Најбољи и најефикаснији антидепресиви у 2025

Савремени ритам живота доводи људе до бројних проблема психолошког спектра - пада расположење и расте емоционални стрес, постају апатични и анксиозни, пате од поремећаја сна и апетита. Антидепресиви, који се од 1950-их користе за лечење депресивног синдрома и исправљање других менталних поремећаја, веома успешно се боре против ових проблема.

У овом чланку ћемо говорити о историји појаве антидепресива, њиховим врстама, како ови лекови делују на тело и који су најбољи и најефикаснији антидепресиви у 2025. години на тржишту лекова. Такође ћемо истаћи њихове предности и мане, као и још много тога.

Историја изгледа

Све до 19. века у медицини су се за лечење депресивних стања активно користиле супстанце снажног стимулативног дејства (разни опијати, екстракти гинсенга, валеријане, кофеин, соли брома), које су пацијенте привремено доводиле у стање еуфорије.

До краја 1950-их, пракса је почела да укључује употребу првих антидепресива. Добијени су синтезом ипрониазида, који је коришћен за комплексно лечење туберкулозе. Примећено је да се код пацијената временом подиже расположење и изједначава емоционална позадина. Међутим, нежељени ефекти су били превелики, а као лек за туберкулозу није се оправдао.

Отприлике исте године, немачки доктор Р. Кухн открио је имипромин. Својим пацијентима је давао разне супстанце и посматрао резултат. Дакле, од имипромина је дошло до повећања расположења. Лек је уврштен на званичну листу Светске здравствене организације и био је лидер у продаји до појаве производа нове генерације.

Данас фармаколошка индустрија нуди више од 130 лекова који могу да превазиђу депресију.

Како делују антидепресиви

Наш мозак се састоји од огромног броја неурона који су повезани не директно, већ кроз синаптичке празнине (синапсе). Размена између неурона се дешава ослобађањем посебних супстанци у синапсе - медијаторе.

Биолози сматрају да је један од главних узрока депресије смањење концентрације одређених медијатора у синапси. Тренутно је откривено више од 30 медијатора, од којих су само три повезана са депресивним поремећајима. Ово је група биогених амина - норепинефрин, серотонин и допамин.Њихова концентрација је дизајнирана да се контролише антидепресивима, који вам омогућавају да исправите рад мозга и ослободите се болести.

Сличан, стимулативни или умирујући ефекат на организам имају и средства за смирење. Међутим, антидепресиви, због кратког трајања курсева (до 1 године), не изазивају јаку зависност, по чему се разликују од средстава за смирење.

Класе и обим антидепресива

Прва класификација дели стимулансе у 4 главне групе према принципу деловања:

1. Трициклични антидепресиви или трициклични (ТЦА)

Ова група укључује лекове који имају прилично јак ефекат и садрже троструки угљенични прстен у својој сржи. Трициклик је био први антидепресив који је развила транснационална фармацеутска компанија Циба-Геиги, Имипрамине. И данас се користи због своје високе ефикасности. Остали ТЦА укључују амилтриптилин, тразодон, кломипрамин, мапротилин, миансерин, нортриптилин и имипрамин.

Трициклици спречавају хватање норепинефрина, допамина, "хормона среће" - серотонина, инхибирају антихолинергичке и антихистаминске ефекте.

Ови лекови се прописују за лечење анксиозности, депресије различите природе, суицидалних склоности, напада панике, манично-депресивне психозе. Дају умирујући ефекат.

Међутим, вреди напоменути да су ТЦА група лекова старије генерације. Имају веома јаке и разноврсне нежељене ефекте, због чега пацијенти одбијају даље лечење, у око трећини случајева.

Спектар нежељених ефеката је широк, али најчешћи су:

• Добијање на тежини;
• Поспаност;
• констипација;
• проблеми са мокрењем;
• Тахикардија, погоршање проводљивости срца;
• пад крвног притиска;
• проблеми са сексуалном функцијом;
• Смањен апетит;
• Напади.

У светлу ових проблема, ТЦА се не могу купити у апотеци без лекарског рецепта. Проблематично је изабрати лек погодан за одређени задатак, још је теже израчунати тачну дозу која ће помоћи да се носи са депресијом, без много штете за тело.

Паралелно са узимањем трициклика, потребно је донирати крв за контролу запремине антидепресива, јер је предозирање штетно по здравље.

Просечна цена лекова је од 300 до 500 рубаља.

2. Инхибитори моноамин оксидазе (МАОИ)

Акција ове групе антидепресива је усмерена на повећање концентрације у крви супстанци одговорних за добро расположење. МАОИ обезбеђују инхибицију распада моноаминооксидазе и повећање запремине хормона као што су серотонин, норепинефрин, допамин, триптамин, фенилетиламин.

Захваљујући томе, повећава се радни капацитет, концентрација пажње, побољшава се расположење и ствара се стабилна емоционална позадина.

Лекови ове групе лече нападе панике, анксиозност, разне врсте депресије, вегето-васкуларну дистонију, шизофренију. Користе се и за уклањање патолошке поспаности (дају снагу), за смањење тежине код поремећаја у исхрани и лечење социјалне фобије (дају самопоуздање, еманципацију, друштвеност, смањују укоченост).

МАОИ долазе и природног и синтетичког порекла.

Постоје три типа инхибитора моноамин оксидазе, који имају своје карактеристике:

1. Неселективно иреверзибилно. У вишку - контраиндикације и нежељени ефекти. Они су токсични, утичу на јетру и срце. Терапија је праћена сталном мучнином.Потребна је посебна дијета која искључује алкохол, производе од соје, рибу, млечне производе, махунарке, купус у било ком облику, димљено месо, слаткише, производе од квасца. Узимајте такве антидепресиве само на кратко;
2. Реверзибилно селективно. Ова врста се користи за депресију, апатију, одређене врсте фобија, нервне поремећаје. То је зависност - када се лек прекине, или ако се доза смањи, то узрокује погоршање стања пацијента;
3. Неповратна селективна. Омогућава лечење тешких облика болести централног нервног система (на пример, Паркинсонова болест, Алцхајмерова болест). Главни нежељени ефекат је смањење крвног притиска.

Сви они пружају стимулативни ефекат. Најчешћи нежељени ефекат је зависност (МАОИ су као лекови), али и:

• За први тип - затвор, главобоља, сува уста, замагљен вид, оток, проблеми са спавањем, конвулзије, халуцинације, скокови притиска;
• За другу и трећу врсту - проблеми са мокрењем, лупање срца, бол у стомаку, главобоља, поремећај сна, анксиозност, смањен апетит и либидо, проблеми са ејакулацијом код мушкараца.

Ова група лекова се такође користи искључиво на рецепт. Узимање МАОИ се не може комбиновати са многим другим лековима (за прехладе, за мршављење, за имунитет, диуретици, антихелминтици, амфетамини и други), контраиндиковани су и код обољења бубрега, јетре, срца, алкохолизма, маније и суицидалних склоности. .

Улазак и излазак из терапије се дешава у смањеним дозама. Позитивни ефекти се обично јављају у другој недељи примене, када се акумулира довољна концентрација супстанце.Ток третмана траје 3-9 месеци, након чега следи терапија одржавања до 6 месеци.

3. Селективни инхибитори поновног преузимања серотонина (ССРИ)

Ово је класа антидепресива нове генерације, они се најлакше узимају за пацијенте - нежељени ефекти су минимизирани. Користе се за отклањање анксиозних и депресивних поремећаја, болова психосоматске природе, фобија, поремећаја у исхрани, ПТСП-а, алкохолизма и низа других болести, помажући у контроли емоционалног и менталног стања.

Принцип деловања је следећи - инхибитор спречава апсорпцију серотонина у можданим ткивима, таложи се на рецепторима и продужава стимулативне ефекте. То доводи до повећања расположења.

Ова група лекова не изазива зависност.

Нежељени ефекти су мање уобичајени, али се могу јавити следећи проблеми:

• Гастроинтестинални поремећаји (од мучнине и повраћања до затвора);
• Анксиозност, поремећај сна (од поспаности до несанице);
• прекомерна ексцитација, тремор;
• мигрена;
• Осип на кожи;
• Смањен сексуални нагон;
• Апатија и емоционална тупост;
• Пуффинесс.

За разлику од наведених група, лекови ове класе могу се преписивати током адолесценције и смањују релевантност самоубилачких идеја карактеристичних за ово доба. Добре су у постпарталном периоду и са менопаузом. Употреба ССРИ је контраиндикована код болести бубрега, срца, јетре, трудница, као и одраслих који се баве активностима које захтевају концентрацију.

Први ефекат узимања се јавља након 1-1,5 месеца, потпуно ослобађање од депресије се јавља након 3 месеца. Курс, у просеку, траје од 4 месеца до шест месеци. На почетку и на крају узимања, концентрацију лекова треба смањити.

Могуће је купити лек ове класе без лекарског рецепта. Конкретно, „лаки“ антидепресиви без рецепта укључују: Мапротилин, Прозац, Пакил, Деприм, Азафен, Персен, Миансерин, Амитриптилин, Миртазапин. Међутим, њихова дуготрајна употреба може изазвати и негативне ефекте и појачање симптома за које су намењени. Ситуација неће проћи без навикавања.

Испод је сажета табела која приказује класе антидепресива и њихове представнике.

Класа антидепресива	Припреме
Трициклични (прва генерација)	Азафен, Саротен Ретард, Мелипрамин, Људиомил
Инхибитори моноамин оксидазе (2. генерације)	Неселективни иреверзибилни - ипрониазид, ниаламид, фенелзин, транилципромин, изокарбоксазид; Реверзибилни селективни - Инказан, Бефол, Пиразидол, Моцлобемид; Неповратна селективна - Селегилин, Разагилин, Паргилин
Селективни инхибитори поновног преузимања серотонина (3. генерације)	Флуоксетин (Прозац), Флувоксамин (Феварин), Пароксетин (Паксил), Есциталопрам (Ципралек), Сертралин (Золофт), Циталопрам (Ципрамил)

Имајте на уму да постоје и друга, сигурнија средства која се користе за превенцију и лечење депресивних стања. То су разне тинктуре - валеријана, глог, лимунска трава, гинсенг, леузеа. Ово такође укључује седатив на биљу - Ново-Пассит.

Можете упознати другу врсту класификације лекова у групе:

1. Тимиретици - имају стимулативни ефекат. Користи се да се ослободи депресије, депресије и осећаја угњетавања.
2. Тимолептици - имају седативна, умирујућа својства. Користе се ако је депресија праћена ексцитаторним процесима. Ова група укључује ТЦА и МАОИ.

Оцена висококвалитетних и ефикасних антидепресива

Размотрите најпопуларније лекове према рецензијама купаца, њихове кључне карактеристике, а такође сазнајте колико кошта сваки од њих, које је боље купити у датој ситуацији. Ово ће вам помоћи да разумете како да изаберете прави лек који ће донети максималну корист у борби против депресије и имати минималан утицај на друге телесне функције.

Мелипрамин

Цена је од 350 рубаља.

Главни активни састојак је имипрамин, лек припада групи МАОИ. Лек је представљен у облику таблета, 50 комада у паковању. Индикован за депресију различите етиологије, паничне поремећаје, ОКП код деце преко 6 година. Има очигледна седативна својства. Резултат је видљив 2-4 недеље након почетка узимања лека. Од минуса је кршење откуцаја срца, рада гастроинтестиналног тракта, уринарног система.

Потребан волумен лека одређује специјалиста. У просеку, доза почиње од 25 мг (3 пута дневно), достиже 150-200 мг (дневно) током најинтензивнијих периода терапије, након чега се смањује на 50-100 мг.

Таблете се користе само према упутствима лекара.

• Снажан ефекат исцељења;
• Јефтине таблете;
• Могу га узимати деца
• Несаница пролази;
• Квалитетне сировине;
• Смирује нервни систем;
• Ублажава главобоље и поремећаје спавања.

• Јаки нежељени ефекти;
• Чини летаргичним и поспаним;
• Многе контраиндикације;
• Није дозвољено током трудноће.

Пароксетин

Цена је од 315 рубаља.

Још један лек са високим антидепресивним и антифобичним ефектом. Припада класи ССРИ. Користи се у лечењу разних врста депресије, опсесивно-компулзивних, анксиозних и паничних поремећаја, социјалне фобије.

Доступан у таблетама, 30 комада у паковању.Узимајте 1 таблету дневно, током прве две недеље, у пракси се одређује оптимална индивидуална доза. Максимална количина активне супстанце дневно је 40 мл (2 таблете). Ефекат се јавља 2-4 недеље након почетка курса.

Издаје се само на рецепт.

• Буџетске и ефикасне таблете;
• Погодан облик лека;
• Даје емоционалну стабилност;
• Не изазива поспаност;
• Благи нежељени ефекти;
• Смањује анксиозност.

• Контраиндикована код трудница, дојиља и деце;
• Компликоване интеракције са другим лековима;
• Тешко је носити се са синдромом повлачења;
• Потребан је дуг ток лечења.

"доксепин"

Цена је 800 рубаља (30 таблета), 2500 рубаља (100 таблета).

Лек је индикован за благу до умерену депресију. Припада ТЦА групи. Лек има седативни, антифобични ефекат, служи за побољшање расположења и сузбијање апатије, анксиозности. Индиковано у лечењу алкохолизма. Резултат терапије постаје видљив након 2-3 недеље узимања лека.

На почетку курса препоручује се узимање 10-25 мг 3 пута дневно, максимална количина је 300 мг / дан. Чак и са предозирањем, прогноза за пацијента је релативно повољна.

Нежељена дејства су ретка у виду поспаности, мигрене, проблема са гастроинтестиналним трактом и мокрењем, отока, смањеног либида.

Ефикаснији комплекси се формирају када се лек користи заједно са Пхезамом.

• Могу узимати деца старија од 12 година;
• Релативно јефтин;
• Даје трајни ефекат;
• Ефекат просветљења у првим данима примене;
• Побољшава функционисање нервног система;
• Побољшава меморију.

• одложени ефекат;
• Тешко је пронаћи у апотекама;
• Изазива зависност;
• Погоршава стање стомака.

"Персен"

Цена је 240 рубаља (20 комада), 360 рубаља (40 комада), 470 рубаља (60 комада).

Ово је антидепресив биљног порекла, у саставу - екстракти менте, валеријане, матичњака. Група - седативи. Смањује ниво анксиозности, раздражљивости и нервне напетости. Лек се користи за благу депресију.

Доза - 2-3 таблете 2-3 пута дневно, али до 12 комада дневно. Предозирање изазива мучнину, умор.

Нежељени ефекти - алергије, запртје.

Отпуштено без лекарског рецепта.

• Резултат се осећа скоро одмах;
• Бори се против иритације;
• Нема ефекта навикавања;
• Снажно смирује;
• Нормализује сан;
• Идеалан за умор;
• Стабилизује рад нервног система;
• Укључени природни састојци.

• Испада мало скупо, с обзиром на дозу;
• Нема ефекта акумулације, пријем се завршава - симптоми се враћају;
• Погодно само за децу старију од 12 година;
• Није погодно за дијабетичаре.

Зоолофт

Цена је 500 рубаља (14 комада од 50 мг), 950 рубаља (28 комада од 50 мг), 1250 рубаља (28 комада од 100 мг).

Лек је представљен у облику таблета. Припада класи ССРИ. Погодно за лечење благе до умерене депресије, фобија, паничних поремећаја, опсесивно-компулзивног поремећаја, ПТСП-а.

Лек се не може комбиновати са уносом МАОИ, који се користи током трудноће, проблема са јетром, недостатка тежине, код деце млађе од 6 година.

Дозирање - у првој и последњој недељи пријема - пола таблете (25 мг / дан), затим курс - 1 таблета (50 мг / дан). Ефекат се јавља након 2-4 недеље.

• Нема синдрома повлачења;
• Ефикасан лек;
• Постоји терапеутски ефекат који не нестаје након отказивања;
• Елиминише фобије;
• Постоји осећај лакоће и среће.

• Смањен либидо;
• Изазива несаницу;
• У првим данима узимања мозак одбија да размишља;
• Визија се погоршава;
• Утиче на хормонску позадину;
• Тежина расте.

Дакле, прегледали смо листу најбољих антидепресива 2025. године и упознали се са принципом њиховог деловања.

Међутим, не заборавите да депресија није само биохемијски процес у мозгу. Излечење је могуће само уз ангажовање сопствених менталних ресурса и стручну психотерапеутску помоћ.

Само специјалиста је у стању да објективно процени стање психе, израчуна потребну дозу и лек који ће ублажити емоционално преоптерећење, смањити анксиозност и панику. Упутство садржи информације, али мора се схватити да постоје индивидуалне карактеристике, може доћи до преносивости једног или другог средства, што га чини неважним.

Главна компонента успеха у борби против депресије је стриктно спровођење програма лечења који је саставио лекар.