Defibrilacija je eden najresnejših ukrepov oživljanja, katerega cilj je odpraviti srčne aritmije, ki ogrožajo življenje bolnika, in normalizirati krčenje srčnih prekatov, s ciljem vrniti bolnika iz stanja klinične smrti. Po pomenu je enaka masaži srca in mehanskemu prezračevanju.
V primeru, ko je intenzivna enota dobro tehnično opremljena, se medicinska defibrilacija ne uporablja ali pa se uporablja zelo redko.
Dejstvo je, da se kemična defibrilacija izvaja z intravensko injekcijo visoke koncentracije raztopine kalijevega klorida, zaradi česar se kontrakcije miokarda poslabšajo in ventrikularna fibrilacija se odpravi.
Za obnovitev aktivnosti miokarda po izpostavljenosti zdravilu je potrebno dolgotrajno masiranje srca in dajanje zdravila, ki je antagonist kalija (običajno kalcijev glukonat), zato se lahko ponovi ventrikularna fibrilacija. Posledica tega je, da se učinkovitost oživljanja bistveno zmanjša zaradi podaljšanja njegovega trajanja.
Električna defibrilacija velja za zelo učinkovito pri hitri vzpostavitvi normalnega delovanja srca. Električna razelektritev velike moči, kratkotrajna, pri prehodu skozi srčno mišico najpogosteje vzpostavi normalno delovanje srca. Takšna dejanja se izvajajo v prisotnosti defibrilatorja, pri izbiri katerega se je treba osredotočiti na najpomembnejše točke.
Defibrilatorji v sodobnih razmerah so različnih vrst, vendar so razdeljeni v dve veliki skupini:
Obstaja še ena sorta - univerzalna. Na zahtevo proizvajalca so lahko dodatno opremljeni z zaslonom, ročnim upravljanjem, nadzornimi funkcijami, avtomatsko defibrilacijo, sinhronizirano kardioverzijo.
Glede na obliko izpusta delimo naprave na:
Druga vrsta impulza je veliko bolj moderna in presega prvo po učinkovitosti, zato zdaj naprave s prvo vrsto impulza proizvajalci proizvajajo veliko manj kot prej.
Ne moremo reči, da je neka naprava boljša, druga pa slabša, vsaka naprava ima svoje prednosti in slabosti. Prednosti defibrilatorjev, ki so namenjeni profesionalni uporabi, so:
Slabosti vključujejo:
Če upoštevamo defibrilatorje, ki so avtomatski, imajo svoje prednosti:
Šibke strani:
Spodaj je seznam najbolj zahtevanih naprav. Zahvaljujoč njemu lahko ugotovite značilnosti naprav znanih blagovnih znamk in izberete pravo.
Naprava nemškega podjetja je ena najboljših. Ukrepi oživljanja se lahko izvajajo na različne načine, odvisno od polti in stanja bolnika. Minimalna razelektritev je 10 J, največja pa 360 J, skupaj je v napravi 8 energijskih nivojev. Naslednji izpust doseže največjo vrednost že 5 sekund po prejšnjem. Na zaslonu so prikazani vsi potrebni podatki o bolnikovem stanju, vključno z njegovim zadnjim EKG.Glavna prednost je prisotnost pediatričnih elektrod, ki se nahajajo pod ploščami odraslih elektrod.
Avtomatska naprava nizozemskega podjetja je priročna in učinkovita pri uporabi v vseh pogojih, tudi zunaj zdravstvene ustanove. Prenosno napravo lahko uporablja vsakdo, tudi brez posebnih znanj.
Najpogosteje se takšne naprave nahajajo v izobraževalnih ustanovah, pri reševalcih in stevardesah, pa tudi v reševalnih vozilih. Glavna značilnost je prisotnost gumba "otroci / dojenčki". To vam omogoča uporabo naprave tudi za oživljanje novorojenčkov.
Avtomatska naprava je namenjena profesionalni uporabi. Vsakdo lahko pomaga bolnemu človeku. Poleg tega naprava »reševalcu« omogoča, da gre skozi vse faze reševalnega procesa - od prisotnosti pulza do defibrilacije. Naprava je namenjena oživljanju tako odraslega kot otroka.
Za neizkušene uporabnike so na voljo glasovni in vizualni pozivi. Vsa dejanja "reševalca" so posneta, tako da bo v prihodnje izkušen reanimacijo lahko ocenil njegova dejanja.
Na naslovnici je prikazan diagram pravilne lokacije elektrod na pacientovem prsnem košu, tako da jih lahko tudi nekvalificirani strokovnjak hitro in brez težav popravi.Po vklopu naprave samostojno analizira EKG in z glasovnimi sporočili pozove »reševalca« o nadaljnjih korakih pri oživljanju. Vsi podatki so prikazani na visokokakovostnem LCD zaslonu z osvetlitvijo ozadja in ikonami. Če pride do motenj v delovanju, se sproži alarm za njihovo hitro odkrivanje in odpravo.
AED Pro je namenjen za oživljanje odraslih in otrok od 8. leta starosti. Samodejno se vklopi, ko je priključen EKG kabel. Nenehno analizira EKG in po potrebi daje priporočila za priključitev elektrod.
AED Pro je opremljen z edinstveno tehnologijo Real CPR Help®, ki vam omogoča bistveno izboljšanje kakovosti kardiopulmonalnega oživljanja, saj se pogostost in globina stiskov nadzorujeta na spletu po principu povratne informacije.
Metronomski signali in grafični prikaz informacij omogočajo doseganje optimalne kompresije. Edinstvena tehnologija vam omogoča filtriranje EKG od artefaktov, ki se vedno pojavijo pri stiskanju prsnega koša. Po drugi strani pa to omogoča, da ne prekinemo stiskanja, da bi ocenili pacientov lastni ritem.
Heart Save PAD M250 Metrax je zunanji avtomatski defibrilator (AED). Vmesnik naprave je namenjen nekvalificiranim strokovnjakom, tako da lahko vsakdo pomaga bolniku z nenadnim srčnim zastojem. Naprava ima 2 načina delovanja - za odrasle in za otroke. Vgrajen pomnilnik zadošča za 20 ur samotestiranja in kontrole. Aparat ima 3 nivoje energije - 281 J - 350 J - 360 J. PAD M250 Metrax začne samodejno analizirati EKG že ob namestitvi elektrod in po potrebi sam naredi razelektritev.
Ta model defibrilatorja je zasnovan posebej za ekstremne primere in zagotavlja nujno medicinsko pomoč. Da bi se izognili zapletanju vseh kablov, je na voljo poseben žep za shranjevanje potrebnih dodatkov. Podatke, dovedene na zaslon, je mogoče prebrati v vseh pogojih: na slepečem soncu ali v popolni temi.
Vgrajena ura opremljena z GPS navigacijskim sistemom. Vsa zdravila, uporabljena pri oskrbi, in zaporedje njihovega dajanja so prikazana v vgrajenem protokolu. Defibrilator se lahko poveže z različnimi viri napajanja.
Ta model ima kompaktne dimenzije, majhno težo in močno ohišje. Uporabljate lahko funkcije ročne in avtomatske defibrilacije ter pacinga. BeneHeart D3 je primeren za uporabo v vseh zdravstvenih ustanovah.
Verjetnost največjega uspešnega rezultata defibrilacije je zagotovljena z oddajo praznjenja z energijo do 360. Ima visoko moč, ima možnost delovanja na baterijo, vzdrževanje stalnega nadzora med dolgotrajnim prevozom pacienta, ko odklopljen od stacionarnih virov napajanja.
Naprava, idealna za uporabo v vseh zdravstvenih ustanovah, ima majhno težo in dimenzije.
Ta model ima več različic z razširjenim naborom možnosti: zagotavljanje kanala za spodbujanje srčnega utripa, pulzno oksimetrijo, možnost merjenja krvnega tlaka in prisotnost zunanje pomnilniške kartice.
Ročni model ima vgrajen termični tiskalnik za takojšnje tiskanje izvidov in označevalcev apliciranih zdravil. Deluje iz glavnega izmeničnega toka.
Pri izbiri naprave morate upoštevati pogoje, pod katerimi se bo uporabljala. Naprave, ki veljajo za profesionalne, so idealne za uporabo v zdravstvenih ustanovah, uporaba avtomatskega defibrilatorja pa je optimalna v pogojih, ko v bližini ni zunanjih virov energije (na primer v reševalnem vozilu).
Pri izbiri naprave, povezane s profesionalnimi defibrilatorji, morate biti pozorni na naslednje dejavnike:
Če je ena od možnosti, ki je v napravi, onemogočena, jo pošljemo v popravilo. Za namen ogleda sta na kraj dostavljeni dve napravi. Delovali bodo neodvisno drug od drugega in imeli raznolik nabor možnosti.
Če ima specialist raje avtomatsko napravo, je treba k njegovi izbiri pristopiti na enak način kot pri profesionalnih napravah. Ne pozabite, da morate izbrati napravo, ki deluje na navadne baterije, da bi se izognili neprijetnim dogodkom pri delovanju naprave v terenskem načinu.
Pri izbiri proizvajalca ali blagovne znamke je treba upoštevati, da proizvajalci, ki delujejo v tujini, aktivno posodabljajo in nadomeščajo paleto modelov. Zaradi tega je po nakupu naprave in njeni okvari v letu ali dveh morda težko kupiti dele za popravilo naprave.
Defibrilatorji, proizvedeni v državi (vodja v proizvodnji takšnih naprav v Rusiji je JSC Concern Aksion), niso tako zanesljivi kot uvoženi, vendar imajo dobro vzdržljivost in jih je enostavno servisirati. To vam omogoča, da prihranite denar s popravilom namesto nakupa nove naprave, kar bi bilo treba storiti, če deli ne bi bili na voljo.