Оцена најбољих лекова за астенију за 2025

Астенија или синдром хроничног умора (ЦФС) је једна од патологија која се појавила тек у 20. веку. Своју распрострањеност добија због посебних тешкоћа живљења у великим метрополитанским подручјима, општег погоршања еколошке ситуације, што заједно врши невероватан психолошки и емоционални притисак на нервни систем савременог човека.

Дијагноза астеније

Данас ову болест, као независну, не признају сви лекари у свету, али у Руској Федерацији постоји међународна класификација болести ИЦД-10, где ова болест има број Р53. Парадокс је да се овај синдром чешће јавља у релативно младој и енергичној популацији, чије су активности више усмерене на будући рад. Постоји и претпоставка о вирусном пореклу болести, јер се у крви пацијената често налазе антитела на Епстеин-Барр вирус (још нема потпуних доказа). Међутим, присуство латентног вируса указује на рано исцрпљивање организма због утицаја на њега повећаног физичког/емоционалног стреса. Хронична депресија се може назвати још једним честим пратиоцем болести у питању - налази се код више од половине пацијената. Међутим, депресија може бити маскирана, бити соматска, показујући само јасне знаке тешког општег умора. Неки научници сугеришу да астенија није ништа друго до варијација обичне депресије. Међутим, синдром хроничног умора се успешно лечи не само антидепресивима, већ и специјалним антиинфламаторним лековима, а то већ указује на сложенију етиологију (порекло) болести, а јасно укључује и менталну и вирусну компоненту.

Симптоми - главни и споредни критеријуми

Због неспецифичности врсте болести која се разматра, са мало јасноће њене патогенезе, дијагноза се данас ослања само на клиничке критеријуме.Да би се утврдила чињеница болести, неопходно је потврдити укупност скупа клиничких критеријума, који су подељени на обавезне и приватне.

Обавезни (главни) критеријуми укључују:

• Трајно присутан осећај умора, заједно са општим смањењем радне способности (у процентима за више од 50%) дуже од шест месеци, код особа које се према главним показатељима сматрају здравим;
• Одсуство очигледних болести другачијег типа и других узрока који могу изазвати стални замор.

Приватни (мали) критеријуми укључују неколико потенцијалних односа:

• Знаци инфективног процеса у хроници („гранична“ температура (од +37 до +38 степени Целзијуса), дуготрајна, увећани лимфни чворови, болови у зглобовима / мишићима, стално бол у грлу);
• Присуство проблема менталне и психолошке природе (слабљење памћења, депресија, поремећај процеса спавања);
• Дисфункција ендокрино-вегетативног система (нагла промена телесне тежине, погоршање гастроинтестиналног тракта, губитак апетита, недоследан срчани ритам, проблеми са мокрењем);
• Манифестација претходно некарактеристичних алергијских реакција, преосетљивост на лекове, потпуно одбацивање етил алкохола у свим манифестацијама.

Астенична дијагноза се сматра потврђеном када пацијент има оба типа обавезних критеријума, а најмање 4 од 8 се посматрају током 6 месеци. Обично се то изражава у:

• Стално болно грло;
• Оток лимфних чворова;
• бол у мишићима;
• Хронични недостатак сна;
• Општа слабост након физичког напора;
• конфузија мисли;
• Бол у грудима;
• Трајна анксиозност.

Ризичне групе ЦФС међу популацијом и узроци астенијског синдрома

Људи из следећих група су најосјетљивији на болест која се разматра:

• Хитни ликвидатори (од ватрогасаца до спасилаца);
• Становници региона са лошом екологијом;
• Пацијенти који су прошли тешку операцију (од значаја за пацијенте са раком);
• Пацијенти са акутним хроничним обољењима (укључујући њихов латентни ток);
• Људи са великим оптерећењем (углавном менталним);
• Људи са високим емоционалним и менталним стресом, без присуства одговарајућег физичког опуштања.

Најчешћи узроци астеније су:

• Негативни услови живота у погледу животне средине;
• Стални утицаји на организам различитих фактора који слабе неуропсихичку и имунолошку заштиту организма (операције, честа употреба анестезије, зрачења и хемотерапије, излагање електромагнетним пољима електронике итд.);
• Бити у честим и дуготрајним стресним околностима;
• Недостатак физичке активности;
• Депресивно ментално стање.

Сви горе наведени разлози, по правилу, праћени су повећањем лоших навика код пацијената, што само погоршава укупну слику:

1. Алкохолизам (кућно, "вечерње", "викенд" пијанство у настојању да се ослободи стреса);
2. Интензитет пушења (као покушај стабилизације перформанси током дана).

ЦФС клиника

Обично се пацијент у почетку обраћа специјалисти са притужбама на појаву општих болова у различитим деловима тела, међу којима се чешће помињу главобоља, отежано гутање, општа слабост и претерани замор.Приликом припреме анамнезе, потребно је одмах од подносиоца захтева сазнати питање дисфункције спавања, односно да ли има поспаност током дана? Такође, у разговору са лекаром могу се поменути и психички проблеми као што су „губитак интересовања за живот“, „присуство сталног радног стреса“ (што оправдава повећан степен прибегавања лошим навикама), „потреба за сталним употреба стимуланса за отклањање депресивног стања”. Из овога је јасно да клиничку слику приликом прикупљања анамнезе увек треба допунити детаљним разјашњењем емоционалног и психичког статуса подносиоца захтева, при чему посебну пажњу треба обратити на његов начин исхране (редовне или спонтане), карактеристике запослења и степен физичке активности. Тек након што се сазна укупност свих горе наведених околности, дозвољено је искључити друге патологије и поставити астеничну дијагнозу.

ВАЖНО! Увек је вредно запамтити да симптоми ЦФС прогресивно напредују и да се не могу објаснити другим соматским болним манифестацијама.

Постоји и ситуација када у клиничкој студији није могуће утврдити карактеристичне објективне промене у организму, изузев промене имунолошког статуса (што је потврђено лабораторијским студијама). Неће бити промена у анализама крви и урина, синдром се неће манифестовати на било који начин ултразвучним прегледом, а биохемија крви ће бити у границама нормале. Онда ће, опет, све зависити од добро прикупљене анамнезе и темељне анализе свих обавезних и индиректних знакова.Ако подносилац захтева (заједно са очигледним знацима) има памћење и менталне поремећаје, онда ће то већ говорити о напредним случајевима астеније.

Општи принципи лечења

Терапијске мере

За савремени третман ове болести обично се користе:

• Имуномодулаторс;
• антидепресиви;
• седативи;
• Анти-инфламаторни лекови;
• Нестероидни лекови.

Општи медицински комплекс без грешке укључује следеће активности:

• Постављање нормалног режима рада и одмора, успостављање жељеног нивоа физичке активности;
• Правилна исхрана;
• Узимање витамина (Б1, Б6, Б12 и Ц);
• Терапеутска вежба, масажа и водене процедуре;
• Аутогени тренинг (до групне психотерапије);
• Узимање имунокоректора за постизање адаптивног ефекта;
• Узимање дневних таблета за смирење и ноотропа.

Ако је синдром пацијента откривен у раној фази (тј. у првих 12 месеци), онда је прогноза за излечење обично повољна (што ће трајати од годину до две). Ако се ЦФС дијагностицира у касној фази и пацијент је прешао старосну границу од 40 година, онда се пропорционално смањују шансе за потпуни опоравак.

Медицински третман

Обично лекари покушавају да користе специјализоване имуномодулаторе (имуностимулансе). Ово укључује неколико група лекова који се разликују по фармакокинетици (механизму деловања) и имају другачији хемијски састав. Они помажу да се стимулишу и нормализују процеси на нивоу имунитета и ћелијских структура тела.Поред тога, у медицинској пракси могу се широко користити лекови који имају за циљ повећање отпорности тела у смислу стимулисања неспецифичних подручја имунитета. Као резултат тога, имуностимуланси се могу класификовати на следећи начин:

• Деривати нуклеинских киселина - натријум нуклеинат;
• Алифатични полиамини - азоксимер бромид;
• Интерфероногени / интерферони - интерферон алфа и бета;
• Деривати имидазолина - бендазол и левамисол;
• Средства тимуса;
• Деривати пиримидина су пентоксил или метилурацил.

Ова средства се користе за повећање неспецифичне/специфичне отпорности имуног система на инфекције, такође убрзавају регенерацију епидермиса, поспешују зарастање слабо зарасталих опекотина, рана и чирева (од значаја за последице зрачење/цитостатичке терапије за пацијенте са раком), као и да ће бити добри за Хоџкинову болест и лимфоцитну леукемију, псоријазу и мултиплу склерозу.

Одвојено, вреди поменути средства за смирење (анксиолитици). Они су психотропни лекови који су дизајнирани да потисну/смање осећај страха, анксиозности, претеране анксиозности, уз снижавање нивоа емоционалног стреса. Њихова акција је због смањења узбуђења подкортекса мозга, односно оних области које су одговорне за испољавање емоционалних реакција. Такође, анксиолитици инхибирају превласт емоција над реакцијама и не дозвољавају им да инхибирају полисинаптичке спиналне рефлексе. Из овога је јасно да се ова категорија лекова добро носи са отклањањем менталног стреса, са сузбијањем манифестација страха, како код здравог организма, тако и код пацијената са израженим неурозама и неуротичним поремећајима.Поред тога, средства за смирење имају релаксирајуће и антиконвулзивне ефекте, док истовремено повећавају жељу за сном. Ефекат присиљавања спавања је непожељан за лечење астеније, стога се за њега користе такозвани „дневни“ анксиолитици, у којима се седативни / хипнотички ефекат не примећује или је веома слабо изражен. Вреди напоменути да се група ових лекова треба користити само под пуним надзором лекара који присуствује и да се издају искључиво на рецепт.

Ако курс лечења укључује узимање бензодиазепина, онда их карактерише постепено повећање дозе - од слабо ефикасних до најефикаснијих, што ће показати најбоље терапијске резултате. Изузеци у овом случају могу бити само акутни услови.

Ако развијени курс одређује дуг период узимања лекова, онда је за ЦФС пожељно спровести методу "интермитентне терапије", што значи паузу у узимања неколико дана, након чега следи наставак строго индивидуалних доза. Завршетак курса треба спровести методом постепеног смањења дозе како би се спречио ризик од "синдрома повлачења".

Оцена најбољих лекова за астенију за 2025

Сегмент буџета

3. место: Пицамилон

Има умирујуће, психостимулативно, антитромбоцитно и антиоксидативно дејство. Побољшава функционално стање мозга због нормализације метаболизма ткива и утицаја на церебралну циркулацију (повећава волуметријску и линеарну брзину церебралног крвотока, смањује васкуларни отпор инхибицијом агрегације тромбоцита, побољшава микроциркулацију).Уз курс, повећава физичке и менталне перформансе, смањује главобољу, побољшава памћење, нормализује сан, помаже у смањењу или нестанку осећаја анксиозности, напетости, страха, побољшава стање пацијената са моторичким и говорним поремећајима, смањује инхибиторни ефекат етанол на централни нервни систем. Побољшава циркулацију крви у судовима мрежњаче и оптичког нерва. Препоручени трошак за малопродајне ланце је 110 рубаља.

• Ниска цена;
• Брза и потпуна апсорпција;
• Дозвољен је пријем због алкохолизма.

• Не треба га узимати код затајења бубрега.

2. место: "Мексидол"

Лек повећава отпорност организма на дејство различитих штетних фактора (шок, хипоксија и исхемија, поремећаји церебралне циркулације, интоксикација алкохолом и антипсихотицима (неуролептицима). Модулише активност ензима везаних за мембрану, повећава садржај допамина у Има антистресно дејство, манифестује се у нормализацији постстресног понашања, соматовегетативних поремећаја, обнављању циклуса спавања и буђења, поремећеним процесима учења и памћења, смањењу дистрофичних и морфолошких промена у различитим структурама мозга. малопродајна цена је 230 рубаља.

• Зауставља астенична стања;
• Смањује умор;
• Профилише соматске болести.

• Могућност алергијских реакција.

1. место: "Винпотропил"

Побољшава интегративну активност мозга, промовише консолидацију памћења, олакшава процес учења.Мења брзину ширења ексцитације у мозгу, побољшава микроциркулацију без вазодилатационог ефекта, инхибира агрегацију активираних тромбоцита. Има заштитни ефекат у случају оштећења мозга узрокованих хипоксијом, интоксикацијом, електричним ударом. Препоручени трошак за малопродајне ланце је 320 рубаља.

• Успешно се бори са астенијским синдромом;
• Компензује хронични умор и посттрауматску генезу;
• Супротставља се вртоглавици.

• Могуће су алергијске реакције на кожи.

Средњи сегмент цена

3. место: Фезам

Комбиновани лек са израженим антихипоксичним, ноотропним и вазодилататорним ефектом. Компоненте међусобно потенцирају смањење отпора церебралних судова и доприносе повећању протока крви у њима. Пирацетам активира метаболичке процесе у мозгу тако што појачава метаболизам енергије и протеина, убрзава искоришћавање глукозе у ћелијама и повећава њихову отпорност на хипоксију. Делује против болести централног нервног система, праћених смањењем интелектуално-мнестичких функција (поремећено памћење, пажња, расположење). Спречава психо-органски синдром са превлашћу знакова астеније и адинамије, астенични синдром. Намењен је превенцији мигрене и кинетозе. Препоручени трошак за малопродајне ланце је 350 рубаља.

• Комбиновани лек;
• Приступачност за децу и одрасле;
• Релативно кратак курс (3 месеца).

• Контраиндикована код трудница и дојиља.

2. место: Трекрезан

Имунолошки ефекти овог лека помажу у повећању издржљивости током физичког и психичког стреса, смањењу дејства разних токсина, повећању отпорности организма на хипоксију, ниске и високе температуре и друге неповољне факторе животне средине. Користи се у периоду високих интелектуалних и тешких физичких напора, користи се за повећање отпорности организма на различите стресне ефекте (хипоксија, прегревање, хипотермија) и штетне утицаје околине (нагла промена климатских услова, прилагођавање падовима атмосферског притиска) . Препоручени трошак за малопродајне ланце је 500 рубаља.

• Не утиче на управљање возилом;
• Издаје се без рецепта;
• Дуг рок трајања.

• Контраиндикована код деце.

1. место: Грандакин

Лек из деривата бензодиазепина (атипични дериват бензодиазепина) има анксиолитички ефекат, практично није праћен седативом, релаксацијом мишића, антиконвулзивним дејством. То је психовегетативни регулатор, елиминише различите облике аутономних поремећаја. Има умерену стимулативну активност. Због недостатка ефекта опуштања мишића, може се користити и код пацијената са миопатијом и миастенијом гравис. Због атипичне хемијске структуре, за разлику од класичних деривата бензодиазепина, "Грандакин" у терапијским дозама практично не изазива развој физичке, менталне зависности и синдрома повлачења.Користи се код неуроза и стања сличних неурози (стања праћена емоционалним стресом, аутономним поремећајима, умереном анксиозношћу, апатијом, смањеном активношћу, опсесивним осећањима), као и за смањење реактивне депресије са умереним психопатолошким симптомима. Одлично за превазилажење поремећаја менталног прилагођавања (посттрауматски стресни поремећај). Препоручена цена за малопродајне ланце је 840 рубаља.

• Не потискује централни нервни систем;
• Не смањује пажњу и концентрацију;
• Предозирање је скоро немогуће.

• Може доћи до смањења апетита.

Премиум класа

3. место: "Стимол"

Користи се у симптоматском лечењу функционалне астеније: астенични синдром, прекомерни рад, повећан умор, током периода опоравка након болести. Не утиче на централни нервни систем, не изазива зависност и поремећај сна. Има оригиналан састав: компоненте активне супстанце лека су метаболити који су нормално присутни у телу, а који су неопходни особи за спровођење реакција енергетског метаболизма. Одобрено за употребу код деце од 5 година и одраслих. Препоручени трошак за малопродајне ланце је 990 рубаља.

• Могућност пријема за децу од 5 година;
• Добра вредност за новац;
• Могућност узимања током трудноће / дојења.

• Користи се само према упутствима лекара.

2. место: „Арт Лифе Неуроцомфорт“

Овај биљни "антидепресив" је дизајниран да смањи стрес и психо-емоционалну напетост, нормализује квалитет сна.Комплекс је биолошки активна композиција са Л-теанином за подршку нервном систему током емоционалног пренапрезања. Делује благо опуштајуће, помаже да се носите са анксиозношћу, што значи јаке нерве + миран сан. Позитивно утиче на нервни систем, смањује анксиозност и анксиозност. Препоручена цена за малопродајне ланце је 1310 рубаља.

• Природни састав пружа благи опуштајући ефекат;
• Погодно за сложену примену;
• Савршено побољшава расположење;
• Не даје нежељене ефекте;
• Не утиче негативно на гастроинтестинални тракт, не ствара додатно оптерећење за тело.

• Је додатак исхрани.

1. место: "Астромил"

Лек је ефикасан за стимулисање мождане активности, помаже код поспаности и прекомерног рада. Идеално за особу чији посао захтева повећану одговорност и блиску комуникацију са многим људима. То ће помоћи да се избегну емоционално сагоревање, умор, проблеми са спавањем и други симптоми "менаџеровог синдрома". Такође, капсуле су се одлично показале у лечењу психосоматских болести, као што су болови у разним деловима тела, алергије, честе прехладе и слично. Има ноотропно, антидепресивно, антианксиозно деловање, а такође стимулише имунитет ослабљен стресом. Препоручени трошак за малопродајне ланце је 1510 рубаља.

• Ефикасан лек који није додатак исхрани;
• Кратак и ефикасан курс (1 месец);
• Природни састав.

• Прилично висока цена.

Закључак

У закључку, треба подсетити да је лечење синдрома хроничног умора изузетно сложен процес, у којем, поред лекова, важну улогу треба да имају исправна дневна рутина, правилна исхрана, смањење дуготрајних статичких оптерећења и константно вежбање. Истовремено, требало би да се одрекнете алкохола и дувана, као и да смањите време проведено за рачунаром, играћим конзолама и ТВ-ом.