan ng diagnosis ay pinahusay ng kakayahang mag-edit ng maling awtomatikong interpretasyon. Ang mga ulat ay naka-print sa printer alinsunod sa mga paunang natukoy na form (tagal ng pagmamasid, data ng pasyente, petsa, cardiogram, data ng rate ng puso, mga pagbabago sa ST, atbp.).
Mga Dimensyon - 107x77x32 mm, timbang na hindi hihigit sa 150 gramo na may takip.
Nabenta sa presyong 84500 rubles.
Brand - Bplab (Russia).
Producer - Pyotr Telegin LLC (Russia).
Universal model para sa pangmatagalan o panandaliang pag-record ng mga parameter ng ECG sa dalawa o tatlong lead para sa pag-diagnose ng paggana ng puso. Ang aparato ay kasama sa listahan ng mga karaniwang kagamitan para sa mga departamento ng functional diagnostics. Isang magandang solusyon kapag naglilingkod sa isang masinsinang daloy ng mga pasyente. Ang kakayahang mag-uri-uri at magpangkat ng QRS sa pamamahagi ng impormasyon para sa madaling pag-imbak at karagdagang paggamit. Intuitive na interface ng kontrol.
Ang backlight ng monitor ay nagbibigay ng magandang pagbabasa ng data. Ang maximum na tagal ng pagsubaybay ay hindi bababa sa 11 araw.
Nabenta sa presyong 121,000 rubles.
Tatak - Astel.
Bansang pinagmulan - Russia.
Isang modernong sistema para sa electrocardiological monitoring ng estado ng myocardium at patuloy na pag-record ng electrocardiogram. Kasama sa pamantayan ng kagamitan para sa mga institusyong medikal. Gumagana sa dalawa o tatlong lead na may kakayahang ikonekta ang cable ng isang malayang gumagalaw na pasyente. Ang paglaban ng mga inilagay na electrodes ay kinokontrol nang walang computer.
Ang "Event" na button para sa label sa cardiogram ay nakatakda. Ang pang-araw-araw na tala ay inililipat sa loob ng 40 segundo. Mayroong function para sa pagtatasa ng kalidad ng naitala na ECG sa display ng computer at sa registrar.
Panahon ng warranty 12 buwan. Maaari kang bumili sa isang presyo na 127350 rubles.
Video sa pag-install ng Holter:
Brand - "INKART" (Russia).
Bansang Russia.
Isang compact na modelo ng diagnostic equipment na may dalawang function, Russian-made ayon sa German technology, para sa mga ospital. Ang workstation ay idinisenyo para sa maraming araw na patuloy na pagsubaybay sa presyon ng dugo at pagpaparehistro ng ECG ng pasyente sa 12 o tatlong lead. Nilagyan ng panlabas at panloob na mga sensor ng paggalaw.Sa proseso ng trabaho, hindi lamang ang aktibidad ng motor ang naitala, kundi pati na rin ang posisyon ng katawan. Ang tagal ng pagpaparehistro ng mga lead ng ECG ay hanggang 48 oras.
Ang presyon ng dugo ay sinusukat gamit ang oscillometric method at Korotkoff sounds. Maaari kang magtago ng isang detalyadong electronic diary ng pasyente. Timbang ng produkto - 330 gramo (may baterya).
Inaalok sa presyong 325,900 rubles.
Pagsusuri ng video ng sistema ng pagsubaybay:
Brand - Astrocard (Russia).
Bansang Russia.
Universal combined set para sa Holter diagnostics ng domestic production para sa mga medikal na institusyon. Nagbibigay-daan sa iyo ang na-update na functionality na mag-record ng data sa 12 lead. Madaling sinusukat ang presyon ng dugo sa pamamagitan ng dalawang pamamaraan para sa iba't ibang mga diagnosis - auscultatory at oscillometric.
Maaari mong suriin ang mga kaguluhan sa ritmo ng puso at ST-dynamics, pagitan ng QT at pagkakaiba-iba. Ang cardiogram ay naitala na may mataas na resolution. Ang mga compressor at valve na naka-install sa device ay gawa sa German at Japanese production.
Ang presyo ay depende sa pagsasaayos at nag-iiba mula 120,000 hanggang 946,000 rubles.
Brand - Edan (China).
Bansa - China.
Magaang digital na aparato para sa pang-araw-araw na pagsubaybay sa aktibidad ng myocardial sa pamamagitan ng 3/12 channel para sa mga pagsusuri sa outpatient o sa clinical cardiology. Ang tagal ng tuluy-tuloy na operasyon mula sa mga AAA na baterya ay hanggang pitong araw. Ang ECG trend ay ipinapakita online. Ang data ay nakaimbak sa mga SD card.
Ang mga cardiogram ay ipinapakita sa monitor sa real time.
Brand - Cardioline (Italy).
Bansa - Italy.
Ergonomic na produkto para sa tuluy-tuloy na pag-record ng 12-channel ECG na tumatagal mula isa hanggang pitong araw. Ang built-in na color LCD monitor ay sabay-sabay na nagpapakita ng hanggang anim na online na channel at iba pang nauugnay na impormasyon. Ang intuitive at malinaw na pamamahala ay isinasagawa ng maginhawang joystick.
Ang pag-andar ay nagpapahintulot sa iyo na panatilihin ang isang "talaarawan ng boses", tukuyin ang posisyon ng paksa sa espasyo, pati na rin kumonekta sa isang computer sa pamamagitan ng USB port o sa pamamagitan ng Bluetooth. Built-in na memorya 1 GB.
Mga sukat 96x65x20 mm. Timbang - 80/105 gramo (walang / may baterya).
Ang presyo ay mula 243,900 rubles hanggang 387,700 rubles, depende sa pagsasaayos.
Brand - Schiller (Switzerland).
Bansa - Switzerland.
Isang advanced na 3- o 12-channel na ECG na naisusuot na device upang matugunan ang pinaka-hinihingi, tumpak na mga pangangailangan sa diagnostic sa mga klinika ng cardiology. Ang paggamit ng pinakabagong teknolohiya ng PureECG ay nakakabawas sa workload. Ang pag-record ng Mobile ECG ay pinahusay ng pagbuo ng isang natatanging amplifier para sa mataas na kalidad na mga naitalang pagbabasa. Kapag pinili ang configuration ng AF/AFL para sa isang linggo, tatlong channel ng ECG ang maaaring patakbuhin nang walang pagpapalit ng baterya.
Pagpapakita ng data na nakuha sa panahon ng pagsusuri sa isang maginhawang monitor. Maaari kang mag-record ng data ng boses gamit ang built-in na mikropono.
Alagaan ang iyong sarili at ang iyong mga mahal sa buhay!