Paaugstināts holesterīna līmenis ir viens no aterosklerozes cēloņiem. Bieži vien diētas ievērošana nesniedz taustāmus rezultātus, tāpēc ārstēšanai tiek izmantotas īpašas zāles.
Saturs
Holesterīns ir svarīga viela normālai ķermeņa darbībai. Tas ir šūnu būvmateriāls, atbild par šūnu membrānu elastību, nepieciešams D vitamīna un hormonu sintēzei. Ražots aknās, deficīts tiek papildināts ar pārtiku (dzeltenumi, trekna gaļa, kūpināta gaļa).Veselam cilvēkam maksimālais (drošais) holesterīna daudzums uzturā nedrīkst pārsniegt 0,3 g.Šo daudzumu satur porcija (200 g) ceptas cūkgaļas vai 150 g kūpinātas desas.
Holesterīnu parasti iedala "sliktā" un "labā". Fakts ir tāds, ka pats holesterīns ir taukaina, nešķīstoša (asinīs) viela. Tas pārvietojas pa asinsriti, savienojoties ar olbaltumvielām vai transportējot taukus – šos savienojumus sauc par lipoproteīniem. Lipoproteīni pēc formas ir vienādi, bet atšķiras pēc blīvuma un izmēra.
“Labie” lipoproteīni ir maza izmēra ar augstu blīvumu, “sliktie” ir ar zemu blīvumu un attiecīgi liela izmēra. Tieši pēdējie nosēžas uz asinsvadu sieniņām, traucē normālu asinsriti un līdz ar to veicina insultu un sirdslēkmes attīstību.
Holesterīna līmenis asinīs lielā mērā ir atkarīgs no cilvēka uztura, proti, pārtikā esošo tauku kvalitātes. Piemēram, mononepiesātinātie tauki ir noderīgi, jo samazina "slikto" lipoproteīnu daudzumu. Galvenais šādu tauku avots ir mandeles, pistācijas, dabīgās augu eļļas (olīvu, sezama).
Bet polinepiesātinātās taukskābes Omega 3 cilvēka organisms nespēj sintezēt pats, un to trūkums izraisa aterosklerozes plankumu veidošanos. Jūs, protams, varat iegādāties aminoskābju kompleksus, taču labāk savā uzturā iekļaut ēdienus no treknām zivīm, jūras veltēm vai valriekstiem.
"Sliktā" holesterīna avoti ir piesātinātie un transtauki. Pirmie ir sastopami saldējumā, krējumā, desās un treknā gaļā. Otrais - gandrīz visos konditorejas izstrādājumos (saldumos, kūkās), kas satur palmu eļļu.Transtaukskābju briesmas ir tādas, ka papildus "sliktā" holesterīna līmeņa paaugstināšanai asinīs tie palīdz samazināt labā holesterīna līmeni.
Jā taisnība. Salīdzinājumam, jaundzimušam bērnam holesterīna līmenis asinīs ir 1,3-2,6 mmol / l, pieaugušajiem šie rādītāji ir 2-3 reizes augstāki. Ir vērts doties uz slimnīcu, ja asins analīzē holesterīna līmenis ir 7,8 mmol / l (normālā vērtība 6,2) - tā ir hiperholesterinēmija, kurai nepieciešama steidzama ārstēšana.
Ārsti iesaka veikt ikgadēju pārbaudi, sākot no 25 gadu vecuma. Tas var būt agrāk, ja kāds no ģimenes locekļiem cieš no pārmērīga holesterīna līmeņa.
Vienkāršākais veids ir pārdomāt savu dzīvesveidu. Ieteikumi ir standarta – mērenas fiziskās aktivitātes un sabalansēts uzturs. Šeit ir daži efektīvi veidi:
Svarīgi: šīs metodes ir piemērotas tikai gadījumos, kad holesterīna līmenis ir nedaudz augstāks par normālo vērtību. Pārējā daļā - jums jāsazinās ar speciālistu, kurš izrakstīs zāles.
Narkotiku ārstēšana ir nepieciešama, pirmkārt, riska grupas pacientiem (ar diagnosticētu aterosklerozi vai lielu tās attīstības iespējamību, cukura diabētu). Tāpat zāles tiek parakstītas cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem, kuri cieš no paaugstināta asinsspiediena.Šeit ir nepieciešama tikai diēta vai rīta vingrošana.
Populārākās zāles ir statīni. Darbības princips ir palēnināt holesterīna veidošanos (inhibēt enzīmu HMG-CoA reduktāzi aknās). Daudzi pētījumi ir pierādījuši to efektivitāti un drošību.
Kas attiecas uz blakusparādībām, statīniem tās ir, tāpat kā citām zālēm. Piemēram, muskuļu sāpes ir viena no iespējamām blakusparādībām, nepatīkams simptoms, bet ne dzīvībai bīstams. Saskaņā ar pētījumiem tikai 5% gadījumu ir nepieciešama zāļu dienas devas pielāgošana (samazināšana).
Svarīgi: lietojot statīnus, nevajadzētu aizrauties ar greipfrūtu sulu, jo tā ietekmē zāļu koncentrācijas palielināšanos asinīs. Jūs varat dzert 1 glāzi dienā, ne vairāk. Jums arī jāpastāsta savam ārstam par zālēm, kuras lietojat. Ja lielākā daļa statīnu ir neitrāli, mijiedarbojoties ar zālēm sirds un asinsvadu slimību ārstēšanai, tad pretsēnīšu zāļu, miega zāļu vai antibiotiku kopīga lietošana var izraisīt blakusparādības.
Pētījumi arī apstiprinājuši, ka statīni (neatkarīgi no aktīvās vielas) spēj paaugstināt glikozes koncentrāciju asinīs. Tādēļ cilvēkiem ar diagnosticētu (vai aizdomām) diabētu ir jāveic papildu pārbaude.
Statīni ir recepšu zāles, kas tiek izrakstītas uz ilgu laiku, lai panāktu stabilu efektu (deva tiek izvēlēta individuāli), dažreiz uz mūžu.
Ārstēšanai tiek izmantotas arī zāles, kas satur aktīvās vielas, kas palīdz samazināt holesterīna uzsūkšanos no tievās zarnas.Piemēram, zāļu lietošana uz ezetimiba bāzes samazina holesterīna plūsmu aknās par 54%.
Jūs varat papildināt diētu un palīdzēt uzturēt normālu holesterīna līmeni, lietojot probiotiku kompleksu Lactoflorene Cholesterol. Šis produkts ne tikai samazina sliktā holesterīna līmeni, ko ražo aknas, bet arī probiotiskā celma BB 536 dēļ holesterīna atvasinājumu, kas veidojas ar žulti, uzsūkšanās ir ierobežota.
Krievijas ražotāja statīns. Galvenā sastāvdaļa ir simvastatīns. Regulāri lietojot, tas samazina holesterīna līmeni asins plazmā, tostarp TG (triglicerīdus), ZBL (zema blīvuma lipoproteīnu).
Maksimālais terapeitiskais efekts tiek sasniegts pēc 4-6 nedēļām. Tas ir indicēts koronārās aterosklerozes riska mazināšanai neatkarīgi no noteiktajām nemedikamentozās ārstēšanas metodēm (diēta, vingrošana). Samazina miokarda infarkta, insultu risku.
Blakusparādības - no izsitumiem līdz alerģiskām reakcijām un problēmām no kuņģa-zarnu trakta (caureja, slikta dūša, vemšana), aknām.
Lietošanas veids - 1 tablete dienā (vēlams vakarā, 20-30 minūtes pēc ēšanas).
Izcelsmes valsts - Krievija
Cena - apmēram 100 rubļu. (iepakojumam pa 10 gab.)
Aktīvā viela ir lovastatīns. Indicēts pacientiem ar diagnosticētu aterosklerozi, primāru hiperholesterinēmiju (gadījumos, kad noteiktā diēta nenes manāmus rezultātus). Tas ir priekšzāles (kad tas nonāk organismā, tas tiek hidrolizēts, atbrīvojoties aktīvā viela). Regulāri lietojot, tas pozitīvi ietekmē asinsvadu sieniņas, uzlabo asins reoloģiskās īpašības (plazmas viskozitāti, eritrocītu deformējamību).
Lietošanas veids - 1 tablete (10 - 20 mg) vakarā ēšanas laikā. Ja nepieciešams, dienas devu pakāpeniski palielina līdz 80 mg, sadalot 2 devās - no rīta un vakarā. Vienlaicīgi lietojot zāles, kas nomāc imūnsistēmu, maksimālā dienas deva ir 20 mg.
Kontrindikācijas:
Blakusparādības - no alerģiskām reakcijām līdz reiboņiem un gremošanas sistēmas problēmām (grēmas, slikta dūša, caureja).
Izcelsmes valsts - Krievija
30 tablešu (20 mg) cena ir 276 rubļi
Lipīdu līmeni pazeminošs līdzeklis, HMG-CoA reduktāzes inhibitors. Samazina "sliktā" holesterīna līmeni, vienlaikus palielinot augsta blīvuma lipoproteīnu koncentrāciju. Maksimālais terapeitiskais efekts tiek sasniegts pēc 4 nedēļām. Var lietot pacientiem ar cukura diabētu.
Lai palielinātu efektivitāti, vienlaikus ir iespējams izrakstīt nikotīnskābi (pēc ārsta ieskatiem, ņemot vērā iespējamos riskus).
Indikācijas: 4. tipa hipertrigliceridēmija, aterosklerozes attīstības palēnināšanās, sirds un asinsvadu slimību profilakse (pacientiem, kas vecāki par 50 gadiem) papildus riska faktoru klātbūtnē.
Devas: 1 tablete dienā (5 mg), neatkarīgi no ēdiena uzņemšanas, maksimālā pieļaujamā deva bez smagu blakusparādību riska ir 40 mg.
Kontrindikācijas:
Lietojiet piesardzīgi pacientiem, kas vecāki par 65 gadiem. Par lietotajiem medikamentiem nepieciešams informēt ārstu (iespējama nesaderība).
Spriežot pēc atsauksmēm, Rosuvastatīns ir patiešām efektīvs medikaments par pieņemamu cenu (salīdzinājumā ar importētajiem analogiem). Labi panesams, jūs varat iegādāties bez problēmām jebkurā aptiekā.
Izcelsmes valsts - Krievija
Cena par iepakojumu (30 gab.) ar aktīvās sastāvdaļas saturu 5 mg ir aptuveni 300 rubļu
Aktīvā viela ir fluvastatīns. Tas ir indicēts diagnosticētas koronārās sirds slimības gadījumā, kā primārā un sekundārā sirdslēkmes profilakse, samazina zema blīvuma lipoproteīnu līmeni. Efektīva kā monoterapija, bez papildu zāļu iecelšanas.
Labi panesami pacienti, kas vecāki par 65 gadiem. Lai palielinātu zāļu efektivitāti, pacientiem ieteicams ievērot diētu.
Lietošanas veids - 1 tablete (80 mg) vai kapsula (20 mg) vienu reizi dienā. Jūs varat lietot zāles jebkurā laikā neatkarīgi no ēdienreizes. Aktīvā viela izdalās vienmērīgi 24 stundu laikā, neizraisot fluvastatīna koncentrācijas svārstības asinīs.
Terapeitiskais efekts tiek sasniegts 2 nedēļas pēc ievadīšanas sākuma.
Minimālais kontrindikāciju skaits:
Nesaderīgs ar alkoholu, pārdozēšanas gadījumā nekavējoties jāsazinās ar ātro palīdzību.
Izcelsmes valsts - Spānija
Cena: 28 tabletes (80 mg) - apmēram 3000 rubļu
Aktīvā viela ir atorvastatīns, kas pieder pie 3. paaudzes statīniem. Samazina išēmisku komplikāciju attīstības līmeni. Pētījumu gaitā tika pierādīts, ka atorvastatīna lietošana maksimālajā devā (80 mg) samazina mirstību no išēmijas par 16% pēc 4 mēnešu kursa. Kā arī atkārtotas hospitalizācijas risks par 26%.
Minimālā devā (10 mg) samazina sirdslēkmes risku pacientiem, kas vecāki par 65 gadiem. Kā norādījis ārsts, ja norādīts, to var lietot bērniem no 10 gadu vecuma.
Kontrindikācijas:
Piesardzīgi: pacienti, kas cieš no alkoholisma, kuriem anamnēzē ir nieru darbības traucējumi.
Kā lietot: 1 tablete dienā. Uzņemšana nav saistīta ar ēdiena uzņemšanu.
Bērni Liprimar labi panes, pieaugušajiem var rasties reibonis, gremošanas traucējumi, alerģiskas reakcijas (nātrene).
Izcelsmes valsts - Vācija
Cena - no 600 rubļiem par 30 tabletēm (20 mg)
Jaunās paaudzes zāles. Darbības princips atšķiras no statīniem, jo aktīvā viela samazina holesterīna uzsūkšanos zarnās. Lietojot kopā ar statīniem, tas palielina "labā" holesterīna koncentrāciju.
Indikācijas: primārā, ģimenes hiperholesterinēmija, aterosklerozes ārstēšana.
Kā lietot: 1 tablete jebkurā diennakts laikā.
Kontrindikācijas:
Zāles ir labi panesamas. Nejaušas pārdozēšanas gadījumā dzīvībai bīstamas sekas nav konstatētas.
Ražotājs - amerikāņu korporācija Schering-plough
Cena - apmēram 2000 par iepakojumu (28 tabletes)
Aktīvā viela ir fenofibrāts (aktīvais metabolīts ir fenofibrskābe). Tas pazemina triglicerīdu līmeni asinīs (pēc pētījumiem par 40%), holesterīna līmeni - par 20%. Tāpat zāles uzlabo asinsainu (plūstamību) un nedaudz samazina glikozes līmeni asins plazmā, tāpēc tās var lietot pacientiem ar cukura diabētu.
Kontrindikācijas:
Var dot grūtniecēm, ja iespējamais ieguvums no zāļu terapijas pārsniedz risku auglim.
Lietošanas veids: 1 kapsula dienā, kursu nosaka individuāli, atkarībā no pacienta stāvokļa.
Izcelsmes valsts - Francija
Cena - 1000 rubļu par 30 tabletēm
Neskatoties uz lielo skaitu medikamentu, kas pazemina holesterīna līmeni asinīs, nav vērts patstāvīgi izrakstīt ārstēšanu. Un vēl jo vairāk mēģināt atrisināt problēmu ar uztura bagātinātājiem, nekaitīgiem, bet pilnīgi bezjēdzīgiem kā aizstājterapiju. Diēta ir arī ļoti noderīga, taču smagos gadījumos tā nevar aizstāt narkotiku ārstēšanu.
Lai izvairītos no nopietnu ar sirds un asinsvadu sistēmu saistītu slimību attīstības, regulāri jāveic izmeklējumi, jācenšas pielāgot uzturu par labu veselīgam uzturam.