Hodnotenie najlepších liekov na asténiu za rok 2025

Asténia alebo syndróm chronickej únavy (CFS) je jednou z patológií, ktoré sa objavili až v 20. storočí. Získal svoju distribúciu kvôli osobitným ťažkostiam života vo veľkých metropolitných oblastiach, všeobecnému zhoršeniu environmentálnej situácie, čo spolu vyvíja neuveriteľný psychologický a emocionálny tlak na nervový systém moderného človeka.

Diagnóza asténie

Dnes túto chorobu, ako nezávislú, neuznávajú všetci lekári na svete, ale v Ruskej federácii existuje medzinárodná klasifikácia chorôb ICD-10, kde má táto choroba číslo R53. Paradoxom je, že tento syndróm sa častejšie vyskytuje u relatívne mladej a energickej populácie, ktorej aktivity sú viac zamerané na perspektívu práce do budúcnosti. Existuje aj predpoklad o vírusovom pôvode ochorenia, pretože protilátky proti vírusu Epstein-Barrovej sa často nachádzajú v krvi pacientov (úplný dôkaz zatiaľ neexistuje). Prítomnosť latentného vírusu však naznačuje skoré vyčerpanie tela v dôsledku vplyvu zvýšeného fyzického / emocionálneho stresu na telo. Chronickú depresiu možno nazvať ďalším častým spoločníkom daného ochorenia – nachádza sa u viac ako polovice pacientov. Depresia však môže byť maskovaná, somatická, prejavujúca sa len jasnými známkami ťažkej celkovej únavy. Niektorí vedci naznačujú, že asténia nie je nič iné ako variácia bežnej depresie. Chronický únavový syndróm sa však úspešne lieči nielen antidepresívami, ale aj špeciálnymi protizápalovými liekmi, a to už svedčí o zložitejšej etiológii (pôvode) ochorenia a jednoznačne zahŕňa psychickú aj vírusovú zložku.

Symptómy - hlavné a vedľajšie kritériá

Vzhľadom na nešpecifickosť typu uvažovaného ochorenia s malou objasnenosťou jeho patogenézy sa dnes diagnostika opiera len o klinické kritériá.Na zistenie skutočnosti o chorobe je potrebné osvedčiť súhrn súboru klinických kritérií, ktoré sú rozdelené na povinné a súkromné.

Medzi povinné (hlavné) kritériá patria:

• Trvale prítomný pocit únavy spojený so všeobecným poklesom miery pracovnej schopnosti (percentuálne o viac ako 50 %) na viac ako šesť mesiacov u osôb považovaných podľa hlavných ukazovateľov za zdravých;
• Neprítomnosť zjavných chorôb iného typu a iných príčin, ktoré môžu spôsobiť neustálu únavu.

Súkromné ​​(malé) kritériá zahŕňajú niekoľko potenciálnych vzťahov:

• Známky infekčného procesu v kronike („hraničná“ teplota (od +37 do +38 stupňov Celzia), trvajúce dlhú dobu, zväčšené lymfatické uzliny, bolesť kĺbov / svalov, neustále bolesť hrdla);
• Prítomnosť problémov duševnej a psychologickej povahy (oslabenie pamäti, depresia, narušenie procesov spánku);
• Dysfunkcia endokrinno-vegetatívneho systému (náhla zmena telesnej hmotnosti, zhoršenie gastrointestinálneho traktu, strata chuti do jedla, nepravidelný srdcový rytmus, problémy s močením);
• Prejav predtým netypických alergických reakcií, precitlivenosť na lieky, úplné odmietnutie etylalkoholu vo všetkých prejavoch.

Astenická diagnóza sa považuje za potvrdenú, ak má pacient obidva typy povinných kritérií a aspoň 4 z 8 sú pozorované počas 6 mesiacov. Zvyčajne sa to vyjadruje takto:

• Pretrvávajúca bolesť hrdla;
• opuchnuté lymfatické uzliny;
• bolesť svalov;
• Chronický nedostatok spánku;
• Všeobecná nevoľnosť po fyzickej námahe;
• zmätok myslenia;
• Bolesť v hrudníku;
• Trvalá úzkosť.

Rizikové skupiny CFS v populácii a príčiny astenického syndrómu

Na uvažovanú chorobu sú najviac náchylní ľudia z nasledujúcich skupín:

• Pohotovostní likvidátori (od hasičov po záchranárov);
• Obyvatelia regiónov so zlou ekológiou;
• Pacienti, ktorí podstúpili veľký chirurgický zákrok (relevantný pre pacientov s rakovinou);
• Pacienti s akútnymi chronickými ochoreniami (vrátane ich latentného priebehu);
• Ľudia s vysokou pracovnou záťažou (hlavne psychickou);
• Ľudia s vysokým emocionálnym a psychickým stresom, bez prítomnosti vhodnej fyzickej relaxácie.

Najčastejšie príčiny asténie sú:

• Negatívne životné podmienky z hľadiska životného prostredia;
• Neustále pôsobenie rôznych faktorov na telo, ktoré oslabujú neuropsychickú a imunologickú ochranu tela (operácie, časté používanie anestézie, ožarovania a chemoterapie, vystavenie elektromagnetickým poliam z elektroniky atď.);
• Byť v častých a dlhotrvajúcich stresových situáciách;
• Nedostatok fyzickej aktivity;
• Depresívny duševný stav.

Všetky vyššie uvedené dôvody sú spravidla sprevádzané nárastom zlých návykov u pacientov, ktoré len zhoršujú celkový obraz:

1. Alkoholizmus (domáce, „večerné“, „víkendové“ opilstvo v snahe zbaviť sa stresu);
2. Intenzita fajčenia (ako pokus o stabilizáciu denného výkonu).

Klinika CFS

Zvyčajne sa pacient na začiatku obráti na špecialistu so sťažnosťami na výskyt všeobecnej bolesti v rôznych častiach tela, medzi ktorými sa častejšie spomínajú bolesti hlavy, ťažkosti s prehĺtaním, celková slabosť a nadmerná únava.Pri príprave anamnézy je potrebné okamžite zistiť od žiadateľa otázku spánkovej dysfunkcie, a to, či má dennú ospalosť? Pri rozhovore s lekárom sa môžu spomenúť aj psychické problémy, ako napríklad „strata záujmu o život“, „prítomnosť neustáleho pracovného stresu“ (ktorý ospravedlňuje zvýšený stupeň uchyľovania sa k zlým návykom), „potreba neustáleho užívanie stimulantov na odstránenie depresívneho stavu“. Z toho je zrejmé, že klinický obraz pri odbere anamnézy je potrebné vždy doplniť o podrobné objasnenie emočného a psychického stavu žiadateľa, pričom osobitnú pozornosť treba venovať jeho stravovaciemu režimu (pravidelnému alebo spontánnemu), charakteristike zamestnania a stupeň fyzickej aktivity. Až po zistení súhrnu všetkých vyššie uvedených okolností je možné vylúčiť iné patológie a stanoviť astenickú diagnózu.

DÔLEŽITÉ! Vždy je potrebné pripomenúť, že symptómy CFS progredujú progresívne a nemožno ich vysvetliť inými somatickými bolestivými prejavmi.

Existuje aj situácia, keď v klinickej štúdii nie je možné určiť charakteristické objektívne zmeny v organizme, s výnimkou zmeny imunitného stavu (čo je potvrdené laboratórnymi štúdiami). V krvných ani močových testoch nenastanú žiadne zmeny, syndróm sa pri ultrazvukovom vyšetrení nijako neprejaví a biochémia krvi bude v norme. Potom bude opäť všetko závisieť od dobre zozbieranej anamnézy a dôkladného rozboru všetkých obligátnych a nepriamych znakov.Ak má žiadateľ (spolu so zjavnými znakmi) poruchy pamäti a duševné poruchy, bude to už hovoriť o pokročilých prípadoch asténie.

Všeobecné princípy liečby

Terapeutické opatrenia

Na modernú liečbu príslušného ochorenia sa zvyčajne používajú:

• Imunomodulátory;
• antidepresíva;
• sedatíva;
• Protizápalové lieky;
• Nesteroidné lieky.

Všeobecný lekársky komplex nepochybne zahŕňa tieto činnosti:

• Nastavenie normálneho režimu práce a odpočinku, stanovenie požadovanej úrovne fyzickej aktivity;
• Správna výživa;
• Užívanie vitamínov (B1, B6, B12 a C);
• Terapeutické cvičenia, masáže a vodné procedúry;
• Autogénny tréning (až po skupinovú psychoterapiu);
• Prijatie imunokorektorov na dosiahnutie adaptívneho účinku;
• Užívanie denných trankvilizérov a nootropík.

Ak bol syndróm pacienta zistený v počiatočnom štádiu (t. j. počas prvých 12 mesiacov), prognóza vyliečenia je zvyčajne priaznivá (čo bude trvať rok až dva). Ak je CFS diagnostikovaný v neskorom štádiu a pacient prekročil vekovú hranicu 40 rokov, potom sa šance na úplné uzdravenie úmerne znižujú.

Lekárske ošetrenie

Zvyčajne sa lekári pokúšajú používať špecializované imunomodulátory (imunostimulanty). Patria sem viaceré skupiny liečiv, ktoré sa líšia svojou farmakokinetikou (mechanizmom účinku) a majú odlišné chemické zloženie. Pomáhajú stimulovať a normalizovať procesy na úrovni imunity a bunkových štruktúr tela.Okrem toho v lekárskej praxi môžu byť široko používané lieky, ktoré sú zamerané na zvýšenie odolnosti organizmu z hľadiska stimulácie nešpecifických oblastí imunity. V dôsledku toho možno imunostimulanty klasifikovať takto:

• Deriváty nukleových kyselín - nukleinát sodný;
• Alifatické polyamíny - azoxymer bromid;
• Interferonogény / interferóny - interferón alfa a beta;
• Imidazolínové deriváty - bendazol a levamizol;
• Fondy týmusu;
• Deriváty pyrimidínu sú pentoxyl alebo metyluracil.

Tieto prostriedky sa používajú na zvýšenie nešpecifickej / špecifickej odolnosti imunitného systému voči infekciám, urýchľujú aj regeneráciu epidermy, podporujú hojenie zle sa hojacich popálenín, rán a vredov (relevantné pre následky ožarovania / cytostatickej terapie pre pacientov s rakovinou), rovnako ako budú dobré pri Hodgkinovej chorobe a lymfocytovej leukémii, psoriáze a roztrúsenej skleróze.

Samostatne stojí za zmienku trankvilizéry (anxiolytiká). Sú to psychofarmaká, ktoré sú určené na potlačenie/zníženie pocitu strachu, úzkosti, nadmernej úzkosti a zároveň znižujú hladinu emočného stresu. Ich pôsobenie je spôsobené znížením excitácie subkortexu mozgu, konkrétne tých oblastí, ktoré sú zodpovedné za prejav emocionálnych reakcií. Anxiolytiká tiež inhibujú prevahu emócií nad reakciami a neumožňujú im inhibovať polysynaptické miechové reflexy. Z toho je zrejmé, že táto kategória liekov sa dobre vyrovnáva s odstraňovaním psychického stresu, s potláčaním prejavov strachu ako u zdravého organizmu, tak aj u pacientov s výraznými neurózami a neurotickými poruchami.Okrem toho majú trankvilizéry svalové relaxačné a antikonvulzívne účinky, pričom súčasne zvyšujú túžbu po spánku. Účinok núteného spánku je na liečbu asténie nežiaduci, preto sa naň používajú takzvané „denné“ anxiolytiká, pri ktorých nie je pozorovaný sedatívny / hypnotický účinok alebo je veľmi slabo vyjadrený. Stojí za zmienku, že skupina týchto liekov by sa mala používať iba pod úplným dohľadom ošetrujúceho lekára a uvoľňujú sa výlučne na lekársky predpis.

Ak liečebný kurz zahŕňa užívanie benzodiazepínov, potom sa vyznačujú postupným zvyšovaním dávky - od slabo účinných po najúčinnejšie, čo ukáže najlepšie terapeutické výsledky. Výnimkou v tomto prípade môžu byť len akútne stavy.

Ak rozvinutý priebeh určuje dlhé obdobie užívania liekov, potom je pre CFS výhodnejšie vykonať metódu "intermitentnej terapie", čo znamená prestávku v užívaní na niekoľko dní, po ktorej nasleduje obnovenie striktne individuálnych dávok. Ukončenie kúry sa má vykonať podľa metódy postupného znižovania dávky, aby sa predišlo riziku „abstinenčného syndrómu“.

Hodnotenie najlepších liekov na asténiu za rok 2025

Segment rozpočtu

3. miesto: Picamilon

Má upokojujúci, psychostimulačný, protidoštičkový a antioxidačný účinok. Zlepšuje funkčný stav mozgu vďaka normalizácii látkovej premeny v tkanivách a účinku na cerebrálnu cirkuláciu (zvyšuje objemovú a lineárnu rýchlosť cerebrálneho prekrvenia, znižuje cievny odpor inhibíciou agregácie krvných doštičiek, zlepšuje mikrocirkuláciu).Pri užívaní kurzu zvyšuje fyzickú a duševnú výkonnosť, znižuje bolesti hlavy, zlepšuje pamäť, normalizuje spánok, pomáha znižovať alebo miznúť pocity úzkosti, napätia, strachu, zlepšuje stav pacientov s poruchami motoriky a reči, znižuje inhibičný účinok etanolu na centrálny nervový systém. Zlepšuje krvný obeh v cievach sietnice a zrakového nervu. Odporúčaná cena pre obchodné reťazce je 110 rubľov.

• Nízka cena;
• Rýchla a úplná absorpcia;
• Vstup na alkoholizmus je povolený.

• Nesmie sa užívať pri zlyhaní obličiek.

2. miesto: "Mexidol"

Droga zvyšuje odolnosť organizmu voči účinkom rôznych škodlivých faktorov (šok, hypoxia a ischémia, poruchy cerebrálnej cirkulácie, intoxikácia alkoholom a antipsychotikami (neuroleptiká), moduluje aktivitu membránovo viazaných enzýmov, zvyšuje obsah dopamínu v mozgu.Pôsobí antistresovo, prejavuje sa v normalizácii poststresového správania, somatovegetatívnych poruchách, obnove cyklov spánku a bdenia, poruchách procesov učenia a pamäti, redukcii dystrofických a morfologických zmien v rôznych štruktúrach mozgu. maloobchodná cena je 230 rubľov.

• Zastavuje astenické stavy;
• Znižuje únavu;
• Profiluje somatické choroby.

• Možnosť alergických reakcií.

1. miesto: "Vinpotropil"

Zlepšuje integračnú aktivitu mozgu, podporuje konsolidáciu pamäti, uľahčuje proces učenia.Mení rýchlosť šírenia vzruchu v mozgu, zlepšuje mikrocirkuláciu bez vazodilatačného účinku, inhibuje agregáciu aktivovaných krvných doštičiek. Má ochranný účinok v prípade poškodenia mozgu spôsobeného hypoxiou, intoxikáciou, elektrickým prúdom. Odporúčaná cena pre obchodné reťazce je 320 rubľov.

• Úspešne bojuje s astenickým syndrómom;
• Kompenzuje chronickú únavu a posttraumatickú genézu;
• Pôsobí proti závratom.

• Možné sú kožné alergické reakcie.

Stredný cenový segment

3. miesto: Fezam

Kombinovaný liek s výrazným antihypoxickým, nootropným a vazodilatačným účinkom. Komponenty vzájomne potencujú zníženie odolnosti mozgových ciev a prispievajú k zvýšeniu prietoku krvi v nich. Piracetam aktivuje metabolické procesy v mozgu tým, že zvyšuje metabolizmus energie a bielkovín, urýchľuje využitie glukózy bunkami a zvyšuje ich odolnosť voči hypoxii. Pôsobí proti ochoreniam centrálneho nervového systému, sprevádzaným poklesom intelektuálno-mnestických funkcií (zhoršená pamäť, pozornosť, nálada). Zabraňuje psycho-organickému syndrómu s prevahou prejavov asténie a adynamie, astenickému syndrómu. Je určený na prevenciu migrény a kinetózy. Odporúčaná cena pre obchodné reťazce je 350 rubľov.

• Kombinovaný liek;
• Prístupnosť pre deti a dospelých;
• Relatívne krátky kurz (3 mesiace).

• Kontraindikované u tehotných a dojčiacich žien.

2. miesto: Trekrezan

Imunologické účinky tohto lieku napomáhajú k zvýšeniu odolnosti pri fyzickej a psychickej záťaži, k zníženiu účinku rôznych toxínov, k zvýšeniu odolnosti organizmu voči hypoxii, nízkym a vysokým teplotám a iným nepriaznivým environmentálnym faktorom. Používa sa v období vysokej intelektuálnej a ťažkej fyzickej námahy, používa sa na zvýšenie odolnosti organizmu voči rôznym stresovým vplyvom (hypoxia, prehriatie, podchladenie) a nepriaznivým vplyvom prostredia (prudká zmena klimatických podmienok, prispôsobenie sa poklesu atmosférického tlaku). Odporúčaná cena pre obchodné reťazce je 500 rubľov.

• Neovplyvňuje riadenie vozidla;
• Vydané bez lekárskeho predpisu;
• Dlhá trvanlivosť.

• Kontraindikované u detí.

1. miesto: Grandaxin

Liečivo z derivátov benzodiazepínov (atypický derivát benzodiazepínu) má anxiolytický účinok, prakticky nie je sprevádzaný sedatívnym, svalovým relaxantom, antikonvulzívnym účinkom. Je to psychovegetatívny regulátor, eliminuje rôzne formy autonómnych porúch. Má miernu stimulačnú aktivitu. Vzhľadom na nedostatok svalového relaxačného účinku sa môže použiť aj u pacientov s myopatiou a myasténiou gravis. Vzhľadom na atypickú chemickú štruktúru, na rozdiel od klasických benzodiazepínových derivátov, "Grandaxin" v terapeutických dávkach prakticky nespôsobuje rozvoj fyzickej, psychickej závislosti a abstinenčného syndrómu.Používa sa pri neurózach a stavoch podobných neurózam (stavy sprevádzané emočným stresom, autonómnymi poruchami, strednou úzkosťou, apatiou, zníženou aktivitou, obsedantnými pocitmi), ako aj na zmiernenie reaktívnej depresie so stredne závažnými psychopatologickými príznakmi. Skvelé na prekonanie poruchy mentálneho prispôsobenia (posttraumatická stresová porucha). Odporúčaná cena pre obchodné reťazce je 840 rubľov.

• Nepotláča centrálny nervový systém;
• Neznižuje pozornosť a koncentráciu;
• Predávkovanie je takmer nemožné.

• Môže dôjsť k zníženiu chuti do jedla.

Prémiová trieda

3. miesto: "Stimol"

Používa sa pri symptomatickej liečbe funkčnej asténie: astenický syndróm, prepracovanie, zvýšená únava, v období rekonvalescencie po chorobe. Nepôsobí na centrálny nervový systém, nespôsobuje závislosť a poruchy spánku. Má originálne zloženie: zložkami účinnej látky lieku sú metabolity, ktoré sa bežne vyskytujú v tele a ktoré sú potrebné na to, aby človek uskutočnil reakcie energetického metabolizmu. Schválené na použitie u detí od 5 rokov a dospelých. Odporúčaná cena pre obchodné reťazce je 990 rubľov.

• Možnosť prijatia pre deti od 5 rokov;
• Dobrá hodnota za peniaze;
• Možnosť užívania počas tehotenstva / laktácie.

• Používa sa len podľa pokynov lekára.

2. miesto: "Art Life Neurocomfort"

Tento bylinný "antidepresív" je určený na zníženie stresu a psycho-emocionálneho napätia, normalizuje kvalitu spánku.Komplex je biologicky aktívna kompozícia s L-theaninom na podporu nervového systému pri emočnom preťažení. Má mierne relaxačný účinok, pomáha vyrovnať sa s úzkosťou, čo znamená pevné nervy + pokojný spánok. Priaznivo pôsobí na nervový systém, znižuje úzkosť a úzkosť. Odporúčaná cena pre obchodné reťazce je 1310 rubľov.

• Prírodné zloženie poskytuje mierny relaxačný účinok;
• Vhodné pre komplexnú aplikáciu;
• Dokonale zlepšuje náladu;
• Nespôsobuje vedľajšie účinky;
• Nemá negatívny vplyv na gastrointestinálny trakt, nevytvára ďalšiu záťaž pre telo.

• Je doplnkom stravy.

1. miesto: "Astromil"

Droga je účinná na stimuláciu mozgovej činnosti, pomáha pri ospalosti a prepracovanosti. Ideálne pre človeka, ktorého práca si vyžaduje zvýšenú zodpovednosť a úzku komunikáciu s mnohými ľuďmi. Pomôže predísť emočnému vyhoreniu, únave, problémom so spánkom a ďalším príznakom „manažérskeho syndrómu“. Taktiež sa kapsuly výborne osvedčili pri liečbe psychosomatických ochorení, ako sú bolesti rôznych častí tela, alergie, časté prechladnutia a pod. Má nootropickú, antidepresívnu, protiúzkostnú aktivitu a tiež stimuluje imunitu oslabenú stresom. Odporúčaná cena pre obchodné reťazce je 1510 rubľov.

• Účinný prostriedok, ktorý nie je doplnkom stravy;
• Krátky a efektívny kurz (1 mesiac);
• Prírodné zloženie.

• Dosť vysoká cena.

Záver

Na záver treba pripomenúť, že liečba chronického únavového syndrómu je mimoriadne zložitý proces, v ktorom by okrem liekov mala zohrávať dôležitú úlohu aj správna denná rutina, správna strava, redukcia dlhotrvajúcej statickej záťaže a neustála cvičenie. Zároveň by ste sa mali vzdať alkoholu a tabaku, ako aj znížiť čas strávený pri počítači, herných konzolách a televízii.