Večina endoskopskih pregledov bolnikov v zdravstvenih ustanovah uporablja posebne naprave. Imenujejo se insuflatorji. Kakšna je njihova vloga v procesu anketiranja? Kako lajšajo delo zdravnikom? Poskusimo razumeti ta in druga vprašanja.
Vsebina
Da bi kirurg v celoti vizualno pregledal območje, ki zahteva njegovo posredovanje, je treba ustvariti udobne pogoje. Pomoč v takih situacijah zagotavljajo naprave, ki dovajajo tekočino ali plin v človeško votlino.Zaradi tega se v notranjosti ustvari potreben pritisk, ki zagotavlja visokokakovostne manipulacije zdravnika. Zato so insuflatorji postali sestavni del kirurške sobe.
Pomen teh naprav je v neprekinjenem dovajanju posebnega medicinskega plina v votlino, kjer bo potekal kirurški poseg. Izid operacije in nadaljnje stanje pacienta sta odvisna od njegovega natančnega odmerka in zahtevane hitrosti dovajanja snovi. Zato o ravni zahtev v takih situacijah ni treba govoriti. Vsekakor mora biti zelo visoka. Naprave, razvite z uporabo edinstvenih tehnologij in popolnoma avtomatizirane, omogočajo natančno doziranje in nemoteno dobavo zahtevane količine plina skozi celotno delovanje.
Medicinski ogljikov dioksid, ki se uporablja v insuflatorjih, je varen za zdravje ljudi. Ni sposoben tvorjenja dima, ne podpira procesa gorenja, ni eksploziven in se tudi hitro absorbira. Večina modelov insuflatorjev deluje na ta plin.
Te naprave so zasnovane tako, da jih lahko »poganja« tako nizkotlačni sistem kot visokotlačni valj. V prvem primeru se snov dovaja neposredno v načrt doziranja in čiščenja. Toda proizvajalci opozarjajo, da je treba pri delu s plinom v jeklenkah med njim in napravo namestiti reduktor. Če tega ne storite, je zagotovljena hitra poškodba insuflatorja.
Čeprav uporaba prečiščenega medicinskega plina zagotavlja zadostno stopnjo varnosti, velika večina proizvajalcev naprave dodatno opremi s filtri. Nahajajo se v izstopnem delu insuflatorja na stičišču naprave s cevjo, ki vodi do bolnika.Zajamejo tudi najmanjše razpršene delce krmne snovi. Zamenjava takšnih delov se izvede po vsaki operaciji in le s strani specializiranih obrtnikov, ki imajo dovoljenje za opravljanje takih del.
Po priloženih navodilih je predpogoj pri uporabi naprave za dovajanje plina v votlino, da se insuflacijska cevka odstrani iz pacienta po končani operaciji, vendar preden se sama naprava izklopi. To je utemeljeno z dejstvom, da lahko v primeru kršitve takšnega zaporedja pride do odtoka tekočine iz organa v cev. Za zagotovitev sterilnosti pri nadaljnjih operacijah večina proizvajalcev predvideva uporabo delov za enkratno uporabo. Zato je skupaj z napravo v kompletu priložen komplet insuflacijskih cevk.
Večina proizvajalcev proizvaja izdelke, ki dobavljajo plin v serijah. To pomeni, da se po ustvarjanju potrebnega tlaka dobava snovi ustavi. Poleg tega naprava spremlja njegovo raven. Takoj, ko se indikator zmanjša, se naprava znova vklopi in nadaljuje z dovajanjem plina, dokler se ne vzpostavi določen tlak.
Večina kupljenih naprav so 16-20-litrski insuflatorji s povprečnim pretokom. Zadoščajo za večino laparoskopskih manipulacij. Poleg tega veljajo za bolj praktične in priročne. Toda poleg njih obstajajo tudi naprave z večjo hitrostjo, ki doseže od 30 do 50 litrov na minuto. Takšne naprave se uporabljajo za operacije povečane kompleksnosti in trajanja. Zato se glede na hitrost uporabljenih insuflatorjev uporabijo ustrezni instrumenti. Torej, za oskrbo s plinom visoke hitrosti bodo trokarji sprejemljivi, saj imajo visoko prepustnost.Pri nizkih hitrostih zdravniki priporočajo uporabo igle Veress.
V napravah z velikim pretokom plina je priporočljivo uporabiti sistem za ogrevanje snovi. To je posledica dejstva, da se lahko s hitro zamenjavo plina v pacientovi votlini med manipulacijami ohladi, kar je zelo nezaželeno. Tak sistem je nameščen neposredno v cev, ki vodi od insuflatorja do pacienta.
Ker prekomerni pritisk v pacientovi votlini povzroča negativne posledice, mora vsak kirurg med operacijo nadzorovati tri glavne parametre:
Za opozarjanje na pritisk nad normo so insuflatorji opremljeni z zvočnimi signali, ki omogočajo pravočasno odzivanje na težavo in njeno takojšnjo odpravo.
Naslednje situacije se štejejo tudi za nujne:
Med pogostimi modeli posebno mesto zasedajo primerki z zaslonom na dotik. Po mnenju zdravnikov je to zelo priročno. Na zaslonu so prikazani vsi nastavljeni in realni parametri naprave z možnostjo individualne nastavitve.
Torej, na senzorju lahko vidite:
Trenutno so na potrošniških trgih predstavljeni insuflatorji številnih tujih in domačih blagovnih znamk, ki uspešno tekmujejo med seboj in dajejo spodbudo za nenehno izboljševanje svojih izumov. Skupaj z uvoženim blagom ruske naprave po kakovosti nikakor niso slabše, hkrati pa imajo nižje stroške. Zato številne zdravstvene ustanove dajejo prednost domačim proizvajalcem.
Ta naprava je elektronska in popolnoma avtomatska naprava za intrakavitarni pritisk. Programirani načini in vrednosti vam omogočajo, da hitro primerjate in zaznate odstopanja parametrov med operacijo in pravočasno obvestite kirurga o njihovi prisotnosti. Pri izvajanju endoskopskih manipulacij insufulator "Endomedium" nadzoruje 8 vhodnih meritev hkrati, ki se opazujejo skozi celoten proces. Ob najmanjšem odstopanju od zahtevanih parametrov naprava neodvisno, poleg piskanja, prilagodi želeni način ali hitrost.
Naprava je opremljena s funkcijo eksuflacije, ki zagotavlja sprostitev odvečnega tlaka iz votline v primeru prekoračitve zahtevanega tlaka.
Ta naprava, ko je priključena na plinovode, ne potrebuje reduktorja tlaka, saj je vhodni tlak, ki ga vzdržuje, 7 atmosfer.
Značilnosti:
Ta naprava je namenjena dovajanju plina v pacientovo trebušno votlino med različnimi vrstami laparoskopskih posegov. Učinkovito in gladko ustvarja potreben tlak in ohranja njegovo konstantno vrednost skozi celotno delovanje. Ročna nastavitev zahtevanih parametrov zagotavlja udobje in enostavnost uporabe.
Insuflator F102 poganja plinska jeklenka.
Značilnosti:
Ta model je priročna in preprosta naprava, ki jo je enostavno konfigurirati v ročnem načinu. Možnost nastavitve parametrov v več jezikovnih različicah omogoča, da ga uporabljajo zdravniki iz različnih držav.Pretok plina doseže do 40 litrov na minuto, kar zagotavlja visoko učinkovitost pri dolgih in zapletenih operacijah. Naprava je opremljena s funkcijo zasilnega razbremenitve tlaka, ko je nastavljena vrednost presežena. Pomembna prednost tega modela je segrevanje dobavljene snovi med manipulacijami.
Značilnosti:
Model predstavlja proizvajalec Lemke, ki se je uveljavil kot zanesljiv in kvaliteten proizvajalec. Ta naprava je zasnovana za minimalno invazivne manipulacije pri otrocih in je opremljena s funkcijo ogrevanja pretoka plina med kirurškimi posegi. Na cilj se dostavi s troakarjem. To pomaga zmanjšati tveganja med postopki.
Majhna velikost naprave omogoča uporabo tudi v majhnih prostorih. Prisotnost zaslona na dotik zagotavlja preprostost in udobje pri nastavljanju in nadzoru nastavljenih parametrov med delovanjem. Kakovost tega izdelka je zelo visoka in izpolnjuje vse potrebne zahteve in pogoje. To potrjuje priljubljenost naprave in njena uporaba v vodilnih zdravstvenih ustanovah po vsej Evropi.
Endoskopska naprava, izdelana po edinstvenih tehnologijah blagovne znamke Lemke, je zasnovana za izvajanje minimalno invazivnih posegov pri odrasli populaciji. Visoka učinkovitost te naprave omogoča nemoten in popoln dovod segretega plina v trebušno votlino. Ta pristop odpravlja nelagodje bolnika med postopki. Opremljen s funkcijo izpusta odvečnega plina v sili, se insuflator takoj odzove na odstopanja v nastavljeni vrednosti višine. Visokokakovostne surovine, varnost pri delovanju in visoko zmogljivost naprave zagotavlja večstopenjski nadzor kakovosti, ki se izvaja med proizvodnim procesom.
Ta izdelek je visokokakovosten in varen za bolnika pripomoček, ki zagotavlja dovod plina v votlino med operacijo. Uporablja se tudi pri operacijah na odprtem srcu. Ta naprava deluje v dveh načinih dovajanja snovi. Opremljen s tipkovnico vam Endoflator SCB omogoča hitro in natančno nastavitev zahtevanih parametrov.In sosednji zasloni, od katerih eden prikazuje določene vrednosti, drugi pa njihove dejanske vrednosti, zagotavljajo stalno spremljanje njihovih sprememb med delovanjem. V primeru nenačrtovanega povečanja tlaka v votlini bo Secuventov zvočni in vizualni alarmni sistem takoj obvestil zdravnika o tem. Po tem se presežna vrednost zmanjša.
Značilnosti:
Ta model je naprava za hitro dovajanje ogljikovega dioksida v votlino za kakovostne in varne kirurške posege za pacienta. Hitrost dostave snovi na zahtevano območje je 30 litrov na minuto. Nastavitve parametrov se upravljajo s tipkovnico. Vsebuje tudi dva zaslona, ki omogočata spremljanje sprememb indikatorjev med delovanjem in njihovo pravočasno odpravo. Poleg tega varnostni sistem, vgrajen v Thermoflator SCB, natančno spremlja tudi odstopanja v nastavljenih in dejanskih parametrih. Ko jih odkrijejo, se sproži vizualni in zvočni signal, ki kirurga opozori na situacijo. V primeru preseganja dovoljenega tlaka v trebušni votlini je zagotovljeno njegovo nujno zmanjšanje.
Pomembna prednost tega modela je prisotnost plinskega ogrevanja, preden vstopi v votlino. To preprečuje ohlajanje peritoneuma in ustvarja bolj udobno okolje za bolnika.
Ta naprava je insuflator-aspirator. Zasnovan je za izboljšanje refleksa kašlja pri odraslih in otrocih od šestih mesecev. Ko je pri ljudeh odsoten ali oslabljen sindrom kašlja, ga spremljajo pogosti vnetni procesi dihalnih poti (bronhijev, pljuč).
Pri takšnih boleznih uporaba naprav za umetno prezračevanje pljuč ni dovolj, saj delujejo le za dovajanje kisika v pljuča. Za razliko od njih insuflator-aspirator deluje tako pri vdihavanju kot pri izdihu, kar povzroča kašelj. To zagotavljamo z izvajanjem izmeničnega pozitivnega in nato negativnega tlaka v dihalnih poteh, kar povzroči kašelj in posledično odtok izpljunka iz organov. Comfort Cough Seoil Pacific 1 vam omogoča tudi prilagajanje jakosti in pogostosti poroda ter ju prilagodite individualnim značilnostim bolnika. Trajanje vdiha, izdiha in čas med njima se lahko izvedeta v avtomatskem in ročnem načinu.
Napravo povežemo s pacientom s pomočjo maske, ustnika ali direktno skozi endotrahealni in traheostomski tubus.
Ta insuflator deluje iz centralnega plinovoda, vendar v primeru nujne zaustavitve lahko deluje iz baterije.
Ena od prednosti te naprave je pomnjenje indikatorjev med terapijo in njihovo beleženje v spomin.
Ameriški insuflator je univerzalna naprava. Uporablja se tako pri kratkotrajnih invazivnih kirurških posegih kot pri dolgotrajnih in kompleksnih operacijah. To je zagotovljeno z možnostjo dovajanja plina pacientu od minimalne vrednosti do 40 litrov na minuto. Aparat neprekinjeno dovaja snov v zahtevano votlino in nadzoruje njeno konstantno vrednost skozi celoten proces. O tem poroča tudi video zaslon, ki kirurgu omogoča, da sam opazuje stanje pritiska operirane osebe.
Conmed GS1002, opremljen s funkcijo segrevanja dobavljenega plina, ščiti peritoneum pred hipotermijo in nadaljnjimi neprijetnimi pogoji za bolnika.
Izbira medicinske opreme ni lahka naloga. Navsezadnje so človeška življenja odvisna od njihove kakovosti. Zato je treba "novosti" neznanih podjetij in proizvajalcev obravnavati previdno. Strokovnjaki priporočajo, da se izognete vsem vrstam negativnih posledic, da se nagibate k izbiri izdelkov že znanih in priljubljenih proizvajalcev, katerih izdelki so delno predstavljeni v tem članku.