Zvýšený cholesterol je jednou z príčin aterosklerózy. Často diéta neprináša hmatateľné výsledky, preto sa na liečbu používajú špeciálne lieky.
Obsah
Cholesterol je životne dôležitá látka pre normálne fungovanie organizmu. Je stavebným materiálom pre bunky, je zodpovedný za elasticitu bunkových membrán a je nevyhnutný pre syntézu vitamínu D a hormónov. Produkovaný v pečeni, nedostatok sa dopĺňa potravou (žĺtky, tučné mäso, údeniny).Pre zdravého človeka by maximálne (bezpečné) množstvo cholesterolu v strave nemalo presiahnuť 0,3 g Toto množstvo obsahuje porcia (200 g) praženice alebo 150 g údenej klobásy.
Cholesterol sa zvyčajne delí na „zlý“ a „dobrý“. Faktom je, že samotný cholesterol je mastná, nerozpustná (v krvi) látka. Pohybuje sa krvným obehom, spája bielkoviny alebo transportné tuky – tieto zlúčeniny sa nazývajú lipoproteíny. Lipoproteíny majú rovnaký tvar, ale líšia sa hustotou a veľkosťou.
„Dobré“ lipoproteíny majú malú veľkosť s vysokou hustotou, „zlé“ majú nízku hustotu, a teda veľkú veľkosť. Práve tie sa usadzujú na stenách krvných ciev, narúšajú normálny prietok krvi a v dôsledku toho prispievajú k rozvoju mŕtvice a infarktu.
Hladina cholesterolu v krvi do značnej miery závisí od výživy človeka, konkrétne od kvality tukov obsiahnutých v potravinách. Napríklad mononenasýtené tuky sú užitočné, pretože znižujú množstvo „zlých“ lipoproteínov. Hlavným zdrojom takýchto tukov sú mandle, pistácie, prírodné rastlinné oleje (olivový, sezamový).
Polynenasýtené mastné kyseliny Omega 3 si však ľudské telo nedokáže samo syntetizovať a ich nedostatok vedie k tvorbe aterosklerotických plátov. Môžete si samozrejme kúpiť komplexy aminokyselín, ale je lepšie zahrnúť do stravy jedlá z mastných rýb, morských plodov alebo vlašských orechov.
Zdrojom „zlého“ cholesterolu sú nasýtené a trans-tuky. Prvé sa nachádzajú v zmrzline, smotane, údeninách a tučnom mäse. Druhý - takmer vo všetkých cukrárskych výrobkoch (sladkosti, koláče) obsahujúcich palmový olej.Nebezpečenstvo transmastných kyselín spočíva v tom, že okrem toho, že zvyšujú hladinu „zlého“ cholesterolu v krvi, pomáhajú znižovať ten dobrý.
Áno pravda. Pre porovnanie, u novorodenca je hladina cholesterolu v krvi 1,3-2,6 mmol / l, u dospelých sú tieto hodnoty 2-3 krát vyššie. Stojí za to ísť do nemocnice, ak krvný test ukázal hladinu cholesterolu 7,8 mmol / l (normálna hodnota 6,2) - ide o hypercholesterolémiu, ktorá si vyžaduje urgentnú liečbu.
Lekári odporúčajú každoročnú prehliadku od 25. roku života. Môže to byť skôr, ak niektorý z členov rodiny trpí nadmerným cholesterolom.
Najjednoduchší spôsob je prehodnotiť svoj životný štýl. Odporúčania sú štandardné – mierna fyzická aktivita a vyvážená strava. Tu je niekoľko účinných spôsobov:
Dôležité: tieto metódy sú vhodné len v prípadoch, keď je hladina cholesterolu o niečo vyššia ako normálna hodnota. Vo zvyšku - musíte kontaktovať špecialistu, ktorý predpíše lieky.
Medikamentózna liečba je potrebná predovšetkým u rizikových pacientov (s diagnostikovanou aterosklerózou alebo vysokou pravdepodobnosťou jej rozvoja, cukrovkou). Lieky sa predpisujú aj ľuďom nad 50 rokov, ktorí trpia vysokým krvným tlakom.Tu je nevyhnutná iba diéta alebo ranné cvičenia.
Najpopulárnejšie lieky sú statíny. Princípom účinku je spomalenie tvorby cholesterolu (inhibícia enzýmu HMG-CoA reduktázy v pečeni). Početné štúdie preukázali ich účinnosť a bezpečnosť.
Čo sa týka vedľajších účinkov, statíny ich majú, rovnako ako akékoľvek iné lieky. Napríklad bolesť svalov je jedným z možných vedľajších účinkov, nepríjemným príznakom, ktorý však neohrozuje život. Podľa štúdií je len v 5 % prípadov potrebná úprava (zníženie) dennej dávky lieku.
Dôležité: pri užívaní statínov by ste sa nemali nechať uniesť grapefruitovou šťavou, pretože ovplyvňuje zvýšenie koncentrácie lieku v krvi. Môžete vypiť 1 pohár denne, nie viac. Tiež by ste mali povedať svojmu lekárovi o liekoch, ktoré užívate. Ak je väčšina statínov pri interakcii s liekmi na kardiovaskulárne ochorenia neutrálna, potom spoločné užívanie antifungálnych liekov, liekov na spanie alebo antibiotík môže spôsobiť vedľajšie účinky.
Štúdie tiež potvrdili, že statíny (bez ohľadu na účinnú látku) sú schopné zvýšiť koncentráciu glukózy v krvi. Preto ľudia s diagnostikovaným (alebo suspektným) diabetom musia absolvovať ďalšie vyšetrenie.
Statíny sú lieky na predpis, ktoré sa predpisujú dlhodobo na dosiahnutie stabilného účinku (dávkovanie sa vyberá individuálne), niekedy na celý život.
Na liečbu sa používajú aj lieky s obsahom účinných látok, ktoré pomáhajú znižovať vstrebávanie cholesterolu z tenkého čreva.Napríklad užívanie liekov na báze ezetimibu znižuje tok cholesterolu do pečene o 54 %.
Doplniť stravu a prispieť k udržaniu normálneho cholesterolu môžete užívaním probiotického komplexu Lactoflorene Cholesterol. Tento produkt nielenže znižuje zlý cholesterol, ktorý je produkovaný pečeňou, ale aj vďaka probiotickému kmeňu BB 536 je obmedzené vstrebávanie derivátov cholesterolu, ktoré vznikajú prostredníctvom žlče.
Statín od ruského výrobcu. Hlavnou zložkou je simvastatín. Pri pravidelnom užívaní znižuje hladinu cholesterolu v krvnej plazme, vrátane TG (triglyceridov), LDL (lipoproteín s nízkou hustotou).
Maximálny terapeutický účinok sa dosiahne po 4-6 týždňoch. Je indikovaný na zníženie rizika koronárnej aterosklerózy bez ohľadu na predpísané spôsoby nemedikamentóznej liečby (diéta, cvičenie). Znižuje riziko infarktu myokardu, mŕtvice.
Nežiaduce účinky – od vyrážok až po alergické reakcie a problémy z gastrointestinálneho traktu (hnačka, nevoľnosť, vracanie), pečene.
Spôsob aplikácie - 1 tableta denne (najlepšie večer, 20-30 minút po jedle).
Krajina pôvodu - Rusko
Cena - asi 100 rubľov. (pre balenie 10 ks.)
Liečivo je lovastatín. Je indikovaný u pacientov s diagnostikovanou aterosklerózou, primárnou hypercholesterolémiou (v prípadoch, keď predpísaná diéta neprináša viditeľné výsledky). Je to proliečivo (pri vstupe do tela sa hydrolyzuje, pričom sa uvoľňuje účinná látka). Pri pravidelnom užívaní priaznivo pôsobí na cievne steny, zlepšuje reologické vlastnosti krvi (viskozita plazmy, deformovateľnosť erytrocytov).
Spôsob aplikácie - 1 tableta (10 - 20 mg) večer s jedlom. V prípade potreby sa denná dávka postupne zvyšuje na 80 mg, rozdelená do 2 dávok – ráno a večer. Pri súčasnom použití liekov, ktoré potláčajú imunitný systém, je maximálna denná dávka 20 mg.
Kontraindikácie:
Vedľajšie účinky - od alergických reakcií až po závraty a problémy s tráviacim systémom (pálenie záhy, nevoľnosť, hnačka).
Krajina pôvodu - Rusko
Cena 30 tabliet (20 mg) je 276 rubľov
Liek na zníženie lipidov, inhibítor HMG-CoA reduktázy. Znižuje hladinu „zlého“ cholesterolu a zároveň zvyšuje koncentráciu lipoproteínov s vysokou hustotou. Maximálny terapeutický účinok sa dosiahne po 4 týždňoch. Môže byť použitý u diabetických pacientov.
Na zvýšenie účinnosti je možné súčasne predpisovať kyselinu nikotínovú (podľa uváženia lekára, berúc do úvahy možné riziká).
Indikácie: hypertriglyceridémia typu 4, spomalenie rozvoja aterosklerózy, prevencia kardiovaskulárnych ochorení (u pacientov nad 50 rokov) v prítomnosti ďalších rizikových faktorov.
Dávkovanie: 1 tableta denne (5 mg), bez ohľadu na príjem potravy, maximálna prípustná dávka bez rizika závažných vedľajších účinkov je 40 mg.
Kontraindikácie:
Používajte opatrne u pacientov starších ako 65 rokov. Je potrebné informovať lekára o užívaných liekoch (možná inkompatibilita).
Podľa recenzií je Rosuvastatín skutočne účinným liekom za prijateľnú cenu (v porovnaní s dovážanými analógmi). Dobre znášaný, kúpite bez problémov v každej lekárni.
Krajina pôvodu - Rusko
Cena za balenie (30 ks) s obsahom účinnej látky 5 mg je asi 300 rubľov
Liečivo je fluvastatín. Je indikovaný pri diagnostikovanej ischemickej chorobe srdca, ako primárna a sekundárna prevencia srdcového infarktu, znižuje hladinu lipoproteínov s nízkou hustotou. Účinná ako monoterapia bez vymenovania ďalších liekov.
Dobre tolerovaný pacientmi nad 65 rokov. Na zvýšenie účinnosti lieku sa pacientom odporúča dodržiavať diétu.
Spôsob aplikácie - 1 tableta (80 mg) alebo kapsula (20 mg) raz denne. Liek môžete užívať kedykoľvek, bez ohľadu na jedlo. Účinná látka sa uvoľňuje rovnomerne počas 24 hodín bez toho, aby spôsobovala kolísanie koncentrácie fluvastatínu v krvi.
Terapeutický účinok sa dosiahne 2 týždne po začiatku podávania.
Minimálny počet kontraindikácií:
Nezlučiteľné s alkoholom, v prípade predávkovania musíte okamžite zavolať sanitku.
Krajina pôvodu - Španielsko
Cena: 28 tabliet (80 mg) - asi 3000 rubľov
Liečivo je atorvastatín, patrí do 3. generácie statínov. Znižuje úroveň rozvoja ischemických komplikácií. V priebehu štúdií sa preukázalo, že použitie atorvastatínu v maximálnej dávke (80 mg) znižuje úmrtnosť na ischémiu o 16 % po 4-mesačnom cykle. Rovnako ako riziko opätovnej hospitalizácie o 26 %.
V minimálnej dávke (10 mg) znižuje riziko vzniku srdcového infarktu u pacientov nad 65 rokov. Podľa pokynov lekára sa môže používať u detí od 10 rokov, ak je to indikované.
Kontraindikácie:
S opatrnosťou: pacienti trpiaci alkoholizmom, s anamnézou poškodenej funkcie obličiek.
Spôsob použitia: 1 tableta denne. Recepcia nie je viazaná na príjem potravy.
Liprimar deti dobre znášajú, u dospelých sa môžu objaviť závraty, tráviace problémy, alergické reakcie (žihľavka).
Krajina pôvodu - Nemecko
Cena - od 600 rubľov za 30 tabliet (20 mg)
Liek novej generácie. Princíp účinku sa líši od statínov, pretože účinná látka znižuje vstrebávanie cholesterolu v čreve. Pri súbežnom podávaní so statínmi zvyšuje koncentráciu „dobrého“ cholesterolu.
Indikácie: primárna, familiárna hypercholesterolémia, liečba aterosklerózy.
Spôsob použitia: 1 tableta kedykoľvek počas dňa.
Kontraindikácie:
Liek je dobre tolerovaný. V prípade náhodného predávkovania neboli zistené žiadne život ohrozujúce následky.
Výrobca - americká spoločnosť Schering-pluh
Cena - cca 2000 za balenie (28 tabliet)
Liečivo je fenofibrát (aktívnym metabolitom je kyselina fenofibrová). Znižuje hladinu triglyceridov v krvi (podľa štúdií o 40%), cholesterolu - o 20%. Tiež liek zlepšuje krvný obraz (tekutosť) a mierne znižuje hladinu glukózy v krvnej plazme, takže sa môže používať u pacientov s cukrovkou.
Kontraindikácie:
Môže sa podávať tehotným ženám, ak potenciálny prínos liekovej terapie prevyšuje riziko pre plod.
Spôsob aplikácie: 1 kapsula denne, priebeh je predpísaný individuálne, v závislosti od stavu pacienta.
Krajina pôvodu - Francúzsko
Cena - 1 000 rubľov za 30 tabliet
Napriek veľkému počtu liekov, ktoré znižujú hladinu cholesterolu v krvi, sa neoplatí naordinovať si liečbu sami. A ešte viac sa pokúsiť vyriešiť problém doplnkami stravy, neškodnými, ale úplne zbytočnými ako náhradná liečba. Diéta je tiež veľmi užitočná, ale v závažných prípadoch nemôže nahradiť liečbu drogami.
Aby ste sa vyhli rozvoju závažných ochorení spojených s kardiovaskulárnym systémom, mali by ste pravidelne podstupovať vyšetrenia, snažiť sa upraviť stravu v prospech zdravých potravín.