Ochorenia kĺbov, ale aj pohybového aparátu (ODA) môžu viesť k zníženiu fyzickej aktivity, čo sa jednoznačne prejaví na celkovej schopnosti pracovať. Samozrejme, každé ochorenie podkopáva kvalitu ľudského života, ale práve ochorenie kĺbov treba odhaliť v počiatočných štádiách správnou diagnostikou symptómov. Najlepšie lieky budú tie, ktoré majú preukázanú bezpečnosť a dostatočnú úroveň účinnosti. Vždy stojí za to pamätať, že akýkoľvek liek má kontraindikácie, preto sa musí užívať pod dohľadom odborného lekára. O najlepších mastiach na kĺby si povieme nižšie.
Obsah
Možno ich podmienečne rozdeliť do troch hlavných skupín:
Zápalové procesy pokrývajú ako jednotlivé kĺbové časti, tak aj celý kĺb ako celok. Symptómy budú priamo závisieť od príčiny výskytu, ale všetko je kombinované pod tradičnou formuláciou "artikulárneho syndrómu". Pacient sa bude sťažovať na obmedzený pohyb, bolesť a deformáciu kostí v postihnutej oblasti.
Za hlavné ochorenie nezápalového typu ODA sa považuje artróza. Začína sa prejavovať vo veku 50-60 rokov a trpí ňou až 80% celej populácie Zeme v tejto vekovej kategórii. Pri tejto chorobe je v prvom rade postihnutá synoviálna membrána a väzy. Ďalej tento proces pokrýva všetky kĺbové časti.Bez včasnej liečby dôjde k nezvratnej deformácii kostí, k deštrukcii chrupaviek, v dôsledku čoho dôjde k strate ich celkovej funkčnosti a do pozadia sa stanú prejavy trvalej chronickej bolesti.
Typ ochorenia môže byť spôsobený nasledujúcimi faktormi:
Existujú však špeciálne dôvody na prejav kĺbových ochorení. Hlavným príkladom by mohla byť reumatoidná artritída, čo je autoimunitný zápal, ale jeho základné príčiny sú stále záhadou. Podliehajú jej aj zdatní mladí ľudia. Ďalším príkladom je ankylozujúca spondylitída (Bekhterevova choroba), ktorá je spojená s imunogenetickými abnormalitami (do určitej miery dokonca aj s genitálnymi a črevnými infekciami).
Medzi najčastejšie špecifické príčiny ochorenia kĺbov patria:
Lieky sa môžu vyrábať v práškoch aj v mastiach. Majú pomalý princíp účinku, obsahujú vo svojej štruktúre proteín, ktorý je potrebný na regeneráciu chrupaviek, kostí a iných kĺbových tkanív v pohybovom aparáte. Chondroprotektory sa používajú ako súčasť komplexnej terapie ochorení ODA spolu s protizápalovými liekmi. Ich doplnková funkcia je zameraná na prevenciu degeneratívnych zmien v kĺboch. Sú považované za rovnako účinné ako v počiatočných štádiách ochorenia, tak aj v jeho dlhom priebehu.
Hydratácia a výživa chrupavkového tkaniva sa uskutočňuje vďaka synoviálnej tekutine, ktorej štruktúra zahŕňa špeciálne poly- a monosacharidy. Pri nadmernej fyzickej námahe, traume alebo systémovom ochorení sa zloženie synoviálnej tekutiny v tele mení, takže sa stáva menej viskóznou a slabo podporuje kĺzanie kostí v kĺboch. Zložky masti, keď sa uvoľnia do synoviálnej tekutiny, začnú obnovovať jej konzistenciu, čím sa obnoví správna činnosť buniek chrupavky. Výsledkom bude zníženie bolesti kĺbov a zároveň zlepšenie pohyblivosti. Spolu s používaním masti by sa však mali praktizovať ďalšie obnovovacie a výživové opatrenia - fyzioterapeutické cvičenia, fyzioterapia a používanie protizápalových liekov.
Chondroitín a glukosamín pomôžu ochrániť kĺb pred hladovaním a zničia chemicky agresívne látky, ktoré sa hromadia na zapálených miestach. Väčšina špecialistov ich používa pri ochoreniach, ktoré vedú k nekróze kostného hubovitého tkaniva (hlavy kostí). Preto by sa mali používať, keď:
Účelom práškov a mastí tohto typu je znížiť silu bolestivého syndrómu, spomaliť progresiu ochorenia a zlepšiť pohyblivosť osteoartikulárneho aparátu. Obzvlášť dobre sa tieto lieky ukázali pri liečbe veľkých kĺbov - lakťov, kolien, bedier a panvy. Napríklad môžeme dať účinok masti na artrózu:
Rovnakým mechanizmom je stimulácia rastu chondrocytov, zvýšenie ich odolnosti voči hrozbe oxidácie, potlačenie enzýmov, ktorých činnosť je zameraná na deštrukciu hustých tkanív. Výsledkom akcie bude náhrada defektných tkanív chrupavky rozšírenými stabilnými, t.j. s dostatočnou pevnosťou, aby umožnila chrupavke plne vykonávať svoje predchádzajúce funkcie. Ak sa predpokladá profylaktické použitie, masť zosilní protizápalový účinok a zároveň zníži pravdepodobnosť tvorby nového edému.
Všetky uvažované lieky majú akumulačný účinok, čo znamená systematické pôsobenie po dlhú dobu. Z toho je zrejmé, že sú najlepšou možnosťou na zníženie závislosti pacientov na silných steroidných antiflogistikách a glukokortikoidoch, ktoré môžu výrazne predĺžiť trvanie remisie. Glukozamín prítomný v ich zložení pôsobí proti vyplavovaniu vápnika z kostí a okamžite normalizuje metabolizmus vápnika a fosforu.
V zásade možno uvažovaný typ liekov použiť dokonca aj na obnovu parodontálnych tkanív, a to nielen pri ochoreniach kĺbov a väziva. Ich hlavným účelom je však obnova a ochrana poškodenej štruktúry kostí a chrupaviek.Chrániče sú vyrobené na báze prírodných látok, ktoré sú ľudstvu známe po celú dobu ich existencie, preto sú kontraindikácie a vedľajšie účinky pri ich používaní veľmi zriedkavé.
Najčastejšie sú ľudia s fyzickou prácou, športovci, ako aj ľudia, ktorí vedú hypodynamický životný štýl, náchylní na ochorenia kĺbov. Ohrození sú aj ľudia vo veku, u ktorých došlo k hormonálnym zmenám (nad 45 rokov). Prítomnosť metabolických a autoimunitných ochorení (dna, diabetes mellitus, reumatoidná artritída alebo systémový lupus erythematosus) spolu s nadváhou sa ľahko stanú takmer 100% predpokladmi pre vznik kĺbových ochorení.
Zvyčajne by pacienti z týchto skupín mali používať masti (na prevenciu aj liečbu), keď sa zistia nasledujúce ochorenia:
Napriek takmer 100% prírodnému zloženiu mastí však existuje skupina ľudí, ktorým sa ich používanie z nejakého dôvodu neodporúča. Vo väčšine prípadov ide o individuálnu neznášanlivosť, ktorá už nie je taká častá. Preto by ste si pred použitím masti mali nielen pozorne prečítať návod na použitie, ale aj poradiť sa s lekárom. Počas obdobia užívania príslušných liekov je však lepšie, aby boli pod dohľadom lekára tieto osoby:
Táto nesteroidná protizápalová masť má silný a kvalitný analgetický účinok. Indometacín treba dobre vtierať do pokožky, pretože môže zanechať mastné stopy. Sama o sebe je to hustá žltá látka, ktorá sa používa na symptomatickú liečbu bolesti pri artritíde a artróze, ako aj pri akútnych poraneniach. Je potrebné aplikovať liek 1-2 krát denne, ale nie viac ako dva týždne za sebou, pretože sú možné vedľajšie účinky vo forme alergických reakcií. Odporúčaná cena pre obchodné reťazce je 142 rubľov.
Tento transparentný žltý gél je založený na nimesulide. Liek sa často predpisuje, pretože vykazuje dobrý analgetický a protizápalový účinok, ale má nízke riziko vedľajších účinkov, čo ho priaznivo odlišuje od podobných diklofenaku a indometacínu, pretože ide o modernejší a selektívnejší liek z NSAID skupina.Gél sa musí aplikovať 2-3 krát denne a trvanie kurzu je 30 dní. Odporúčaná cena pre obchodné reťazce je 300 rubľov.
Hlavnou účinnou látkou je piroxikam. Ide o liek zo skupiny oxycamov, ktorý má predĺžený účinok, mierny protizápalový účinok a analgetický účinok. Masť sa používa na modriny, stredne ťažké poranenia, artritídu a exacerbáciu artrózy. Pri vonkajšom použití je liek dobre znášaný a zriedkavo spôsobuje závažné vedľajšie účinky. Dĺžka liečby je až tri týždne bez potreby prestávky. Liek sa má aplikovať 2 krát denne. Masť vyzerá ako priehľadná žltá látka a má charakteristický zápach. Odporúčaná cena pre obchodné reťazce je 470 rubľov.
Toto je jedna z najlepších nesteroidných protizápalových mastí. Patrí k moderným liekom proti bolesti s vysokým stupňom bezpečnosti, ktorý je dosiahnutý vďaka selektivite. Vo vzťahu k chrupavke je masť neutrálna a pri dlhodobom používaní nezhoršuje štruktúru, na rozdiel od toho istého diklofenaku. Žltý gél sa má aplikovať 2 krát denne. Trvanie liečby je 1 mesiac. Odporúčaná cena pre obchodné reťazce je 230 rubľov.
Táto emulzia má silný hrejivý a dráždivý účinok v dôsledku pôsobenia liečivých zložiek obsiahnutých v kompozícii - nikotínamidu, kapsaicínu, dimetylsulfoxidu. Po rozotretí začne masť po 10 - 15 minútach zahrievať oblasť tela. Je potrebné použiť malé množstvo produktu, nanášať ho trením, masážnymi pohybmi pomocou aplikátora, ktorý je súčasťou balenia, aby ste si nepopálili ruky. Dĺžku a frekvenciu užívania určuje ošetrujúci lekár individuálne. Odporúčaná cena pre obchodné reťazce je 515 rubľov.
Ide o športový krém na vonkajšie použitie, špeciálne určený na zahriatie svalov pred začiatkom športových aktivít. Je to biela hustá hmota so špecifickou vôňou, treba ju dôkladne rozotrieť, aby sa na pokožke nevytvorili škvrny. Gél tiež pomáha pri bolestiach degeneratívneho typu tkaniva kĺbovej chrupavky, kedy je bolesť napríklad kolena spojená s artrózou. Musíte ho aplikovať 2-krát denne, zahustenú hmotu opatrne vtierať do pokožky, aby nezostali žiadne mastné stopy. Dĺžku liečby pri pravidelnej aplikácii lieku určuje lekár individuálne. Odporúčaná cena pre obchodné reťazce je 228 rubľov.
Tento liek pozostáva z 2 aktívnych prvkov - chondroitín sulfátu a dimetylsulfoxidu. Prvým prvkom je chondroprotektor, ktorý sa podieľa na regeneračných procesoch pre chrupavku a kosti. Chondroitín pomáha zmierniť silnú bolesť na pozadí bolestivého syndrómu, ktorý sa môže v priebehu rokov postupne rozvíjať. Pri deštrukcii kostného tkaniva, keď je počas zápalových procesov neustály pocit nepohodlia, pomáha dimetylsulfoxid. U osôb s diagnostikovanou artrózou na pozadí jej užívania ustupuje závažnosť bolestivého syndrómu a zvyšuje sa aj účinok povrchovo aplikovaných chondroprotektorov. Vzhľadom na komplexnú liečbu chondroitínovou masťou je možné ju použiť podľa situácie – pred začiatkom fyzickej aktivity, alebo keď ľudia s existujúcou artrózou potrebujú byť dlhodobo na nohách. Gél sa spravidla aplikuje 2-3 krát denne, dobre sa vtiera do pokožky a dĺžka liečby je jeden mesiac. Odporúčaná cena pre obchodné reťazce je 230 rubľov.
Výber lieku vo forme masti sa najlepšie vykoná po diagnóze a konzultácii s lekárom. Je možné, že štandardný voľnopredajný liek nezaberie alebo dlho nevydrží. V každom prípade lekár pomôže vypracovať kombinovaný liečebný režim na základe charakteristík každého jednotlivého pacienta.Okrem analgetickej a protizápalovej liečby možno použiť aj nefarmakologické metódy, vrátane fyzioterapeutických cvičení, ortopedickej korekcie alebo fyzioterapie. Vždy je potrebné pamätať na to, že aplikácia silne hrejivých mastí na chorý kĺb sa môže zvrátiť a zhoršiť situáciu do takej miery, že je potom potrebný chirurgický zákrok.