Evaluarea celor mai bune antibiotice pentru tratamentul otitei medii pentru 2025

Tratamentul adecvat al durerii, inflamarea organelor auditive - numai sub îndrumarea specialiștilor. Studiind evaluarea celor mai bune antibiotice pentru tratamentul otitei medii pentru 2025, puteți alege medicamentul potrivit, folosind sfatul medicilor.

Structura anatomică

Urechea este un organ auditiv pereche în partea temporală a capului. Principalele funcții sunt captarea, transmiterea vibrațiilor sonore, menținerea echilibrului.

Există trei părți ale urechii: exterioară, mijlocie, interioară.

urechea externa

Reprezentat de auricul (țesut cartilaginos), meatul auditiv extern (24-30 mm). Din interior - pielea cu glande. Ceara de urechi este secretată de glandele sulfuroase, protejează împotriva infecțiilor, pătrunderii insectelor mici (miros specific).

Funcție - colectare de informații sonore, transmitere către următorul departament din mijloc.

urechea medie

Undele sonore ajung în timpan (membrană) și îl fac să vibreze. În spatele membranei osului temporal se află o cavitate (volum 1 cm3), trei osule auditive - o nicovală, malleus, etrier. Membrana este legată prin ligamente de mânerul maleusului, capul maleusului este conectat la nicovală, nicovala este legată de etrier, baza etrierului este partea interioară.

Funcție - transmisie, amplificare a sunetelor către urechea internă.

Tubul Eustachian (auditiv) conectează partea de mijloc cu nazofaringe, egalizează presiunea.

Senzația de congestie în urechi este o modificare a presiunii externe. Pentru a egaliza presiunea, a reduce congestia, puteți mânca prăjituri, puteți bea apă (faceți mișcări de înghițire), suflați într-un nas ciupit cu degetele, căscați de mai multe ori.

Urechea internă (labirint)

Componente: vestibul, cohlee, canale semicirculare. Cohleea și canalul membranos sunt umplute cu lichid limfatic.Cavitatea canalului membranos este formată din celule cu fire de păr care captează vibrațiile sonore de o anumită frecvență. Frecvențele superioare sunt captate de firele de păr din partea inferioară a cohleei, frecvențele joase sunt captate de partea superioară. Firele de păr sunt conectate la fibrele nervului auditiv, prin care semnalele electrochimice intră în creier, unde sunt recepționate și se formează o imagine sonoră.

Capacitatea de a percepe diferite frecvențe se pierde în timp, din cauza morții celulelor dintr-o anumită parte a cohleei.

Otită

Otita medie este o boală inflamatorie a urechii. Se întâmplă pe una, două fețe (leziune simultană a două organe, tipică pentru copiii mici).

Simptome generale:

• durere acută la ureche (poate crește seara, noaptea);
• pierderea poftei de mâncare, slăbiciune generală;
• creșterea temperaturii corpului la 38⁰ ​​- 40⁰;
• pierderea auzului;
• scurgere (purulentă);
• înclinarea, scuturarea capului (copii mici).

Există trei tipuri principale de otită: externă (externă), medie, internă.

Otita externa

Principalele simptome includ umflarea auriculului, a canalului urechii, durere crescută la deschiderea gurii, apariția furunculelor (tulburări metabolice).

Motivul este igiena necorespunzătoare, rănile, prezența dopurilor de sulf, o încălcare a proceselor metabolice ale corpului.

Există două tipuri:

• limitat - inflamație într-o zonă mică, fierbere;
• difuz - roșeață a întregului auricul, canalul urechii.

Trei cauze ale otitei externe difuze sunt fungice (otomicoza), alergice (eczeme uscate, umede), bacteriene (infectie prin microfisuri, cu leziuni).

Sportivii au o „boală a înotătorilor” cu contact prelungit cu apa, o schimbare constantă a presiunii (scufundări).Se recomanda folosirea unei casci de inot, dopuri speciale pentru urechi (plugi), care trebuie tratate constant cu antiseptice.

Otita medie

Se extinde la ureche cu membrana timpanică, o cavitate cu trei osule auditive și trompa lui Eustachio. Copiii se îmbolnăvesc adesea din cauza particularităților structurii anatomice a tubului Eustachian (auditiv) - la copii este deja în diametru, este situat orizontal (la adulți în unghi).

Există două tipuri:

1. Otita medie acută (AOM) - o durere ascuțită a urechii (creștetă noaptea), febră, pierderea poftei de mâncare.
2. Otita medie exudativă (ESO) - acumulare de lichid în cavitate.

Pot apărea complicații: perforarea (ruptura) timpanului, scurgeri purulente, pierderea auzului.

Otita medie (labirintita)

Inflamația urechii interne apare ca o complicație după otita medie acută, cronică, boli infecțioase (tuberculoză), traumatisme.

Simptomele sunt greață, vărsături, tinitus, amețeli, pierderea echilibrului. Confirmarea diagnosticului de către un medic - după trecerea unui test clinic de sânge, radiografie a sinusurilor temporale ale oaselor craniului. Tratamentul depinde de severitatea bolii, se folosesc diferite tipuri de antibiotice, repaus la pat și intervenții chirurgicale.

Tratament

Tratamentul incorect, intempestiv al otitei medii poate duce la surditate, labirintită și modificări intracraniene.

Cauzele otitei:

• boli infecțioase (rinită, sinuzită);
• alergie;
• prezența bolilor cronice (diabet);
• scăderea imunității;
• scăldat în bazine, lacuri de acumulare;
• leziuni (curățare necorespunzătoare, obiecte ascuțite).

Asigurați-vă că vă contactați medicul de familie, medicul - otolaringolog.

Otita externă - reducerea umflăturii canalului auditiv extern, îndepărtarea inflamației.

Otita medie - prescrie analgezice, antipiretice, antiinflamatoare, medicamente antibacteriene.

Boli ale urechii interne - afectarea aparatului auditiv, vestibular. Simptome - tulburări de auz, zgomot, amețeli, greață, pierderea echilibrului corpului, slăbiciune.

Dop de sulf apare cu formarea excesivă a secreției de sulf, igiena necorespunzătoare (curățare neregulată, folosirea bețișoarelor pentru urechi). Când apa intră, sulful se umflă, poate curge în secțiunile adânci ale canalului urechii - ducând la pierderea auzului, tinitus. Consultatie obligatorie, curatenie cu un specialist otolaringolog.

Scăldatul în corpuri de apă interzise poate duce la otită dacă imunitatea locală este redusă.

Există două tipuri de evoluție a bolii (în funcție de durata):

1. Acut - o creștere bruscă a simptomelor (15-28 de zile).
2. Cronic - apare din cauza prescrierii necorespunzătoare a medicamentelor, tratamentului prematur (26-30 de zile, repetare după 3-4 luni).

Antibiotice

Cuvântul „antibiotice” înseamnă anti – împotriva, bio – viață. Sunt folosite pentru tratarea bolilor bacteriene, nu afectează celulele virale.

Primul antibiotic „penicilina” a fost izolat de Alexander Fleming (1928), dar a fost instabil, distrus după scurt timp. Oamenii de știință Flory și Chain (1938) au crescut rezistența penicilinei prin crearea unei sări de acid penicilină. Producția de masă a penicilinei a început în 1943. Oamenii de știință Fleming, Flory, Chain au primit Premiul Nobel pentru descoperirea primului compus antimicrobian (1945).

Există două grupe de antibiotice (efectul asupra celulei bacteriene):

1. Bactericid - bacteriile mor, sunt excretate din organism.
2. Bacteriostatic - bacteriile își pierd capacitatea de a se înmulți, își măresc numărul, dar rămân în viață.

În funcție de structura chimică, se disting următoarele grupuri:

• beta-lactamic - peniciline, cefalosporine, carbapeneme;
• macrolide;
• tetracicline;
• cloramfenicol;
• lincosamide;
• aminoglicozide;
• fluorochinolone - ofloxacină, norfloxacină.

Penicilinele

Ingredientele active sunt penicilina, amoxicilina, amoxicilina + acid clavulanic. Funcționează pe majoritatea bacteriilor.

Adesea provoacă reacții alergice (mâncărimi ale pielii, urticarie), reduc efectul pilulelor contraceptive. Aprobat pentru utilizare de către copiii mici, femeile însărcinate. Acidul clavulanic este adăugat pentru a proteja împotriva bacteriilor rezistente.

Cefalosporine

Există medicamente pentru uz intravenos, intramuscular, tipuri de tablete (cefiximă). Se utilizează pentru forme severe de boli infecțioase la copii de la naștere, femeile însărcinate, care alăptează (doză, durată - individual).

Sunt posibile reacții alergice. Forma de eliberare - tablete, pulbere (prepararea suspensiilor), capsule.

Fluorochinolone

Medicamente - ofloxacină, moxifloxacină, ciprofloxacină, levofloxacină. Sunt utilizate pentru forme severe de boli, ineficacitatea altor tipuri de antibiotice.

Ele pot provoca tulburări în formarea țesutului cartilajului, dureri musculare și articulare, somnolență și sensibilitate la razele UV. Contraindicat copiilor sub 18 ani, sarcină, alăptare.

Caracteristici de recepție - evitați lumina directă a soarelui (perioada de recepție, după o cură de 3-4 zile), nu combinați cu anumite medicamente (zinc, fier, din aciditatea ridicată a sucului gastric), beți medicamente cu multă apă (250-300 ml). ).

Macrolide

Medicamente - azitromicină, eritromicină, roxitromicină, midecamicină, claritromicină. Au efect bacteriostatic - perturbă capacitatea bacteriilor de a se înmulți (îmbunătățirea are loc după câteva zile).

Forma de eliberare - suspensii, capsule, tablete. Este important să respectați condițiile de admitere - beți pe stomacul gol, nu utilizați alte medicamente. Reutilizare - numai dupa 3-5 luni (apare rapid rezistenta).

Noutatea anului 2019 este antibioticul lefamulina (o clasă de pleuromutiline cu un nou mecanism de acțiune). Dezvoltat de oamenii de știință pentru a trata formele severe de pneumonie. Lefamulin a fost aprobat de guvernul SUA pentru utilizare din 2019.

Sfaturi de cumpărare

Regula principală este să nu achiziționați medicamente fără consultarea specialiștilor (medic de familie, otolaringolog). Selecția incorectă a tratamentului duce la o evoluție cronică pe termen lung a bolii, complicații severe (pierderea auzului, afectarea meningelor - meningită), apariția rezistenței (rezistenței) bacteriilor la substanțele antimicrobiene.

Medicul selectează substanța activă, concentrația, forma de eliberare, durata cursului, în funcție de următorii factori:

• severitatea bolii;
• vârstă;
• prezența bolilor cronice, reacții alergice la componentele constitutive;
• utilizarea altor medicamente (interacțiunea este luată în considerare);
• utilizarea de antimicrobiene în trecut;
• se efectuează analiza pentru sensibilitatea microflorei la diferite tipuri de agenți antimicrobieni (frătire, puncție de conținut purulent);
• fără analiză de sensibilitate - un medicament cu spectru larg;
• eficacitatea medicamentului - în termen de 3 zile (dacă starea se agravează, este necesară o consultare suplimentară a medicului, înlocuirea medicamentului antimicrobian).

Sfaturi suplimentare pentru alegerea medicamentelor:

1. Cumpărați medicamente pe bază de rețetă.
2. Cunoașteți numele medicamentelor, substanța lor activă.
3. Alegeți forma adecvată de eliberare (picături, capsule, tablete, sirop).
4. Citiți instrucțiunile de utilizare, reacții adverse, contraindicații.
5. Nu modificați singur doza, cantitatea, timpul de administrare, durata tratamentului.
6. Familiarizați-vă cu certificatele de calitate, termenii de utilizare, condițiile de depozitare.
7. Aflați prețurile pentru medicamentul prescris din farmaciile din apropiere, resurse online.

Prevenirea bolilor organelor auditive

Puteți reduce incidența diferitelor tipuri de otită urmând reguli simple, sfaturi de specialitate:

• igiena corespunzătoare - curățarea urechilor fără muguri de bumbac (este posibilă formarea de dopuri de sulf), curățarea separată a fiecărei nări;
• scăldat în corpuri de apă curată (piscină, râu), uscarea canalului auditiv extern cu un prosop;
• imunitatea crescută (elimină dependențele - fumat, o cantitate suficientă de vitamine, minerale într-un meniu variat, întărire, plimbare în aer curat);
• vaccinați (împotriva infecției pneumococice, hemofile, gripei sezoniere);
• tratamentul adecvat al bolilor respiratorii sub supravegherea specialiștilor (rinite, sinuzite, sinuzite);
• selecție de căști de înaltă calitate (ascultare muzică, jocuri pe calculator);
• ascultați muzică folosind căști intraauriculare timp de cel mult 2-3 ore pe zi (1 oră fără pauză);
• nu creșteți volumul sunetului cu mai mult de 60%;
• elimina excesul de sulf de la un medic ORL;
• sugari - nu dați suzete, biberoane cu alimente, apă pentru o perioadă lungă de timp.

Evaluarea celor mai bune antibiotice pentru tratamentul otitei medii pentru 2025

Toate medicamentele antibacteriene sunt eliberate pe bază de rețetă (vândute de farmacii pe bază de rețetă), sunt prescrise individual de un terapeut de familie, un otolaringolog.

Pentru uz exterior

Forma de eliberare - picături, asigurați-vă că se încălzește la temperatura corpului înainte de instilare - țineți flaconul într-o palmă strânsă timp de 1-2 minute.

Ciprofloxacin-solofarm picături pentru ochi și urechi 0,3% flacon-picurător 5ml №1

Producătorul este compania farmaceutică Grotex LLC (Rusia).

Substanța activă este ciprofloxacina (fluorochinolone pentru uz local). Alocați pentru tratamentul bolilor de ochi, urechi (otita externă, complicații postoperatorii).

Aplicare: curățați pasajul extern, picurați 3-4 picături de 2-4 ori pe zi, întindeți-vă pe o parte timp de 5-10 minute. Durata tratamentului este de 5-10 zile.

Perioada de valabilitate - 3 ani (după deschidere - 4 săptămâni), într-un loc uscat și întunecat, la temperaturi de până la 25⁰С.

• aplicare în otolaringologie, oftalmologie;
• Preț.

• vârsta copiilor până la 1 an;
• reactii alergice;
• keratită virală.

Dancil picaturi ochi/ureche 0,3% 5ml №1

Producătorul este compania rusă Sentiss.

Substanța activă este ofloxacina (local) agent antimicrobian, fluorochinolonă. Atribuiți adulți, copii după 1 an cu infecții ale urechii (externe, otita medie purulentă), infecții în oftalmologie.

Aplicare: adulti, copii dupa 12 ani - 10 picaturi de 2 ori pe zi (curs - 10 zile). Copii sub 12 ani - numirea unui medic otolaringolog, observație în ambulatoriu.

Pacientul trebuie să se întindă pe o parte, după instilare - 5 minute.

• tratamentul bolilor oculare și urechi;
• o gamă largă de activități;
• Preț.

• utilizarea atentă la volan;
• perioada de sarcină, alăptare;
• vârsta copiilor până la 1 an;
• utilizare pe termen lung - controlul nivelului de glucoză din sânge, funcțiile organelor.

Picături pentru urechi Otofa. 10ml №1

Fabricat de o companie farmaceutică - Pharmaster (Franța). Substanța activă este rifamicină, un antibiotic local. Atribuiți pentru otita cronică, acută, perforarea timpanului, operații la urechea medie. Adulți, copii peste 12 ani.

Aplicați 5 picături (adulți), 3 picături (copii) - de 3 ori pe zi. Este posibil să umpleți medicamentul timp de 2-3 minute de 2 ori pe zi. Curs - 7 zile (5-10)

Condiții de depozitare - temperatură până la 25⁰С. Perioada de valabilitate - 3 ani.

• o gamă largă de activități;
• utilizarea în încălcarea timpanului;
• adulti, copii peste 12 ani;
• nu afectează capacitatea de a conduce;
• Preț.

• poate lăsa pete pe haine;
• reacții alergice ale pielii (mâncărime, urticarie);
• nu pentru femeile care alăptează, însărcinate.

Picături pentru urechi Tsipromed. 0,3% 10 ml

Producătorul este SENTISS PHARMA, Pvt. Ltd. (India).

Substanța activă este ciprofloxacina, un grup de fluorochinolone. Are un spectru larg de activitate.

Este prescris pentru adulți, copii după 15 ani. Se foloseste in tratamentul: otita externa, otita medie, otita interna, inflamatia trompei lui Eustachie, afectarea tesutului urechii (inainte, dupa operatie).

Aplicare: clătiți, uscați canalul auditiv extern, picurați 5 picături calde (de 3 ori pe zi), trageți lobul în jos și înapoi. Întindeți-vă pe o parte (stați cu capul pe spate) timp de 2 minute, puneți o turundă de bumbac.

Cursul tratamentului - conform recomandărilor medicului curant, la 48 de ore de la dispariția simptomelor. A se păstra într-un loc întunecat, la temperatură - până la 25⁰С. Perioada de valabilitate - 2 ani. După deschiderea flaconului - 30 de zile.

• funcționalitate largă;
• sticla convenabilă;
• Preț.

• termen de valabilitate scurt după deschiderea flaconului;
• este imposibil pentru femeile însărcinate, care alăptează;
• vârsta copiilor până la 15 ani;
• alergie la chinolone.

Picături pentru urechi candibiotice. 5ml №1

Fabricat de Glenmark (India). Alocați pentru diferite tipuri, stadii de otită medie (exacerbarea cronică, acută externă, medie) pentru adulți, copii după 6 ani. Medicamentul combinat - constă din patru componente:

1. Clotrimazolul este un agent antifungic.
2. Cloramfenicolul este un antibiotic bacteriostatic cu spectru larg.
3. Beclometazonă - împotriva alergiilor, inflamației.
4. Lidocaina este un anestezic local (ameliorează durerea).

Îngropat în canalul urechii de 3-4 ori pe zi, câte 4-5 picături. Cursul de aplicare este de 7-10 zile.

Condiții de depozitare - loc uscat, întunecat, temperatură de până la +25⁰С. Termenul de utilizare este de 2 ani.

• ameliorează rapid durerea;
• 4 componente - actiune pe diferite cauze;
• Ușurință în utilizare;
• Preț.

• restricție - copii sub 6 ani;
• deteriorarea timpanului;
• reactii alergice.

Preparate orale

Au un spectru larg de acțiune, sunt prescrise pentru infecții ale diferitelor sisteme ale corpului. Ele diferă prin substanța activă, concentrație, reguli de administrare, formă de eliberare.

Unidox solutab tab. dispersie 100 mg #10

Producător: Astellas / ZiO-Health (Japonia / Rusia). Formă - tablete care se dizolvă rapid în apă (prepararea unei suspensii). Substanța activă este doxiciclina, acțiune bacteriostatică.

Atribuiți adulți, copii după 12 ani (greutate corporală peste 45 kg) 1-2 buc. pentru 1 dată/zi. Concentrația la copiii cu vârsta peste 12 ani (greutate - mai puțin de 45 kg) este calculată din raportul de 2,2 mg / kg greutate corporală de 1-2 ori pe zi.

Tableta se dizolvă într-o cantitate mică de apă, se înghite întreg, se împarte în părți mici, se spală cu lichid.

Este necesar să beți suspensia în prima jumătate a zilei în poziție în picioare, stând (pentru a minimiza iritația esofagului). Dacă apare iritația esofagului, luați cu mese.

Condiții de depozitare - loc uscat, întunecat, temperatură de până la 25⁰С.

• recepție convenabilă (suspensie);
• nu există nicio obligație de aplicare la mese;
• poate fi consumat cu produse lactate.

• posibilă intoleranță la componente;
• nu în timpul alăptării, al sarcinii;
• restricții - copii sub 12 ani;
• preț mare.

Amoxiclav tab. p.p.o. 875mg+125mg №14

Producător: Lek d.d. (Slovenia, Germania). Comprimate octogonale galben-maronii, dispersabile (dizolvate) în gură. Ingredientele active sunt amoxicilină, acid clavulanic.

Luați 2 comprimate în 2 prize divizate la începutul mesei (adulți, copii cu vârsta peste 12 ani). Tabletele de înghițit, nu se mestecă, pot fi împărțite în jumătăți. Durata cursului este o programare individuală.

Perioada de valabilitate - 2 ani la o temperatură de + 5⁰ - + 25⁰С. Ambalaj - cutie de carton, 7 blistere (2 buc.).

• acționează asupra multor tipuri de microbi;
• acidul clavulanic îmbunătățește efectul medicamentului;
• program convenabil de aplicare.

• aditivi - aspartam (E951), arome;
• manifestări alergice (orice medicamente de tip penicilină);
• nu pentru copii - până la 12 ani;
• femeile însărcinate, care alăptează - la programare;

Capace de azitromicină. 500 mg #3

Fabricat de compania rusă „Producția de medicamente” (Promed). Capsule de gelatină cu pulbere albă în interior.Conținut - azitromicină (grup de macrolide), efect bacteriostatic asupra bacteriilor.

Alocați adulților, vârstnicilor, copiilor după 12 ani (greutate corporală - mai mult de 45 kg) 1 capsulă pe zi. Medicamentul nu depinde de alimente.

Perioada de valabilitate - 3 ani, întunecat, uscat, la îndemâna copiilor.

• recepție convenabilă;
• prescris persoanelor în vârstă;
• cost scăzut.

• nu pentru copii sub 12 ani (greutate mai mică de 45 kg);
• formă severă de insuficiență renală, hepatică;
• alergie la un grup de macrolide;
• perioada de lactație.

Ciprofloxacin tab. p.p.o. 500 mg #10

Producătorul este compania farmaceutică rusă OZON LLC. Comprimate filmate albe, cilindrice. Substanța activă este ciprofloxacina (un grup de fluorochinolone), efect bactericid.

Program de aplicare - individual, de obicei - 1-2 buc. de 2 ori/zi. Durata cursului: 7 zile - 3-4 luni. Doza zilnică maximă este de 1,5 g.

Utilizare prudentă: vârstnici, diagnosticul este o încălcare a rinichilor (ajustarea concentrației).

Utilizare cu prudență cu preparate din zinc, fier, magneziu - o pauză de 4-5 ore.

Depozitare - 3 ani la temperaturi de până la 25⁰С, la îndemâna copiilor. Ambalaj - cutie de carton, 1 placa de celule contur.

• funcționalitate excelentă;
• pacienți cu imunitate redusă;
• convenabil de luat - în orice moment;
• preț scăzut.

• perioada de sarcină, hrănire;
• vârsta copiilor până la 18 ani;
• alergie la un grup de fluorochinolone.

Amoxicilină capace. 500mg #16

Producător - Hemofarm (Serbia). Capsule de gelatină, galbene (corp), roșii (capac). În interiorul capsulei este o pulbere granulară albă.

Substanța activă este amoxicilina (un grup de peniciline din a 3-a generație). Are acțiune antibacteriană, bactericidă. Funcționalitate excelentă. Se absoarbe rapid, nu este distrus prin acțiunea sucului gastric din stomac.

Regimul de dozare individual, durata. Copii sub 5 ani - 125 mg, 5-10 ani - 250 mg, peste 10 ani, adulți - 500 mg o dată/zi.

Cutie de carton, 2 blistere a 8 capsule. Depozitare - 3 ani, temperatura - nu mai mare de 25⁰С.

• o gamă largă de activități;
• poate fi administrat copiilor la ajustarea dozei;
• femeile însărcinate, care alăptează - sub supravegherea unui medic;
• cost scăzut.

• prezența coloranților;
• sunt posibile reacții individuale;
• nu este recomandat pacienților cu boli hepatice.

Concluzie

Antibioticele trebuie luate strict la recomandarea medicului curant, fără a modifica în mod independent concentrația, regimul, durata cursului. Urmând regulile de prevenire a bolilor respiratorii, ducând un stil de viață sănătos, puteți minimiza nevoia de a fi tratat cu antimicrobiene.