La defibrillazione è una delle misure rianimatorie più gravi, che ha lo scopo di eliminare le aritmie cardiache che minacciano la vita del paziente, e di normalizzare le contrazioni dei ventricoli cardiaci, con l'obiettivo di far tornare il paziente da uno stato di morte clinica. Ha la stessa importanza del massaggio cardiaco e della ventilazione meccanica.
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Nel caso in cui l'unità di terapia intensiva disponga di una buona attrezzatura tecnica, la defibrillazione medica non viene utilizzata o viene utilizzata molto raramente.
Il fatto è che la defibrillazione chimica viene eseguita mediante iniezione endovenosa di un'alta concentrazione di soluzione di cloruro di potassio, a causa della quale le contrazioni miocardiche peggiorano e la fibrillazione ventricolare viene eliminata.
Per ripristinare l'attività miocardica dopo l'esposizione al farmaco, è necessario massaggiare a lungo il cuore e somministrare un farmaco che sia un antagonista del potassio (solitamente gluconato di calcio), e quindi la fibrillazione ventricolare può ripresentarsi. Il risultato è che l'efficacia della rianimazione diminuisce significativamente a causa dell'aumento della sua durata.
La defibrillazione elettrica è considerata molto efficace nel ripristinare rapidamente il normale funzionamento del cuore. Una scarica elettrica di alta potenza, di breve durata, quando passa attraverso il muscolo cardiaco, il più delle volte ripristina il normale funzionamento del cuore. Tali azioni vengono eseguite in presenza di un defibrillatore, quando si sceglie quale è necessario soffermarsi sui punti più importanti.
I defibrillatori in condizioni moderne sono di vari tipi, ma sono divisi in due grandi gruppi:
C'è un'altra varietà: universale. Su richiesta del produttore, possono essere inoltre dotati di display, controllo manuale, funzioni di monitoraggio, defibrillazione automatica, cardioversione sincronizzata.
In base alla forma della scarica, i dispositivi sono suddivisi in:
Il secondo tipo di impulso è molto più moderno e supera il primo in termini di efficienza, quindi ora i dispositivi con il primo tipo di impulso sono prodotti dai produttori molto meno di prima.
Non si può dire che alcuni dispositivi siano migliori e altri peggiori, ogni dispositivo ha i suoi punti di forza e di debolezza. I vantaggi dei defibrillatori destinati all'uso professionale includono:
I punti deboli includono:
Se consideriamo i defibrillatori, che sono automatici, hanno i loro vantaggi:
Lati deboli:
Di seguito un elenco dei dispositivi più richiesti. Grazie a lui, puoi scoprire le caratteristiche dei dispositivi di marchi famosi e scegliere quello giusto.
Il dispositivo dell'azienda tedesca è uno dei migliori. Le misure di rianimazione qui possono essere eseguite in una varietà di modalità, a seconda della carnagione e delle condizioni del paziente. La scarica minima è 10 J e la scarica massima è 360 J, in totale ci sono 8 livelli di energia nel dispositivo. La scarica successiva raggiunge il suo valore massimo già 5 secondi dopo la precedente. Lo schermo mostra tutti i dati necessari sulle condizioni del paziente, incluso il suo ultimo ECG.Il vantaggio principale è la presenza di elettrodi pediatrici, che si trovano sotto le piastre degli elettrodi per adulti.
Il dispositivo automatico dell'azienda olandese è comodo ed efficace se utilizzato in qualsiasi condizione, anche al di fuori della struttura medica. Un dispositivo portatile può essere utilizzato da chiunque, anche senza competenze specialistiche.
Molto spesso, tali dispositivi si trovano nelle istituzioni educative, con soccorritori e assistenti di volo, nonché nelle ambulanze. La caratteristica principale è la presenza del pulsante "bambini/neonati". Ciò consente di utilizzare il dispositivo anche per la rianimazione dei neonati.
Il dispositivo automatico è destinato all'uso professionale. Chiunque può aiutare una persona malata. Inoltre, il dispositivo consente al "soccorritore" di attraversare tutte le fasi del processo di soccorso, dalla presenza di un impulso alla defibrillazione. Il dispositivo è destinato alla rianimazione sia di un adulto che di un bambino.
Sia i messaggi vocali che quelli visivi sono forniti agli utenti inesperti. Tutte le azioni del "soccorritore" vengono registrate, quindi in futuro un rianimatore esperto sarà in grado di valutare le sue azioni.
La copertina mostra uno schema della corretta posizione degli elettrodi sul torace del paziente, quindi anche uno specialista non esperto può ripararli rapidamente senza alcuna difficoltà.Dopo aver acceso il dispositivo, analizza in modo indipendente l'ECG e, tramite messaggi vocali, richiede al "soccorritore" i passaggi successivi della rianimazione. Tutti i dati vengono visualizzati su un display LCD di alta qualità con retroilluminazione e icone. In caso di malfunzionamenti viene emesso un allarme per la loro rapida rilevazione ed eliminazione.
AED Pro è destinato alla rianimazione di adulti e bambini a partire dagli 8 anni di età. Si accende automaticamente quando viene collegato il cavo ECG. Analizza costantemente l'ECG e, se necessario, fornisce raccomandazioni per il collegamento degli elettrodi.
L'AED Pro è dotato dell'esclusiva tecnologia Real CPR Help®, che consente di migliorare significativamente la qualità della rianimazione cardiopolmonare, grazie al fatto che la frequenza e la profondità delle compressioni sono controllate online secondo il principio del feedback.
I segnali del metronomo e la visualizzazione grafica delle informazioni consentono di ottenere una compressione ottimale. L'esclusiva tecnologia consente di filtrare l'ECG dagli artefatti che si verificano sempre con le compressioni toraciche. A sua volta, ciò consente di non interrompere la compressione per valutare il ritmo proprio del paziente.
Heart Save PAD M250 Metrax è un defibrillatore automatico esterno (DAE). L'interfaccia del dispositivo è progettata per professionisti non qualificati, quindi chiunque può aiutare il paziente con arresto cardiaco improvviso. Il dispositivo ha 2 modalità di funzionamento: adulto e pediatrico. La memoria integrata è sufficiente per 20 ore di autotest e controllo. Il dispositivo ha 3 livelli di energia - 281 J - 350 J - 360 J. PAD M250 Metrax inizia automaticamente l'analisi dell'ECG già quando vengono applicati gli elettrodi e, se necessario, effettua una scarica autonomamente.
Questo modello di defibrillatore è progettato specificamente per casi estremi e fornisce le necessarie cure mediche di emergenza. Per evitare l'aggrovigliamento di tutti i cavi, è presente un'apposita tasca per riporre gli accessori necessari. I dati inviati al display possono essere letti in qualsiasi condizione: sotto il sole accecante o nel buio più assoluto.
Orologio integrato dotato di sistema di navigazione GPS. Tutti i farmaci utilizzati nella cura, così come la sequenza della loro somministrazione, sono visualizzati nel protocollo integrato. Il defibrillatore è in grado di connettersi a diverse fonti di alimentazione.
Questo modello ha dimensioni compatte, peso contenuto e cassa robusta. È possibile utilizzare le funzioni di defibrillazione manuale e automatica, nonché la stimolazione. BeneHeart D3 è adatto per l'uso in qualsiasi ambiente medico.
La probabilità del massimo risultato positivo della defibrillazione è assicurata dall'erogazione di una scarica con energia fino a 360. Ha una potenza elevata, ha la capacità di funzionare a batteria, mantenendo un monitoraggio continuo durante il trasporto a lungo termine del paziente quando scollegato da fonti di alimentazione fisse.
Il dispositivo, ideale per l'utilizzo in tutte le strutture mediche, ha un peso e dimensioni contenute.
Questo modello ha diverse versioni con una serie estesa di opzioni: fornendo un canale di stimolazione, pulsossimetria, la capacità di misurare la pressione sanguigna e la presenza di una scheda di memoria esterna.
Il modello manuale ha una stampante termica incorporata per la stampa istantanea di referti e marker dei farmaci somministrati. Funziona dalla rete in corrente alternata.
Quando si sceglie un dispositivo, è necessario considerare le condizioni in cui verrà utilizzato. I dispositivi considerati professionali sono ideali per l'uso nelle organizzazioni mediche e l'uso di un defibrillatore automatico è ottimale in condizioni in cui non ci sono fonti di alimentazione esterne nelle vicinanze (ad esempio in un'ambulanza).
Quando si sceglie un dispositivo correlato a defibrillatori professionali, è necessario prestare attenzione ai seguenti fattori:
Se una delle opzioni presenti nel dispositivo è disabilitata, viene inviata per la riparazione. Ai fini della previdenza, sul posto vengono consegnati due dispositivi. Lavoreranno indipendentemente l'uno dall'altro e avranno una serie diversificata di opzioni.
Se uno specialista preferisce un dispositivo automatico, la sua scelta dovrebbe essere affrontata allo stesso modo dei dispositivi professionali. Non dimenticare che per evitare spiacevoli incidenti durante il funzionamento del dispositivo in modalità campo, è necessario scegliere un dispositivo che funzioni con normali batterie.
Quando si sceglie un produttore o un marchio, va tenuto presente che i produttori che operano all'estero stanno attivamente aggiornando e sostituendo la gamma di modelli. Per questo motivo, dopo l'acquisto del dispositivo e la sua rottura in un anno o due, potrebbe essere difficile acquistare parti per la riparazione del dispositivo.
I defibrillatori prodotti nel paese (il leader nella produzione di tali dispositivi in Russia è JSC Concern Aksion) non sono affidabili come quelli importati, ma hanno una buona manutenibilità e sono di facile manutenzione. Ciò ti consente di risparmiare denaro riparando invece di acquistare un nuovo dispositivo, cosa che dovrebbe essere fatta se le parti non fossero disponibili.