Arbeidet til nesten enhver kardiolog, terapeut eller fastlege er ikke komplett uten Holter-overvåking av elektrokardiogrammet (EKG). En slik studie har tatt sin rettmessige plass blant de grunnleggende diagnostiske prosedyrene for å vurdere hjertets tilstand og funksjoner. Nå er det vanskelig å forestille seg en effektiv diagnose av arytmier og kontrollere effektiviteten av terapien som utføres uten å bruke langtidsregistrering av hjerteaktivitetsparametere.
Innhold
Holter-overvåkingssystemet er et kompleks av medisinsk utstyr for kontinuerlig langsiktig EKG-registrering i forhold til pasientens daglige aktiviteter med dataregistrering på et lagringsmedium og påfølgende avspilling av de registrerte signalene for å tyde og tolke resultatene.
Den nye forskningsmetoden fikk navnet sitt til ære for den amerikanske biofysikeren og oppfinneren Norman Holter, som var den første til å lage en bærbar kardiograf for kontinuerlig EKG-registrering i en dag eller mer (opptil en uke).
Driftsmekanismen til den daglige hjertemonitoren ligner på EKG-utstyret. Ved hjelp av plaster på pasientens kropp installeres sensorer som registrerer den elektriske aktiviteten til myokardiet. Som regel brukes syv elektroder for registrering.
De mottatte dataene sendes via ledninger til en opptaker utstyrt med et minnekort, hvor de lagres til øyeblikket av analyse av spesialister og skriving av en konklusjon for tolkning av en kardiolog.
Noen ganger, sammen med plassering av elektroder, plasseres en mansjett på pasientens skulder for å fikse blodtrykket.
De nyeste populære modellene har funksjonen til online dataoverføring.
Under undersøkelsen fyller pasienten ut en journal, der han legger inn informasjon om fysisk og emosjonell tilstand, søvntid (også på dagtid), måltider og medisiner, samt eventuelt stress og endringer i velvære. Med denne tilnærmingen oppnås kompleks diagnostikk.
Etter å ha fjernet utstyret, undersøker legen for funksjonell diagnostikk indikasjonene og legger inn informasjonen fra dagboken i datamaskinen. Konklusjonen utarbeides på grunnlag av mottatt informasjon og vanligvis er resultatet klart dagen etter.
Funksjoner ved Holter-overvåking er å studere hjerteaktivitet i løpet av pasientens vanlige liv, når hverdagssituasjoner påvirker hjertets arbeid. Som et resultat avsløres negative aspekter som forblir usynlige under en rutineundersøkelse, og skjulte hjertesykdommer diagnostiseres: arytmi, treg angina pectoris, smertefri iskemi, etc.
Hovedkomponentene i moderne Holter-overvåkingssystemer:
1. Med permanent rekord.
Den mest praktiserte overvåkingen med varigheten av undersøkelsen i en til tre dager og registrering av opptil 100 tusen hjertesykluser. Noen enheter analyserer tilstanden til ventrikkelkomplekset (QRST), og gir tilbakemelding i tilfelle et spesifikt avvik.
2. Fragmentarisk.
Som regel er det foreskrevet til pasienter i poliklinisk setting å registrere et kardiogram for arytmi, hvis angrep ikke forekommer ofte. Til dette brukes en "event"-opptaker, utstyrt med en spesiell knapp på opptakeren. Ved forverring av pasientens tilstand, trykk på startknappen og EKG-registreringen starter.I tillegg utelukker ikke denne metoden installasjon og kontinuerlig drift.
3. Implanterbar.
For en langvarig EKG-registrering på flere måneder.
1. Det presserende behovet for forskning i saker:
2. Innhenting av ny informasjon for å endre diagnose eller avtale når:
3. Vurdering av risikoen for ytterligere forverring av tilstanden uten å endre endelig diagnose, prognose og behandlingstaktikk i følgende tilfeller:
Det er ingen absolutte kontraindikasjoner for helsen. Relative kontraindikasjoner er brannskader, brystskader med andre brudd på hudens integritet i områdene der sensorene er festet. Ved økt aktivitet hos motivet (sensorer kan fly fra å vinke med armene, plutselige bevegelser eller ved hopping), vil studien være vanskelig.
Ifølge kardiologer er det ingen begrensninger på alder eller samtidige sykdommer for undersøkelsen, fordi den ikke forstyrrer arbeidet til pasientens kropp og hverdag.
Det er ingen fare for elektrisk støt når du bruker enheten.
Gjennomsnittsprisen på en daglig undersøkelse i Moskva er 3500 rubler. For det første påvirkes kostnadene av funksjonaliteten og prisen på selve enheten - de nyeste enhetene med 12 leads er mye dyrere enn de som registrerer to eller tre leads.
En viktig rolle spilles av kvalifiseringen til en spesialist, siden konsultasjonen av en lege av høyeste kategori med en vitenskapelig tittel verdsettes mye høyere enn konklusjonen som en ung lege vil gi. I tillegg påvirker det haster med dekoding også prisen, ifølge pasientanmeldelser.
Holter overvåkingssystemer selges i butikkjeder som driver med salg av medisinsk utstyr, samt i selskaper som produserer slikt utstyr eller bestiller nye billige varer på nett i nettbutikken. Konsulenter som har gjennomgått spesialopplæring vil spørre og gi anbefalinger og råd - utvalgskriterier, hva slags holter er, hvordan velge, hvor mye riktig produkt koster, hvilket selskap som er bedre å kjøpe og hva du skal se etter for å unngå feil når du velger.
Samtidig slipper vanlige kjøpere å bekymre seg for hvor de skal kjøpe moderne holtere. De beste produsentene og samvittighetsfulle selgerne jobber bare med juridiske personer og representanter for medisinske institusjoner, og tilbyr de beste budsjettmodellene eller premiumprodukter for kardiologiske avdelinger. Det "grå markedet" kan tilby produkter og modeller som ikke har noe med ekte Norman Holter diagnoseutstyr å gjøre.
Rangeringen av høykvalitetsmodeller av Holter-overvåkingssystemer er basert på tilbakemeldinger fra spesialister som er involvert i kjøp av medisinsk utstyr til deres institusjoner. Populariteten til modellene skyldes funksjonalitet, brukervennlighet og administrasjon, samt allsidighet. Gjennomgangen presenterer en vurdering av holtere med hovedegenskapene, bildene og beskrivelsene, delt på antall ledninger for å fikse parametrene - tre- og 12-kanalsenheter.
Merkevare - "Valenta" (Russland).
Produksjonsselskapet er Neo Company LLC (Russland).
Bærbar modell for kontinuerlig registrering av EKG samtidig i tre avledninger.Gir effektiv hjelp til rask påvisning av hjerterytmesvikt og påvisning av iskemiske lidelser. Enheten anbefales for å utstyre helseinstitusjoner, primært for bruk på kardiologiske avdelinger. Utstyrt med hendelsesknapp for å huske endringer i pasientens tilstand.
Bruken av spesiell programvare lar deg fremheve områder med artefakter, analysere QT, filtrere støy og evaluere endringer i hjertefrekvens.
Driftsmodus stilles inn på 10 minutter. Minimumstiden mellom feil er ikke mindre enn to tusen timer. Levetid - fem år, produsentens garanti - to år. Dimensjoner - 72x63x20 mm, vekt - 60 gram.
Du kan kjøpe til en pris av 45 000 rubler.
Videoopplæring for installasjon av enheten:
Merke - "Monitor" (Russland).
Opprinnelsesland - Russland.
Et kompakt produkt som lar deg oppdage hjerte- og karsykdommer i ulike retninger i poliklinisk setting. Tre-kanalsmodellen tillater langsiktig EKG-overvåking med påfølgende dataoverføring til en datamaskin for analyse. Nøyaktig signalbehandling utføres av Safe Heart System-programvaren med profesjonelle håndverktøy og automatiserte systemer. På en moderne skjerm vises moduser, alarmer, kurver og annen viktig informasjon i høy oppløsning.Gjenkjennelse av mer enn 80 % av tilgjengelige artefakter er garantert.
Diagnosenøyaktighet forbedres av muligheten til å redigere feil automatisk tolkning. Rapporter skrives ut på skriveren i henhold til forhåndsdefinerte skjemaer (observasjonsvarighet, pasientdata, dato, kardiogram, hjertefrekvensdata, ST-skift osv.).
Dimensjoner - 107x77x32 mm, vekt ikke mer enn 150 gram med deksel.
Selges til en pris av 84500 rubler.
Merke - Bplab (Russland).
Produsent - Pyotr Telegin LLC (Russland).
Universell modell for langtids- eller korttidsregistrering av EKG-parametere i to eller tre avledninger for diagnostisering av hjertets funksjon. Enheten er inkludert i listen over standardutstyr for avdelinger for funksjonell diagnostikk. En god løsning ved betjening av en intensiv pasientstrøm. Muligheten til å klassifisere og gruppere QRS med distribusjon av informasjon for enkel lagring og videre bruk. Intuitivt kontrollgrensesnitt.
Bakgrunnsbelysningen på skjermen gir god lesing av dataene. Maksimal varighet av overvåking er ikke mindre enn 11 dager.
Selges til en pris av 121 000 rubler.
Merke - Astel.
Opprinnelsesland - Russland.
Et moderne system for elektrokardiologisk overvåking av tilstanden til myokardiet og kontinuerlig registrering av elektrokardiogrammet. Inkludert i utstyrsstandarden for medisinske institusjoner. Fungerer i to eller tre ledninger med mulighet for å koble til kabelen til en fritt bevegelig pasient. Motstanden til de plasserte elektrodene styres uten datamaskin.
"Hendelse"-knappen for etiketten på kardiogrammet er satt. Dagsrekorden overføres på 40 sekunder. Det er en funksjon for å vurdere kvaliteten på det registrerte EKG på dataskjermen og på registraren.
Garantiperiode 12 måneder. Du kan kjøpe til en pris av 127350 rubler.
Holter installasjonsvideo:
Merke - "INKART" (Russland).
Land Russland.
En kompakt modell av diagnostisk utstyr med to funksjoner, russisk-laget i henhold til tysk teknologi, for sykehus. Arbeidsstasjonen er designet for flerdagers kontinuerlig overvåking av blodtrykk og registrering av pasientens EKG i 12 eller tre avledninger. Utstyrt med eksterne og interne bevegelsessensorer.I prosessen med arbeidet registreres ikke bare motorisk aktivitet, men også kroppens stilling. Varigheten av registreringen av EKG-avledninger er opptil 48 timer.
Blodtrykket måles ved hjelp av den oscillometriske metoden og Korotkoff-lyder. Du kan føre en detaljert elektronisk dagbok over pasienten. Produktvekt - 330 gram (med batteri).
Tilbys til en pris på 325 900 rubler.
Videosjekk av overvåkingssystemet:
Merke - Astrocard (Russland).
Land Russland.
Universelt kombinert sett for Holter-diagnostikk av innenlandsk produksjon for medisinske institusjoner. Den oppdaterte funksjonaliteten lar deg registrere data på 12 avledninger. Måler enkelt blodtrykket ved to metoder for ulike diagnoser - auskultatorisk og oscillometrisk.
Du kan analysere hjerterytmeforstyrrelser og ST-dynamikk, QT-intervall og variabilitet. Kardiogrammet tas opp med høy oppløsning. Kompressorer og ventiler installert i enheten er av tysk og japansk produksjon.
Prisen avhenger av konfigurasjonen og varierer fra 120 000 til 946 000 rubler.
Merkevare - Edan (Kina).
Land - Kina.
Lettvekts digital enhet for daglig overvåking av myokardaktivitet gjennom 3/12 kanaler for polikliniske undersøkelser eller i klinisk kardiologi. Varigheten av kontinuerlig drift fra AAA-batterier er opptil syv dager. EKG-trenden vises online. Data lagres på SD-kort.
Kardiogrammer vises på skjermen i sanntid.
Merke - Cardioline (Italia).
Land - Italia.
Ergonomisk produkt for kontinuerlig registrering av 12-kanals EKG som varer fra én til syv dager. Den innebygde LCD-fargeskjermen viser samtidig opptil seks nettkanaler og annen relevant informasjon. Intuitiv og tydelig styring utføres av den praktiske joysticken.
Funksjonaliteten lar deg føre "stemmedagbok", bestemme posisjonen til motivet i rommet, samt koble til en datamaskin via en USB-port eller via Bluetooth. Innebygd minne 1 GB.
Mål 96x65x20 mm. Vekt - 80/105 gram (uten / med batteri).
Prisen er fra 243 900 rubler til 387 700 rubler, avhengig av konfigurasjonen.
Brand - Schiller (Sveits).
Land - Sveits.
En avansert 3- eller 12-kanals EKG-bærbar enhet for å møte de mest krevende, nøyaktige diagnostiske behovene i kardiologiske klinikker. Bruk av den nyeste PureECG-teknologien reduserer arbeidsbelastningen. Mobil EKG-registrering har blitt forbedret ved utviklingen av en unik forsterker for opptak av høy kvalitet. Når AF/AFL-konfigurasjon er valgt for en uke, kan tre EKG-kanaler betjenes uten batteribytte.
Viser dataene oppnådd under undersøkelsen på en praktisk monitor. Du kan ta opp taledata ved hjelp av den innebygde mikrofonen.
Ta vare på deg selv og dine kjære!