Najlepšie a najúčinnejšie antidepresíva v roku 2025

Moderný rytmus života vedie ľudí k množstvu problémov psychického spektra – klesá nálada a stúpa emočný stres, stávajú sa apatickí a úzkostliví, trpia poruchami spánku a chuti do jedla. S týmito problémami veľmi úspešne bojujú antidepresíva, ktoré sa od 50. rokov 20. storočia používajú na liečbu depresívneho syndrómu a nápravu iných psychických porúch.

V tomto článku si povieme o histórii vzniku antidepresív, ich druhoch, ako tieto lieky pôsobia na organizmus a aké sú najlepšie a najúčinnejšie antidepresíva v roku 2025 na trhu s liekmi. Zdôrazníme aj ich výhody a nevýhody, ako aj mnohé ďalšie.

História vzhľadu

Až do 19. storočia sa v medicíne na liečbu depresívnych stavov aktívne využívali látky so silným stimulačným účinkom (rôzne opiáty, ženšenové extrakty, valeriána, kofeín, brómové soli), ktoré pacientov prechodne privádzali do stavu eufórie.

Koncom 50. rokov 20. storočia začala prax zahŕňať používanie prvých antidepresív. Získali sa syntézou iproniazidu, ktorý sa používal na komplexnú liečbu tuberkulózy. Zistilo sa, že u pacientov s časom nálada stúpa a emocionálne pozadie sa vyrovnáva. Vedľajšie účinky však boli príliš veľké a ako liek na tuberkulózu sa neospravedlňoval.

Približne v rovnakých rokoch objavil nemecký lekár R. Kuhn imipromín. Svojim pacientom podával rôzne látky a pozoroval výsledok. Takže z imipromínu došlo k zvýšeniu nálady. Droga bola zaradená do oficiálneho zoznamu Svetovej zdravotníckej organizácie a bola lídrom v predaji až do príchodu produktov novej generácie.

Farmakologický priemysel dnes ponúka viac ako 130 liekov, ktoré dokážu prekonať depresiu.

Ako fungujú antidepresíva

Náš mozog pozostáva z obrovského množstva neurónov, ktoré nie sú spojené priamo, ale prostredníctvom synaptických medzier (synapsií). K výmene medzi neurónmi dochádza prostredníctvom uvoľňovania špeciálnych látok do synapsií - mediátorov.

Biológovia sa domnievajú, že jednou z hlavných príčin depresie je zníženie koncentrácie určitých mediátorov v synapsii. V súčasnosti bolo objavených viac ako 30 mediátorov, z ktorých len tri sú spojené s depresívnymi poruchami. Ide o skupinu biogénnych amínov - noradrenalínu, serotonínu a dopamínu.Ich koncentrácia je navrhnutá tak, aby bola kontrolovaná antidepresívami, ktoré vám umožňujú opraviť prácu mozgu a zbaviť sa choroby.

Podobný, povzbudzujúci alebo upokojujúci účinok na organizmus majú aj trankvilizéry. Antidepresíva však vzhľadom na krátke trvanie kurzov (do 1 roka) nespôsobujú silnú závislosť, čím sa líšia od trankvilizérov.

Triedy a rozsah antidepresív

Prvá klasifikácia rozdeľuje stimulanty do 4 hlavných skupín podľa princípu účinku:

1. Tricyklické antidepresíva alebo tricyklické antidepresíva (TCA)

Do tejto skupiny patria lieky, ktoré majú dosť silný účinok a vo svojom jadre obsahujú trojitý uhlíkový kruh. Tricyklické bolo prvé antidepresívum vyvinuté nadnárodnou farmaceutickou spoločnosťou Ciba-Geigy, Imipramin. Pre svoju vysokú účinnosť sa používa dodnes. Ďalšie TCA zahŕňajú amiltriptylín, trazodón, klomipramín, maprotilín, mianserín, nortriptylín a imipramín.

Tricykliká zabraňujú zachytávaniu norepinefrínu, dopamínu, „hormónu šťastia“ - serotonínu, inhibujú anticholinergné a antihistamínové účinky.

Tieto lieky sa predpisujú na liečbu úzkosti, depresie rôzneho charakteru, samovražedných sklonov, záchvatov paniky, maniodepresívnej psychózy. Poskytujú upokojujúci účinok.

Je však potrebné poznamenať, že TCA sú skupinou liekov staršej generácie. Majú veľmi silné a rôznorodé vedľajšie účinky, ktoré spôsobujú, že pacienti asi v tretine prípadov odmietajú ďalšiu liečbu.

Spektrum vedľajších účinkov je široké, ale najčastejšie sú:

• Nabrať váhu;
• ospalosť;
• zápcha;
• problémy s močením;
• Tachykardia, zhoršenie vedenia srdca;
• pokles krvného tlaku;
• problémy so sexuálnou funkciou;
• Znížená chuť do jedla;
• Záchvaty.

Vzhľadom na tieto problémy nemožno TCA kúpiť v lekárni bez lekárskeho predpisu. Je problematické vybrať si liek vhodný na konkrétnu úlohu, je ešte ťažšie vypočítať správne dávkovanie, ktoré pomôže vyrovnať sa s depresiou bez veľkého poškodenia tela.

Súbežne s užívaním tricyklických liekov je potrebné darovať krv na kontrolu objemu antidepresív, pretože predávkovanie je škodlivé pre zdravie.

Priemerná cena liekov je od 300 do 500 rubľov.

2. Inhibítory monoaminooxidázy (IMAO)

Pôsobenie tejto skupiny antidepresív je zamerané na zvýšenie koncentrácie látok zodpovedných za dobrú náladu v krvi. IMAO poskytujú inhibíciu rozkladu monoaminooxidázy a zvýšenie objemu hormónov, ako je serotonín, norepinefrín, dopamín, tryptamín, fenyletylamín.

Vďaka tomu sa zvyšuje pracovná kapacita, koncentrácia pozornosti, zlepšuje sa nálada a vytvára sa stabilné emocionálne zázemie.

Lieky tejto skupiny liečia záchvaty paniky, úzkosť, rôzne typy depresie, vegetatívno-vaskulárnu dystóniu, schizofréniu. Používajú sa aj na odstránenie patologickej ospalosti (dodávajú elán), na zníženie hmotnosti pri poruchách príjmu potravy a na liečbu sociálnej fóbie (dodávajú sebadôveru, emancipáciu, spoločenskosť, znižujú stuhnutosť).

MAOI sú prírodného aj syntetického pôvodu.

Existujú tri typy inhibítorov monoaminooxidázy, ktoré majú svoje vlastné charakteristiky:

1. Neselektívne ireverzibilné. V prebytku - kontraindikácie a vedľajšie účinky. Sú toxické, ovplyvňujú pečeň a srdce. Terapiu sprevádza neustála nevoľnosť.Vyžaduje sa špeciálna diéta, ktorá vylučuje zo stravy alkohol, sójové výrobky, ryby, mliečne výrobky, strukoviny, kapustu v akejkoľvek forme, údeniny, sladkosti, droždie. Užívajte takéto antidepresíva len krátkodobo;
2. Reverzibilné selektívne. Tento typ sa používa pri depresii, apatii, niektorých typoch fóbií, nervových poruchách. Je návykový – pri vysadení lieku, prípadne pri znížení dávkovania spôsobuje zhoršenie stavu pacienta;
3. Ireverzibilné selektívne. Poskytuje liečbu ťažkých foriem ochorení centrálneho nervového systému (napríklad Parkinsonova choroba, Alzheimerova choroba). Hlavným vedľajším účinkom je zníženie krvného tlaku.

Všetky poskytujú stimulačný účinok. Najčastejším vedľajším účinkom je závislosť (IMAO sú ako drogy), ale aj:

• Pre prvý typ - zápcha, bolesť hlavy, sucho v ústach, rozmazané videnie, opuchy, problémy so spánkom, kŕče, halucinácie, tlakové skoky;
• Pri druhom a treťom type - problémy s močením, búšenie srdca, bolesti žalúdka, hlavy, poruchy spánku, úzkosť, znížená chuť do jedla a libida, u mužov problémy s ejakuláciou.

Táto skupina liekov sa tiež používa výlučne na lekársky predpis. Užívanie IMAO nemožno kombinovať s mnohými inými liekmi (na prechladnutie, na chudnutie, na imunitu, diuretiká, anthelmintiká, amfetamíny a iné), sú kontraindikované aj pri ochoreniach obličiek, pečene, srdca, alkoholizme, mánii a samovražedných sklonoch. .

Vstup a výstup z terapie sa vyskytuje pri znížených dávkach. Pozitívne účinky sa zvyčajne prejavia v druhom týždni podávania, keď sa nahromadí dostatočná koncentrácia látky.Priebeh liečby trvá 3-9 mesiacov, po ktorých nasleduje udržiavacia terapia až 6 mesiacov.

3. Selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI)

Ide o triedu antidepresív novej generácie, ktoré sa pacientom užívajú najjednoduchšie – vedľajšie účinky sú minimalizované. Používajú sa na zbavenie sa úzkostných a depresívnych porúch, bolestí psychosomatického charakteru, fóbií, porúch príjmu potravy, PTSD, alkoholizmu a radu ďalších chorôb, pomáhajú kontrolovať emocionálny a psychický stav.

Princíp účinku je nasledovný - inhibítor zabraňuje vstrebávaniu serotonínu mozgovými tkanivami, usadzuje sa na receptoroch a predlžuje stimulačné účinky. To vedie k zvýšeniu nálady.

Táto skupina drog nie je návyková.

Vedľajšie účinky sú menej časté, ale môžu sa vyskytnúť nasledujúce problémy:

• Gastrointestinálne poruchy (od nevoľnosti a vracania až po zápchu);
• Úzkosť, poruchy spánku (od ospalosti po nespavosť);
• nadmerná excitácia, tremor;
• migréna;
• Kožné vyrážky;
• Znížená sexuálna túžba;
• Apatia a emocionálna tuposť;
• Puffiness.

Na rozdiel od vyššie uvedených skupín môžu byť lieky tejto triedy predpísané počas dospievania a znižujú význam samovražedných myšlienok charakteristických pre tento vek. Sú dobré v popôrodnom období a pri menopauze. Užívanie SSRI je kontraindikované pri ochoreniach obličiek, srdca, pečene, tehotných žien, ako aj u dospelých, ktorí sa venujú činnostiam vyžadujúcim koncentráciu.

Prvý účinok užívania sa dostaví po 1-1,5 mesiaci, úplná úľava od depresie nastáva po 3 mesiacoch. Kurz v priemere trvá od 4 mesiacov do šiestich mesiacov. Na začiatku a na konci príjmu by sa mala koncentrácia liekov znížiť.

Liek tejto triedy je možné zakúpiť bez lekárskeho predpisu. Medzi voľnopredajné „ľahké“ antidepresíva patria najmä: Maprotilín, Prozac, Paxil, Deprim, Azafen, Persen, Mianserin, Amitriptylin, Mirtazapin. Ich dlhodobé užívanie však môže spôsobiť aj negatívne účinky a zvýšenie príznakov, pre ktoré boli nasmerované. Situácia sa nezaobíde bez zvyknutia.

Nižšie je uvedená súhrnná tabuľka, ktorá ukazuje triedy antidepresív a ich zástupcov.

Trieda antidepresív	Prípravky
Tricyklické (1. generácia)	Azafen, Saroten Retard, Melipramin, Lyudiomil
Inhibítory monoaminooxidázy (2. generácia)	Neselektívne ireverzibilné - Iproniazid, Nialamid, Fenelzín, Tranylcypromín, Isokarboxazid; Reverzibilné selektívne - Inkazan, Befol, Pyrazidol, Moclobemid; Ireverzibilné selektívne - Selegiline, Rasagiline, Pargiline
Selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (3. generácia)	Fluoxetín (Prozac), fluvoxamín (Fevarin), paroxetín (Paxil), escitalopram (Cipralex), sertralín (Zoloft), citalopram (Cipramil)

Všimnite si, že existujú aj iné, bezpečnejšie prostriedky používané na prevenciu a liečbu depresívnych stavov. Ide o rôzne tinktúry - valeriána lekárska, hloh, citrónová tráva, ženšen, leuzea. Patrí sem aj sedatívum na bylinkách – Novo-Passit.

Môžete sa stretnúť s iným typom klasifikácie liekov do skupín:

1. Timiretiká – majú stimulačný účinok. Používa sa na zbavenie sa depresie, depresie a pocitov útlaku.
2. Thymoleptiká - majú sedatívne, upokojujúce vlastnosti. Používajú sa, ak je depresia sprevádzaná excitačnými procesmi. Do tejto skupiny patria TCA a MAOI.

Hodnotenie kvalitných a účinných antidepresív

Zvážte najobľúbenejšie lieky podľa recenzií zákazníkov, ich kľúčové vlastnosti a tiež zistite, koľko stojí každý z nich, ktoré z nich je v danej situácii lepšie kúpiť. To vám pomôže pochopiť, ako si vybrať správne lieky, ktoré prinesú maximálny úžitok v boji proti depresii a budú mať minimálny vplyv na ostatné telesné funkcie.

melipramín

Cena je od 350 rubľov.

Hlavnou účinnou látkou je imipramín, liek patrí do skupiny MAOI. Liečivo je prezentované vo forme tabliet, 50 kusov v balení. Indikované na depresiu rôznej etiológie, panické poruchy, OCD u detí starších ako 6 rokov. Má zjavné sedatívne vlastnosti. Výsledok je viditeľný 2-4 týždne po začiatku užívania nápravy. Z mínusov dochádza k porušeniu srdcového tepu, práce gastrointestinálneho traktu, močového systému.

Požadovaný objem lieku určuje špecialista. Priemerná dávka začína na 25 mg (3-krát denne), dosahuje 150-200 mg (denne) počas najintenzívnejších období liečby, potom sa zníži na 50-100 mg.

Tablety sa užívajú iba podľa pokynov lekára.

• Silný liečivý účinok;
• lacné pilulky;
• Môžu ho brať deti
• Nespavosť prechádza;
• Kvalitné suroviny;
• Upokojuje nervový systém;
• Zmierňuje bolesti hlavy a poruchy spánku.

• Silné vedľajšie účinky;
• Spôsobuje letargiu a ospalosť;
• Veľa kontraindikácií;
• Počas tehotenstva nie je povolené.

paroxetín

Cena je od 315 rubľov.

Ďalší liek s vysokým antidepresívnym účinkom a antifóbnym účinkom. Patrí do triedy SSRI. Používa sa pri liečbe rôznych typov depresií, obsedantno-kompulzívnych, úzkostných a panických porúch, sociálnej fóbie.

Dostupné v tabletách, 30 kusov v balení.Užívajte 1 tabletu denne, počas prvých dvoch týždňov sa v praxi stanoví optimálne individuálne dávkovanie. Maximálne množstvo účinnej látky na deň je 40 ml (2 tablety). Účinok nastáva 2-4 týždne po začiatku kurzu.

Vydáva sa len na lekársky predpis.

• Rozpočtové a účinné pilulky;
• Pohodlná forma lieku;
• Poskytuje emocionálnu stabilitu;
• Nespôsobuje ospalosť;
• Mierne vedľajšie účinky;
• Znižuje úzkosť.

• Kontraindikované u tehotných, dojčiacich žien a detí;
• Komplikované interakcie s inými liekmi;
• Je ťažké vyrovnať sa s abstinenčným syndrómom;
• Vyžaduje sa dlhý priebeh liečby.

"Doxepin"

Cena je 800 rubľov (30 tabliet), 2 500 rubľov (100 tabliet).

Liek je indikovaný pri miernej až stredne ťažkej depresii. Patrí do skupiny TCA. Droga pôsobí sedatívne, antifóbne, slúži na zlepšenie nálady a potlačenie apatie, úzkosti. Indikované pri liečbe alkoholizmu. Výsledok terapie je viditeľný po 2-3 týždňoch užívania lieku.

Na začiatku kurzu sa odporúča užívať 10-25 mg 3-krát denne, maximálne množstvo je 300 mg / deň. Aj pri predávkovaní je prognóza pre pacienta relatívne priaznivá.

Vedľajšie účinky sú zriedkavé vo forme ospalosti, migrény, problémov s gastrointestinálnym traktom a močením, opuchov, zníženého libida.

Účinnejšie komplexy sa vytvárajú, keď sa liek používa spolu s Fezamom.

• Môžu ho užívať deti staršie ako 12 rokov;
• Relatívne lacné;
• Poskytuje trvalý účinok;
• Účinok osvietenia v prvých dňoch aplikácie;
• Zlepšuje fungovanie nervového systému;
• Zlepšuje pamäť.

• oneskorený účinok;
• Ťažko nájsť v lekárňach;
• Spôsobuje závislosť;
• Zhoršuje stav žalúdka.

"Persen"

Cena je 240 rubľov (20 kusov), 360 rubľov (40 kusov), 470 rubľov (60 kusov).

Jedná sa o antidepresívum rastlinného pôvodu, v zložení - výťažky z mäty, valeriány, medovky. Skupina - sedatíva. Znižuje úroveň úzkosti, podráždenosti a nervového napätia. Liek sa používa pri miernej depresii.

Dávka - 2-3 tablety 2-3 krát denne, ale až 12 kusov denne. Predávkovanie spôsobuje nevoľnosť, únavu.

Vedľajšie účinky - alergie, zápcha.

Vydané bez lekárskeho predpisu.

• Výsledok je cítiť takmer okamžite;
• Bojuje proti podráždeniu;
• Žiadny efekt návyku;
• Silne upokojuje;
• Normalizuje spánok;
• Ideálne pre únavu;
• Stabilizuje prácu nervového systému;
• Vrátane prírodných ingrediencií.

• Ukazuje sa to trochu drahé, vzhľadom na dávkovanie;
• Neexistuje žiadny akumulačný účinok, príjem končí - príznaky sa vrátia;
• Vhodné len pre deti staršie ako 12 rokov;
• Nevhodné pre diabetikov.

Zooloft

Cena je 500 rubľov (14 kusov po 50 mg), 950 rubľov (28 kusov po 50 mg), 1250 rubľov (28 kusov po 100 mg).

Liečivo je prezentované vo forme tabliet. Patrí do triedy SSRI. Vhodné na liečbu ľahkej až stredne ťažkej depresie, fóbií, panických porúch, obsedantno-kompulzívnej poruchy, PTSD.

Liek nie je možné kombinovať s príjmom IMAO, užívaných v tehotenstve, pri problémoch s pečeňou, pri chudnutí, u detí do 6 rokov.

Dávkovanie - v prvom a poslednom týždni prijatia - polovica tablety (25 mg / deň), potom kurz - 1 tableta (50 mg / deň). Účinok sa dostaví po 2-4 týždňoch.

• Žiadny abstinenčný syndróm;
• Účinný prostriedok nápravy;
• Existuje terapeutický účinok, ktorý po zrušení nezmizne;
• Odstraňuje fóbie;
• Je tu pocit ľahkosti a šťastia.

• Znížené libido;
• Spôsobuje nespavosť;
• V prvých dňoch užívania mozog odmieta myslieť;
• Vízia sa zhoršuje;
• Ovplyvňuje hormonálne pozadie;
• Hmotnosť stúpa.

Preskúmali sme teda zoznam najlepších antidepresív roku 2025 a oboznámili sa s princípom ich pôsobenia.

Nezabúdajte však, že depresia nie je len biochemický proces v mozgu. Vyliečenie je možné len so zapojením vlastných duševných zdrojov a s odbornou psychoterapeutickou pomocou.

Len odborník je schopný objektívne posúdiť stav psychiky, vypočítať potrebnú dávku a liek, ktorý uvoľní emocionálne preťaženie, zníži úzkosť a paniku. Pokyn obsahuje informácie, je však potrebné pochopiť, že existujú individuálne charakteristiky, môže sa vyskytnúť prenosnosť jedného alebo druhého prostriedku, čo ho robí irelevantným.

Hlavnou zložkou úspechu v boji proti depresii je prísne vykonávanie liečebného programu zostaveného lekárom.