Il ritmo moderno della vita porta le persone a una serie di problemi dello spettro psicologico: cali di umore e aumento dello stress emotivo, diventano apatici e ansiosi, soffrono di disturbi del sonno e dell'appetito. Gli antidepressivi, che sono stati usati per trattare la sindrome depressiva e correggere altri disturbi mentali sin dagli anni '50, hanno combattuto con successo questi problemi.
In questo articolo parleremo della storia dell'emergere degli antidepressivi, dei loro tipi, di come questi farmaci agiscono sul corpo e quali sono gli antidepressivi migliori e più efficaci nel 2025 sul mercato della droga. Evidenzieremo anche i loro vantaggi e svantaggi, oltre a molto altro.
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Fino al 19° secolo, in medicina, per il trattamento degli stati depressivi venivano utilizzate attivamente sostanze con un forte effetto stimolante (vari oppiacei, estratti di ginseng, valeriana, caffeina, sali di bromo), che portavano temporaneamente i pazienti in uno stato di euforia.
Entro la fine degli anni '50, la pratica iniziò a comprendere l'uso dei primi antidepressivi. Sono stati ottenuti attraverso la sintesi di iproniazide, che è stata utilizzata per il complesso trattamento della tubercolosi. È stato notato che nei pazienti con il tempo l'umore aumenta e lo sfondo emotivo si uniforma. Tuttavia, gli effetti collaterali erano troppo grandi e, come rimedio per la tubercolosi, non si giustificava.
Intorno agli stessi anni, il medico tedesco R. Kuhn scoprì l'imipromina. Ha somministrato ai suoi pazienti varie sostanze e ha osservato il risultato. Quindi, dall'imipromina c'è stato un aumento dell'umore. Il farmaco è stato incluso nell'elenco ufficiale dell'Organizzazione Mondiale della Sanità ed è stato leader nelle vendite fino all'avvento dei prodotti di nuova generazione.
Oggi l'industria farmacologica offre più di 130 farmaci in grado di superare la depressione.
Il nostro cervello è costituito da un numero enorme di neuroni che sono collegati non direttamente, ma attraverso lacune sinaptiche (sinapsi). Lo scambio tra i neuroni avviene attraverso il rilascio di sostanze speciali nelle sinapsi - mediatori.
I biologi ritengono che una delle principali cause della depressione sia una diminuzione della concentrazione di alcuni mediatori nella sinapsi. Attualmente sono stati scoperti più di 30 mediatori, di cui solo tre sono associati a disturbi depressivi. Questo è un gruppo di ammine biogene: noradrenalina, serotonina e dopamina.La loro concentrazione è progettata per essere controllata da antidepressivi, che consentono di correggere il lavoro del cervello e liberarsi della malattia.
I tranquillanti hanno un effetto simile, stimolante o calmante sul corpo. Tuttavia, gli antidepressivi, a causa della breve durata dei corsi (fino a 1 anno), non causano una forte dipendenza, motivo per cui si differenziano dai tranquillanti.
La prima classificazione divide gli stimolanti in 4 gruppi principali in base al principio di azione:
1. Antidepressivi triciclici o triciclici (TCA)
Questo gruppo include farmaci che hanno effetti piuttosto forti e contengono un triplo anello di carbonio al loro interno. Il triciclico è stato il primo antidepressivo sviluppato dalla società farmaceutica transnazionale Ciba-Geigy, Imipramine. È ancora utilizzato oggi per la sua alta efficienza. Altri TCA includono amiltriptilina, trazodone, clomipramina, maprotilina, mianserina, nortriptilina e imipramina.
I triciclici prevengono la cattura di noradrenalina, dopamina, "l'ormone della felicità" - serotonina, inibiscono gli effetti anticolinergici e antistaminici.
Questi farmaci sono prescritti per il trattamento di ansia, depressione di varia natura, tendenze suicide, attacchi di panico, psicosi maniaco-depressiva. Danno un effetto calmante.
Tuttavia, vale la pena notare che i TCA sono un gruppo di farmaci di vecchia generazione. Hanno effetti collaterali molto forti e vari, che inducono i pazienti a rifiutare ulteriori trattamenti, in circa un terzo dei casi.
Lo spettro degli effetti collaterali è ampio, ma i più comuni sono:
Alla luce di questi problemi, i TCA non possono essere acquistati in farmacia senza prescrizione medica. È problematico scegliere un farmaco adatto per un compito specifico, è ancora più difficile calcolare il dosaggio corretto che aiuterà a far fronte alla depressione, senza troppi danni al corpo.
Parallelamente all'assunzione di triciclici, è necessario donare il sangue per controllare il volume dell'antidepressivo, poiché un sovradosaggio è dannoso per la salute.
Il prezzo medio dei farmaci va da 300 a 500 rubli.
2. Inibitori delle monoaminossidasi (IMAO)
L'azione di questo gruppo di antidepressivi è volta ad aumentare la concentrazione nel sangue di sostanze responsabili del buon umore. Gli IMAO forniscono l'inibizione della scomposizione della monoaminoossidasi e un aumento del volume di ormoni come serotonina, norepinefrina, dopamina, triptamina, feniletilamina.
Grazie a ciò, la capacità lavorativa, la concentrazione dell'attenzione aumenta, l'umore migliora e si crea uno sfondo emotivo stabile.
I farmaci di questo gruppo trattano attacchi di panico, ansia, vari tipi di depressione, distonia vegetativa-vascolare, schizofrenia. Sono anche usati per eliminare la sonnolenza patologica (dare vigore), per ridurre il peso nei disturbi alimentari e curare la fobia sociale (dare fiducia, emancipazione, socialità, ridurre la rigidità).
Gli IMAO sono di origine sia naturale che sintetica.
Esistono tre tipi di inibitori delle monoaminossidasi, che hanno le loro caratteristiche:
Tutti forniscono un effetto stimolante. L'effetto collaterale più comune è la dipendenza (gli IMAO sono come le droghe), ma anche:
Anche questo gruppo di farmaci viene utilizzato esclusivamente su prescrizione medica. L'assunzione di IMAO non può essere combinata con molti altri farmaci (per il raffreddore, per la perdita di peso, per l'immunità, diuretici, antielmintici, anfetamine e altri), sono anche controindicati nelle malattie dei reni, del fegato, del cuore, dell'alcolismo, della mania e delle tendenze suicide .
L'ingresso e l'uscita dalla terapia avvengono a dosi ridotte. Gli effetti positivi di solito compaiono nella seconda settimana di somministrazione, quando si accumula una concentrazione sufficiente della sostanza.Il corso del trattamento dura 3-9 mesi, seguito da terapia di mantenimento fino a 6 mesi.
3. Inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI)
Questa è una classe di una nuova generazione di antidepressivi, sono i più facili da assumere per i pazienti - gli effetti collaterali sono ridotti al minimo. Sono usati per sbarazzarsi di ansia e disturbi depressivi, dolore di natura psicosomatica, fobie, disturbi alimentari, disturbo da stress post-traumatico, alcolismo e una serie di altre malattie, aiutando a controllare lo stato emotivo e mentale.
Il principio di azione è il seguente: l'inibitore impedisce l'assorbimento della serotonina da parte dei tessuti cerebrali, si deposita sui recettori e prolunga gli effetti stimolanti. Questo porta ad un aumento dell'umore.
Questo gruppo di farmaci non crea dipendenza.
Gli effetti collaterali sono meno comuni, ma possono verificarsi i seguenti problemi:
A differenza dei gruppi di cui sopra, i farmaci di questa classe possono essere prescritti durante l'adolescenza e riducono la rilevanza dell'ideazione suicidaria caratteristica di questa età. Stanno bene nel periodo postpartum e con la menopausa. L'uso di SSRI è controindicato nelle malattie dei reni, del cuore, del fegato, delle donne in gravidanza e degli adulti impegnati in attività che richiedono concentrazione.
Il primo effetto dell'assunzione appare dopo 1-1,5 mesi, il completo sollievo dalla depressione si verifica dopo 3 mesi. Il corso, in media, dura da 4 mesi a sei mesi. All'inizio e alla fine dell'assunzione, la concentrazione dei farmaci deve essere ridotta.
È possibile acquistare un medicinale di questa classe senza prescrizione medica. In particolare, gli antidepressivi "leggeri" da banco includono: Maprotilina, Prozac, Paxil, Deprim, Azafen, Persen, Mianserin, Amitriptilina, Mirtazapina. Tuttavia, il loro uso a lungo termine può anche causare effetti negativi e un aumento dei sintomi per i quali erano diretti. La situazione non farà a meno di abituarsi.
Di seguito è riportata una tabella riassuntiva che mostra le classi di antidepressivi e i loro rappresentanti.
Classe di antidepressivi | Preparativi |
---|---|
Triciclici (1a generazione) | Azafen, Saroten Retard, Melipramin, Lyudiomil |
Inibitori delle monoaminossidasi (2a generazione) | Irreversibile non selettivo - Iproniazide, Nialamide, Fenelzina, Tranilcipromina, Isocarboxazid; Selettivi reversibili - Inkazan, Befol, Pyrazidol, Moclobemide; Selettivi irreversibili - Selegiline, Rasagiline, Pargiline |
Inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (3a generazione) | Fluoxetina (Prozac), Fluvoxamina (Fevarin), Paroxetina (Paxil), Escitalopram (Cipralex), Sertralina (Zoloft), Citalopram (Cipramil) |
Si noti che ci sono altri mezzi più sicuri utilizzati per la prevenzione e il trattamento delle condizioni depressive. Queste sono varie tinture: valeriana, biancospino, citronella, ginseng, leuzea. Questo include anche un sedativo sulle erbe - Novo-Passit.
Puoi incontrare un altro tipo di classificazione dei farmaci in gruppi:
Considera i farmaci più popolari in base alle recensioni dei clienti, alle loro caratteristiche chiave e scopri anche quanto costa ciascuno di essi, quali è meglio acquistare in una determinata situazione. Questo ti aiuterà a capire come scegliere il farmaco giusto che porterà il massimo beneficio nella lotta contro la depressione e avrà un impatto minimo su altre funzioni corporee.
Il costo è di 350 rubli.
Il principale ingrediente attivo è l'imipramina, il farmaco appartiene al gruppo MAOI. Il farmaco si presenta sotto forma di compresse, 50 pezzi per confezione. Indicato per la depressione di varie eziologie, disturbi di panico, DOC nei bambini di età superiore ai 6 anni. Ha evidenti proprietà sedative. Il risultato è visibile 2-4 settimane dopo l'inizio dell'assunzione del rimedio. Tra gli svantaggi, c'è una violazione del battito cardiaco, il lavoro del tratto gastrointestinale, il sistema urinario.
Il volume richiesto del farmaco è determinato da uno specialista. In media, la dose inizia a 25 mg (3 volte al giorno), raggiunge 150-200 mg (al giorno) durante i periodi più intensi di terapia, dopodiché viene ridotta a 50-100 mg.
Le compresse sono usate solo come indicato da un medico.
Il costo è di 315 rubli.
Un altro farmaco con un alto effetto antidepressivo ed effetto antifobico. Appartiene alla classe degli SSRI. Viene utilizzato nel trattamento di vari tipi di depressione, disturbi ossessivo-compulsivi, d'ansia e di panico, fobia sociale.
Disponibile in compresse, 30 pezzi per confezione.Assumere 1 compressa al giorno, durante le prime due settimane, in pratica si determina il dosaggio individuale ottimale. La quantità massima di principio attivo al giorno è di 40 ml (2 compresse). L'effetto si verifica 2-4 settimane dopo l'inizio del corso.
Rilasciato solo su prescrizione medica.
Il costo è di 800 rubli (30 compresse), 2.500 rubli (100 compresse).
Il rimedio è indicato per la depressione da lieve a moderata. Appartiene al gruppo TCA. Il farmaco ha un effetto sedativo e antifobico, serve a migliorare l'umore e sopprimere l'apatia, l'ansia. Indicato nel trattamento dell'alcolismo. Il risultato della terapia diventa visibile a 2-3 settimane dall'assunzione del farmaco.
All'inizio del corso, si consiglia di assumere 10-25 mg 3 volte al giorno, la quantità massima è di 300 mg / giorno. Anche con un sovradosaggio, la prognosi per il paziente è relativamente favorevole.
Gli effetti collaterali sono rari sotto forma di sonnolenza, emicrania, problemi al tratto gastrointestinale e alla minzione, gonfiore, diminuzione della libido.
Complessi più efficaci si formano quando il farmaco viene utilizzato insieme a Phezam.
Il costo è di 240 rubli (20 pezzi), 360 rubli (40 pezzi), 470 rubli (60 pezzi).
Questo è un antidepressivo di origine vegetale, nella composizione - estratti di menta, valeriana, melissa. Gruppo - sedativi. Riduce il livello di ansia, irritabilità e tensione nervosa. Il farmaco è usato per la depressione lieve.
Dose: 2-3 compresse 2-3 volte al giorno, ma fino a 12 pezzi al giorno. Il sovradosaggio provoca nausea, affaticamento.
Effetti collaterali: allergie, costipazione.
Rilasciato senza prescrizione medica.
Il costo è di 500 rubli (14 pezzi da 50 mg), 950 rubli (28 pezzi da 50 mg), 1250 rubli (28 pezzi da 100 mg).
Il medicinale si presenta sotto forma di compresse. Appartiene alla classe degli SSRI. Indicato per il trattamento di depressioni da lievi a moderate, fobie, disturbi di panico, disturbo ossessivo-compulsivo, PTSD.
Il farmaco non può essere combinato con l'assunzione di IMAO, utilizzati durante la gravidanza, problemi al fegato, mancanza di peso, nei bambini di età inferiore ai 6 anni.
Dosaggio - nella prima e nell'ultima settimana di ammissione - mezza compressa (25 mg / die), quindi il corso - 1 compressa (50 mg / die). L'effetto appare dopo 2-4 settimane.
Quindi, abbiamo esaminato l'elenco dei migliori antidepressivi del 2025 e abbiamo familiarizzato con il principio della loro azione.
Tuttavia, non dimenticare che la depressione non è solo un processo biochimico nel cervello. La guarigione è possibile solo con il coinvolgimento delle proprie risorse mentali e con l'assistenza psicoterapeutica professionale.
Solo uno specialista è in grado di valutare oggettivamente lo stato della psiche, calcolare la dose richiesta e un farmaco che allevierà il sovraccarico emotivo, ridurrà l'ansia e il panico. L'istruzione contiene informazioni, ma deve essere compreso che ci sono caratteristiche individuali, può verificarsi la portabilità di uno o dell'altro mezzo, il che la rende irrilevante.
La componente principale del successo nella lotta contro la depressione è la rigorosa attuazione del programma di trattamento elaborato dal medico.