Defibrillering är en av de allvarligaste återupplivningsåtgärderna, som syftar till att eliminera hjärtarytmier som hotar patientens liv, och att normalisera hjärtkammarens sammandragningar, med målet att återvända patienten från ett tillstånd av klinisk död. Det är lika viktigt för hjärtmassage och mekanisk ventilation.
Innehåll
I de fall intensivvårdsavdelningen har bra teknisk utrustning används inte medicinsk defibrillering eller används mycket sällan.
Faktum är att kemisk defibrillering utförs genom intravenös injektion av en hög koncentration av kaliumkloridlösning, på grund av vilken myokardiella sammandragningar förvärras och kammarflimmer elimineras.
För att återställa myokardaktiviteten efter exponering för läkemedlet är det nödvändigt att massera hjärtat under lång tid och administrera ett läkemedel som är en kaliumantagonist (vanligtvis kalciumglukonat), och därför kan kammarflimmer återkomma. Resultatet är att effektiviteten av återupplivning minskar avsevärt på grund av att dess varaktighet ökar.
Elektrisk defibrillering anses vara mycket effektiv för att snabbt återställa hjärtats normala funktion. En elektrisk urladdning av hög effekt, kort i tid, när den passerar genom hjärtmuskeln, återställer oftast hjärtats normala funktion. Sådana åtgärder utförs i närvaro av en defibrillator, när man väljer vilken det är nödvändigt att uppehålla sig vid de viktigaste punkterna.
Defibrillatorer i moderna förhållanden är av olika slag, men är indelade i två stora grupper:
Det finns en annan sort - universell. På begäran av tillverkaren kan de dessutom utrustas med display, manuell kontroll, övervakningsfunktioner, automatisk defibrillering, synkroniserad elkonvertering.
Baserat på urladdningens form är enheterna indelade i:
Den andra typen av puls är mycket modernare och överträffar den första i effektivitet, så nu produceras enheter med den första typen av puls av tillverkare mycket mindre än tidigare.
Det kan inte sägas att någon enhet är bättre och någon är sämre, varje enhet har sina egna styrkor och svagheter. Fördelarna med defibrillatorer som är avsedda för professionellt bruk inkluderar:
Svagheter inkluderar:
Om vi betraktar defibrillatorer, som är automatiska, har de sina fördelar:
Svaga sidor:
Nedan finns en lista över de mest efterfrågade enheterna. Tack vare honom kan du ta reda på egenskaperna hos enheter från kända märken och välja rätt.
Enheten från det tyska företaget är en av de bästa. Återupplivningsåtgärder här kan utföras på en mängd olika sätt, beroende på patientens hy och tillstånd. Minsta urladdning är 10 J, och maximal urladdning är 360 J, totalt finns det 8 energinivåer i enheten. Nästa urladdning når sitt maximala värde redan 5 sekunder efter den föregående. Skärmen visar all nödvändig information om patientens tillstånd, inklusive hans senaste EKG.Den största fördelen är närvaron av pediatriska elektroder, som är placerade under plattorna på vuxna elektroder.
Den automatiska enheten från det holländska företaget är bekväm och effektiv när den används under alla förhållanden, inklusive utanför den medicinska anläggningen. En bärbar enhet kan användas av vem som helst, även utan några specialkunskaper.
Oftast finns sådana enheter i utbildningsinstitutioner, med räddare och flygvärdinnor, såväl som i ambulanser. Huvudfunktionen är närvaron av knappen "barn / spädbarn". Detta gör att du kan använda enheten även för återupplivning av nyfödda barn.
Den automatiska enheten är avsedd för professionell användning. Vem som helst kan hjälpa en sjuk person. Dessutom tillåter enheten "räddaren" att gå igenom alla stadier av räddningsprocessen - från närvaron av en puls till defibrillering. Enheten är avsedd för återupplivning av både en vuxen och ett barn.
Både röst- och visuella uppmaningar tillhandahålls för oerfarna användare. Alla "räddarens" handlingar registreras, så i framtiden kommer en erfaren återupplivningsman att kunna utvärdera hans handlingar.
Omslaget visar ett diagram över den korrekta placeringen av elektroderna på patientens bröst, så även en outbildad specialist kan fixa dem snabbt utan några svårigheter.Efter att ha slagit på enheten analyserar den självständigt EKG:t och, med hjälp av röstmeddelanden, uppmanar "räddaren" om nästa steg i återupplivning. All data visas på en högkvalitativ LCD-skärm med bakgrundsbelysning och ikoner. Om några fel uppstår avges ett larm för snabb upptäckt och eliminering.
AED Pro är avsedd för återupplivning av vuxna och barn från 8 års ålder. Den slås på automatiskt när EKG-kabeln ansluts. Analyserar ständigt EKG:t och ger vid behov rekommendationer för anslutning av elektroder.
AED Pro är utrustad med den unika Real CPR Help®-tekniken, som gör att du avsevärt kan förbättra kvaliteten på hjärt-lungräddning, på grund av att kompressionsfrekvensen och djupet styrs online enligt feedbackprincipen.
Metronomsignaler och grafisk visning av information gör att du kan uppnå optimal komprimering. Den unika tekniken gör att du kan filtrera EKG från artefakter som alltid uppstår vid bröstkompressioner. I sin tur tillåter detta att inte avbryta kompressionen för att bedöma patientens egen rytm.
Heart Save PAD M250 Metrax är en extern automatiserad defibrillator (AED). Enhetens gränssnitt är designat för okvalificerade yrkesmän, så vem som helst kan hjälpa patienten med plötsligt hjärtstopp. Enheten har 2 driftlägen - vuxen och pediatrisk. Inbyggt minne räcker för 20 timmars självtestning och kontroll. Enheten har 3 energinivåer - 281 J - 350 J - 360 J. PAD M250 Metrax börjar automatiskt analysera EKG:t redan när elektroderna appliceras och gör vid behov en urladdning på egen hand.
Denna modell av en defibrillator är designad speciellt för extrema fall och ger den nödvändiga akuta sjukvården. För att undvika trassling av alla kablar finns det en speciell ficka för förvaring av nödvändiga tillbehör. Data som matas till displayen kan läsas under alla förhållanden: i den bländande solen eller i absolut mörker.
Inbyggd klocka utrustad med GPS-navigeringssystem. Alla läkemedel som används i vården, samt administreringssekvensen, visas i det inbyggda protokollet. Defibrillatorn kan anslutas till olika strömkällor.
Denna modell har kompakta mått, liten vikt och det starka höljet. Du kan använda funktionerna för manuell och automatisk defibrillering, såväl som pacing. BeneHeart D3 är lämplig för användning i alla medicinska miljöer.
Sannolikheten för det maximala framgångsrika resultatet av defibrillering säkerställs genom leverans av en urladdning med energi upp till 360. Den har en hög effekt, har förmågan att arbeta på batterikraft, upprätthåller kontinuerlig övervakning under långvarig transport av patienten när frånkopplad från stationära strömkällor.
Enheten, idealisk för användning i alla medicinska anläggningar, har en liten vikt och dimensioner.
Denna modell har flera versioner med en utökad uppsättning alternativ: tillhandahållande av en stimuleringskanal, pulsoximetri, förmågan att mäta blodtryck och närvaron av ett externt minneskort.
Den manuella modellen har en inbyggd termisk skrivare för omedelbar utskrift av rapporter och markörer för administrerade läkemedel. Fungerar från växelströmsnätet.
När du väljer en enhet måste du överväga villkoren under vilka den kommer att användas. Enheter som anses professionella är idealiska för användning i medicinska organisationer, och användningen av en automatisk defibrillator är optimal under förhållanden där det inte finns några externa strömkällor i närheten (till exempel i en ambulans).
När du väljer en enhet relaterad till professionella defibrillatorer måste du vara uppmärksam på följande faktorer:
Om något av alternativen som finns i enheten är inaktiverat skickas det för reparation. För framförhållningssyfte levereras två apparater till platsen. De kommer att arbeta oberoende av varandra och har en mängd olika alternativ.
Om en specialist föredrar en automatisk enhet, bör hans val behandlas på samma sätt som professionella enheter. Glöm inte att för att undvika obehagliga incidenter när du använder enheten i fältläge, måste du välja en enhet som körs på vanliga batterier.
När du väljer tillverkare eller märke bör man komma ihåg att tillverkare som verkar utomlands aktivt uppdaterar och ersätter modellutbudet. Av denna anledning kan det vara svårt att köpa delar för att reparera enheten efter att ha köpt enheten och dess haveri om ett eller två år.
Defibrillatorer som produceras i landet (ledaren inom tillverkningen av sådana enheter i Ryssland är JSC Concern Aksion) är inte lika pålitliga som importerade, men de har god underhållsbarhet och är lätta att underhålla. Detta gör att du kan spara pengar genom att reparera istället för att köpa en ny enhet, vilket skulle behöva göras om delar inte fanns tillgängliga.