O ritmo de vida moderno leva as pessoas a uma série de problemas do espectro psicológico - o humor cai e o estresse emocional aumenta, tornam-se apáticos e ansiosos, sofrem de distúrbios do sono e do apetite. Os antidepressivos, usados para tratar a síndrome depressiva e corrigir outros transtornos mentais desde a década de 1950, têm combatido com muito sucesso esses problemas.
Neste artigo, falaremos sobre a história do surgimento dos antidepressivos, seus tipos, como esses medicamentos atuam no organismo e quais são os melhores e mais eficazes antidepressivos em 2025 no mercado de medicamentos. Também destacaremos suas vantagens e desvantagens, além de muito mais.
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Até o século 19, na medicina, para o tratamento de condições depressivas, eram usadas ativamente substâncias com forte efeito estimulante (vários opiáceos, extratos de ginseng, valeriana, cafeína, sais de bromo), que levavam temporariamente os pacientes a um estado de euforia.
No final da década de 1950, a prática passou a incluir o uso dos primeiros antidepressivos. Eles foram obtidos através da síntese de iproniazida, que foi utilizada para o tratamento complexo da tuberculose. Percebeu-se que nos pacientes com o tempo o humor se eleva e o fundo emocional se equilibra. No entanto, os efeitos colaterais eram muito grandes e, como remédio para a tuberculose, não se justificava.
Por volta dos mesmos anos, o médico alemão R. Kuhn descobriu a imipromina. Ele deu a seus pacientes várias substâncias e observou o resultado. Então, da imipromina houve um aumento no humor. O medicamento foi incluído na lista oficial da Organização Mundial da Saúde e foi líder em vendas até o advento dos produtos de nova geração.
Hoje, a indústria farmacológica oferece mais de 130 medicamentos que podem superar a depressão.
Nosso cérebro consiste em um grande número de neurônios que estão conectados não diretamente, mas por meio de lacunas sinápticas (sinapses). A troca entre os neurônios ocorre através da liberação de substâncias especiais nas sinapses - mediadores.
Os biólogos acreditam que uma das principais causas da depressão é a diminuição da concentração de certos mediadores na sinapse. Atualmente, mais de 30 mediadores foram descobertos, dos quais apenas três estão associados a transtornos depressivos. Este é um grupo de aminas biogênicas - norepinefrina, serotonina e dopamina.Sua concentração é projetada para ser controlada por antidepressivos, que permitem corrigir o trabalho do cérebro e se livrar da doença.
Os tranquilizantes têm um efeito semelhante, estimulante ou calmante no corpo. No entanto, os antidepressivos, devido à curta duração dos cursos (até 1 ano), não causam forte dependência, o que diferencia dos tranquilizantes.
A primeira classificação divide os estimulantes em 4 grupos principais de acordo com o princípio de ação:
1. Antidepressivos tricíclicos ou tricíclicos (TCAs)
Este grupo inclui drogas que são bastante fortes e contêm um anel triplo de carbono em seu núcleo. O tricíclico foi o primeiro antidepressivo desenvolvido pela empresa farmacêutica transnacional Ciba-Geigy, a Imipramina. Ele ainda é usado hoje devido à sua alta eficiência. Outros TCAs incluem amiltriptilina, trazodona, clomipramina, maprotilina, mianserina, nortriptilina e imipramina.
Os tricíclicos impedem a captura de norepinefrina, dopamina, o “hormônio da felicidade” - serotonina, inibem os efeitos anticolinérgicos e anti-histamínicos.
Esses medicamentos são prescritos para o tratamento de ansiedade, depressão de várias naturezas, tendências suicidas, ataques de pânico, psicose maníaco-depressiva. Eles dão um efeito calmante.
No entanto, vale a pena notar que os ADTs são um grupo de medicamentos de geração mais antiga. Eles têm efeitos colaterais muito fortes e variados, fazendo com que os pacientes recusem o tratamento adicional, em cerca de um terço dos casos.
O espectro de efeitos colaterais é amplo, mas os mais comuns são:
À luz desses problemas, os TCAs não podem ser adquiridos em uma farmácia sem receita médica. É problemático escolher um medicamento adequado para uma tarefa específica, é ainda mais difícil calcular a dosagem correta que ajudará a lidar com a depressão, sem muito dano ao corpo.
Paralelamente à ingestão de tricíclicos, é necessário doar sangue para controlar o volume do antidepressivo, pois uma overdose é prejudicial à saúde.
O preço médio dos medicamentos é de 300 a 500 rublos.
2. Inibidores da monoamina oxidase (IMAOs)
A ação desse grupo de antidepressivos visa aumentar a concentração no sangue de substâncias responsáveis pelo bom humor. Os IMAOs proporcionam inibição da quebra da monoaminooxidase e aumento do volume de hormônios como serotonina, norepinefrina, dopamina, triptamina, feniletilamina.
Graças a isso, a capacidade de trabalho, a concentração da atenção aumentam, o humor melhora e um fundo emocional estável é criado.
As drogas deste grupo tratam ataques de pânico, ansiedade, vários tipos de depressão, distonia vegetativo-vascular, esquizofrenia. Eles também são usados para eliminar a sonolência patológica (dar vigor), reduzir o peso em distúrbios alimentares e tratar a fobia social (dar confiança, emancipação, sociabilidade, reduzir a rigidez).
Os IMAOs são de origem natural e sintética.
Existem três tipos de inibidores da monoamina oxidase, que possuem características próprias:
Todos eles proporcionam um efeito estimulante. O efeito colateral mais comum é o vício (IMAOs são como drogas), mas também:
Este grupo de medicamentos também é usado exclusivamente sob prescrição. Tomar IMAOs não pode ser combinado com muitos outros medicamentos (para resfriados, para perda de peso, para imunidade, diuréticos, anti-helmínticos, anfetaminas e outros), eles também são contraindicados em doenças dos rins, fígado, coração, alcoolismo, mania e tendências suicidas .
A entrada e saída da terapia ocorre em doses reduzidas. Os efeitos positivos geralmente aparecem na segunda semana de administração, quando uma concentração suficiente da substância se acumula.O curso do tratamento dura 3-9 meses, seguido de terapia de manutenção até 6 meses.
3. Inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRSs)
Esta é uma classe de uma nova geração de antidepressivos, eles são os mais fáceis de tomar para os pacientes - os efeitos colaterais são minimizados. Eles são usados para se livrar de transtornos de ansiedade e depressão, dores de natureza psicossomática, fobias, transtornos alimentares, TEPT, alcoolismo e uma série de outras doenças, ajudando a controlar o estado emocional e mental.
O princípio de ação é o seguinte - o inibidor impede a absorção de serotonina pelos tecidos cerebrais, instala-se nos receptores e prolonga os efeitos estimulantes. Isso leva a um aumento no humor.
Este grupo de drogas não é viciante.
Os efeitos colaterais são menos comuns, mas os seguintes problemas podem ocorrer:
Diferentemente dos grupos acima, os medicamentos dessa classe podem ser prescritos durante a adolescência e reduzem a relevância da ideação suicida característica dessa idade. Eles são bons no período pós-parto e com a menopausa. O uso de ISRS é contraindicado em doenças renais, cardíacas, hepáticas, gestantes, bem como em adultos envolvidos em atividades que exijam concentração.
O primeiro efeito de tomar aparece após 1-1,5 meses, o alívio completo da depressão ocorre após 3 meses. O curso, em média, dura de 4 meses a seis meses. No início e no final da ingestão, a concentração dos medicamentos deve ser reduzida.
É possível comprar um medicamento desta classe sem receita médica. Em particular, os antidepressivos “leves” de venda livre incluem: Maprotilina, Prozac, Paxil, Deprim, Azafen, Persen, Mianserin, Amitriptilina, Mirtazapina. No entanto, seu uso a longo prazo também pode causar efeitos negativos e aumento dos sintomas para os quais foram direcionados. A situação não vai fazer sem se acostumar.
Abaixo está uma tabela resumo que mostra as classes de antidepressivos e seus representantes.
Classe de antidepressivos | Preparações |
---|---|
Tricíclicos (1ª geração) | Azafen, Saroten Retard, Melipramin, Lyudiomil |
Inibidores da monoamina oxidase (2ª geração) | Irreversível não seletivo - Iproniazida, Nialamida, Fenelzina, Tranilcipromina, Isocarboxazida; Seletivo reversível - Inkazan, Befol, Pirazidol, Moclobemide; Seletivo irreversível - Selegilina, Rasagilina, Pargilina |
Inibidores seletivos da recaptação de serotonina (3ª geração) | Fluoxetina (Prozac), Fluvoxamina (Fevarin), Paroxetina (Paxil), Escitalopram (Cipralex), Sertralina (Zoloft), Citalopram (Cipramil) |
Observe que existem outros meios mais seguros usados para a prevenção e tratamento de quadros depressivos. Estas são várias tinturas - valeriana, espinheiro, capim-limão, ginseng, leuzea. Isso também inclui um sedativo à base de ervas - Novo-Passit.
Você pode conhecer outro tipo de classificação de medicamentos em grupos:
Considere os medicamentos mais populares de acordo com as avaliações dos clientes, suas principais características e também descubra quanto custa cada um deles, quais são melhores para comprar em uma determinada situação. Isso o ajudará a entender como escolher a medicação certa que trará o máximo benefício na luta contra a depressão e terá um impacto mínimo em outras funções corporais.
O custo é de 350 rublos.
O principal ingrediente ativo é a imipramina, a droga pertence ao grupo IMAO. A droga é apresentada na forma de comprimidos, 50 peças por embalagem. Indicado para depressão de várias etiologias, transtornos de pânico, TOC em crianças acima de 6 anos de idade. Tem propriedades sedativas óbvias. O resultado é visível 2-4 semanas após o início do uso do remédio. Das desvantagens, há uma violação dos batimentos cardíacos, o trabalho do trato gastrointestinal, o sistema urinário.
O volume necessário do medicamento é determinado por um especialista. Em média, a dose começa em 25 mg (3 vezes ao dia), atinge 150-200 mg (por dia) durante os períodos mais intensivos de terapia, após o que é reduzida para 50-100 mg.
Os comprimidos são usados apenas conforme indicado por um médico.
O custo é de 315 rublos.
Outra droga com alto efeito antidepressivo e efeito antifóbico. Pertence à classe dos ISRS. É usado no tratamento de vários tipos de depressão, obsessivo-compulsivo, ansiedade e transtornos do pânico, fobia social.
Disponível em comprimidos, 30 peças por embalagem.Tome 1 comprimido por dia, durante as primeiras duas semanas, na prática, a dosagem individual ideal é determinada. A quantidade máxima de substância ativa por dia é de 40 ml (2 comprimidos). O efeito ocorre 2-4 semanas após o início do curso.
Liberado apenas por prescrição.
O custo é de 800 rublos (30 comprimidos), 2.500 rublos (100 comprimidos).
O remédio é indicado para depressão leve a moderada. Pertence ao grupo TCA. A droga tem um efeito sedativo e antifóbico, serve para melhorar o humor e suprimir a apatia, a ansiedade. Indicado no tratamento do alcoolismo. O resultado da terapia torna-se visível em 2-3 semanas de tomar a medicação.
No início do curso, recomenda-se tomar 10-25 mg 3 vezes ao dia, a quantidade máxima é de 300 mg / dia. Mesmo com uma overdose, o prognóstico para o paciente é relativamente favorável.
Os efeitos colaterais são raros na forma de sonolência, enxaqueca, problemas com o trato gastrointestinal e micção, inchaço, diminuição da libido.
Complexos mais eficazes são formados quando a droga é usada em conjunto com Phezam.
O custo é de 240 rublos (20 peças), 360 rublos (40 peças), 470 rublos (60 peças).
Este é um antidepressivo de origem vegetal, na composição - extratos de hortelã, valeriana, erva-cidreira. Grupo - sedativos. Reduz o nível de ansiedade, irritabilidade e tensão nervosa. A droga é usada para depressão leve.
Dose - 2-3 comprimidos 2-3 vezes ao dia, mas até 12 peças por dia. Overdose causa náusea, fadiga.
Efeitos colaterais - alergias, constipação.
Liberado sem receita médica.
O custo é de 500 rublos (14 peças de 50 mg), 950 rublos (28 peças de 50 mg), 1250 rublos (28 peças de 100 mg).
O medicamento é apresentado na forma de comprimidos. Pertence à classe dos ISRS. Adequado para o tratamento de depressão leve a moderada, fobias, transtornos de pânico, transtorno obsessivo-compulsivo, TEPT.
A droga não pode ser combinada com a ingestão de IMAOs, usados durante a gravidez, problemas hepáticos, falta de peso, em crianças menores de 6 anos.
Dosagem - nas primeiras e últimas semanas de admissão - meio comprimido (25 mg / dia), depois o curso - 1 comprimido (50 mg / dia). O efeito aparece após 2-4 semanas.
Então, revisamos a lista dos melhores antidepressivos de 2025 e nos familiarizamos com o princípio de sua ação.
No entanto, não se esqueça que a depressão não é apenas um processo bioquímico no cérebro. A cura só é possível com o envolvimento dos próprios recursos mentais e assistência psicoterapêutica profissional.
Somente um especialista é capaz de avaliar objetivamente o estado da psique, calcular a dose necessária e um medicamento que aliviará a sobrecarga emocional, reduzirá a ansiedade e o pânico. A instrução contém informações, mas deve-se entender que existem características individuais, podendo ocorrer portabilidade de um ou outro meio, o que a torna irrelevante.
O principal componente do sucesso na luta contra a depressão é a implementação rigorosa do programa de tratamento elaborado pelo médico.