Večina ljudi, starejših od 30 let, ima kakšne zdravstvene težave. Najpogosteje med njimi prednjačijo težave s srčno-žilnim sistemom. Pojavijo se zaradi napačnega načina življenja - pomanjkanja telesne dejavnosti, slabe prehrane, prekomerne teže, pomanjkanja spanja itd. Ena glavnih kršitev je zvišanje krvnega tlaka, ki se imenuje tudi hipertenzija. Za zdravljenje tega stanja se prodaja veliko zdravil, ki imajo veliko stranskih učinkov.
Ker se medicina nenehno izboljšuje, se nenehno uvaja veliko novih zdravil. Med tovrstnimi novostmi lahko ločimo sartane - skupino snovi, ki znižujejo krvni tlak tako, da zmanjšajo občutljivost občutljivih elementov endotelija v srčno-žilnem sistemu za AT 2 (angiotenzin 2 - snov, ki prisili stene krvnih žil v krčenje za zvišanje krvnega tlaka).Ta zdravila so bila izumljena, da bi zmanjšala neželene učinke prej uporabljenih zdravil in obnovila izgubljeno zdravje ljudi. Uporabne lastnosti teh tablet bodo obravnavane naprej.
V tem članku vam bomo povedali, kaj so sartani in čemu so namenjeni, ugotovili, na kaj morate biti pozorni, da ne bi naredili napak pri izbiri, in se seznanili s koristmi in škodo teh zdravil, sestavili oceno visoke kakovosti zdravila za pritisk najnovejše generacije.
Vsebina
To zdravilo je predpisano v naslednjih primerih:
Prvič, te snovi lahko znižajo krvni tlak, s čimer izboljšajo krvni obtok, lajšajo neprijetne simptome in nevarna stanja telesa.
Poleg tega lahko zavrnejo naslednje dejanje:
Treba je opozoriti, da je pozitiven rezultat opaziti le pri tistih bolnikih, ki jemljejo zdravilo dlje časa. V primeru enkratne uporabe se pokaže le znižanje krvnega tlaka.
Zdravniki ugotavljajo naslednje prednosti te skupine - majhen seznam kontraindikacij, dolgo obdobje izločanja iz telesa, zato lahko vzamete le 1 tableto na dan, majhna verjetnost neželenih učinkov, lahko jo uporabljate za starejše, pa tudi osebe z resnimi zdravstvenimi težavami, vključno z diabetesom mellitusom. Študije kažejo, da sartani za desetletja podaljšajo pričakovano življenjsko dobo bolnikov s srčno-žilnimi boleznimi, zmanjšajo tveganje za možgansko kap in nimajo tako resnih posledic, kot je povečanje verjetnosti onkoloških bolezni (kar je zapisano v analogih).
Treba je opozoriti, da imajo sartani, tako kot vsa zdravila, določene kontraindikacije in jih ni mogoče uporabiti v naslednjih primerih:
Glede na to, katera učinkovina se uporablja v zdravilu, se razlikujejo naslednje sorte: derivati tetrazola - bifenil, neheterociklični in nebifenil. Obstaja tudi druga skupina, ki vključuje najnovejše dosežke na področju medicinske znanosti - to so najnovejša generacija derivatov ne-bifenil tetrazola.
Oblika sproščanja zdravila so tablete po 8, 16 in 32 miligramov. Zdravilna učinkovina je cileksicil kanderastan, pomožne snovi so celuloza, škrob, laktoza, magnezijev stearat itd. Zaviralec receptorjev zožuje krvne žile, spodbuja vodno ravnovesje. Približno v 2 urah se pokaže terapevtski rezultat. Tlak se zmanjša gladko, brez nenadnih skokov. Trajanje zaviralca receptorjev je dan ali več. Za izrazit rezultat je priporočljivo jemanje tablet dolgo časa (vsaj 1 mesec).
Glede na študije, ki potekajo, se je pri ljudeh s kroničnim srčnim popuščanjem ob nadaljnji uporabi zmanjšalo število hospitalizacij in tudi število smrti zaradi krize. Sartane te skupine lahko pijete kadarkoli v dnevu, ne glede na vnos hrane in pitja. Zdravilo se izloča skozi ledvice in holeretični sistem.Ne kopiči se v telesu in se izloči nespremenjeno. Začetni odmerek je 8 mg na dan, za starejše pa ga ni treba prilagajati. Za tiste z diagnozo okvarjenega delovanja jeter ali ledvic začnite s 4 mg. Za tablete ni veliko kontraindikacij in stranskih učinkov, glavni so šibkost, slabost in alergijske reakcije. Ni priporočljivo predpisovati blokatorja otrokom, mlajšim od 18 let, ženskam med nosečnostjo in dojenjem, s hudo okvaro delovanja jeter in ledvic ter tistim, ki so občutljivi na katero koli sestavino zdravila. Izdelek se prodaja pod blagovnimi znamkami: Gypsum Cart, Xarten, Atakand itd. Povprečna cena paketa je približno 300 rubljev.
Pregled se nadaljuje z zdravilom na osnovi kalijevega losartana. V prodaji sta dve glavni blagovni znamki zdravila - Losartan in Lozap. Prvi je približno 2,5-krat cenejši od drugega. To je posledica proizvajalca, pa tudi stopnje čiščenja izvornega materiala. Oblika sproščanja - tablete. Glede na ocene strank so majhne velikosti in imajo grenak priokus, zato jih je priporočljivo piti z veliko vode.
V paketu skupaj s pretisnim omotom je navodilo za uporabo s podrobnim opisom farmakoloških lastnosti, stranskih učinkov, previdnostnih ukrepov in kontraindikacij.Seznam kontraindikacij je velik, glavne so nosečnost in dojenje, otroštvo, preobčutljivost za katero koli sestavino, ki je del tablet.
Vzeti morate samo 1 tableto na dan in jo piti z veliko vode, ne glede na obrok. Po mnenju kupcev je učinek losartana kumulativen, vidni rezultat se pojavi nekaj tednov po začetku uporabe. Po nasvetu kupcev, ki te tablete uporabljajo eno leto ali več, ni treba preplačati dražjega analoga, saj proračunski losartan deluje enako dobro. V Rusiji se s proizvodnjo zdravila ukvarja znano podjetje OZON, ki ga je v spletni trgovini mogoče naročiti veliko ceneje kot v lekarni. Za pretisni omot 50 kosov boste morali plačati približno 50 rubljev, paket 100 kosov stane 85 rubljev.
Glavna aktivna sestavina tablet je irbesartan hidroklorid. Zdravilo je na voljo v 3 različnih vrstah pakiranja - pretisni omoti po 75 mg, 150 mg, 300 mg. Blokator tlačnih receptorjev opravlja svojo glavno funkcijo, ne da bi vplival na koncentracijo sečne kisline, glukoze in holesterola v telesu.Najbolj se je izkazal pri zdravljenju kronične odpovedi srca in ledvic.
Največja koncentracija v krvi se pojavi po 2 urah, učinek traja en dan ali več. Vidno izboljšanje nastopi teden dni po začetku uporabe. Razpolovni čas je opazen po 15 urah, sestavine se izločajo nespremenjene, predvsem skozi ledvice. Akumulativnega kopičenja ni bilo mogoče najti. Seznam kontraindikacij je majhen v primerjavi s tem, kar imajo takšna zdravila - otroštvo, alergijske reakcije, nosečnost in dojenje.
Bolniki opažajo naslednje neželene učinke: slabost, šibkost, omotico, tahikardijo, kašelj, alergijske reakcije. Za zagotovitev terapevtskega rezultata je dovolj, da vzamete eno tableto na dan, ne glede na obrok. V primeru prevelikega odmerjanja se lahko pojavi tahikardija ali bradikardija, pa tudi znižanje krvnega tlaka na kritične vrednosti. Tablete se prodajajo samo na recept. Glede na ocene strank se zdravljenje zlahka prenaša, neželeni učinki so redki. V primerjavi z valsartanom je rezultat bolj izrazit in dolgoročen. Povprečna cena paketa je 550 rubljev.
Glavni namen snovi je zdravljenje arterijske hipertenzije, pa tudi kroničnega srčnega popuščanja.Zdravilna učinkovina selektivno blokira receptorje, ki so odgovorni za zvišanje pritiska, pri tem pa ne zavira ACE.
Prvi učinek se pokaže že 2 uri po uporabi, največja učinkovitost se pokaže po 4-5 urah. Aktivne sestavine se hitro absorbirajo in izločijo iz prebavil nespremenjene. Koncentracije zdravilne učinkovine v ženskem in moškem telesu so enake. Zdravilo se hitro absorbira v prebavnem traktu, izloči se v naslednjem razmerju - 70% z blatom, 30% - z urinom. Prvi učinek vnosa se začne pojavljati 2 uri po uporabi, izrazita učinkovitost se pojavi po 4 urah ali več. Po 4 mesecih neprekinjene uporabe lahko učinek traja 48 ur ali več.
To zdravilo je najbolj raziskano v svoji skupini - njegove učinke na telo so ovrednotili pri več kot 140.000 ljudeh, zaradi česar je klinično dokazana relativna varnost. Po mnenju zdravnikov so te tablete najbolje predpisane za hitro zmanjšanje pritiska, vendar jih je mogoče uporabljati tudi dolgoročno. Treba je opozoriti, da je zaradi obsežnih študij zdravila v ZDA celo odobrena za uporabo v otroštvu, v Rusiji pa je to nesprejemljivo.
Po mnenju kupcev je to eno najbolj proračunskih sredstev skupine sartanov. Na voljo v koncentracijah 40, 80, 160 mg. Kontraindikacije vključujejo otroštvo in nosečnost. Po priporočilih zdravnikov med dojenjem ne smete piti zdravila Valsartan - v študijah na podganah je bilo dokazano sproščanje učinkovine z mlekom.
Najpogostejši neželeni učinki so hipotenzija, omotica, slabost in driska, šibkost, suh vztrajen kašelj, zmanjšana imunost, alergijske reakcije (izpuščaj, srbenje, otekanje). Omeniti velja, da je večina zgornjih stranskih učinkov izjemno redka. Zdravila ni priporočljivo predpisovati bolnikom, ki uporabljajo diuretike, heparin, litijev karbonat. Tablete se jemljejo enkrat ali dvakrat na dan, največji odmerek je 320 mg na dan, razdeljen na 2-krat.
Leta 2018 so med rednimi študijami ugotovili prisotnost rakotvornih snovi v tabletah, proizvedenih v Ljudski republiki Kitajski. V Rusiji je bila v tem obdobju izvedena obsežna kampanja za umik teh zdravil iz prometa. Naslednje leto so vsebnost takih komponent našli v tabletah japonskega podjetja Pfizer. Obstaja veliko trgovskih imen za Valsartan - Valsakor, Diovan, Nortivan, Valz, Sartavel itd. Povprečna cena paketa, odvisno od proizvajalca, je 200 rubljev ali več.
Učinek zdravila po enkratnem nanosu se pojavi po dveh urah in traja ves dan. Pri dolgotrajni uporabi (2 tedna ali več) se kaže vztrajen terapevtski učinek, medtem ko se srčni utrip ne spremeni. V primerjavi z zaviralci ACE je stranski učinek, kot je trdovraten suh kašelj, veliko manj pogost. Pogostost pojavljanja takšnega pojava je 1,5%.
Zdravniki ugotavljajo visoko povezavo s krvnimi beljakovinami (do 98%), medtem ko se koncentracija snovi ohranja na tej ravni skozi celotno obdobje sprejema, ne glede na spol in starost bolnika. Zdravilo se izloča z blatom (90%) in ledvicami (7%) v nespremenjeni obliki, se ne kopiči v telesu. Prilagoditev odmerka ni potrebna za starejše bolnike in bolnike z ledvično insuficienco.
V zvezi z zdravilom Eprosartan sta bili izvedeni dve obsežni študiji pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2 ter srčno-žilnimi in cerebrovaskularnimi boleznimi. Na podlagi rezultatov teh študij so bili sprejeti naslednji zaključki: zdravilo je priporočljivo predpisati ločeno od zaviralcev ACE in ARA II, saj se poveča tveganje za hiperkalemijo, arterijsko hipertenzijo in akutno ledvično poškodbo. Prav tako ni priporočljivo predpisovati zdravila Eprosartan skupaj z Aliskirenom, saj so opazili ne le neželene učinke, temveč tudi povečano tveganje smrti.
Od kontraindikacij za uporabo Eprosartana je mogoče razlikovati med nosečnostjo, dojenjem, resnimi motnjami v delovanju ledvičnega sistema, otroštvom, sočasnim dajanjem zgoraj navedenih zdravil. Neželeni učinki: glavobol, težave s prebavili, rinitis, kožne alergijske reakcije, odpoved ledvic pri bolnikih z okvarjenim delovanjem tega sistema. Podatkov o učinkih prevelikega odmerjanja praktično ni. Obstaja le podatek, da je imel eden od bolnikov žilni kolaps po zaužitju velikega odmerka, vendar je po zdravljenju popolnoma okreval. Med drugimi posledicami je mogoče opaziti resno znižanje krvnega tlaka.
Trgovska imena izdelka so Teveten, Eprosartan mesilat in Naviten. Povprečna cena paketa je 1000 rubljev. Poleg arterijske hipertenzije so druge indikacije za uporabo zdravila naslednje bolezni: hipertenzija (zlasti s povečanjem miokarda), kot profilaktično sredstvo za verjetnost srčnega infarkta in kapi, srčno popuščanje, patologije ledvic sistemske, aterosklerotične in žilne motnje.
Zdravila te skupine imajo številne značilnosti, ki jih radikalno razlikujejo od njihovih predhodnikov. Pri izbiri zdravila, od katerega podjetja je bolje kupiti, priporočamo, da bodite pozorni na to skupino - imajo najmanj neželenih učinkov in vplivajo na človeško telo v kompleksu (zavirajo vse angiotenzinske receptorje hkrati).
Na žalost je v Rusiji uradno registrirano le eno zdravilo - Telmisartan, vsa ostala so še vedno zunaj zakona. Zato se morate pred izbiro določenega imena na internetu pozanimati, ali je akreditirano v naši državi.
Najpogosteje je to zdravilo v lekarnah pod blagovno znamko Micardis. Obstajajo tudi imena, kot so Telzap, Telmista, Telsartan, Prytor, Teseo itd. Poleg glavne učinkovine zdravilo vsebuje tudi naslednje sestavine: natrijev hidroksid, magnezijev stearat, povidon K25 itd.
Glavni namen je primarna ali sekundarna hipertenzija. Učinkovina blokira receptorje angiotenzina II, s povečanjem odmerka uravnava tudi raven natrija in kloridov, diurezo. Ima funkcijo zaščite ledvic, zmanjšuje poškodbe miokarda. Orodje lahko nadzoruje obe vrsti krvnega tlaka, ne da bi vplivalo na srčni utrip.
Študije so pokazale, da se snov dobro absorbira skozi prebavila, medtem ko se iz telesa izloča počasi, več kot en dan, večina z blatom (80%), ostalo z urinom.
Krvni tlak se začne zniževati 3 ure po zaužitju tabletke, učinek traja 3 ure ali več in postane stabilen mesec ali dva po začetku uporabe. Ko bolnik preneha piti tablete, se indikatorji postopoma vrnejo na prvotne vrednosti v nekaj dneh. Odtegnitvenega sindroma ni. Učinkovitost zdravila pri mladih in starejših se ne razlikuje. To zdravilo se pogosto predpisuje bolnikom, starejšim od 55 let, ki imajo oslabljeno delovanje srca in ožilja, kar pomaga zmanjšati smrtnost, pa tudi hospitalizacije, povezane s srčnimi napadi in možgansko kapjo.
Za razliko od večine zdravil je seznam kontraindikacij majhen - nosečnost, dojenje, preobčutljivost za katero koli sestavino, ki je del zdravila, huda okvara jeter in ledvic. Obstajajo omejitve glede uporabe zdravila pri otrocih, saj obsežne študije o učinkih na njihovo telo niso bile izvedene. Previdnost pri predpisovanju telmisartana velja tudi osebam z obstruktivno kardiomiopatijo, stenozo srčnih zaklopk, kroničnim srčnim popuščanjem, motnjami v delovanju ledvic in jeter v začetni fazi, zmanjšanim volumnom krvi v obtoku, če spadajo med Negroidna rasa.
Telmisartan je treba jemati enkrat na dan, ne glede na obrok. Odvisno od bolezni je začetni odmerek 20, 40 ali 80 mg.Upoštevati je treba, da je zahtevani terapevtski učinek dosežen 4-8 tednov po začetku dajanja, zato prilagoditve odmerka v začetnih fazah uporabe niso izvedene. Pri bolnikih z ledvično insuficienco je največji odmerek 40 mg na dan.
Najpogostejši neželeni učinki so šibkost, povečana utrujenost, alergijske manifestacije v obliki kožnega izpuščaja in srbenja, prekomerno znižanje krvnega tlaka, pojav okužb genitourinarnega in dihalnega sistema. Ni potrjenih primerov prevelikega odmerjanja. Predpostavlja se, da se lahko pojavijo naslednja stanja: ekstremno nizek krvni tlak, tahikardija, bradikardija, šibkost in omotica. V primeru prevelikega odmerjanja morate nemudoma poiskati pomoč v zdravstveni ustanovi, pacientu zagotoviti mir in svež zrak. Če je po zaužitju zdravila minilo malo časa, je priporočljivo izzvati bruhanje in izpirati želodec, sicer je potrebna uporaba posebnih zdravil.
Pri uporabi zdravila Telmisartan se bolnikom svetuje previdnost pri vožnji avtomobila in zapletenih strojev, saj lahko povzroči zaspanost in omotico.
V lekarnah se blago prodaja samo na recept, odvisno od števila tablet in odmerka, povprečna cena paketa je 300 - 400 rubljev.
Ko izbirate, katero zdravilo iz skupine sartanov je bolje kupiti, ga ne smete predpisovati sami, če nimate specializirane medicinske izobrazbe. Ne smemo pozabiti, da gre za zdravila na recept, ki imajo impresiven seznam stranskih učinkov in kontraindikacij, pri samozdravljenju pa lahko škodujejo zdravju ljudi. Upamo, da vam bo naš članek pomagal narediti pravo izbiro!