Il lavoro di quasi ogni cardiologo, terapista o medico di famiglia non è completo senza il monitoraggio Holter dell'elettrocardiogramma (ECG). Tale studio ha preso il suo giusto posto tra le procedure diagnostiche di base per la valutazione delle condizioni e delle funzioni del cuore. Ora è difficile immaginare una diagnosi efficace delle aritmie e controllare l'efficacia della terapia eseguita senza utilizzare la registrazione a lungo termine dei parametri di attività cardiaca.
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Il sistema di monitoraggio Holter è un complesso di apparecchiature mediche per la registrazione continua dell'ECG a lungo termine nelle condizioni delle attività quotidiane del paziente con registrazione dei dati su supporto di memorizzazione e successiva riproduzione dei segnali registrati per la decifrazione e l'interpretazione dei risultati.
Il nuovo metodo di ricerca ha preso il nome in onore del biofisico e inventore americano Norman Holter, che è stato il primo a creare un cardiografo portatile per la registrazione continua dell'ECG per un giorno o più (fino a una settimana).
Il meccanismo di funzionamento del cardiofrequenzimetro giornaliero è simile all'apparecchiatura ECG. Con l'aiuto di patch sul corpo del paziente, vengono installati sensori che registrano l'attività elettrica del miocardio. Di norma, per la registrazione vengono utilizzati sette elettrodi.
I dati ricevuti vengono inviati tramite fili a un registratore dotato di scheda di memoria, dove vengono archiviati fino al momento dell'analisi da parte di specialisti e della scrittura di una conclusione per l'interpretazione da parte di un cardiologo.
A volte, insieme al posizionamento degli elettrodi, viene posizionato un bracciale sulla spalla del paziente per fissare la pressione sanguigna.
Gli ultimi modelli popolari hanno la funzione di trasferimento dati online.
Durante l'esame, il paziente compila un diario, in cui inserisce informazioni sullo stato fisico ed emotivo, sul tempo di sonno (anche durante il giorno), sui pasti e sui farmaci, nonché su eventuali stress e cambiamenti nel benessere. Con questo approccio si ottengono diagnosi complesse.
Dopo aver rimosso l'attrezzatura, il medico della diagnostica funzionale esamina le indicazioni e inserisce le informazioni dal diario nel computer. La conclusione viene elaborata sulla base delle informazioni ricevute e di solito il risultato è pronto il giorno successivo.
Le caratteristiche del monitoraggio Holter sono lo studio dell'attività cardiaca nel corso della vita ordinaria del paziente, quando le situazioni quotidiane influenzano il lavoro del cuore. Di conseguenza, vengono rivelati aspetti negativi che rimangono invisibili durante un esame di routine e vengono diagnosticate malattie cardiache nascoste: aritmia, angina pectoris lenta, ischemia indolore, ecc.
I componenti principali dei moderni sistemi di monitoraggio Holter:
1. Con un record permanente.
Il monitoraggio più praticato con la durata dell'esame da uno a tre giorni e la registrazione fino a 100mila cicli cardiaci. Alcuni dispositivi analizzano lo stato del complesso ventricolare (QRST) e in caso di una deviazione specifica forniscono un feedback.
2. Frammentario.
Di norma, ai pazienti in regime ambulatoriale viene prescritto di registrare un cardiogramma per l'aritmia, i cui attacchi non si verificano spesso. Per questo viene utilizzato un registratore di "eventi", dotato di un pulsante speciale sul registratore. In caso di peggioramento delle condizioni del paziente, premere il pulsante di avvio e inizia la registrazione dell'ECG.Inoltre, questo metodo non esclude l'installazione e il funzionamento continuo.
3. Impiantabile.
Per una registrazione ECG a lungo termine di diversi mesi.
1. L'urgenza della ricerca nei casi:
2. Ottenere nuove informazioni per modificare la diagnosi o l'appuntamento quando:
3. Valutazione dei rischi di un ulteriore deterioramento della condizione senza modificare la diagnosi finale, la prognosi e le tattiche di trattamento nei seguenti casi:
Non ci sono controindicazioni assolute per la salute. Controindicazioni relative sono ustioni, lesioni al torace con altre violazioni dell'integrità della pelle nelle aree in cui sono attaccati i sensori. In caso di maggiore attività del soggetto (i sensori possono volare via dall'agitare le braccia, dai movimenti improvvisi o dal saltare), lo studio sarà difficoltoso.
Secondo i cardiologi, non ci sono restrizioni sull'età o malattie concomitanti per l'esame, perché non interferisce con il lavoro del corpo del paziente e la vita di tutti i giorni.
Non c'è pericolo di scossa elettrica quando si indossa il dispositivo.
Il prezzo medio di un esame giornaliero a Mosca è di 3.500 rubli. Innanzitutto, il costo è influenzato dalla funzionalità e dal prezzo del dispositivo stesso: gli ultimi dispositivi con 12 derivazioni sono molto più costosi di quelli che registrano due o tre derivazioni.
Un ruolo importante è svolto dalla qualifica di uno specialista, poiché la consultazione di un medico di categoria più alta con titolo scientifico è valutata molto più in alto rispetto alla conclusione che fornirà un giovane medico. Inoltre, l'urgenza della decodifica influisce anche sul prezzo, secondo le recensioni dei pazienti.
I sistemi di monitoraggio Holter sono venduti nelle catene di vendita al dettaglio impegnate nella vendita di apparecchiature mediche, nonché nelle aziende che producono tali apparecchiature o ordinano nuovi articoli economici online nel negozio online. I consulenti che hanno seguito una formazione speciale suggeriranno e forniranno consigli e consigli: criteri di selezione, che tipo di Holter sono, come scegliere, quanto costa il prodotto giusto, quale azienda è meglio acquistare e cosa cercare per evitare errori quando si sceglie.
Allo stesso tempo, gli acquirenti ordinari non devono preoccuparsi di dove acquistare le moderne Holter. I migliori produttori e venditori coscienziosi lavorano solo con persone giuridiche e rappresentanti di istituzioni mediche, offrendo i migliori modelli di budget o prodotti premium per i dipartimenti di cardiologia. Il "mercato grigio" può offrire prodotti e modelli che non hanno nulla a che fare con le vere apparecchiature diagnostiche Norman Holter.
La valutazione dei modelli di alta qualità dei sistemi di monitoraggio Holter si basa sul feedback degli specialisti coinvolti nell'acquisto di apparecchiature mediche per le loro istituzioni. La popolarità dei modelli è dovuta alla funzionalità, alla facilità d'uso e di gestione, nonché alla versatilità. La recensione presenta una valutazione degli holter con le caratteristiche principali, le foto e le descrizioni, divise per il numero di cavi per la correzione dei parametri: dispositivi a tre e 12 canali.
Marchio - "Valenta" (Russia).
L'azienda produttrice è Neo Company LLC (Russia).
Modello indossabile per la registrazione continua dell'ECG contemporaneamente in tre derivazioni.Fornisce un'assistenza efficace nel rilevamento rapido degli scompensi del ritmo cardiaco e nel rilevamento dei disturbi ischemici. Il dispositivo è consigliato per l'equipaggiamento di strutture sanitarie, principalmente per l'uso nei reparti di cardiologia. Dotato di un pulsante evento per ricordare i cambiamenti nelle condizioni del paziente.
L'utilizzo di appositi software consente di evidenziare aree di artefatti, analizzare il QT, filtrare il rumore e valutare le variazioni della frequenza cardiaca.
La modalità di funzionamento è impostata in 10 minuti. Il tempo minimo tra i guasti non è inferiore a duemila ore. Durata: cinque anni, garanzia del produttore: due anni. Dimensioni - 72x63x20 mm, peso - 60 grammi.
Puoi acquistare al prezzo di 45.000 rubli.
Video tutorial per l'installazione del dispositivo:
Marchio - "Monitor" (Russia).
Paese di origine - Russia.
Un prodotto compatto che consente di rilevare malattie cardiovascolari di varie direzioni in ambito ambulatoriale. Il modello a tre canali consente il monitoraggio ECG a lungo termine con successivo trasferimento dei dati a un computer per l'analisi. L'elaborazione precisa del segnale viene eseguita dal software Safe Heart System con strumenti manuali professionali e sistemi automatizzati. Su uno schermo moderno, modalità, allarmi, curve e altre informazioni importanti vengono visualizzate in alta risoluzione.È garantito il riconoscimento di oltre l'80% degli artefatti disponibili.
L'accuratezza della diagnosi è migliorata dalla possibilità di modificare l'interpretazione automatica errata. I referti vengono stampati sulla stampante secondo moduli predefiniti (durata dell'osservazione, dati del paziente, data, cardiogramma, dati della frequenza cardiaca, turni ST, ecc.).
Dimensioni - 107x77x32 mm, peso non superiore a 150 grammi con coperchio.
Venduto al prezzo di 84500 rubli.
Marchio - Bplab (Russia).
Produttore - Pyotr Telegin LLC (Russia).
Modello universale per la registrazione a lungo oa breve termine dei parametri ECG in due o tre derivazioni per la diagnosi del funzionamento del cuore. Il dispositivo è incluso nell'elenco delle apparecchiature standard per i dipartimenti di diagnostica funzionale. Una buona soluzione per la manutenzione di un flusso intensivo di pazienti. La possibilità di classificare e raggruppare QRS con la distribuzione di informazioni per una facile memorizzazione e un ulteriore utilizzo. Interfaccia di controllo intuitiva.
La retroilluminazione del monitor fornisce una buona lettura dei dati. La durata massima del monitoraggio non è inferiore a 11 giorni.
Venduto al prezzo di 121.000 rubli.
Marca - Astel.
Paese di origine - Russia.
Un moderno sistema per il monitoraggio elettrocardiologico dello stato del miocardio e la registrazione continua dell'elettrocardiogramma. Incluso nello standard dell'attrezzatura per le istituzioni mediche. Funziona in due o tre derivazioni con la possibilità di collegare il cavo di un paziente che si muove liberamente. La resistenza degli elettrodi posizionati è controllata senza un computer.
Il pulsante "Evento" per l'etichetta sul cardiogramma è impostato. Il record giornaliero viene trasferito in 40 secondi. C'è una funzione per valutare la qualità dell'ECG registrato sul display del computer e sul registrar.
Periodo di garanzia 12 mesi. Puoi acquistare al prezzo di 127350 rubli.
Video di installazione di Holter:
Marchio - "INKART" (Russia).
Paese Russia.
Un modello compatto di apparecchiatura diagnostica con due funzioni, di fabbricazione russa secondo la tecnologia tedesca, per gli ospedali. La workstation è progettata per il monitoraggio continuo della pressione sanguigna per più giorni e la registrazione dell'ECG del paziente in 12 o tre derivazioni. Dotato di sensori di movimento esterni ed interni.Nel processo di lavoro, non viene registrata solo l'attività motoria, ma anche la posizione del corpo. La durata della registrazione delle derivazioni ECG è fino a 48 ore.
La pressione sanguigna viene misurata utilizzando il metodo oscillometrico e i suoni di Korotkoff. È possibile tenere un diario elettronico dettagliato del paziente. Peso del prodotto - 330 grammi (con batteria).
Offerto ad un prezzo di 325.900 rubli.
Controllo video del sistema di monitoraggio:
Marchio - Astrocard (Russia).
Paese Russia.
Set combinato universale per la diagnostica Holter di produzione domestica per istituzioni mediche. La funzionalità aggiornata consente di registrare dati su 12 derivazioni. Misura facilmente la pressione sanguigna con due metodi per varie diagnosi: auscultatoria e oscillometrica.
È possibile analizzare i disturbi del ritmo cardiaco e la dinamica ST, l'intervallo QT e la variabilità. Il cardiogramma viene registrato ad alta risoluzione. I compressori e le valvole installati nel dispositivo sono di produzione tedesca e giapponese.
Il prezzo dipende dalla configurazione e varia da 120.000 a 946.000 rubli.
Marchio - Edan (Cina).
Paese - Cina.
Dispositivo digitale leggero per il monitoraggio quotidiano dell'attività miocardica attraverso 3/12 canali per esami ambulatoriali o in cardiologia clinica. La durata del funzionamento continuo con batterie AAA è fino a sette giorni. L'andamento dell'ECG viene visualizzato online. I dati vengono memorizzati su schede SD.
I cardiogrammi vengono visualizzati sul monitor in tempo reale.
Marca - Cardioline (Italia).
Paese - Italia.
Prodotto ergonomico per la registrazione continua dell'ECG a 12 canali della durata da uno a sette giorni. Il monitor LCD a colori integrato visualizza simultaneamente fino a sei canali online e altre informazioni rilevanti. La gestione intuitiva e chiara è affidata al comodo joystick.
La funzionalità consente di tenere un "diario vocale", determinare la posizione del soggetto nello spazio, nonché di connettersi a un computer tramite una porta USB o tramite Bluetooth. Memoria incorporata 1 GB.
Dimensioni 96x65x20 mm. Peso - 80/105 grammi (senza/con batteria).
Il prezzo va da 243.900 rubli a 387.700 rubli, a seconda della configurazione.
Marca - Schiller (Svizzera).
Paese - Svizzera.
Un avanzato dispositivo indossabile ECG a 3 o 12 canali per soddisfare le esigenze diagnostiche più esigenti e accurate nelle cliniche cardiologiche. L'uso della più recente tecnologia PureECG riduce il carico di lavoro. La registrazione ECG mobile è stata migliorata dallo sviluppo di un amplificatore unico per letture registrate di alta qualità. Quando si seleziona la configurazione AF/AFL per una settimana, è possibile utilizzare tre canali ECG senza sostituire la batteria.
Visualizzazione dei dati ottenuti durante l'esame su un comodo monitor. È possibile registrare dati vocali utilizzando il microfono integrato.
Prenditi cura di te e dei tuoi cari!