Рангирање најбољих лекова против жгаравице у 2025

Према статистикама, више од половине одрасле популације земље пати од жгаравице. Свако се може суочити са овом болешћу: брзе ужине у сувој храни, обилна гозба или обилна вечера увече могу изазвати појединачне нападе ове непријатне болести. Међутим, укорењене лоше навике, недостатак дијете могу довести до различитих болести гастроинтестиналног тракта и учинити горушицу сталним пратиоцем живота, што у великој мери смањује квалитет људског живота.

Шта је жгаравица и шта је узрокује

Горушица, или, како га гастроентеролози називају, гастроезофагеални рефлукс, манифестује се у виду нелагодности или осећаја пецкања иза грудне кости која се издиже из епигастријума (јаме желуца). Печење у једњаку је због иритације његове слузокоже. Хајде да схватимо како и зашто се јавља овај осећај печења. Као што знате, људски желудац је нормално кисео због производње хлороводоничне киселине. Киселост желудачног сока је неопходна за нормално варење хране. Истовремено, зидови желуца имају посебан заштитни механизам који их штити од корозивног дејства киселине. У једњаку је окружење близу неутралног, а његови зидови не могу да се заштите од агресивног деловања желудачног сока и других киселих ефеката. Желудац и једњак су одвојени сфинктером (кружним мишићем) који спречава пробављену храну да уђе у једњак. У случајевима када је сфинктер ослабљен, кисели садржај желуца се диже у једњак и почиње да кородира његове зидове, изазивајући пецкање и бол иза грудне кости.

У већини случајева, горушица се јавља 15-30 минута након јела, што изазива знатну нелагодност и, ако се често понавља, значајно смањује квалитет живота. Размотрите главне узроке ове болести:

• болести гастроинтестиналног тракта.

Најчешће, сагоревање у јами стомака је само манифестација озбиљнијих болести. Међу њима: гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ), која је узрокована инсуфицијенцијом езофагеалног сфинктера; гастритис (са високом киселошћу); чир на желуцу; холециститис; холелитијаза.

• неправилна исхрана.

Банални, али врло чести узрок горушице.Недостатак режима, преједање, брзе суве грицкалице, масна, зачињена, пржена храна, пића са кофеином, пецива - све то може изазвати пецкање у јами стомака чак и код људи који не пате од гастроинтестиналних болести.

• узимање лекова.

Неки лекови могу изазвати осећај печења. Најчешће су то нестероидни антиинфламаторни лекови (ибупрофен, аспирин, напроксен и др.), као и антихипертензиви (каптоприл, еналаприл, кинаприл, индапамид, фуросемид, валсартан итд.).

• недостатак здравог начина живота.

Лоше навике, вишак килограма, хронични стрес могу утицати на функционисање гастроинтестиналног тракта у целини и манифестовати се појавом рефлукса.

• трудноћа.

Већина трудница пати од жгаравице, која се јавља као резултат повећаног интраабдоминалног притиска.

Као што видите, узрок жгаравице може бити и на брзину поједена лепиња и озбиљне болести гастроинтестиналног тракта. Појединачни и ретки напади печења не захтевају посету специјалисту и нестају променом исхране и начина живота, као и једним уносом експресних лекова. Када рефлукс постане стални пратилац особе, а пецкање се осећа након сваког оброка, потребно је контактирати гастроентеролога да идентификује његов прави узрок. У овом случају, то може бити симптом озбиљнијег проблема гастроинтестиналног тракта и уклањање само непријатних сензација неће бити довољно, потребно је комплексно лечење основне болести.

Не улазећи у сложеност дијагнозе и суптилности терапије лековима доступне специјалистима, размотрићемо главне врсте лекова који помажу у борби против непријатних манифестација рефлукса.

Врсте лекова за горушицу

Као што је раније поменуто, горушица може бити последица неухрањености, симптом функционалног поремећаја гастроинтестиналног тракта (гастритис, чир) или озбиљнијег и обимнијег обољења органа за варење. У зависности од узрока печења, различити лекови се прописују са различитим механизмом деловања.

Постоји 5 врста лекова за рефлукс: антациди, алгинати и гастропротектори - са благим обликом са ретким манифестацијама, антисекреторни лекови и стимуланси покретљивости - са тешким обликом рефлукса са често понављајућим нападима.

Више о сваком од њих:

• Антациди.

Користе се за уклањање ретких манифестација пецкања као експресних лекова, као и за ублажавање непријатних симптома болести зависних од киселине (гастритис, чир, ГЕРБ).

Постоје две категорије антацида - упијајући и неапсорбујући.

Препарати прве категорије као активне супстанце садрже једињења магнезијума, калцијума, натријума. Њихова акција је да брзо смање киселост желудачног сока неутрализацијом киселине. Примери антацидних средстава која се апсорбују су Ренние, Викалин, Викаир. Они делују брзо, уклањајући све непријатности, и тиме стекли поверење купаца. Али уз честу употребу, могу изазвати мучнину, главобољу, слабост.

Имајте на уму да је сода бикарбона такође антацид који се може апсорбовати. Знајући ово, многи људи који пате од жгаравице га користе да ублаже осећај печења. Међутим, како показује пракса, иако сода даје привремено олакшање, она накнадно изазива такозвани "одскок киселине", тј. изазива у будућности још већу производњу киселине. Због тога се не препоручује употреба соде бикарбоне у борби против рефлукса.

Антациди који се не могу апсорбовати садрже једињења магнезијума и алуминијума. Они не неутралишу вишак киселине, већ је адсорбују. Њихово деловање је спорије, али истовремено дају дужи ефекат. Такође, неупијајући антациди су сигурнији, јер. не улазе у системску циркулацију. Примери таквих лекова су Маалок, Алмагел, Гастал, Фосфалугел, Гастрацид, Рутацид. Дуготрајно или неконтролисано узимање ових лекова може изазвати дијареју или, обрнуто, затвор.

• Алгинати.

Користе се за ГЕРБ, као и за горушицу, коју изазивају узроци који нису гастроинтестиналне болести.

Алгинати су високомолекуларни полисахариди, који у интеракцији са желучаним соком формирају заштитни филм на зидовима желуца и једњака. Тако их штите од корозивног дејства хлороводоничне киселине и појаве рефлукса. Главне компоненте ових средстава су једињења алгинске киселине са калцијумом и натријумом. Алгинати делују прилично брзо - након 5-7 минута долази олакшање. Нежељени ефекти практично нису примећени. Примери су Гависцон, Ламинал.

• Гастропротектори.

Препарати ове групе се користе за болести желуца зависне од киселине, функционалне поремећаје гастроинтестиналног тракта. Њихово деловање је да обнављају оштећену слузокожу желуца и штите је од агресивног дејства хлороводоничне киселине и других штетних фактора (вишак хране, лоше сажвакана храна, алкохол итд.). Постоје филмотворни (Вентер, Де-Нол, Улцавис, Есцапе), гастропротектори који не стварају филм (Биогастрон), простагландини (Мисопростол). Свака од подврста може изазвати своје нежељене ефекте, укључујући поремећаје столице, повишен крвни притисак, алергије и поремећај гастроинтестиналног тракта.

• Антисекреторни лекови.

Користе се када су антациди били неефикасни, са тешким током болести, чији је симптом била горушица. Њихова акција је блокирање главних механизама секреције желуца и, као резултат, смањење количине произведене хлороводоничне киселине. Постоје 3 врсте антисекреторних средстава: блокатори Х2-хистамина (Ранитидин), инхибитори протонске пумпе (Омепразол, Еманер, Нолпаза, Париет, итд.), М-холинергички блокатори (Гастроцепин). Инхибитори протонске пумпе су препознати као најпопуларнији међу лекарима и најефикаснији. Међутим, њихова употреба, као и других антисекреторних лекова, није без нежељених ефеката. Чешћи су поремећај столице, главобоља, слабост, свраб и сл.

• Стимулатори покретљивости (прокинетици).

Прокинетици су средства која повећавају активност желуца, убрзавају кретање цревног садржаја кроз дигестивни тракт, побољшавају функционисање желудачног сфинктера. Тако убрзавају метаболизам, побољшавају тонус мишића дигестивног тракта, смањују рефлукс, имају антиеметички ефекат. Међутим, прокинетици практично нису прописани за лечење горушице.

Најбољи лекови против горушице

Представљамо вам оцену најбољих лекова за горушицу. Приликом његовог састављања узети су у обзир следећи критеријуми медицинских средстава:

• врста лека (антацид, алгинат, итд.);
• састав, тачније главни активни састојак;
• терапеутска својства - брзина, трајање терапијског ефекта;
• начин примене;
• интеракција са другим лековима;
• присуство контраиндикација;
• могућност употребе код одређених категорија лица (труднице, деца, дијабетичари итд.).

Антациди и алгинати

Ренние

Антацид који садржи калцијум и магнезијум карбонат. Они су ти који неутралишу дејство хлороводоничне киселине и ублажавају пецкање у стомаку, у једњаку и грлу. Облик ослобађања - таблете за жвакање или ресорпцију. Узмите 1-2 комада 4-6 пута дневно.

Цена паковања (1 блистер од 12 таблета): од 175 рубаља.

• је најсигурнији лек за труднице и лактацију међу антацидима;
• може се дати деци старијој од 12 година;
• пријатан укус (воћни или мента);
• делује брзо - осећај печења се повлачи након 5-10 минута;
• погодно паковање - плоча је подељена на делове по шавовима.

• не носи увек са тешким нападима горушице.

Викаир

Припрема комплексног антацидно-алгинатног дејства. Главни активни састојци су бизмут субнитрат, магнезијум карбонат, натријум бикарбонат. Једињење магнезијума смањује киселост, бизмут субнитрат формира филм на слузници, чиме је штити од иритације киселим садржајем желуца. Поред њих, ту су и ризоми каламуса и кора боквице од јохе. Осећај печења нестаје 30 минута након наношења. Дуготрајни терапеутски ефекат је могућ уз узимање 1-2 таблете 3 пута дневно након оброка. Пуни курс до 2 месеца.

Цена паковања 10 таблета: од 35 рубаља.

• подношљив укус;
• може се користити као експресни лек током поремећаја у исхрани;
• брзо се носи са жгаравицом;
• јефтино.

• не треба узимати током трудноће и дојења;
• контраиндикована код деце млађе од 18 година;
• може изазвати лабаву столицу.

Рутацид

Активни састојак је хидроталцит, који садржи малу количину алуминијума и магнезијума.Слојевита структура активног састојка вам омогућава да постепено смањите киселост, ослобађајући праву количину алуминијума и магнезијума. Лек се активно прописује за лечење гастритиса, пептичног улкуса, као и истовременог рефлукса. Користи се за ублажавање непријатних симптома горушице након обилне гозбе, пијења алкохола, ако се не поштује дијета итд. Узима се након јела у количини од 0,5-1 таблета. Акција је приметна након 15-20 минута. Има пун ефекат уз курсну примену од 3-4 недеље. Доступан у облику таблета за жвакање.

Цена паковања (2 блистера од 10 таблета): од 165 рубаља.

• погодан облик ослобађања лека;
• пријатан укус;
• није потребно пити воду, што је згодно када сте на путу;
• могуће је преписати трудницама и дојиљама;
• може се давати деци старијој од 6 година;
• погодно паковање: блистер се може поделити на делове по шавовима.

• повремено може изазвати дијареју, надутост.

Маалок

То је антацид комбинованог деловања: не само да неутралише киселину, већ и штити унутрашњи епител желуца и једњака од киселог садржаја. Садржи магнезијум оксид и алуминијум оксид монохидрат. Користи се за ублажавање симптома ГЕРБ-а, гастритиса. Доступан у облику таблета и суспензија. Лек се узима према једноставној шеми: 1-2 таблете (1 кашика суспензије) после оброка 3-4 пута дневно, а такође и пре спавања. Пуни ток лечења до 3 месеца. Први позитивни резултати су приметни у року од пола сата након примене.

Цена бочице суспензије од 250 мл: од 330 рубаља, паковање (2 блистера по 10 таблета): од 240 рубаља.

• 2 облика ослобађања - суспензија и таблете за жвакање;
• пријатан укус и таблета и суспензија;
• лек је доступан и са и без шећера;
• дуг рок трајања таблетног облика;
• могуће краткотрајно лечење овим леком током трудноће и дојења;
• може се користити као експресни лек за ублажавање ретких напада горушице.

• ретки случајеви неефикасности.

Гависцон

Овај лек је алгинат-антацид, тј. сложена акција. То је због активних састојака укључених у састав. Калцијум карбонат и натријум бикарбонат неутралишу дејство хлороводоничне киселине, а натријум алгинат, у интеракцији са желудачним соком, формира заштитни филм на зидовима органа. Препоручује се за ГЕРБ. Доступан у два облика - у облику таблета за жвакање и у облику суспензије. Режим је исти као и код других антацида - после јела и пре спавања. Препарат таблета је дозвољен за давање деци старијој од 12 година, суспензија - након 6 година.

Вреди напоменути да се Гависцон Форте производи и са већим садржајем натријум алгината, који додатно штити зидове желуца од дејства хлороводоничне киселине.

Цена паковања (24 таблете - 3 плоче): од 240 рубаља, боца суспензије од 150 мл: од 260 рубаља.

• може се узимати током трудноће;
• ефикасан - ублажава пецкање након 10-15 минута;
• компоненте се не апсорбују у крвоток и делују само унутар гастроинтестиналног тракта;
• Гависцон Форте не изазива стварање гасова и његово деловање има дужи ефекат.

• оштар укус менте у суспензији;
• не даје увек олакшање у тешким облицима рефлукса;
• нема мерне кашике за суспензију;
• може изазвати повећану производњу гаса.

Важно је запамтити да антациди не лече узрок рефлукса, већ само ублажавају непријатне симптоме.

Гастропротектори

Де-Нол

Активна супстанца овог лека је бизмут трикалијум дицитрат. Он, реагујући са киселим окружењем желуца, формира посебна једињења у облику филма који покрива оштећена подручја зидова желуца. Поред заштитне функције, бизмут дицитрат стимулише раст епидермиса на местима његовог оштећења. Дакле, лек ублажава болове у стомаку, карактеристичне за гастритис и чир. Што се тиче жгаравице, он се такође носи са тим. Важно је напоменути да је лек прописан за сложени третман гастроинтестиналних болести, а не само за ублажавање симптома. Шема примене: 1-2 таблете 2-4 пута дневно пола сата пре оброка. Ток третмана је 4-8 недеља.

Цена паковања 56 таблета: од 475 рубаља.

• не апсорбује се у крв и излучује се из тела фецесом;
• могуће је преписати деци старијој од 6 година;
• са сложеним третманом се носи са гастритисом, пептичним улкусом, синдромом иритабилног црева.

• не треба узимати труднице и дојиље;
• не користи се као експресни лек за брзо ослобађање од пецкања и киселости;
• може изазвати затвор.

Есцапе је јефтинији аналог Де-Нола. Његова цена је од 270 рубаља. по паковању од 40 таблета.

Антисекреторни агенси

Ранитидине

Лек припада групи блокатора хистаминских Х2 рецептора, тј. инхибира производњу хлороводоничне киселине, смањује количину желудачног сока. Најчешће се прописује за лечење чирева, ГЕРБ-а, рефлуксног езофагитиса. Узима се 1-2 таблете 2-3 пута дневно. Даје стабилне позитивне резултате након курса администрације у трајању од 2 недеље.

Цена паковања (2 плоче од 10 таблета): од 20 рубаља.

• употреба лека није везана за унос хране;
• брзо и ефикасно се носи са жгаравицом и болом у стомаку;
• дуготрајан ефекат - појединачна доза даје до 12 сати смањене производње хлороводоничне киселине;
• јефтино.

• није погодан за једнократну употребу;
• контраиндикована у трудноћи и лактацији;
• именовање за децу могуће је тек након 14 година.

Омепразоле

Лек припада инхибиторима протонске пумпе. Његова акција је да смањи лучење желудачног сока, смањујући његову запремину. Због тога се киселост смањује, бол и пецкање у стомаку нестају. Облик ослобађања - капсуле. Режим је једноставан - 1-2 капсуле ујутру пре оброка. Ток третмана је до 4 недеље.

Цена паковања (30 капсула): од 30 рубаља.

• прописан је за децу за лечење рефлуксног езофагитиса, ГЕРД-а, али под строгом контролом лекара који присуствује;
• могућа употреба током трудноће и дојења;
• ефикасан за горушицу, једна капсула је довољна за цео дан;
• јефтино.

• велики број могућих нежељених ефеката.

Нолпаза

Средство, активни састојак у коме је пантопразол. Спада у групу инхибитора протонске пумпе - блокира производњу хлороводоничне киселине, а такође има и антимикробни ефекат. Облик ослобађања - таблете. Узима се 1 таблета дневно пола сата пре доручка (по препоруци лекара могу се прописати 2 дозе - пре доручка и пре ручка). Ток третмана није дужи од 8 недеља.

Цена паковања (56 таблета): од 420 рубаља.

• бори се са многим проблемима гастроинтестиналног тракта;
• ефикасно ублажава жгаравицу;
• једна апликација траје до 12 сати;
• болови у стомаку нестају након 2-3 дана, а киселост се враћа у нормалу за недељу дана употребе;
• нема синдрома повлачења.

• контраиндикована у трудноћи и лактацији;
• велики број "нуспојава";
• изоловани случајеви неуспешне употребе овог лека.

Запамтите, гастропротектори и антисекреторна средства треба да преписује специјалиста гастроентеролог. Само-лијечење је искључено.

Сумирајући нашу оцену, желео бих да истакнем следеће као закључке:

• Да бисте избегли појаву рефлукса, потребно је пратити дијету, ако је могуће, минимизирати потрошњу зачињене, пржене и масне хране, алкохола, а такође покушати избјећи стрес, који такође негативно утиче на здравље гастроинтестиналног тракта. Ако се и даље појављују непријатни симптоми, пре свега, прилагодите исхрану, искључите кофеинска пића, алкохол из исхране, придржавајте се дијете;
• најчешће је жгаравица знак неке гастроинтестиналне болести (иако тек почиње, али ипак);
• ако се осећај печења у јами стомака редовно појављује, вреди контактирати гастроентеролога да идентификује прави узрок његовог настанка;
• немојте се само-лијечити и не преписивати лекове за себе, јер сваки од њих, чак и најбезопаснији на први поглед, има контраиндикације.