Ocena najlepszych leków na astenię na rok 2025

Astenia lub zespół przewlekłego zmęczenia (CFS) to jedna z patologii, które pojawiły się dopiero w XX wieku. Swoją dystrybucję zyskała ze względu na szczególne trudności życia w dużych metropoliach, ogólne pogorszenie sytuacji środowiskowej, co łącznie wywiera niesamowitą presję psychiczną i emocjonalną na układ nerwowy współczesnego człowieka.

Diagnoza astenii

Dziś ta choroba, jako niezależna, nie jest rozpoznawana przez wszystkich lekarzy na świecie, ale w Federacji Rosyjskiej istnieje międzynarodowa klasyfikacja chorób ICD-10, w której choroba ta ma numer R53. Paradoks polega na tym, że ten syndrom jest bardziej prawdopodobny w stosunkowo młodej i energicznej populacji, której działania są bardziej ukierunkowane na przyszłe perspektywy pracy. Istnieje również przypuszczenie o wirusowym pochodzeniu choroby, ponieważ przeciwciała przeciwko wirusowi Epsteina-Barra często znajdują się we krwi pacjentów (nie ma jeszcze pełnych dowodów). Jednak obecność utajonego wirusa sugeruje wczesne wyczerpanie organizmu z powodu wpływu na niego zwiększonego stresu fizycznego / emocjonalnego. Innym częstym towarzyszem omawianej choroby można nazwać przewlekłą depresję – występuje ona u ponad połowy pacjentów. Jednak depresja może być maskowana, być somatyczna, wykazując jedynie wyraźne oznaki silnego ogólnego zmęczenia. Niektórzy naukowcy sugerują, że astenia to nic innego jak odmiana zwykłej depresji. Jednak zespół przewlekłego zmęczenia jest skutecznie leczony nie tylko lekami przeciwdepresyjnymi, ale także specjalnymi lekami przeciwzapalnymi, a to już wskazuje na bardziej złożoną etiologię (pochodzenie) choroby i wyraźnie obejmuje zarówno składnik psychiczny, jak i wirusowy.

Objawy – główne i drugorzędne kryteria

Ze względu na niespecyficzność rozpatrywanego rodzaju choroby, przy niewielkiej jasności jej patogenezy, diagnoza opiera się dziś wyłącznie na kryteriach klinicznych.Aby ustalić fakt choroby, konieczne jest poświadczenie całości zestawu kryteriów klinicznych, które są podzielone na obowiązkowe i prywatne.

Obowiązkowe (główne) kryteria obejmują:

• trwale występujące uczucie zmęczenia, połączone z ogólnym spadkiem wskaźnika zdolności do pracy (w ujęciu procentowym o ponad 50%) przez ponad pół roku u osób uznanych za zdrowe według głównych wskaźników;
• Brak oczywistych chorób innego typu i innych przyczyn, które mogą powodować ciągłe zmęczenie.

Kryteria prywatne (małe) obejmują kilka potencjalnych relacji:

• Oznaki procesu zakaźnego w kronice (temperatura „graniczna” (od +37 do +38 stopni Celsjusza), utrzymujące się przez długi czas, powiększone węzły chłonne, ból stawów / mięśni, ciągły ból gardła);
• Obecność problemów natury psychicznej i psychologicznej (osłabienie pamięci, depresja, zaburzenia procesów snu);
• dysfunkcja układu hormonalno-wegetatywnego (nagła zmiana masy ciała, pogorszenie pracy przewodu pokarmowego, utrata apetytu, niespójny rytm serca, problemy z oddawaniem moczu);
• Manifestacja wcześniej nietypowych reakcji alergicznych, nadwrażliwość na leki, całkowite odrzucenie alkoholu etylowego we wszystkich przejawach.

Diagnozę asteniczną uważa się za potwierdzoną, gdy pacjent ma oba rodzaje obowiązkowych kryteriów, a co najmniej 4 z 8 obserwuje się przez 6 miesięcy.Zazwyczaj wyraża się to w:

• Uporczywy ból gardła;
• obrzęk węzłów chłonnych;
• ból w mięśniach;
• Chroniczny brak snu;
• Ogólne złe samopoczucie po wysiłku fizycznym;
• pomieszanie myśli;
• Ból w klatce piersiowej;
• Ciągły niepokój.

Grupy ryzyka CFS wśród populacji i przyczyny zespołu astenicznego

Najbardziej podatne na omawianą chorobę są osoby z następujących grup:

• Likwidatorzy awaryjni (od strażaków po ratowników);
• Mieszkańcy regionów o słabej ekologii;
• Pacjenci, którzy przeszli poważny zabieg chirurgiczny (dotyczy pacjentów z rakiem);
• Pacjenci z ostrymi przewlekłymi dolegliwościami (w tym ich utajonym przebiegiem);
• Osoby o dużym obciążeniu pracą (głównie umysłowe);
• Osoby z dużym stresem emocjonalnym i psychicznym, bez obecności odpowiedniego relaksu fizycznego.

Najczęstsze przyczyny osłabienia to:

• Negatywne warunki życia z punktu widzenia środowiska naturalnego;
• Stały wpływ na organizm różnych czynników osłabiających neuropsychiczną i immunologiczną ochronę organizmu (operacje, częste stosowanie znieczulenia, radioterapii i chemioterapii, ekspozycja na pola elektromagnetyczne z elektroniki itp.);
• Przebywanie w częstych i długotrwałych sytuacjach stresowych;
• Brak aktywności fizycznej;
• Depresyjny stan psychiczny.

Wszystkim powyższym przyczynom z reguły towarzyszy wzrost złych nawyków u pacjentów, co tylko pogarsza ogólny obraz:

1. Alkoholizm (domowe, „wieczorne”, „weekendowe” pijaństwo w celu złagodzenia stresu);
2. Intensywność palenia (jako próba ustabilizowania dziennej wydajności).

Klinika CFS

Zwykle pacjent początkowo zwraca się do specjalisty ze skargami na występowanie ogólnych dolegliwości bólowych w różnych częściach ciała, wśród których częściej wymienia się bóle głowy, trudności w połykaniu, ogólne osłabienie i nadmierne zmęczenie.Przygotowując wywiad, należy natychmiast dowiedzieć się od wnioskodawcy kwestii dysfunkcji snu, a mianowicie, czy ma senność w ciągu dnia? Również w rozmowie z lekarzem można wspomnieć o problemach psychologicznych, takich jak „utrata zainteresowania życiem”, „obecność ciągłego stresu w pracy” (co uzasadnia zwiększony stopień uciekania się do złych nawyków), „potrzeba ciągłego stosowanie używek w celu wyeliminowania stanu depresyjnego”. Wynika z tego jasno, że obraz kliniczny podczas zbierania wywiadu powinien być zawsze uzupełniony szczegółowym wyjaśnieniem stanu emocjonalnego i psychicznego wnioskodawcy, zwracając szczególną uwagę na jego nawyki żywieniowe (regularne lub spontaniczne), cechy zatrudnienia i stopień aktywności fizycznej. Dopiero po ustaleniu całości wszystkich powyższych okoliczności można wykluczyć inne patologie i postawić asteniczną diagnozę.

WAŻNY! Zawsze warto pamiętać, że objawy CFS postępują progresywnie i nie można ich wytłumaczyć innymi bolesnymi objawami somatycznymi.

Zdarza się również sytuacja, gdy w badaniu klinicznym nie jest możliwe określenie charakterystycznych obiektywnych zmian w organizmie, z wyjątkiem zmiany stanu immunologicznego (co potwierdzają badania laboratoryjne). Nie będzie zmian w badaniach krwi ani moczu, zespół nie objawi się w żaden sposób badaniem USG, a biochemia krwi będzie w normalnym zakresie. Z drugiej strony wszystko będzie zależeć od dobrze zebranej anamnezy i dogłębnej analizy wszystkich znaków obowiązkowych i pośrednich.Jeśli wnioskodawca (wraz z oczywistymi objawami) ma zaburzenia pamięci i zaburzenia psychiczne, będzie to już mówić o zaawansowanych przypadkach osłabienia.

Ogólne zasady leczenia

Środki terapeutyczne

Do nowoczesnego leczenia danej choroby zwykle stosuje się:

• Immunomodulatory;
• antydepresanty;
• środki uspokajające;
• Leki przeciwzapalne;
• Leki niesteroidowe.

Ogólny kompleks medyczny bez wątpienia obejmuje następujące czynności:

• Ustalenie normalnego trybu pracy i odpoczynku, ustalenie pożądanego poziomu aktywności fizycznej;
• Odpowiednie odżywianie;
• Przyjmowanie witamin (B1, B6, B12 i C);
• Ćwiczenia terapeutyczne, masaże i zabiegi wodne;
• Trening autogenny (aż do psychoterapii grupowej);
• Przyjmowanie immunokorektorów w celu uzyskania efektu adaptacyjnego;
• Przyjmowanie środków uspokajających i nootropów w ciągu dnia.

Jeśli zespół pacjenta został wykryty we wczesnym stadium (tj. w ciągu pierwszych 12 miesięcy), rokowanie na wyleczenie jest zwykle korzystne (co potrwa od roku do dwóch). Jeśli CFS zostanie zdiagnozowany na późnym etapie, a pacjent przekroczył wiek 40 lat, szanse na całkowite wyzdrowienie proporcjonalnie maleją.

Leczenie medyczne

Zazwyczaj lekarze starają się stosować specjalistyczne immunomodulatory (immunostymulanty). Należą do nich kilka grup leków, które różnią się farmakokinetyką (mechanizmem działania) i mają inny skład chemiczny. Pomagają stymulować i normalizować procesy na poziomie odporności i struktur komórkowych organizmu.Ponadto w praktyce medycznej można szeroko stosować leki, które mają na celu zwiększenie odporności organizmu w zakresie stymulacji niespecyficznych obszarów odporności. W rezultacie immunostymulanty można sklasyfikować w następujący sposób:

• Pochodne kwasów nukleinowych - nukleinian sodu;
• Poliaminy alifatyczne – bromek azoksymeru;
• Interferonogeny/interferony – interferon alfa i beta;
• Pochodne imidazoliny - bendazol i lewamizol;
• Fundusze grasicy;
• Pochodnymi pirymidyny są pentoksyl lub metylouracyl.

Środki te służą do zwiększenia nieswoistej/swoistej odporności układu odpornościowego na infekcje, przyspieszają również regenerację naskórka, sprzyjają gojeniu się słabo gojących się oparzeń, ran i owrzodzeń (istotne dla konsekwencji napromieniania/terapii cytostatycznej dla pacjentów z rakiem), a także będą dobre w chorobie Hodgkina i białaczce limfocytowej, łuszczycy i stwardnieniu rozsianym.

Osobno warto wspomnieć o środkach uspokajających (lekach przeciwlękowych). Są to leki psychotropowe, które mają na celu tłumienie/zmniejszanie uczucia strachu, niepokoju, nadmiernego niepokoju, przy jednoczesnym obniżeniu poziomu stresu emocjonalnego. Ich działanie wynika ze zmniejszenia pobudzenia podkory mózgu, a mianowicie obszarów odpowiedzialnych za manifestację reakcji emocjonalnych. Ponadto anksjolityki hamują przewagę emocji nad reakcjami i nie pozwalają im hamować polisynaptycznych odruchów rdzeniowych. Z tego jasno wynika, że ​​ta kategoria leków dobrze radzi sobie z usuwaniem stresu psychicznego, tłumieniem objawów lęku, zarówno w zdrowym organizmie, jak iu pacjentów z wyraźnymi nerwicami i zaburzeniami nerwicowymi.Ponadto środki uspokajające mają działanie rozluźniające mięśnie i przeciwdrgawkowe, jednocześnie zwiększając chęć do snu. Efekt wymuszania snu jest niepożądany w leczeniu osłabienia, dlatego stosuje się do niego tak zwane „dzienne” środki przeciwlękowe, w których działanie uspokajające / hipnotyczne nie jest obserwowane lub jest bardzo słabo wyrażane. Warto zaznaczyć, że grupę tych leków należy stosować wyłącznie pod pełnym nadzorem lekarza prowadzącego i wydawane są wyłącznie na receptę.

Jeśli kurs leczenia obejmuje przyjmowanie benzodiazepin, to charakteryzują się one stopniowym wzrostem dawki - od słabo skutecznej do najskuteczniejszej, która wykaże najlepsze wyniki terapeutyczne. Wyjątkami w tym przypadku mogą być tylko stany ostre.

Jeśli opracowany przebieg determinuje długi okres przyjmowania leków, to w przypadku CFS lepiej jest przeprowadzić metodę „terapii przerywanej”, co oznacza przerwę w przyjmowaniu na kilka dni, a następnie wznowienie ściśle indywidualnych dawek. Koniec kursu powinien odbywać się zgodnie z metodą stopniowego zmniejszania dawki, aby zapobiec ryzyku „zespołu odstawienia”.

Ocena najlepszych leków na astenię na rok 2025

Segment budżetu

3 miejsce: Pikamilon

Działa uspokajająco, psychostymulująco, przeciwpłytkowo i antyoksydacyjnie. Poprawia stan funkcjonalny mózgu poprzez normalizację metabolizmu tkankowego oraz wpływ na krążenie mózgowe (zwiększa prędkość objętościową i liniową przepływu krwi w mózgu, zmniejsza opór naczyniowy poprzez hamowanie agregacji płytek krwi, poprawia mikrokrążenie).Przy odbyciu kursu zwiększa sprawność fizyczną i umysłową, zmniejsza bóle głowy, poprawia pamięć, normalizuje sen, pomaga zmniejszyć lub zniknąć uczucia niepokoju, napięcia, strachu, poprawia stan pacjentów z zaburzeniami motoryki i mowy, zmniejsza hamujące działanie etanol na ośrodkowy układ nerwowy. Poprawia krążenie krwi w naczyniach siatkówki i nerwu wzrokowego. Zalecany koszt dla sieci handlowych to 110 rubli.

• Niska cena;
• Szybka i pełna absorpcja;
• Wstęp na alkoholizm jest dozwolony.

• Nie należy przyjmować w przypadku niewydolności nerek.

2 miejsce: „Meksydol”

Lek zwiększa odporność organizmu na działanie różnych czynników uszkadzających (wstrząs, niedotlenienie i niedokrwienie, zaburzenia krążenia mózgowego, zatrucie alkoholem i lekami przeciwpsychotycznymi (neuroleptykami). Moduluje aktywność enzymów błonowych, zwiększa zawartość dopaminy w działa antystresowo, objawia się normalizacją zachowań postresowych, zaburzeniami somatowegetatywnymi, przywróceniem cykli sen-czuwanie, upośledzeniem procesów uczenia się i pamięci, redukcją zmian dystroficznych i morfologicznych w różnych strukturach mózgu. cena detaliczna to 230 rubli.

• Zatrzymuje stany asteniczne;
• Zmniejsza zmęczenie;
• Profile chorób somatycznych.

• Możliwość reakcji alergicznych.

1 miejsce: „Vinpotropil”

Poprawia integracyjną aktywność mózgu, sprzyja konsolidacji pamięci, ułatwia proces uczenia się.Zmienia tempo propagacji pobudzenia w mózgu, poprawia mikrokrążenie bez działania rozszerzającego naczynia krwionośne, hamuje agregację aktywowanych płytek krwi. Działa ochronnie w przypadku uszkodzenia mózgu spowodowanego niedotlenieniem, zatruciem, porażeniem prądem. Zalecany koszt dla sieci handlowych to 320 rubli.

• Z powodzeniem walczy z zespołem astenicznym;
• Kompensuje chroniczne zmęczenie i pourazową genezę;
• Przeciwdziała zawrotom głowy.

• Możliwe są reakcje alergiczne skóry.

Średni segment cenowy

3. miejsce: Phezam

Połączony lek o wyraźnym działaniu przeciw niedotlenieniu, nootropowym i rozszerzającym naczynia krwionośne. Składniki wzajemnie nasilają zmniejszenie oporu naczyń mózgowych i przyczyniają się do zwiększenia w nich przepływu krwi. Piracetam aktywuje procesy metaboliczne w mózgu poprzez zwiększenie metabolizmu energetycznego i białkowego, przyspieszenie wykorzystania glukozy przez komórki i zwiększenie ich odporności na niedotlenienie. Działa przeciwko chorobom ośrodkowego układu nerwowego, któremu towarzyszy spadek funkcji intelektualno-mnestycznych (upośledzona pamięć, uwaga, nastrój). Zapobiega zespołowi psychoorganicznemu z przewagą objawów osłabienia i adynamii, zespołowi astenicznemu. Przeznaczony jest do profilaktyki migreny i kinetozy. Zalecany koszt dla sieci handlowych to 350 rubli.

• Połączony środek;
• Dostępność dla dzieci i dorosłych;
• Stosunkowo krótki kurs (3 miesiące).

• Przeciwwskazane u kobiet w ciąży i karmiących.

2 miejsce: Trekrezan

Działanie immunologiczne tego leku pomaga zwiększyć wytrzymałość podczas stresu fizycznego i psychicznego, zmniejszyć działanie różnych toksyn, zwiększyć odporność organizmu na niedotlenienie, niskie i wysokie temperatury oraz inne niekorzystne czynniki środowiskowe. Stosuje się go w okresie dużego wysiłku intelektualnego i ciężkiego fizycznego, służy do zwiększenia odporności organizmu na różne stresujące efekty (niedotlenienie, przegrzanie, hipotermia) i niekorzystne wpływy środowiska (gwałtowna zmiana warunków klimatycznych, adaptacja do spadków ciśnienia atmosferycznego) . Zalecany koszt dla sieci handlowych to 500 rubli.

• Nie wpływa na zarządzanie pojazdem;
• Wydany bez recepty;
• Długi okres trwałości.

• Przeciwwskazane u dzieci.

1 miejsce: Grandaxin

Lek z pochodnych benzodiazepiny (nietypowa pochodna benzodiazepiny) ma działanie przeciwlękowe, praktycznie nie towarzyszy mu działanie uspokajające, zwiotczające mięśnie, przeciwdrgawkowe. Jest regulatorem psychowegetatywnym, eliminuje różne formy zaburzeń autonomicznych. Ma umiarkowaną aktywność stymulującą. Ze względu na brak działania zwiotczającego mięśnie może być również stosowany u pacjentów z miopatią i miastenią. Ze względu na nietypową budowę chemiczną, w przeciwieństwie do klasycznych pochodnych benzodiazepiny, „Grandaxin” w dawkach terapeutycznych praktycznie nie powoduje rozwoju zespołu uzależnienia fizycznego, psychicznego i odstawienia.Stosuje się go w stanach nerwicowych i nerwicowych (stany z towarzyszącym stresem emocjonalnym, zaburzeniami autonomicznymi, umiarkowanym lękiem, apatią, obniżoną aktywnością, uczuciami obsesyjnymi), a także w celu zmniejszenia depresji reaktywnej z umiarkowanymi objawami psychopatologicznymi. Doskonały do ​​przezwyciężania zaburzeń adaptacji psychicznej (zaburzenia stresu pourazowego). Zalecana cena dla sieci handlowych to 840 rubli.

• Nie hamuje centralnego układu nerwowego;
• Nie zmniejsza uwagi i koncentracji;
• Przedawkowanie jest prawie niemożliwe.

• Może wystąpić spadek apetytu.

Klasa premium

III miejsce: „Stimol”

Stosowany jest w objawowym leczeniu osłabienia czynnościowego: zespół asteniczny, przepracowanie, wzmożone zmęczenie, w okresie rekonwalescencji po chorobie. Nie wpływa na centralny układ nerwowy, nie powoduje uzależnień i zaburzeń snu. Ma oryginalny skład: składnikami substancji czynnej leku są metabolity normalnie obecne w organizmie, które są niezbędne do przeprowadzenia reakcji metabolizmu energetycznego. Zatwierdzony do stosowania u dzieci od 5 lat i dorosłych. Zalecany koszt dla sieci handlowych to 990 rubli.

• Możliwość przyjęcia dzieci od 5 lat;
• Dobry stosunek jakości do ceny;
• Możliwość zażywania w okresie ciąży / laktacji.

• Stosuje się go wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza.

II miejsce: „Nerokomfort Art Life”

Ten ziołowy „antydepresant” ma na celu zmniejszenie stresu i napięcia psycho-emocjonalnego, normalizuje jakość snu.Kompleks jest biologicznie aktywną kompozycją z L-teaniną wspierającą układ nerwowy podczas przeciążenia emocjonalnego. Działa łagodnie relaksująco, pomaga radzić sobie z lękiem, co oznacza mocne nerwy + spokojny sen. Wpływa pozytywnie na układ nerwowy, zmniejsza lęk i niepokój. Zalecana cena dla sieci handlowych to 1310 rubli.

• Naturalny skład zapewnia łagodny efekt relaksujący;
• Nadaje się do złożonej aplikacji;
• Doskonale poprawia nastrój;
• Nie daje skutków ubocznych;
• Nie wpływa negatywnie na przewód pokarmowy, nie powoduje dodatkowego obciążenia organizmu.

• Jest suplementem diety.

I miejsce: „Astromil”

Lek skutecznie stymuluje aktywność mózgu, pomaga przy senności i przepracowaniu. Idealny dla osoby, której praca wymaga zwiększonej odpowiedzialności i bliskiej komunikacji z wieloma osobami. Pomoże uniknąć wypalenia emocjonalnego, zmęczenia, problemów ze snem i innych objawów „syndromu menedżera”. Kapsułki okazały się również doskonałe w leczeniu chorób psychosomatycznych, takich jak ból w różnych częściach ciała, alergie, częste przeziębienia i tym podobne. Ma działanie nootropowe, przeciwdepresyjne, przeciwlękowe, a także stymuluje osłabioną stresem odporność. Zalecany koszt dla sieci handlowych to 1510 rubli.

• Skuteczny środek, który nie jest suplementem diety;
• Krótki i skuteczny kurs (1 miesiąc);
• Naturalny skład.

• Dość wysoka cena.

Wniosek

Podsumowując należy przypomnieć, że leczenie zespołu przewlekłego zmęczenia jest procesem niezwykle złożonym, w którym oprócz leków ważną rolę powinna odgrywać prawidłowa codzienna rutyna, odpowiednia dieta, redukcja długotrwałych obciążeń statycznych oraz stałe ćwiczenie. Jednocześnie należy zrezygnować z alkoholu i tytoniu, a także ograniczyć czas spędzany przy komputerze, konsolach do gier i telewizorze.