Potreba špeciálnych zariadení na podporu života s ťažkosťami s dýchaním sa so šírením nového typu koronavírusu dramaticky zvýšila. Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie bola ťažká forma ochorenia postihujúca ľudské pľúca pozorovaná u približne piatich percent pacientov s diagnózou COVID-19. V takejto situácii pacient často potrebuje umelú ventiláciu, aby sa zotavil.
To však vyvolalo nezdravý rozruch. Napriek varovaniam ruského ministerstva zdravotníctva o nezmyselnosti získavania takýchto zariadení na súkromné účely si jednotlivci začali kupovať špecializované zariadenia na domáce použitie v prípade nákazy koronavírusom.Zároveň o potrebe umelej pľúcnej ventilácie môžu rozhodovať iba lekári, pretože pneumóniu pomocou takýchto prístrojov je potrebné liečiť komplexne s využitím rôznych liečebných technológií dostupných na jednotkách intenzívnej starostlivosti alebo intenzívnej starostlivosti. Okrem toho môžu liečiť koronavírus a udržiavať špecifické vybavenie iba skúsení špecialisti na infekčné choroby a resuscitátori so špeciálnym školením.
Obsah
Prístroj na umelú pľúcnu ventiláciu (ALV) je zdravotnícka pomôcka, ktorá poskytuje nútené dýchanie pri jeho absencii, nedostatku alebo pri problémoch s jeho prirodzeným vykonávaním.
Po napojení je do pľúc pacienta privádzaná zmes plynov s dostatočným obsahom kyslíka a zachovaním potrebnej cyklickosti v požadovanom objeme. Dýchacie fázy sa prepínajú podľa nastavených parametrov – ventilačný čas, objem, tlak a prietok vzduchu pre udržanie spontánneho dýchania.
Spôsoby pripojenia:
Zmes pochádza z:
Zmes sa musí zahriať na nastavenú teplotu s požadovaným obsahom vlhkosti.
1. Nútené - aktivita pacienta žiadnym spôsobom neovplyvňuje fungovanie zariadenia, pretože nedochádza k spontánnemu dýchaniu, ventilácia pľúc sa vykonáva podľa špecifikovaných parametrov
Spôsob kontroly dýchacieho cyklu:
2. Forced-auxiliary - kombinácia prirodzeného a hardvérového dýchania, vzájomne synchronizované (SIMV) podľa určitého počtu dychov určeného lekárom.
Synchronizáciu vykonáva spúšťacie zariadenie, ktoré môže byť troch typov:
3. Pomocná - nútená umelá ventilácia pľúc je úplne vylúčená, prístroj je synchronizovaný s prirodzeným dýchaním pacienta a poskytuje mu podporu:
Typy zariadení podľa aktuálnej normy GOST 18856-81.
1. Všeobecný účel - pre anestéziológiu a resuscitáciu, na oddeleniach po operáciách pre respiračnú starostlivosť o pacientov v akomkoľvek veku, krátkodobo aj dlhodobo.
2. Špeciálny účel - na oživenie novorodencov, poskytovanie núdzovej pomoci obetiam nehôd alebo katakliziem, anestézie alebo bronchoskopické operácie.
1. I-III skupiny - pacienti starší ako 6 rokov;
2. IV skupina - deti od jedného roka do šiestich rokov;
3. Skupina V - dojčatá do jedného roka.
1. Stacionárne.
2. Mobilný (prenosný).
Ako samostatná trieda zariadení sa tryskové RF zariadenia vyznačujú podporou vysokofrekvenčného cyklu (viac ako 60 ot./min.). Riziku barotraumy sa predchádza neustálou kontrolou tlaku.
Bez ohľadu na výrobcu alebo model sa dizajn skladá z blokov:
1. Manažment.
Obsahuje klávesnicu a displej na zobrazenie všetkých relevantných údajov pri podávaní kyslíka. V starších modeloch sa cyklovanie dychovej frekvencie určuje pomocou kanyly pohybujúcej sa vo vnútri priehľadnej trubice. Sú vybavené aj manometrom na kontrolu tlaku dodávanej zmesi.
2. Výkon.
Obsahuje komoru na miešanie vyčisteného kyslíka s inými plynmi pochádzajúcimi z rôznych zdrojov - mikroprocesor, tlaková fľaša, generátor kyslíka alebo centrálny plynovod. Prietok plynnej zmesi sa nastavuje utiahnutím skrutky, ktorá mení priemer kyslíkovej trubice.
Aplikácia zariadenia môže byť požadovaná kdekoľvek a kedykoľvek. Preto sa zariadenie vyrába vhodné na použitie za akýchkoľvek podmienok. Napríklad stacionárne modely sú preferované pre resuscitačné zariadenia, zatiaľ čo prenosné zariadenia sú preferované pre mobilné tímy a zásahové vozidlá.
Vo výberovom procese je potrebné komplexne analyzovať vlastnosti funkčnosti a jednoduchosti riadenia. Najdôležitejším kritériom je typ kompresora, aby bol ľahký, tichý a kompaktný.
Predpokladom by malo byť vybavenie senzorom na signalizáciu poklesu prípustnej teploty zmesi, tlakových rázov či výpadkov elektriny, aby zdravotnícky personál včas zasiahol a zachránil život pacienta.
Prítomnosť funkcie záložnej ventilácie zo vstavaných autonómnych batérií by mala v prípade vypnutia hlavného zdroja energie poskytnúť energiu aspoň na hodinu. Okrem toho to môže byť potrebné, ak je pacient transportovaný k ventilátoru na iné miesto.
Pre novorodenecké vybavenie by sa mali poskytnúť tieto režimy:
Život pacienta je ovplyvnený včasnosťou a kvalitou umelej pľúcnej ventilácie!
V jednoduchých obchodoch sa lacné ventilátory nepredávajú. Treba ich hľadať v maloobchodných predajniach, ktoré sa cieľavedome venujú predaju zdravotníckych pomôcok, alebo v zastúpeniach firiem, ktoré takéto zariadenia vyrábajú.Manažéri konzultantov so špeciálnym školením kompetentne poradia, poskytnú cenné rady a odporúčania - ktorú spoločnosť je lepšie kúpiť, koľko to stojí, čo hľadať, aby ste sa vyhli chybám pri výbere.
Okrem toho si najlepšie modely môžete objednať online v internetovom obchode, kde je veľa produktových kariet s popismi, charakteristikami a fotografiami medicínskych produktov, ako aj hodnoteniami zákazníkov.
Hodnotenie vysokokvalitných modelov zariadení na umelú ventiláciu je založené na zákazníckych recenziách najväčších domácich internetových portálov predávajúcich zdravotnícke vybavenie, ako sú Bimedis.ru, PromPortal.su atď. Obľúbenosť modelov je spôsobená všestrannosťou, funkčnosťou, spoľahlivosť, jednoduchosť použitia a dlhá životnosť. Recenzia predstavuje hodnotenie ventilátorov od najlepších výrobcov s popisom a hlavnými charakteristikami, rozdelené na stacionárne a prenosné zariadenia podľa kupujúcich. Bohužiaľ, kvôli rôznym okolnostiam nebolo do hodnotenia zahrnuté lekárske vybavenie ruskej výroby.
Značka - Mindray (Čína).
Krajina pôvodu je Čína.
Prenosné univerzálne zariadenie so širokou škálou režimov a výkonným kompresorom, vhodné pre dospelých a deti s dýchacími problémami. V základnej výbave nájdete 10,4-palcový farebný dotykový monitor, transportný vozík, dýchaciu masku, držiak na dýchacie okruhy a sadu doplnkového príslušenstva. Je vybavený štandardnou funkcionalitou vrátane najnovších ventilačných režimov na podporu pacientov rôzneho veku s rôznymi patológiami počas prepravy aj vedľa lôžka.Prostredníctvom šiestich externých konektorov môžete ukladať a zdieľať dáta niekoľkými spôsobmi. Rýchly prenos dát je zabezpečený využitím technológie Mindray eGateway.
Konštrukcia umožňuje inštaláciu na konzolu alebo konzolu, čo umožňuje jej použitie v rôznych podmienkach. Ponúka sa na základe objednávky za cenu 1 milión rubľov.
Video recenzia zariadenia:
Značka - Philips (Holandsko).
Krajina pôvodu je USA.
Špičkové vybavenie s vynikajúcim riešením pre dvojokruhový systém pre kriticky chorých pacientov na JIS a jednookruhovú neinvazívnu ventiláciu. Môžete jednoducho prepínať medzi okruhmi, aby ste poskytli požadovanú terapiu v určenom čase, berúc do úvahy charakteristiky každého pacienta. Priebežne sa meria dynamický odpor a elasticita pľúc v invazívnych a neinvazívnych režimoch s rôznymi obrysmi. Podporovaná je funkcia záložnej ventilácie v prípade apnoe. Automatické prispôsobenie dýchaniu pacienta s vysokou úrovňou synchronizácie pre neinvazívnu terapiu pomocou technológie Auto-Trak +. Možnosť pripojenia na všeobecnú nemocničnú sieť a doplnkové displeje.
Vstavaná batéria poskytuje energiu na štyri hodiny, čím zabraňuje zastaveniu ventilátora v prípade výpadku prúdu alebo prevozu pacienta v rámci nemocnice.Počas núdzovej prevádzky sa alarm vydáva čo najhlasnejšie, aby okamžite upozornil personál.
Nové zariadenie sa ponúka na základe objednávky za cenu 3,5 milióna rubľov, používa sa od 1,65 milióna rubľov.
Značka - Medtronic (Írsko).
Krajina pôvodu je USA.
Vybavenie expertnej triedy na podporu prirodzeného dýchania pacientov akéhokoľvek veku a hmotnosti pre nemocnice a kliniky. Zariadenie je vybavené veľkým dotykovým displejom Dual View s Russified verziou, dvoma mikroprocesormi a účinným pneumatickým systémom. Jedinečné technologické riešenia PAV+ slúžia na riadenie dýchania pacienta s vysokou adaptáciou na potreby pacientov s režimami tlakovej podpory (PSV). Funkcia „ideálna váha“ zjednodušuje proces kontroly po nastavení hmotnosti pacienta.
Dá sa ľahko upgradovať a upgradovať s ďalšími možnosťami v závislosti od vašich potrieb. Modulárny dizajn pre jednoduchú obsluhu. Nainštalované poplašným systémom SmartAlert.
Ponúka sa za cenu 1 153 840 (použité) až 2 180 290 rubľov.
Značka - Neumovent (Argentína).
Výrobca – TECME S.A. (Argentína).
Univerzálny ventilátor s nCPAP a kapnografickými funkciami. Vyrobené s použitím najnovších technológií v súlade s prísnymi normami kvality so širokou škálou režimov pre pacientov v akomkoľvek veku. Pri výrobe sa využívajú najnovšie inovácie v pneumatickom a elektronickom riadení a konštrukcii programu. Vyznačuje sa výbornými klinickými parametrami a spoľahlivosťou. Súčasné nastavenie alarmových limitov a parametrov, ovládanie tlakových, prietokových a objemových kriviek, slučky objem-tlak a objem-prietok zabezpečuje 2 MB video procesor a 12,1-palcový farebný monitor SVGA. Vybavený vstavaným kyslíkovým monitorom, rozprašovačom a batériou na dve a pol hodiny prevádzky. Navrhnuté na priemerne sedem rokov prevádzky.
Obľúbené modely advance, neo, ts, ts/neo sú dostupné pre všetky vekové kategórie, len pre novorodencov, ako aj pre dospelých a deti s možnosťou pre novorodencov. Priemerná cena je 2244000 rubľov.
Značka - Dräger (Nemecko).
Krajina pôvodu je Nemecko.
Univerzálny systém nemeckej výroby s veľkou sadou režimov.Vhodné pre deti a dospelých na mechanickú ventiláciu pomocou tracheostómie a endotracheálnej trubice. K dispozícii sú efektívne možnosti ventilácie maskou a novorodencov. Široká škála funkcií v kombinácii s pokročilými funkciami zaisťuje vynikajúci výkon výberom najlepších nastavení. Zabezpečuje zjednodušený proces odvykania od prístroja s optimalizáciou práce zdravotníckeho personálu.
Neinvazívna ventilácia je možná vo všetkých režimoch. Pokročilú funkciu dynamického dopĺňania úniku poskytuje technológia NIV plus maska, ktorá prispôsobuje spúšť stabilnému dychovému objemu.
Výbava je navyše vybavená 15-palcovým farebným TFT monitorom so šiestimi konfigurovateľnými typmi zobrazenia. Prítomnosť interaktívnych tipov pomáha pri práci so zariadením. Export dát sa vykonáva cez port RS-232 pomocou protokolu MEDIBUS. V prípade porúch a porušení sa aktivujú vizuálne a zvukové alarmy. Kontinuitu v extrémnej situácii podporuje vstavaná batéria. Hmotnosť produktu 29 kilogramov, rozmery 53x31,5x45 cm.
Ponúkané za ceny od 584 616 (použité) do 4 457 000 rubľov.
Značka - BMC (Čína).
Krajina pôvodu je Čína.
Kompaktný model pre neinvazívnu ventiláciu. Špeciálne spúšťače vykonávajú osemstupňové rozpoznanie procesu výdychu a nádychu. Samostatné nastavenie každého umožňuje čo najpresnejšie synchronizovať medicínsku automatizáciu s potrebami tela. Päť úrovní nastavenia zvlhčovacieho systému ďalej optimalizuje kvalitu prevádzky. Prístroj sa jednoducho nastavuje, dá sa rýchlo prepínať medzi rôznymi druhmi liečby bez ohľadu na počet pacientov a zložitosť ochorenia. Individuálny vzor dýchania sa nastavuje nastavením doby nádychu, frekvencie dýchania. Množstvo vzduchu sa určuje automaticky. Poskytuje hladký prechod do terapeutického režimu.
Všetky parametre je možné zapisovať na SD kartu. Dáta sa prenášajú cez iCode a WiFi. K dispozícii je protokolovanie saturácie a pripojenie snímača pulznej oxymetrie.
Môžete si kúpiť za cenu 149 000 rubľov. Záručná doba 12 mesiacov.
Značka - Weinmann (Nemecko).
Krajina pôvodu je Nemecko.
Kompaktný model pre neinvazívnu ventiláciu, ktorý umožňuje liečiť hypoventiláciu obezity, komplexné spánkové apnoe. Monitor s funkciou TouchScreen má nastavenia v ruskom jazyku. Pri prvom nádychu automatické spustenie prístroja, odstránenie masky, vypnutie po piatich sekundách.Úroveň netesností a nesprávne umiestnenie masky sa zobrazujú na displeji na opravu. Komfort zabezpečuje aj 0,4 litrový zvlhčovač vzduchu s funkciou ohrevu. Ak nie je voda, zvlhčovač sa vypne. Softvér s ruskou verziou.
Mobilná súprava obsahuje hlavné zariadenie, batériu na nepretržitú prevádzku po dobu 20 hodín, tašku a vozík na prechádzku so zariadením.
Predáva sa za cenu 189 000 rubľov. Záruka dva roky.
Video - jasne o používaní zariadenia:
Značka - Medtronic (Írsko).
Krajina pôvodu je USA.
Kompaktný model pre trvalú dlhodobú alebo periodickú mechanickú podporu pacientov v nemocnici alebo doma, ako aj počas prepravy. Vhodné pre dospelých a deti s hmotnosťou najmenej päť kilogramov vyžadujúce invazívnu alebo neinvazívnu ventiláciu.Dlhodobú prevádzku až 11 hodín zabezpečuje interná lítium-iónová batéria. Správny režim sa nastavuje pomocou funkcie automatickej detekcie ventilu. Výstražný systém a prepojené režimy znižujú riziko nesprávneho nastavenia parametrov. Inspiračné úsilie je znížené citlivým a nastaviteľným spúšťačom prietoku. Dáta sú uložené na USB kľúči.
Môžete si kúpiť za cenu 550 000 rubľov.
Video recenzia zariadenia:
Značka - Weinmann (Nemecko).
Krajina pôvodu je Nemecko.
Všestranný model pre neinvazívnu a invazívnu ventiláciu s rôznymi možnosťami monitorovania. Prístroj je vybavený ôsmimi úrovňami citlivosti, zvlášť pre výdych a inšpiráciu. Tlakovanie so šiestimi rýchlostnými stupňami, odtlakovanie v netesnom okruhu so šiestimi rýchlostnými stupňami, v okruhu s ventilom jeden stupeň. Vybavený dvoma batériami – externou na šesť hodín a vstavanou na tri hodiny.
Oficiálni predajcovia ponúkajú za cenu 608 000 rubľov.
Video ukážka zariadenia:
Značka - Philips (Holandsko).
Krajina pôvodu - Philips Respironics (USA).
Kompaktný model pre neinvazívnu ventiláciu s jednoduchým užívateľským rozhraním. Technológia Heated Tube prispôsobuje úroveň vlhkosti. Jediný System One spája všetko príslušenstvo na podporu dýchania. Synchronizácia dýchania pacienta s prístrojom je zabezpečená pomocou technológie Digital AutoTrak na detekciu netesností. Prahové hodnoty pre prepínanie fáz dýchania a spúšťania sa nastavujú automaticky.
Ak pacient, ktorý sám prestal dýchať, nie je pripojený k prístroju, potom vnútorné orgány nedostanú správne množstvo kyslíka. Potom srdce prestane biť, krvný obeh sa zastaví a človek zomrie. Zachrániť ho môže len včasné a kvalitné používanie ventilátorov, ktoré výrazne zvyšujú šance na prežitie.
Pre bežných kupujúcich je však lepšie, aby sa nestarali o to, ako si vybrať a kde kúpiť moderné ventilátory v Rusku. Svedomití predajcovia a najlepší výrobcovia komunikujú výlučne s verejnými obstarávateľmi, právnickými osobami a priamo so zdravotníckymi zariadeniami. Na „šedom trhu“ existuje vysoká pravdepodobnosť, že narazíte na darebákov, ktorí pod rúškom ventilátorov predávajú rôzne druhy úplne iného vybavenia, ktoré nepomôže zachrániť život človeka.
Postarajte sa o seba a svojich blízkych!