Оцена најбољих антибиотика за лечење упале средњег уха за 2025

Правилно лечење болова, упале слушних органа - само под вођством специјалиста. Проучавајући оцену најбољих антибиотика за лечење упале средњег уха за 2025, можете изабрати прави лек, користећи савете лекара.

Анатомска структура

Ухо је упарени орган слуха у темпоралном делу главе. Главне функције су хватање, пренос звучних вибрација, одржавање равнотеже.

Постоје три дела уха: спољашњи, средњи, унутрашњи.

спољашње ухо

Представљен је ушном шкољком (хрскавичаво ткиво), спољашњим слушним пролазом (24-30 мм). Изнутра - кожа са жлездама. Ушни восак луче сумпорне жлезде, штити од инфекција, уласка малих инсеката (специфичан мирис).

Функција - прикупљање звучних информација, пренос до следећег средњег одељења.

Средње уво

Звучни таласи допиру до бубне опне (мембране) и изазивају њену вибрацију. Иза мембране темпоралне кости налази се шупљина (запремина 1 цм3), три слушне кошчице - наковањ, маллеус, стремен. Мембрана је везана лигаментима са дршком маллеуса, глава маллеуса је спојена са наковњем, наковањ је спојен са стременом, основа стремена је унутрашњи део.

Функција - пренос, појачање звукова до унутрашњег уха.

Еустахијева (слушна) цев повезује средњи део са назофаринксом, изједначава притисак.

Осећај загушења у ушима је промена спољашњег притиска. Да бисте изједначили притисак, смањили загушење, можете јести колачиће, пити воду (правити покрете гутања), дувати у нос стегнут прстима, зевати неколико пута.

Унутрашње ухо (лавиринт)

Компоненте: предворје, кохлеа, полукружни канали. Кохлеа и мембрански канал су испуњени лимфном течношћу.Шупљина мембранозног канала састоји се од ћелија са длакама које хватају звучне вибрације одређене фреквенције. Горње фреквенције се хватају длачицама доњег дела пужнице, ниске фреквенције хватају горњи део. Длаке су повезане са влакнима слушног нерва, преко којих електрохемијски сигнали улазе у мозак, где се примају и формира се звучна слика.

Способност опажања различитих фреквенција се временом губи, услед одумирања ћелија у одређеном делу пужнице.

Отитис

Отитис медиа је запаљенско обољење уха. То се дешава једно-, двострано (истовремено оштећење два органа, типично за малу децу).

Општи симптоми:

• акутни бол у уху (може се повећати увече, ноћу);
• губитак апетита, општа слабост;
• повећање телесне температуре на 38⁰ - 40⁰;
• губитак слуха;
• исцједак (гнојни);
• нагињање, тресење главом (мала деца).

Постоје три главне врсте отитиса: спољашњи (спољни), средњи, унутрашњи.

Отитис ектерна

Главни симптоми укључују отицање ушне шкољке, ушног канала, појачан бол када отворите уста, појаву чирева (метаболички поремећаји).

Разлог је неправилна хигијена, повреде, присуство сумпорних чепова, кршење метаболичких процеса у телу.

Постоје две врсте:

• ограничено - запаљење на малом подручју, чир;
• дифузно - црвенило целе ушне шкољке, ушног канала.

Три узрока дифузног отитиса су гљивични (отомикоза), алергијски (суви, влажни екцем), бактеријски (инфекција кроз микропукотине, са повредама).

Спортисти имају "болест пливача" са продуженим контактом са водом, сталном променом притиска (роњења).Препоручљиво је користити капу за пливање, посебне ушне чепове (чепове), које се морају стално третирати антисептицима.

Отитис медиа

Шири се до уха са бубном опном, шупљином са три слушне кошчице и Еустахијевом тубом. Деца се често разболе због посебности анатомске структуре Еустахијеве (слушне) цеви - код деце је већ у пречнику, налази се хоризонтално (код одраслих под углом).

Постоје две врсте:

1. Акутни отитис средњег уха (АОМ) - оштар бол у уху (појачан ноћу), грозница, губитак апетита.
2. Ексудативни отитис медиа (ЕСО) - акумулација течности у шупљини.

Могу се јавити компликације: перфорација (руптура) бубне опне, гнојни секрет, губитак слуха.

Отитис средњег уха (лабиринтитис)

Упала унутрашњег уха настаје као компликација након акутног, хроничног отитиса средњег уха, заразне болести (туберкулоза), трауме.

Симптоми су мучнина, повраћање, тинитус, вртоглавица, губитак равнотеже. Потврда дијагнозе од стране лекара - након полагања клиничког теста крви, рендгенског снимка темпоралних синуса костију лобање. Лечење зависи од тежине болести, користе се различите врсте антибиотика, одмор у кревету, операција.

Третман

Неправилно, неблаговремено лечење упале средњег уха може довести до глувоће, лабиринтитиса, интракранијалних промена.

Узроци отитиса:

• заразне болести (ринитис, синуситис);
• алергија;
• присуство хроничних болести (дијабетес);
• смањен имунитет;
• купање у базенима, резервоарима;
• повреде (неправилно чишћење, оштри предмети).

Обавезно се обратите свом породичном лекару, лекару - оториноларингологу.

Отитис ектерна - смањење отока спољашњег слушног канала, уклањање упале.

Отитис медиа - преписати лекове против болова, антипиретике, антиинфламаторне, антибактеријске лекове.

Болести унутрашњег уха - оштећење слушног, вестибуларног апарата. Симптоми - оштећење слуха, бука, вртоглавица, мучнина, губитак равнотеже тела, слабост.

Сумпорни чеп се јавља са прекомерним стварањем секреције сумпора, неправилном хигијеном (нередовно чишћење, употреба штапића за уши). Када вода уђе, сумпор набубри, може да тече у дубоке делове ушног канала - што доводи до губитка слуха, тинитуса. Обавезна консултација, чишћење код специјалисте оториноларинголога.

Купање у забрањеним водним тијелима може довести до отитиса ако се смањи локални имунитет.

Постоје две врсте тока болести (у зависности од трајања):

1. Акутни - оштро повећање симптома (15-28 дана).
2. Хронична - настаје услед неправилног прописивања лекова, неблаговременог лечења (26-30 дана, понављање након 3-4 месеца).

Антибиотици

Реч "антибиотици" значи анти - против, био - живот. Користе се за лечење бактеријских болести, не утичу на вирусне ћелије.

Први антибиотик „пеницилин” изоловао је Александар Флеминг (1928), али је био нестабилан, уништен након кратког времена. Научници Флори и Цхаин (1938) повећали су отпор пеницилина стварањем соли пеницилинске киселине. Масовна производња пеницилина почела је 1943. године. Научници Флеминг, Флори, Цхаин добили су Нобелову награду за откриће првог антимикробног једињења (1945).

Постоје две групе антибиотика (утицај на бактеријску ћелију):

1. Бактерицидно - бактерије умиру, излучују се из тела.
2. Бактериостатски - бактерије губе способност размножавања, повећавају свој број, али остају живе.

Према хемијској структури, разликују се следеће групе:

• бета-лактам - пеницилини, цефалоспорини, карбапенеми;
• макролиди;
• тетрациклини;
• хлорамфеникол;
• линкозамиди;
• аминогликозиди;
• флуорокинолони - офлоксацин, норфлоксацин.

Пеницилини

Активни састојци су пеницилин, амоксицилин, амоксицилин + клавуланска киселина. Делује на већину бактерија.

Често изазивају алергијске реакције (свраб коже, уртикарија), смањују ефекат контрацепцијских пилула. Одобрено за употребу код мале деце, трудница. Клавуланска киселина се додаје за заштиту од отпорних бактерија.

Цефалоспорини

Постоје лекови за интравенску, интрамускуларну примену, врсте таблета (цефиксим). Користи се за тешке облике заразних болести код деце од рођења, трудница, дојиља (доза, трајање - појединачно).

Могуће су алергијске реакције. Облик ослобађања - таблете, прашак (припрема суспензија), капсуле.

Флуорокинолони

Лекови - офлоксацин, моксифлоксацин, ципрофлоксацин, левофлоксацин. Користе се за тешке облике болести, неефикасност других врста антибиотика.

Могу изазвати поремећаје у формирању хрскавичног ткива, болове у мишићима и зглобовима, поспаност и осетљивост на УВ зраке. Контраиндикована код деце млађе од 18 година, трудноће, дојења.

Карактеристике пријема - избегавати директну сунчеву светлост (период пријема, после курса од 3-4 дана), не комбиновати са одређеним лековима (цинк, гвожђе, од високе киселости желудачног сока), пити лекове са доста воде (250-300 мл ).

Макролиди

Лекови - азитромицин, еритромицин, рокситромицин, мидекамицин, кларитромицин. Имају бактериостатски ефекат - ремете способност размножавања бактерија (побољшање се јавља након неколико дана).

Облик ослобађања - суспензије, капсуле, таблете. Важно је поштовати услове пријема - пити на празан стомак, не користити друге лекове. Поновна употреба - тек након 3-5 месеци (отпор се брзо појављује).

Новина 2019. године је антибиотик лефамулин (класа плеуромутилина са новим механизмом деловања). Научници су га развили за лечење тешких облика пнеумоније. Лефамулин је одобрила америчка влада за употребу од 2019.

Савети за куповину

Главно правило је да не купујете никакве лекове без консултације са специјалистима (породични лекар, оториноларинголог). Неправилан избор лечења доводи до хроничног дуготрајног тока болести, тешких компликација (губитак слуха, оштећења можданих овојница - менингитис), појаве резистенције (отпорности) бактерија на антимикробне супстанце.

Лекар бира активну супстанцу, концентрацију, облик ослобађања, трајање курса, у зависности од следећих фактора:

• озбиљност болести;
• старост;
• присуство хроничних болести, алергијске реакције на саставне компоненте;
• употреба других лекова (интеракција се узима у обзир);
• употреба антимикробних средстава у прошлости;
• врши се анализа осетљивости микрофлоре на различите врсте антимикробних средстава (размаз, пункција гнојног садржаја);
• без анализе осетљивости - лек широког спектра;
• ефикасност лека - у року од 3 дана (ако се стање погорша, потребна је додатна консултација лекара, замена антимикробног лека).

Додатни савети за избор лекова:

1. Купите лекове на рецепт.
2. Знајте назив лекова, њихову активну супстанцу.
3. Изаберите одговарајући облик ослобађања (капи, капсуле, таблете, сируп).
4. Прочитајте упутства за употребу, нежељене ефекте, контраиндикације.
5. Немојте сами мењати дозу, количину, време примене, трајање лечења.
6. Упознајте се са сертификатима квалитета, условима коришћења, условима складиштења.
7. Цене за прописане лекове сазнајте у оближњим апотекама, онлајн ресурсима.

Превенција болести слушних органа

Учесталост различитих врста отитиса можете смањити ако пратите једноставна правила, савете стручњака:

• правилна хигијена - чишћење ушију без памучних пупољака (могуће је стварање сумпорних чепова), одвојено чишћење сваке ноздрве;
• купање у чистим воденим тијелима (базен, ријека), сушење вањског слушног канала ручником;
• повећан имунитет (елиминисати зависности - пушење, довољна количина витамина, минерала у разноврсном менију, каљење, шетња на свежем ваздуху);
• вакцинисати (против пнеумокока, хемофилне инфекције, сезонског грипа);
• правилно лечење респираторних болести под надзором специјалиста (ринитис, синуситис, синуситис);
• избор висококвалитетних слушалица (слушање музике, компјутерске игрице);
• слушајте музику користећи слушалице у уху не више од 2-3 сата дневно (1 сат без паузе);
• не повећавајте јачину звука више од 60%;
• уклоните вишак сумпора од лекара ЕНТ;
• дојенчад - не давати дуде, флаше са храном, воду дуго времена.

Оцена најбољих антибиотика за лечење упале средњег уха за 2025

Сви антибактеријски лекови се издају на рецепт (продају се у апотекама на рецепт), појединачно прописује породични терапеут, оториноларинголог.

За спољашњу употребу

Облик ослобађања - капи, обавезно загрејте до телесне температуре пре инстилације - држите бочицу у стиснутом длану 1-2 минута.

Ципрофлоксацин-солофарм капи за очи и ухо 0,3% бочица-капаљка 5мл №1

Произвођач је фармацеутска компанија Гротек ЛЛЦ (Русија).

Активна супстанца је ципрофлоксацин (флуорокинолони за локалну примену). Доделити за лечење болести ока, ушију (спољни отитис, постоперативне компликације).

Примена: очистити спољашњи пролаз, капати 3-4 капи 2-4 пута дневно, лежати на боку 5-10 минута. Трајање лечења је 5-10 дана.

Рок употребе - 3 године (након отварања - 4 недеље), на сувом, тамном месту на температури до 25⁰С.

• примена у отоларингологији, офталмологији;
• Цена.

• узраст деце до 1 године;
• алергијске реакције;
• вирусни кератитис.

Данцил капи за око/ухо 0,3% 5мл №1

Произвођач је руска компанија Сентисс.

Активна супстанца је офлоксацин (локални) антимикробни агенс, флуорохинолон. Доделите одраслима, деци после 1 године са инфекцијама уха (спољни, гнојни отитис медиа), инфекције у офталмологији.

Примена: одрасли, деца после 12 година - 10 капи 2 пута дневно (курс - 10 дана). Деца млађа од 12 година - именовање отоларинголога, амбулантно посматрање.

Пацијент треба да лежи на боку, након инстилације - 5 минута.

• лечење болести очију и уха;
• широк спектар активности;
• Цена.

• пажљива употреба током вожње;
• период трудноће, лактације;
• узраст деце до 1 године;
• дуготрајна употреба - контрола нивоа глукозе у крви, функције органа.

Отофа капи за уши. 10мл №1

Произведен од стране фармацеутске компаније - Пхармастер (Француска). Активна супстанца је рифамицин, локални антибиотик. Доделити за хронични, акутни отитис, перфорацију бубне опне, операције на средњем уху. Одрасли, деца старија од 12 година.

Нанети 5 капи (одрасли), 3 капи (деца) - 3 пута дневно. Могуће је пунити лек 2-3 минута 2 пута дневно. Курс - 7 дана (5-10)

Услови складиштења - температура до 25⁰С. Рок употребе - 3 године.

• широк спектар активности;
• употреба уз кршење бубне опне;
• одрасли, деца старија од 12 година;
• не утиче на способност вожње;
• Цена.

• може оставити мрље на одећи;
• кожне алергијске реакције (свраб, уртикарија);
• није за дојиље, труднице.

Ципромед капи за уши. 0,3% 10 мл

Произвођач је СЕНТИСС ПХАРМА, Пвт. доо (Индија).

Активна супстанца је ципрофлоксацин, група флуорокинолона. Има широк спектар деловања.

Прописује се за одрасле, децу после 15 година. Користи се у лечењу: спољашњег отитиса, упале средњег уха, унутрашњег отитиса, упале Еустахијеве тубе, оштећења ушног ткива (пре, после операције).

Примена: исперите, осушите спољашњи слушни канал, укапајте 5 топлих капи (3 пута дневно), повуците режањ надоле и назад. Лезите на боку (седите са забаченом главом) 2 минута, ставите памучну турунду.

Ток третмана - према препорукама лекара који присуствује, 48 сати након нестанка симптома. Чувати на тамном месту, температура - до 25⁰С. Рок употребе - 2 године. Након отварања бочице - 30 дана.

• широка функционалност;
• погодна боца;
• Цена.

• кратак рок трајања након отварања бочице;
• немогуће је за труднице, дојиље;
• узраст деце до 15 година;
• алергија на хинолоне.

Кандибиотске капи за уши. 5мл №1

Произвођач Гленмарк (Индија). Додели за различите врсте, стадијуме упале средњег уха (погоршање хроничног, акутног спољашњег, средњег) за одрасле, децу после 6 година. Комбиновани лек - састоји се од четири компоненте:

1. Клотримазол је антифунгални агенс.
2. Хлорамфеникол је бактериостатски антибиотик широког спектра.
3. Беклометазон - против алергија, упале.
4. Лидокаин је локални анестетик (ублажава бол).

Закопано у ушни канал 3-4 пута дневно, 4-5 капи. Ток примене је 7-10 дана.

Услови складиштења - суво, тамно место, температура до +25⁰С. Рок употребе је 2 године.

• брзо ублажава бол;
• 4 компоненте - деловање на различите узроке;
• Лакоћа коришћења;
• Цена.

• ограничење - деца млађа од 6 година;
• оштећење бубне опне;
• алергијске реакције.

Орални препарати

Имају широк спектар деловања, прописани су за инфекције различитих система тела. Они се разликују по активној супстанци, концентрацији, правилима администрације, облику ослобађања.

Унидок солутаб таб. дисперзија 100мг #10

Произвођач: Астеллас / ЗиО-Хеалтх (Јапан / Русија). Облик - таблете које се брзо растварају у води (припрема суспензије). Активна супстанца је доксициклин, бактериостатског деловања.

Доделите одраслима, деци после 12 година (телесна тежина преко 45 кг) 1-2 ком. за 1 пут / дан. Концентрација код деце преко 12 година (тежина - мања од 45 кг) израчунава се из односа од 2,2 мг / кг телесне тежине 1-2 пута дневно.

Таблета се раствори у малој количини воде, прогута се цела, подељена на мале делове, испере течношћу.

Неопходно је пити суспензију у првој половини дана у стојећем положају, седећи (да би се минимизирала иритација једњака). Ако дође до иритације једњака, узимајте уз оброк.

Услови складиштења - суво, тамно место, температура до 25⁰С.

• погодан пријем (суспензија);
• нема везивања примене за оброке;
• може се конзумирати са млечним производима.

• могућа нетолеранција на компоненте;
• не током лактације, трудноће;
• ограничења - деца млађа од 12 година;
• висока цена.

Амоксиклав таб. п.п.о. 875мг+125мг №14

Произвођач: Лек д.д. (Словенија, Немачка). Октагоналне жуто-браон таблете, дисперзибилне (растварају се) у устима. Активни састојци су амоксицилин, клавуланска киселина.

Узмите 2 таблете у 2 подељене дозе на почетку оброка (одрасли, деца старија од 12 година). Таблете за гутање, не жвакати, могу се поделити на половине. Трајање курса је индивидуални термин.

Рок употребе - 2 године на температури од + 5⁰ - + 25⁰С. Паковање - картонска кутија, 7 блистера (2 ком.).

• делује на многе врсте микроба;
• клавуланска киселина појачава ефекат лека;
• погодан распоред апликација.

• адитиви - аспартам (Е951), ароме;
• алергијске манифестације (било који лекови типа пеницилина);
• није за децу - до 12 година;
• труднице, дојиље - по договору;

Азитромицин цапс. 500мг #3

Произведен од стране руске компаније "Производња лекова" (Промед). Желатинске тврде капсуле са белим прахом унутра.Садржај - азитромицин (макролидна група), бактериостатски ефекат на бактерије.

Доделите одраслима, старијим особама, деци после 12 година (телесна тежина - више од 45 кг) 1 капсула дневно. Лек не зависи од хране.

Рок употребе - 3 године, тамно, суво, ван домашаја деце.

• погодан пријем;
• прописано старијим особама;
• ниске цене.

• није за децу млађу од 12 година (тежина мања од 45 кг);
• тешки облик бубрежне, јетрене инсуфицијенције;
• алергија на групу макролида;
• период лактације.

Ципрофлоксацин таб. п.п.о. 500мг #10

Произвођач је руска фармацеутска компанија ОЗОН ЛЛЦ. Беле филмом обложене таблете, цилиндричне. Активна супстанца је ципрофлоксацин (група флуорокинолона), бактерицидни ефекат.

Распоред примене - појединачно, обично - 1-2 ком. за 2 пута дневно. Трајање курса: 7 дана - 3-4 месеца. Максимална дневна доза је 1,5 г.

Опрезна употреба: старији, дијагноза је повреда бубрега (подешавање концентрације).

Опрезна употреба са препаратима цинка, гвожђа, магнезијума - пауза од 4-5 сати.

Складиштење - 3 године на температури до 25⁰С, ван домашаја деце. Паковање - картонска кутија, 1 плоча контурне ћелије.

• велика функционалност;
• пацијенти са смањеним имунитетом;
• погодан за узимање - у било које време;
• ниска цена.

• период трудноће, храњења;
• узраст деце до 18 година;
• алергија на групу флуорокинолона.

Амоксицилин капи. 500мг #16

Произвођач - Хемофарм (Србија). Желатинске капсуле, жуте (тело), ​​црвене (поклопац). Унутар капсуле је бели зрнасти прах.

Активна супстанца је амоксицилин (група пеницилина 3. генерације). Има антибактеријско, бактерицидно дејство. Одлична функционалност. Брзо се апсорбује, не уништава дејством желудачног сока.

Индивидуални режим дозирања, трајање. Деца млађа од 5 година - 125 мг, 5-10 година - 250 мг, старија од 10 година, одрасли - 500 мг дневно.

Картонска кутија, 2 блистера по 8 капсула. Складиштење - 3 године, температура - не више од 25⁰С.

• широк спектар активности;
• може се дати деци приликом прилагођавања дозе;
• труднице, дојиље - под надзором лекара;
• ниске цене.

• присуство боја;
• могуће су појединачне реакције;
• не препоручује се пацијентима са обољењем јетре.

Закључак

Антибиотике треба узимати стриктно по препоруци лекара који присуствује, без самосталног мењања концентрације, режима, трајања курса. Придржавајући се правила за превенцију респираторних болести, водећи здрав начин живота, можете минимизирати потребу за лечењем антимикробним средствима.