Оцена најбољих апарата за анестезију и дисање за 2025

Пандемија коронавируса направила је своја прилагођавања свакодневном животу, радикално га променивши: питања којима се раније обраћала мало пажње изашла су у први план.

Једно од ових питања је и степен опремљености здравствених установа. Упркос чињеници да постсовјетски здравствени систем има много позитивних аспеката, у поређењу са европским, он већ дуго доживљава недостатак савремене опреме, нових технологија у лечењу и удобних услова за пацијенте. Комплекс ових проблема довео је до тога да многе институције нису биле спремне за нову претњу звану „коронавирус“, јер је у пандемији изузетно важан фактор у опоравку становништва доступност великог броја кревета и интензивне опрема за негу. Главна компонента другог критеријума је присуство анестетичко-респираторних апарата, који помажу особи са упалом плућа да засити плућа кисеоником, а у случају коме потпуно преузимају респираторну функцију.

У овом чланку ћемо размотрити најпопуларније моделе уређаја за вентилацију плућа, упознати се са критеријумима за њихов избор, формирати оцену најбољих од њих на основу повратних информација стварних корисника, а такође ћемо сазнати шта треба тражити како би да не грешите при избору.

За шта је апарат за анестезију?

У медицини, анестетичко-респираторни апарат (НДА) је уређај који испоручује мешавину гасовитих анестетика у плућа особе, док чини јединствен комплекс са апаратом за вештачку вентилацију плућа и монитором који приказује главне виталне знакове пацијента.

Принцип рада уређаја је да, заједно са ваздухом, у плућа особе доводи гасовиту анестетичку смешу која има оптималне индикаторе температуре и влажности. Механизам је дизајниран тако да уз минималан људски напор уклања ваздушну смешу из плућа.

Сваки уређај овог типа састоји се од система за снабдевање гасом и резервоара за мешање и преусмеравање. Три најчешће коришћена гаса у апаратима за анестезију су ваздух, чисти кисеоник и азот-оксид.Да би се спречило да особље случајно помеша доводна црева, створен је међународни систем обележавања, према коме кисеоник одговара зеленој, ваздух - плавој, азот оксид - жутом. Сви конектори такође имају одговарајуће боје и различите конекторе, што онемогућава погрешно повезивање погрешног црева. Приликом куповине јединице руске производње, треба имати на уму да су њихова црева за кисеоник и ваздух обрнуто означена (ваздух је зелен, кисеоник плави).

Шта треба узети у обзир приликом куповине НДА

Већина продатих уређаја, како руских тако и страних, има следеће карактеристике:

• скоро сви су опремљени осигурачем са функцијом искључивања довода азот-оксида у случају да смеша садржи мање од 30% кисеоника када се удише;
• већина савремених уређаја има дугме које тренутно замењује испоручену смешу чистим кисеоником - функцију која се користи у хитним ситуацијама.

Критеријуми за избор анестезије и респираторних апарата:

• Способност подешавања јачине дисања. Параметар укључује минутни волумен дисања и његову фреквенцију. Најбољи уређаји вам омогућавају да прилагодите такве карактеристике као што су: трајање фазе инспирације, промена односа фазе удисаја и издисаја, подешавање криве издисаја итд.
• Способност рада у режиму спонтаног дисања. Таква функција је неопходна у случајевима када пацијент има спонтано дисање (на пример, током елективних операција). Понекад се користи током ручне вентилације.
• Доступност аутономног резервног напајања.Функција је потребна за употребу у хитним случајевима током проблема са напајањем.
• Присуство система за праћење позитивног притиска у дисајним путевима или на крају инспирације. Ова функција вам омогућава да одржите респираторну функцију током анестезије, што је посебно важно за пацијенте са пнеумонијом, укључујући и оне изазване коронавирусом.

Принцип рада уређаја је једноставан: из цилиндара, мешавина гаса се доводи кроз црева до круга за дисање. Може бити од два типа: директно и обрнуто. У другом случају, смеша гасова се враћа из респираторног тракта и меша се са свежом смешом, а затим поново улази у плућа. У таквим уређајима нужно је уграђен адсорбер, који уклања угљен-диоксид из мешавине ваздуха.

У зависности од тога како се анестетички састав испоручује кроз уређај, разликују се следеће врсте дисајних кола:

• Отворено - у последње време се практично не користи, јер такви механизми немају могућност подешавања нивоа анестезије, као и његове дубине. Овај тип НДА нема испаривач и резервоар за мешање.
• Полуотворени тип. Принцип рада је дизајниран тако да само свеж састав улази у плућа пацијента, издахнути ваздух се испушта директно у атмосферу.
• Полу затвореног типа. У таквом колу, обрнуто се делимично користи. Запремина мешавине која се рециркулише обрнуто је пропорционална запремини доведене смеше гас-ваздух. Вишак гасова се ослобађа у атмосферу. Са овом технологијом се обавезно користи адсорбент, који апсорбује угљен-диоксид како би се избегло његово токсично дејство на људско тело.
• затвореног типа.У таквом кругу се ствара потпуна непропусност, нужно се користи адсорбент, не долази до контакта анестетичке композиције са околном атмосфером.

Недавно су у продаји били модуларни уређаји. Популарност модела овог типа је због могућности модификације анестезије и респираторног апарата за специфичне потребе медицинске установе, широке функционалности и обима.

НДА се производе у различитим верзијама: зидни, подни, преносиви (преносиви). Први се користе у возилима хитне помоћи, други - у болницама, трећи - у хитним службама за спасавање у ванредним ситуацијама.

Оцена висококвалитетних апарата за анестезију и дисање

Најчешће се стационарни модели користе за велике медицинске установе, које имају низ предности - широк обим употребе, карактеристике дизајна омогућавају вам да конфигуришете уређај у зависности од потреба клинике, може се користити за инхалациону анестезију, механичку вентилацију , Општа анестезија.

Стационарни модели

Драгер Персеус А500

Овај уређај немачке производње је анестетичка станица и комбинује најновија достигнућа медицинске науке и технологије. Апарат је пројектован тако да обезбеди квалитетну вентилацију плућа на начин да уз делимично очување респираторне функције омогућава човеку да самостално дише.

Власничка технологија вентилације је дизајнирана тако да брзо реагује на промене у концентрацији мешавине гаса и ваздуха у респираторном тракту.

Још једна карактеристика Драгер Персеус станице је присуство удобног и пространог радног места, које укључује простор за обраду медицинске документације, ормар за складиштење потрошног материјала и ергономски распоред ручица за управљање медицинском опремом (педала кочнице, дугмад и прекидачи). Дизајн уређаја је организован на такав начин да његово прање и дезинфекција не захтева употребу посебних алата и уређаја.

Да би се поједноставила интеракција корисника са јединицом, опремљена је низом додатних функција. Међу њима можемо разликовати присуство самодијагнозе, присуство резервног извора напајања, који обезбеђује непрекидан рад уређаја чак и током нестанка струје. Све полице и конзоле имају универзалне причвршћиваче, помоћу којих се могу поставити тако да омогућавају лак приступ. Контролни систем је опремљен окретним дугметом, тако да није тешко научити како се њиме управља.

Уграђени сигурносни систем обезбеђује контролу концентрације гасно-ваздушног састава у респираторном тракту, стално процењујући његове параметре. Постоји функција предвиђања која вам омогућава да се фокусирате не само на искуство лекара, већ и на податке контролног система приликом подешавања карактеристика, што заједно обезбеђује ефикасан рад уређаја.

Уграђена интелигенција благовремено упозорава на погрешно повезивање црева, а такође обавештава о времену њихове замене.Главни екран уређаја садржи следеће информације: категорију пацијента и основне податке о њему, датум, време, назив станице, информације о њеном радном статусу, поруке за корисника, информације о искљученим алармима, као и праћење параметара статуса пацијента.

Јединица има 2 додатна екрана која приказују различите информације, укључујући састав гаса и запремину дисања, притисак у систему за снабдевање смешом. Сви монитори имају добре углове гледања. Уређај је опремљен функцијом самоокидача. Све жице и црева су постављена тако да се спрече да се запетљају и заштите од прашине и других загађивача. Централна кочница и точкови који се лако ротирају омогућавају вам да померите јединицу на било које место и поправите је једним притиском на полугу. Просечна цена јединице је 5.100.000 рубаља.

• погодан приступ свим модулима, могуће је модификовати и конфигурисати опрему за специфичне услове;
• ергономско радно место са осветљењем, велики број полица и ормара за складиштење потрошног материјала;
• велики број подешавања и подешавања за рад опреме;
• много позитивних рецензија корисника;
• Немачки квалитет производних материјала и компоненти.

• велике димензије;
• у Русији, мали број стручњака је у стању да постави и одржава јединицу.

Драгер Фабиус Плус

Још један представник једног од најбољих немачких произвођача, Драгер, одликује се високом ефикасношћу вентилације, једноставним руковањем, поузданошћу и издржљивошћу, могућношћу конфигурисања на различите начине.

По својој намени, анестетичко-респираторни апарат је уређај за вештачку вентилацију плућа који не захтева спољни довод течног гаса. Према произвођачу, повећана тачност снабдевања мешавине гаса и ваздуха омогућава да се уређај користи не само за одрасле, већ и за децу. Погодно за анестезију са малим протоком.

Механизам може бити додатно опремљен са два испаривача. Модуларни дизајн вам омогућава да купите и додатно инсталирате потребне додатке, модификујући јединицу према потребама одређене клинике. Поред додатних монитора, на уређај се могу прикључити различити сензори и контролери, а оперативни систем вам омогућава да интегришете уређај у електронски систем целе болнице без инсталирања додатних програма.

На захтев купац може изабрати опције (уз доплату) које нису укључене у основни пакет приликом куповине. Ове опције укључују: прекид протока свежег гаса, резервну вентилацију, брзи старт (не захтева напајање у тренутку покретања вентилације), резервно напајање итд.

Јединица је дизајнирана на такав начин да се може поставити не само на под, већ и окачити на зид или инсталирати на мобилна колица.

Екран може бити црно-бели или у боји (опционо). Подаци о стању пацијента могу се приказати како на мониторима, тако иу општем информационом систему за њихову систематизацију, контролу и анализу. Просечна цена је 1.944.000 рубаља.

• можете инсталирати додатне модуле у зависности од потреба клинике;
• може се користити за децу и одрасле;
• универзални носачи вам омогућавају да поставите уређај не само на под, већ и на зидове, мобилне колица;
• јединица је јефтина по цени у свом сегменту;
• велики скуп програмабилних карактеристика.

• нискофункционални уређај у основној конфигурацији.

Пхилипс/Дамеца Сиеста И ТС

Јединица америчке производње је добро позната међу професионалним анестезиолозима. Његова карактеристика је могућност употребе не само за одрасле, већ и за децу, укључујући бебе. НДА се може користити као вентилатор, као и за пацијенте који су задржали спонтано дисање. Механизам обезбеђује не само висококвалитетну вентилацију, већ и приказује главне виталне знаке особе, омогућавајући вам да контролишете његово стање у тренутном тренутку.

Да би се избегла могућност наношења штете људском здрављу, уграђена је функција одржавања нивоа чистог кисеоника у саставу мешавине гаса и ваздуха од најмање 25%. Смеша се уклања из респираторног тракта помоћу механизма активне евакуације. За апсорпцију угљен-диоксида користи се власнички апсорбер, који може бити за једнократну или вишекратну употребу. Елемент се може заменити док јединица ради без прекида процеса вентилације. Јединица се може користити на ниским гасовима.

Електронски дисплеј од 15” приказује следеће параметре: податке о ротаметру (проток и проценат кисеоника), вредности вентилације и дисања, графиконе притиска у дисајним путевима, аларме, итд. Инсталиран је опциони монитор гаса који омогућава контролу процента кисеоника и анестетик итд.

Запремина плима варира од 20 до 1500 мл.Брзина дисања је од 4 до 80 пута у минути.

• погодан за децу и одрасле;
• велики информативни дисплеј;
• велики број додатних подешавања и подешавања;
• квалитетних материјала и компоненти.

• не буџетски трошак;
• ретко се налази у продаји, није увек могуће наручити на мрежи у онлине продавници.

Цхирана Венар Омега

Апарат словачке производње добро се показао у области анестезиологије. Приликом избора уређаја које компаније је боље купити, многи професионалци се заустављају на овом бренду, јер комбинује приступачну цену и квалитетан скуп карактеристика.

Апарат је радна станица за анестезију. У њега је интегрисана јединица за праћење чији су главни задаци праћење довода гасова у респираторни тракт (функција ротаметра), као и контрола њихових функција. Јединица је опремљена заштитом од електричних сметњи које стварају медицински уређаји. Како би кориснику било згодно да контролише станицу, у њу је уграђен 15-инчни монитор који приказује све главне параметре здравственог стања пацијента. Произвођач нуди засебно куповину станице за дозирање шприца ако је потребно.

Плимна запремина станице варира од 5 до 1.500 мл, а обезбеђен је и носач за два испаривача. Постоји осам режима вентилације, међу којима су главни ЦМВ, ПЦВ, ПС, МАН, СПОНТ итд.

НДА прати следеће параметре: механичке индикаторе вентилације плућа, графички приказ тренутног стања респираторног тракта, контролу запремине истрошене мешавине гаса и ваздуха, брзо подешавање параметара вентилације.

Карактеристике уређаја:

• присуство алармног система на три нивоа, укљ.индикација светлом и звуком;
• да би се покренуо основни режим - вентилација по запремини - довољно је унети само тежину пацијента;
• интелигентни систем управљања елиминише могућност снабдевања хипоксичном мешавином ваздуха;
• ако је из неког разлога довод кисеоника заустављен, јединица аутоматски почиње да доводи ваздух из околине у плућа;
• постоји уграђено беспрекидно напајање, са периодом рада од најмање 2 сата.

Тихи рад и висока прецизност подешавања довода терапијског састава олакшавају пацијенту да буде на апарату. То је такође олакшано електронским уклањањем издахнутог састава, контролом процента кисеоника итд.

• широка функционалност;
• уграђено непрекидно напајање;
• велики број подешавања.

• мали капацитет уграђене батерије;
• према купцима, уређај није издржљив и поуздан.

Генерал Елецтриц Аеспире 100/7100

Производ руске производње није тако широко заступљен на тржишту као његови колеге, јер је новина. Ипак, током периода рада, опрема овог произвођача се добро показала, што нам омогућава да је препоручимо за куповину.

Упркос компактним димензијама уређаја, има велику радну површину на коју се могу поставити медицинска документација. Испод стола се налазе две фиоке у које можете одложити потрошни материјал и прибор. Уграђено је двоструко позадинско осветљење, све контроле су лоциране тако да им лекар може приступити из стојећег или седећег положаја.

Станица долази са само једним уграђеним монитором, али, ако је потребно, можете купити и инсталирати додатни спољни екран који ће приказати главне параметре стања особе.

Корисници примећују ергономско постављање каблова, тако да не ометају приступ пацијената и чишћење собе. Сви спојни спојеви су направљени тако да се искључи случајно погрешно повезивање каблова у другу утичницу. Контролни систем станице је пројектован тако да аутоматски мења количину гаса у смеши у зависности од њеног снабдевања.

Интерфејс је потпуно разумљив чак и неискусном кориснику, постоји алармни систем, који прати садржај кисеоника у дисајним путевима пацијента. Због посебног дизајна мехова, процес њиховог надувавања је видљив кориснику и омогућава визуелну контролу рада механизма. Респираторна запремина апарата је од 45 до 1.500 милилитара, брзина дисања је од 4 до 65 удисаја у минути.

• пошто се ради о агрегату руске производње, купац нема потешкоћа око тога где да га купи и види „уживо“;
• у комплету за испоруку налази се упутство са детаљним описом НДА функционалности, карактеристикама његове употребе, саветима и препорукама за негу и одржавање;
• ергономско радно место;
• висококвалитетна пластика, отпорна на хемикалије;
• добра функционалност;
• буџетска цена.

• није погодна за децу.

Пенлон Прима 450/460

Јединица британске производње ретко се виђа на отвореном тржишту, али такође заслужује пажњу.У поређењу са својим конкурентима, 450 има компактан отисак који му омогућава да се уклопи у мале просторије, собе за третмане и операционе сале. 460. модел има стандардне димензије, могуће је монтирати додатни трећи испаривач. Пошто обе модификације имају сличне карактеристике, размотрићемо их заједно.

Обе модификације су направљене по најновијим стандардима у области светске медицине, могу да раде са ниским и ултра-ниским протоком гаса. Као и код других висококвалитетних уређаја ове врсте, постоји заштита од уласка хипоксичне смеше у плућа пацијента. Оба уређаја имају шест режима вентилације, постоји радни простор са уграђеним електричним утичницама (опремљен осветљењем и клизним столом за документе). Модел 460 омогућава уградњу до три испаривача и до 4 гасне боце. Оба модела такође имају уграђене простране фиоке за складиштење медицинског материјала.

Станица има уграђену резервну батерију, са трајањем од 30 минута. Екран осетљив на додир приказује све потребне информације и омогућава вам да једним додиром прилагодите функције и подешавања. Постоји посебна подршка за спонтане удисаје и издисаје, што доприноси брзом изласку особе на спонтано дисање. Можете да сачувате неколико појединачних корисничких подешавања.

• велики скуп уграђених функција;
• ергономски радни простор;
• модел 450 има компактну величину, што му омогућава да се постави у собе са малом површином, које се налазе у многим руским болницама;
• погодан за одрасле и децу.

• корисници се жале на то колико станица кошта у поређењу са конкурентима.

Преносиви модели

ВЕГА-2-мини

Преносни НДА руске фабрике ФацторМедТекхника ЛЛЦ се широко користи у амбулантним возилима, лако га је носити због своје компактне величине и мале тежине (само 2,5 килограма). Такође се може користити за помоћ жртвама на месту хитне помоћи, транспорт у болницу или када се крећу између одељења клинике.

Постоје три главне функције - присилна и потпомогнута вентилација плућа пацијента, спонтано дисање. Могуће је подесити режим вентилације по запремини и притиску. Азот оксид се може испоручити на сва три начина.

Уређај се може користити код одраслих и деце узраста од 1 године и више. Постоји склопиви зидни носач (најчешће се користи у возилима хитне помоћи).

Уграђена меморија вам омогућава да сачувате до три прилагођена режима вентилације, који се касније укључују притиском на дугме. Батерија траје 2 сата трајања батерије. Интерфејс на руском језику је дизајниран на начин да поједностави интеракцију са уређајем за корисника - постоји велики број упита, аларма итд. Ако је потребно, можете купити модул који вам омогућава да повежете НДА са реаниматор.

• мала тежина;
• буџетска цена;
• јасан интерфејс омогућава чак и неспецијалистима да схвате како да изаберу жељени режим и чему служи;
• У поређењу са аналогима произведеним у Кини, има дужи век трајања и квалитетније компоненте.

• мало функционалности.

АИНпСП-01/15-Медпром

Још једна јединица руске производње, која је намењена углавном за употребу у возилима хитне помоћи иу хитним ситуацијама. Може се користити за одрасле и децу од 6 година и више.

НДА обезбеђује аутоматско снабдевање саставом кисеоник-ваздух или мешавином кисеоника и азот-оксида. Могућа је и вентилација чистим кисеоником. Компактне димензије и мала тежина (3 кг) омогућавају коришћење уређаја за хитне спасилачке операције. Када се довод азот-оксида искључи, довод кисеоника се аутоматски зауставља. Уређај може да ради из сопствених цилиндара са мешавинама гас-ваздух и азот-оксидом или преко спољне везе.

• компактна величина и мала тежина;
• аутоматско одржавање притиска.

• може се користити само за децу старију од 6 година;
• мали капацитет уграђене батерије.

АН-Р10

Овај модел је најједноставнији од свих разматраних. Намењен је за краткотрајно ублажавање болова и анестезију, или као вентилатор на ручно управљање. За снабдевање кисеоником или азот-оксидом користе сопствене цилиндре капацитета 1 литар, или стационарне пнеуматске системе смештене у реанимобилима или болницама.

Упркос присуству ручног подешавања притиска, постоји аутоматска контрола његовог одржавања на датом нивоу. За контролу притиска у цилиндрима користе се механички манометри. Када је довод азота прекинут, снабдевање кисеоником се аутоматски искључује. Постоје два главна начина - инхалација и анестезија. Брзина напајања смеше азот-оксида и кисеоника варира од 5 до 22 литара у минути.

• мала тежина и мале укупне димензије;
• постоје два уграђена цилиндра за гас;
• Постоји функција аутоматског одржавања притиска.

• ИВЛ захтева ручну контролу;
• кратко трајање батерије.

Закључак

Било би корисно напоменути да избор и куповину апарата за анестезију и дисање треба да врши особа која има добру представу о томе шта је то, које су карактеристике његове употребе у датој ситуацији, као и шта су значајне разлике између модела реномираних светских произвођача.

Због чињенице да је тржиште такве опреме специфично, а избор уређаја мали, најчешће морате бирати између модела неколико познатих произвођача. Нажалост, само приватна клиника може себи да приушти такав приступ, јер је државна принуђена да се руководи законима о јавним набавкама, одржавању конкурса, главним критеријумима за избор победника у коме је најнижа цена. У овом случају најчешће побеђује руски или кинески произвођач са опремом не најбољег квалитета.

Тренутно, у пандемији, постоје одређене потешкоће са набавком опреме за анестезију из иностранства, што сужава избор само на руске уређаје, а не могу се задовољити све потребе клиника. Вероватно ће се временом успоставити снабдевање НДА Русији, али можда ће се до овог тренутка хитна потреба за њима смањити.

Надамо се да ће вам наш чланак помоћи да направите прави избор!