Hodnotenie najlepších monitorovacích systémov Holter pre rok 2025

Práca takmer každého kardiológa, terapeuta alebo rodinného lekára sa nezaobíde bez Holterovho monitorovania elektrokardiogramu (EKG). Takáto štúdia zaujala svoje miesto medzi základnými diagnostickými postupmi na hodnotenie stavu a funkcií srdca. Teraz je ťažké predstaviť si efektívnu diagnostiku arytmií a kontrolovať účinnosť vykonávanej terapie bez použitia dlhodobého zaznamenávania parametrov srdcovej aktivity.

Všeobecné informácie

Monitorovací systém Holter je komplex medicínskych zariadení pre nepretržitý dlhodobý záznam EKG v podmienkach každodennej činnosti pacienta so záznamom dát na pamäťové médium a následným prehrávaním zaznamenaných signálov pre dešifrovanie a interpretáciu výsledkov.

Nová výskumná metóda dostala svoje meno na počesť amerického biofyzika a vynálezcu Normana Holtera, ktorý ako prvý vytvoril prenosný kardiograf na nepretržité zaznamenávanie EKG jeden deň alebo viac (až týždeň).

Princíp fungovania

Mechanizmus činnosti denného monitora srdca je podobný zariadeniu EKG. Pomocou náplastí na tele pacienta sú inštalované senzory, ktoré zaznamenávajú elektrickú aktivitu myokardu. Na registráciu sa spravidla používa sedem elektród.

Prijaté dáta sa po drôtoch posielajú do záznamníka vybaveného pamäťovou kartou, kde sa uchovávajú až do okamihu analýzy odborníkom a napísania záveru na interpretáciu kardiológom.

Niekedy sa spolu s umiestnením elektród na rameno pacienta umiestni manžeta na fixáciu krvného tlaku.

Najnovšie populárne modely majú funkciu online prenosu dát.

Počas vyšetrenia pacient vyplní denník, do ktorého zapíše informácie o fyzickom a emocionálnom stave, čase spánku (aj počas dňa), jedlách a liekoch, ako aj o akomkoľvek strese a zmenách v blahobyte. S týmto prístupom sa získa komplexná diagnostika.

Po odstránení prístroja lekár funkčnej diagnostiky vyšetrí indikácie a zapíše informácie z denníka do počítača. Na základe získaných informácií sa vypracuje záver a výsledok je zvyčajne hotový na druhý deň.

Funkciou Holterovho monitorovania je študovať srdcovú aktivitu v priebehu bežného života pacienta, keď každodenné situácie ovplyvňujú prácu srdca. V dôsledku toho sa odhalia negatívne aspekty, ktoré pri rutinnom vyšetrení zostávajú neviditeľné, a diagnostikujú sa skryté srdcové choroby: arytmia, spomalená angina pectoris, bezbolestná ischémia atď.

Zariadenie

Hlavné komponenty moderných monitorovacích systémov Holter:

1. Prijímacie zariadenia - senzory (jednorazové samolepiace elektródy zo zliatin chloridu strieborného) upevnené na tele pacienta.
2. Spojovacie vodiče.
3. hlavný kábel.
4. Indikátor upnutia.
5. registrátor.
6. Analyzátor.
7. Softvér (softvér) na systémovú analýzu zaznamenaných údajov.
8. Akumulátor alebo batérie.

Typy Holterovho monitorovania

1. S trvalým záznamom.

Najpraktizovanejší monitoring s trvaním vyšetrenia jeden až tri dni a registráciou až 100 tisíc srdcových cyklov. Niektoré zariadenia analyzujú stav komorového komplexu (QRST) a v prípade špecifickej odchýlky poskytujú spätnú väzbu.

2. Fragmentárne.

Spravidla je pacientom v ambulantnom prostredí predpísané zaregistrovať kardiogram pre arytmiu, ktorej záchvaty sa nevyskytujú často. Na tento účel sa používa záznamník „udalostí“, ktorý je vybavený špeciálnym tlačidlom na záznamníku. V prípade zhoršenia stavu pacienta stlačte tlačidlo štart a spustí sa záznam EKG.Okrem toho táto metóda nevylučuje inštaláciu a nepretržitú prevádzku.

3. Implantovateľné.

Na dlhodobý niekoľkomesačný záznam EKG.

Indikácie

1. Naliehavá potreba výskumu v prípadoch:

• nevysvetliteľné mdloby, presynkopa, náhly závrat;
• búšenie srdca z neznámych dôvodov;
• sledovanie účinnosti antiarytmickej liečby;
• analýza srdcovej frekvencie s nainštalovaným kardiostimulátorom na nastavenie parametrov alebo zistenie možných porúch.

2. Získanie nových informácií na zmenu diagnózy alebo stretnutia, keď:

• náhla dýchavičnosť, bolesť na hrudníku alebo slabosť neznámej príčiny;
• mdloby, búšenie srdca alebo slabosť počas liečby alebo zistené arytmie;
• po infarkte pri porušení funkcie ľavej komory;
• obeh s chronickou nedostatočnosťou;
• hypertrofická kardiomyopatia idiopatického typu;
• hodnotenie negatívneho vplyvu určitých liekov;
• fixácia srdcovej frekvencie u pacientov s fibriláciou predsiení;
• dokumentárna fixácia intermitentných arytmií;
• posúdenie fungovania inštalovaného defibrilátora alebo kardiostimulátora;
• hodnotenie frekvencie arytmie u pacientov s nainštalovaným kardiostimulátorom alebo defibrilátorom;
• podozrenie na angínu pectoris;
• prítomnosť kontraindikácií na EKG pri fyzickej námahe s bolesťou na hrudníku;
• prítomnosť kontraindikácií záťažového testu pred a po operácii koronárneho bypassu;
• prítomnosť bolesti na hrudníku a diagnostikovaná ischemická choroba srdca (CHD).

3. Posúdenie rizík ďalšieho zhoršovania stavu bez zmeny konečnej diagnózy, prognózy a taktiky liečby v týchto prípadoch:

• presynkopa, búšenie srdca alebo slabosť z predtým zistených príčin;
• periodické závraty, znížené videnie, bolesť hlavy, tinitus;
• hypertrofia a hypertenzia ľavej komory;
• stavy po infarkte s normálnym fungovaním ľavej komory;
• diabetes mellitus na určenie stupňa neuropatie;
• potvrdenie zlyhania implantovaných zariadení v prípade zistenia defektov v práci inými výskumnými metódami;
• preventívne vyšetrenie pacienta s nainštalovaným defibrilátorom alebo kardiostimulátorom.

Kontraindikácie

Neexistujú žiadne absolútne kontraindikácie pre zdravie. Relatívne kontraindikácie sú popáleniny, poranenia hrudníka s inými porušeniami integrity kože v oblastiach, kde sú senzory pripevnené. V prípade zvýšenej aktivity subjektu (senzory môžu odletieť z mávania rúk, náhlych pohybov alebo pri skákaní) bude štúdium ťažké.

Podľa kardiológov na vyšetrenie neexistujú žiadne obmedzenia veku ani sprievodných ochorení, pretože nezasahuje do práce tela pacienta a každodenného života.

Pri nosení prístroja nehrozí nebezpečenstvo úrazu elektrickým prúdom.

Monitorovanie nákladov

Priemerná cena denného vyšetrenia v Moskve je 3 500 rubľov. V prvom rade je cena ovplyvnená funkčnosťou a cenou samotného zariadenia - najnovšie zariadenia s 12 zvodmi sú oveľa drahšie ako tie, ktoré zaznamenávajú dva alebo tri zvody.

Dôležitú úlohu zohráva kvalifikácia odborníka, pretože konzultácia s lekárom najvyššej kategórie s vedeckým titulom je hodnotená oveľa vyššie ako záver, ktorý poskytne mladý lekár. Naliehavosť dekódovania navyše podľa recenzií pacientov ovplyvňuje aj cenu.

Kde by som mohol kúpiť

Monitorovacie systémy Holter sa predávajú v maloobchodných reťazcoch zaoberajúcich sa predajom zdravotníckeho vybavenia, ako aj v spoločnostiach vyrábajúcich takéto vybavenie alebo objednávanie lacných noviniek online v internetovom obchode. Konzultanti, ktorí prešli špeciálnym školením, vyzve a poskytnú odporúčania a rady - kritériá výberu, aké sú holtery, ako si vybrať, koľko stojí správny produkt, ktorú spoločnosť je lepšie kúpiť a čo hľadať, aby sa predišlo chybám pri výbere.

Bežní kupujúci si zároveň nemusia lámať hlavu nad tým, kde kúpiť moderné holtery. Najlepší výrobcovia a svedomití predajcovia spolupracujú iba s právnickými osobami a zástupcami zdravotníckych zariadení a ponúkajú najlepšie rozpočtové modely alebo prémiové produkty pre kardiologické oddelenia. „Šedý trh“ môže ponúkať produkty a modely, ktoré nemajú nič spoločné so skutočnými diagnostickými zariadeniami Norman Holter.

Najlepšie monitorovacie systémy Holter

Hodnotenie vysokokvalitných modelov monitorovacích systémov Holter je založené na spätnej väzbe odborníkov zapojených do nákupu zdravotníckeho vybavenia pre ich inštitúcie. Obľúbenosť modelov je spôsobená funkčnosťou, jednoduchosťou použitia a správy, ako aj všestrannosťou. Recenzia predstavuje hodnotenie holterov s hlavnými charakteristikami, fotografiami a popismi, delené počtom vodičov na nastavenie parametrov - tri a 12 kanálové zariadenia.

TOP 4 najlepšie trojkanálové monitorovacie systémy Holter

Valenta MN-08

Značka - "Valenta" (Rusko).
Výrobnou spoločnosťou je Neo Company LLC (Rusko).

Nositeľný model pre nepretržitý záznam EKG súčasne v troch zvodoch.Poskytuje účinnú pomoc pri rýchlom odhalení porúch srdcového rytmu a detekcii ischemických porúch. Prístroj sa odporúča na vybavenie zdravotníckych zariadení, predovšetkým pre použitie na kardiologických oddeleniach. Vybavené tlačidlom udalosti na zapamätanie zmien stavu pacienta.

Použitie špeciálneho softvéru umožňuje zvýrazniť oblasti artefaktov, analyzovať QT, filtrovať šum a vyhodnocovať zmeny srdcovej frekvencie.

Prevádzkový režim je nastavený za 10 minút. Minimálny čas medzi poruchami nie je kratší ako dvetisíc hodín. Životnosť - päť rokov, záruka výrobcu - dva roky. Rozmery - 72x63x20 mm, hmotnosť - 60 gramov.

Môžete si kúpiť za cenu 45 000 rubľov.

• nepretržitá prevádzka bez výmeny AA batérií po dobu 72 hodín;
• farebný monitor;
• rozhranie s počítačom zabezpečuje prenos údajov na elektronické karty pacientov, archiváciu a spracovanie podľa potreby;
• ukladanie výsledkov na SD kartu;
• kompaktnosť;
• nízka hmotnosť;
• vysoká mobilita.

• balík v uvedenej cene neobsahuje softvér.

Videonávod na inštaláciu zariadenia:

Monitor KRN-01

Značka - "Monitor" (Rusko).
Krajina pôvodu - Rusko.

Kompaktný produkt, ktorý umožňuje ambulantne odhaliť kardiovaskulárne ochorenia rôznych smerov. Trojkanálový model umožňuje dlhodobé monitorovanie EKG s následným prenosom údajov do počítača na analýzu. Presné spracovanie signálu vykonáva softvér Safe Heart System s profesionálnym ručným náradím a automatizovanými systémami. Na modernej obrazovke sa režimy, alarmy, krivky a ďalšie dôležité informácie zobrazujú vo vysokom rozlíšení.Je zaručené rozpoznanie viac ako 80 % dostupných artefaktov.

Presnosť diagnostiky je vylepšená možnosťou úpravy nesprávnej automatickej interpretácie. Správy sa tlačia na tlačiarni v súlade s preddefinovanými formulármi (trvanie pozorovania, údaje o pacientovi, dátum, kardiogram, údaje o srdcovej frekvencii, posuny ST atď.).

Rozmery - 107x77x32 mm, hmotnosť nie viac ako 150 gramov s krytom.

Predáva sa za cenu 84 500 rubľov.

• Jednoduché ovládanie;
• s funkciou presného rozpoznávania komplexov QRS;
• vysoký stupeň automatizácie;
• farebný OLED monitor;
• prenosnosť a kompaktnosť;
• nízka hmotnosť 150 gramov;
• napájané AA batériami;
• možnosť rozšírenia vnútornej pamäte pomocou karty;
• individuálne nastavenia pre každý kanál.

• neexistujú žiadne kritické.

BPLab Combi-2/3

Značka - Bplab (Rusko).
Výrobca - Pyotr Telegin LLC (Rusko).

Univerzálny model pre dlhodobý alebo krátkodobý záznam parametrov EKG v dvoch alebo troch zvodoch pre diagnostiku činnosti srdca. Prístroj je zaradený do zoznamu štandardnej výbavy oddelení funkčnej diagnostiky. Dobré riešenie pri obsluhe intenzívneho toku pacientov. Schopnosť klasifikovať a zoskupovať QRS s distribúciou informácií pre jednoduché ukladanie a ďalšie použitie. Intuitívne ovládacie rozhranie.

Podsvietenie monitora poskytuje dobré čítanie údajov. Maximálne trvanie sledovania nie je kratšie ako 11 dní.

Predáva sa za cenu 121 000 rubľov.

• registrácia cez dva alebo tri kanály;
• prenos dát cez Bluetooth alebo pomocou SD karty;
• trvanie práce od jedného do troch dní s maximálnym trvaním do 11 dní;
• jednoduchá správa podľa kupujúcich;
• široká škála softvéru;
• vizuálna prezentácia správy vo vhodnej forme;
• malé rozmery (ŠxHxV) - 15x22x3 cm;
• nízka hmotnosť.

• vysoká cena.

CARDIO-Astel

Značka - Astel.
Krajina pôvodu - Rusko.

Moderný systém na elektrokardiologické monitorovanie stavu myokardu a kontinuálny záznam elektrokardiogramu. Zahrnuté v štandarde vybavenia zdravotníckych zariadení. Funguje v dvoch alebo troch zvodoch s možnosťou pripojenia kábla voľne sa pohybujúceho pacienta. Odpor umiestnených elektród je riadený bez počítača.

Tlačidlo "Udalosť" pre štítok na kardiograme je nastavené. Denný záznam sa prenesie za 40 sekúnd. Na displeji počítača a na registrátore je funkcia na posúdenie kvality zaznamenaného EKG.

Záručná doba 12 mesiacov. Môžete si kúpiť za cenu 127 350 rubľov.

• Bezdrôtový prenos dát cez Bluetooth;
• zvukový signál so začiatkom a koncom dennej registrácie;
• prevádzka na batérie;
• malé rozmery;
• nízka hmotnosť;
• priaznivá cena.

• dodávacia sada bez displeja.

Inštalačné video Holtera:

TOP 5 najlepších 12-zvodových Holterových systémov

Kardiotechnika-07-AD-3/12R

Značka - "INKART" (Rusko).
Krajina Rusko.

Kompaktný model diagnostického zariadenia s dvoma funkciami, ruskej výroby podľa nemeckej technológie, pre nemocnice. Pracovná stanica je určená na viacdňové kontinuálne monitorovanie krvného tlaku a registráciu EKG pacienta v 12 alebo troch zvodoch. Vybavený vonkajšími a vnútornými snímačmi pohybu.V procese práce sa zaznamenáva nielen motorická aktivita, ale aj poloha tela. Trvanie registrácie zvodov EKG je až 48 hodín.

Krvný tlak sa meria oscilometrickou metódou a Korotkoffovými zvukmi. Môžete si viesť podrobný elektronický denník pacienta. Hmotnosť produktu - 330 gramov (s batériou).

Ponúkané za cenu 325 900 rubľov.

• veľký multifunkčný farebný displej;
• dotykové ovládanie;
• dobrá funkčnosť;
• možnosť zaznamenávania EKG a krvného tlaku;
• zaznamenáva dva reopneumogramy (brušný a hrudný);
• s nastaviteľnými popruhmi;
• prevádzka na batérie;
• hmotnosť - 330 gramov.

• vysoká cena.

Video kontrola monitorovacieho systému:

Astrocard HE12BP

Značka - Astrocard (Rusko).
Krajina Rusko.

Univerzálna kombinovaná sada pre Holterovu diagnostiku domácej výroby pre zdravotnícke zariadenia. Aktualizovaná funkčnosť umožňuje zaznamenávať údaje o 12 zvodoch. Jednoducho meria krvný tlak dvomi metódami pre rôzne diagnózy – auskultačnou a oscilometrickou.

Môžete analyzovať poruchy srdcového rytmu a ST-dynamiku, QT interval a variabilitu. Kardiogram sa zaznamenáva s vysokým rozlíšením. Kompresory a ventily inštalované v zariadení sú nemeckej a japonskej výroby.

Cena závisí od konfigurácie a pohybuje sa od 120 000 do 946 000 rubľov.

• široká škála dostupných analýz;
• vysoká vzorkovacia frekvencia;
• farebný grafický monitor;
• používanie najnovších technológií;
• komplexná registrácia krvného tlaku a EKG;
• odolný materiál tela;
• certifikácia Európskej únie;
• vysoká spoľahlivosť, potvrdená testovaním v ruských výskumných centrách;
• vynikajúce výkonové vlastnosti;
• optimálny pomer ceny a kvality.

• nezistené.

SE-2003/SE-2012

Značka - Edan (Čína).
Krajina - Čína.

Ľahký digitálny prístroj na každodenné monitorovanie aktivity myokardu prostredníctvom 3/12 kanálov pre ambulantné vyšetrenia alebo v klinickej kardiológii. Výdrž nepretržitej prevádzky z AAA batérií je až sedem dní. Trend EKG sa zobrazuje online. Dáta sa ukladajú na SD karty.

Kardiogramy sa zobrazujú na monitore v reálnom čase.

• registrácia na 12 kanáloch;
• možnosť nepretržitého zaznamenávania údajov počas týždňa;
• zobrazovanie trendov a grafov;
• manuálna a automatická úprava údajov subjektu;
• analýza rôznych typov arytmie, srdcovej frekvencie, ako aj segmentu ST;
• hodnotenie ischémie myokardu;
• jednoduché ovládanie;
• vodotesný dizajn;
• hmotnosť 42 gramov;
• štýlový dizajn.

• nezistený.

Chôdza 400 hodín

Značka - Cardioline (Taliansko).
Krajina - Taliansko.

Ergonomický produkt pre nepretržitý záznam 12-kanálového EKG v trvaní od jedného do siedmich dní. Vstavaný farebný LCD monitor súčasne zobrazuje až šesť online kanálov a ďalšie relevantné informácie. Intuitívne a prehľadné ovládanie sa vykonáva pomocou pohodlného joysticku.
Funkcionalita umožňuje viesť si „hlasový denník“, určiť polohu objektu v priestore, ako aj pripojenie k počítaču cez USB port alebo cez Bluetooth. Vstavaná pamäť 1 GB.

Rozmery 96x65x20 mm. Hmotnosť - 80/105 gramov (bez / s batériou).

Cena je od 243 900 rubľov do 387 700 rubľov, v závislosti od konfigurácie.

• farebný LCD monitor s vysokým rozlíšením so súčasným zobrazením až šiestich kanálov;
• jednoduché ovládanie päťpolohového joysticku;
• režim sekvenčnej registrácie;
• prítomnosť hlasového záznamníka;
• trvanie záznamu až sedem dní;
• kompatibilný so softvérom CARDIOLINE cubeholter;
• ergonomický dizajn.

• nezistený.

Medilog FD12 Plus

Značka - Schiller (Švajčiarsko).
Krajina - Švajčiarsko.

Pokročilé 3- alebo 12-kanálové nositeľné zariadenie EKG, ktoré spĺňa najnáročnejšie a presné diagnostické potreby na kardiologických klinikách. Použitie najnovšej technológie PureECG znižuje pracovnú záťaž. Mobilný záznam EKG bol vylepšený vývojom unikátneho zosilňovača pre vysokú kvalitu zaznamenaných hodnôt. Keď je konfigurácia AF/AFL zvolená na týždeň, tri kanály EKG možno prevádzkovať bez výmeny batérie.

Zobrazenie údajov získaných počas vyšetrenia na pohodlnom monitore. Pomocou vstavaného mikrofónu môžete nahrávať hlasové údaje.

• používanie SD kariet rôznych veľkostí;
• trojrozmerný akcelerometer pre vysokokvalitné rozpoznávanie pohybových vzorov;
• Analýza HRV vďaka vysoko presnému rozpoznávaniu komplexov QRS online;
• technológia PureECG;
• online detekcia P-vĺn a analýza predsiení;
• rozpoznávanie apnoe;
• jednoduché ovládanie;
• Bezdrôtové rozhranie Bluetooth;
• dlhodobá registrácia do siedmich dní;
• zvýšená odolnosť proti vlhkosti.

• nezistené.

Pravidlá správania sa počas skúšky

1. Nedovoľte, aby sa voda dostala na zariadenie a snímače - nevykonávajte vodné procedúry počas dňa.
2. Vyhnite sa ťažkej fyzickej námahe a nevyvolávajte nadmerné potenie, aby ste zabránili odlupovaniu elektród.
3. Počas vyšetrenia nenoste elektrizujúce syntetické oblečenie a používajte bavlnenú spodnú bielizeň.
4. Nehádžte, neudierajte a nevystavujte ho nízkym alebo vysokým teplotám alebo vibráciám.
5. Prístroj nepoužívajte v blízkosti agresívnych činidiel (kyselín) a v oblasti silných magnetických polí, vr. vedľa mikrovlnnej rúry.
6. Neotvárajte zariadenie sami.
7. O nesprávnej prevádzke prístroja ihneď informujte lekára.

Postarajte sa o seba a svojich blízkych!