Luokitus parhaista astenialääkkeistä vuodelle 2025

Astenia tai krooninen väsymysoireyhtymä (CFS) on yksi patologioista, jotka syntyivät vasta 1900-luvulla. Se saavutti levinneisyytensä suurilla suurkaupunkialueilla asumisen erityisistä vaikeuksista, ympäristön yleisestä heikkenemisestä, mikä yhdessä aiheuttaa uskomattoman psykologisen ja emotionaalisen paineen nykyaikaisen ihmisen hermostoon.

Astenian diagnoosi

Nykyään kaikki maailman lääkärit eivät tunnusta tätä sairautta itsenäisenä sairautena, mutta Venäjän federaatiossa on kansainvälinen tautiluokitus ICD-10, jossa tämän taudin numero on R53. Paradoksi on, että tämä oireyhtymä esiintyy todennäköisemmin suhteellisen nuorella ja energisellä väestöllä, jonka toiminta keskittyy enemmän tulevaisuuden työnäkymiin. Taudin virusalkuperästä on myös oletus, koska Epstein-Barr-viruksen vasta-aineita löytyy usein potilaiden verestä (täydellistä näyttöä ei vielä ole). Piilevän viruksen esiintyminen viittaa kuitenkin kehon varhaiseen ehtymiseen lisääntyneen fyysisen / emotionaalisen stressin vaikutuksesta siihen. Kroonista masennusta voidaan kutsua toiseksi kyseisen taudin yleiseksi seuralaiseksi - sitä esiintyy yli puolella potilaista. Masennus voidaan kuitenkin peittää, olla somaattista ja osoittaa vain selkeitä merkkejä vakavasta yleisestä väsymyksestä. Jotkut tutkijat ehdottavat, että astenia ei ole muuta kuin muunnelma tavallisesta masennuksesta. Kroonista väsymysoireyhtymää hoidetaan kuitenkin menestyksekkäästi masennuslääkkeiden lisäksi myös erityisillä tulehduskipulääkkeillä, ja tämä osoittaa jo sairauden monimutkaisempaa etiologiaa (alkuperää) ja sisältää selvästi sekä henkisen että viruskomponentin.

Oireet - suuret ja pienet kriteerit

Koska kyseessä olevan sairauden tyyppi ei ole spesifinen ja sen patogeneesi on vähän selvyyttä, diagnoosi perustuu nykyään vain kliinisiin kriteereihin.Taudin tosiasian toteamiseksi on tarpeen varmentaa kaikki kliiniset kriteerit, jotka on jaettu pakollisiin ja yksityisiin.

Pakollisia (tärkeitä) kriteerejä ovat:

• Pysyvä väsymyksen tunne yhdistettynä yleiseen työkyvyn laskuun (prosentteina yli 50 %) yli kuuden kuukauden ajan pääindikaattoreiden mukaan terveinä pidetyillä henkilöillä;
• Ilmeisten erityyppisten sairauksien puuttuminen ja muut syyt, jotka voivat aiheuttaa jatkuvaa väsymystä.

Yksityiset (pienet) kriteerit sisältävät useita mahdollisia suhteita:

• Merkkejä infektioprosessista kronikassa ("rajalämpötila" (+37 - +38 astetta), kestää pitkään, suurentuneet imusolmukkeet, nivel- / lihaskipu, jatkuva kurkkukipu);
• Psyykkisten ja psykologisten ongelmien esiintyminen (muistin heikkeneminen, masennus, uniprosessien häiriöt);
• Endokriinis-kasvijärjestelmän toimintahäiriö (äkillinen painonmuutos, maha-suolikanavan heikkeneminen, ruokahaluttomuus, epäjohdonmukainen sydämen rytmi, virtsaamisongelmat);
• Aikaisemmin epätyypillisten allergisten reaktioiden ilmentyminen, yliherkkyys lääkkeille, etyylialkoholin täydellinen hylkääminen kaikissa ilmenemismuodoissa.

Asteninen diagnoosi katsotaan vahvistetuksi, kun potilaalla on molemmat pakolliset kriteerit ja vähintään 4 kahdeksasta havaitaan 6 kuukauden ajan. Yleensä tämä ilmaistaan:

• Jatkuva kurkkukipu;
• turvonneet imusolmukkeet;
• lihaskipu;
• Krooninen unen puute;
• Yleinen huonovointisuus fyysisen rasituksen jälkeen;
• ajatuksen hämmennys;
• Kipu rinnassa;
• Pysyvä ahdistus.

CFS-riskiryhmät väestössä ja astenisen oireyhtymän syyt

Seuraaviin ryhmiin kuuluvat ihmiset ovat alttiimpia tarkasteltavalle taudille:

• Hätäselvittäjät (palomiehistä pelastajiin);
• Huonon ekologian alueiden asukkaat;
• Potilaat, joille on tehty suuri leikkaus (koskee syöpäpotilaita);
• Potilaat, joilla on akuutteja kroonisia vaivoja (mukaan lukien niiden piilevä kulku);
• Ihmiset, joilla on suuri työtaakka (pääasiassa henkinen);
• Ihmiset, joilla on korkea emotionaalinen ja henkinen stressi, ilman asianmukaista fyysistä rentoutumista.

Yleisimmät astenian syyt ovat:

• Negatiiviset elinolosuhteet ympäristön kannalta;
• Jatkuvat vaikutukset kehoon eri tekijöillä, jotka heikentävät kehon neuropsyykkistä ja immunologista suojaa (leikkaukset, usein anestesian käyttö, säteily ja kemoterapia, altistuminen elektroniikan sähkömagneettisille kentille jne.);
• Toistuvissa ja pitkittyneissä stressaavissa olosuhteissa;
• Fyysisen aktiivisuuden puute;
• Masentunut henkinen tila.

Kaikkiin yllä oleviin syihin liittyy yleensä potilaiden huonojen tapojen lisääntyminen, mikä vain pahentaa kokonaiskuvaa:

1. Alkoholismi (kotimainen, "ilta", "viikonloppu" humalassa stressin lievittämiseksi);
2. Tupakoinnin intensiteetti (yrityksenä vakauttaa päiväsuorituskykyä).

CFS-klinikka

Yleensä potilas kääntyy aluksi asiantuntijan puoleen valittamalla yleiskivun esiintymisestä eri kehon osissa, joista useammin mainitaan päänsärky, nielemisvaikeudet, yleinen heikkous ja liiallinen väsymys.Anamneesia valmisteltaessa hakijalta on välittömästi selvitettävä kysymys unihäiriöistä, nimittäin onko hänellä päiväsaikoja? Myös lääkärin kanssa puhuttaessa voidaan mainita psykologiset ongelmat, kuten "kiinnostuksen menetys elämää kohtaan", "jatkuva työstressi" (mikä oikeuttaa lisääntyneen turvautumisen huonoihin tapoihin), "jatkuvan tarpeen stimulanttien käyttö masennuksen poistamiseksi”. Tästä on selvää, että kliinistä kuvaa anamneesia kerättäessä tulee aina täydentää hakijan emotionaalisen ja psykologisen tilan yksityiskohtaisella selvityksellä kiinnittäen erityistä huomiota hänen ruokailutottumuksiinsa (säännölliseen tai spontaaniin), työelämän ominaisuuksiin ja fyysisen aktiivisuuden aste. Vasta sen jälkeen, kun kaikki edellä mainitut olosuhteet on selvitetty, on sallittua sulkea pois muut sairaudet ja tehdä asteeninen diagnoosi.

TÄRKEÄ! On aina syytä muistaa, että CFS:n oireet etenevät progressiivisesti eikä niitä voida selittää muilla somaattisilla tuskallisilla oireilla.

On myös tilanne, jossa kliinisessä tutkimuksessa ei ole mahdollista määrittää tunnusomaisia ​​objektiivisia muutoksia kehossa, lukuun ottamatta muutosta immuunitilassa (joka on vahvistettu laboratoriotutkimuksilla). Veri- tai virtsakokeissa ei tapahdu muutoksia, oireyhtymä ei ilmene ultraäänitutkimuksella millään tavalla ja veren biokemia on normaalin rajoissa. Sitten taas kaikki riippuu hyvin kerätystä anamneesista ja kaikkien pakollisten ja epäsuorien merkkien perusteellisesta analyysistä.Jos hakijalla (yhdessä ilmeisten merkkien kanssa) on muisti- ja mielenterveyshäiriöitä, tämä puhuu jo pitkälle edenneistä asteniatapauksista.

Hoidon yleiset periaatteet

Terapeuttiset toimenpiteet

Kyseisen taudin nykyaikaiseen hoitoon käytetään yleensä seuraavia:

• Immunomodulaattorit;
• masennuslääkkeet;
• rauhoittavat aineet;
• Tulehduskipulääkkeet;
• Ei-steroidiset lääkkeet.

Yleinen lääketieteellinen kompleksi sisältää ehdottomasti seuraavat toiminnot:

• Normaalin työ- ja lepotavan asettaminen, halutun fyysisen aktiivisuuden tason määrittäminen;
• Asianmukainen ravitsemus;
• Vitamiinien (B1, B6, B12 ja C) ottaminen;
• Terapeuttinen harjoittelu, hieronta ja vesitoimenpiteet;
• Autogeeninen koulutus (ryhmäpsykoterapiaan asti);
• Immunokorjaajien ottaminen mukautuvan vaikutuksen saavuttamiseksi;
• Ota päivällä rauhoittavia ja nootrooppisia lääkkeitä.

Jos potilaan oireyhtymä havaittiin varhaisessa vaiheessa (eli ensimmäisten 12 kuukauden aikana), paranemisennuste on yleensä suotuisa (mikä kestää vuodesta kahteen). Jos CFS diagnosoidaan myöhäisessä vaiheessa ja potilas on ylittänyt 40 vuoden ikärajan, täydellisen toipumisen mahdollisuudet pienenevät vastaavasti.

Sairaanhoidon

Yleensä lääkärit yrittävät käyttää erikoistuneita immunomodulaattoreita (immunostimulantteja). Näihin kuuluu useita lääkeryhmiä, jotka eroavat farmakokinetiikasta (vaikutusmekanismista) ja joilla on erilainen kemiallinen koostumus. Ne auttavat stimuloimaan ja normalisoimaan prosesseja immuniteetin ja kehon solurakenteiden tasolla.Lisäksi lääketieteellisessä käytännössä voidaan käyttää laajalti lääkkeitä, joiden tarkoituksena on lisätä kehon vastustuskykyä stimuloimalla epäspesifisiä immuniteetin alueita. Tämän seurauksena immunostimulaattorit voidaan luokitella seuraavasti:

• Nukleiinihappojen johdannaiset - natriumnukleinaatti;
• Alifaattiset polyamiinit - atsoksimeeribromidi;
• Interferonogeenit / interferonit - interferoni alfa ja beeta;
• imidatsoliinijohdannaiset - bendatsoli ja levamisoli;
• Thymus rahastot;
• Pyrimidiinijohdannaiset ovat pentoksyyli tai metyyliurasiili.

Näitä varoja käytetään lisäämään immuunijärjestelmän epäspesifistä / spesifistä vastustuskykyä infektioita vastaan, ne myös nopeuttavat orvaskeden uusiutumista, edistävät huonosti parantuvien palovammojen, haavojen ja haavaumien paranemista (olennaista säteily-/sytostaattisen hoidon seurausten kannalta syöpäpotilaille), sekä ne ovat hyviä Hodgkinin taudin ja lymfosyyttisen leukemian, psoriaasin ja multippeliskleroosin hoitoon.

Erikseen on syytä mainita rauhoittavat aineet (anksiolyytit). Ne ovat psykotrooppisia lääkkeitä, jotka on suunniteltu tukahduttamaan / vähentämään pelon, ahdistuksen, liiallisen ahdistuksen tunteita ja samalla alentamaan emotionaalista stressiä. Heidän toimintansa johtuu aivojen alikuoren, nimittäin niiden alueiden, jotka ovat vastuussa emotionaalisten reaktioiden ilmenemisestä, virityksen vähenemisestä. Myös anksiolyytit estävät tunteiden ylivaltaa reaktioihin nähden eivätkä anna niiden estää polysynaptisia selkäytimen refleksejä. Tästä on selvää, että tämä lääkeluokka selviytyy hyvin henkisen stressin poistamisesta, pelon ilmentymien tukahduttamisesta sekä terveessä organismissa että potilailla, joilla on voimakkaita neurooseja ja neuroottisia häiriöitä.Lisäksi rauhoittajilla on lihaksia rentouttavia ja kouristuksia estäviä vaikutuksia, samalla kun ne lisäävät unen halua. Unen pakottaminen ei ole toivottavaa astenian hoidossa, joten siihen käytetään ns. "päiväaikaisia" anksiolyyttejä, joissa rauhoittavaa / hypnoottista vaikutusta ei havaita tai se on erittäin heikosti ilmaistu. On syytä huomata, että näiden lääkkeiden ryhmää tulee käyttää vain hoitavan lääkärin täydessä valvonnassa ja ne vapautetaan yksinomaan reseptillä.

Jos hoitokurssi sisältää bentsodiatsepiinien ottamisen, niille on ominaista asteittainen annoksen lisääminen - heikosti tehokkaasta tehokkaimpaan, mikä osoittaa parhaat terapeuttiset tulokset. Poikkeuksia voivat tässä tapauksessa olla vain akuutit tilat.

Jos kehitetty kurssi määrää pitkän lääkkeiden ottamisen, CFS:n tapauksessa on parempi suorittaa "jaksollinen hoito", joka tarkoittaa useiden päivien taukoa, jota seuraa tiukasti yksittäisten annosten jatkaminen. Kurssin lopetus on suoritettava menetelmällä, jolla annosta pienennetään asteittain, jotta vältetään "vieroitusoireyhtymän" riski.

Luokitus parhaista astenialääkkeistä vuodelle 2025

Budjettisegmentti

3. sija: Picamilon

Sillä on rauhoittava, psykostimuloiva, verihiutaleita estävä ja antioksidanttivaikutus. Se parantaa aivojen toiminnallista tilaa johtuen kudosten aineenvaihdunnan normalisoitumisesta ja vaikutuksesta aivoverenkiertoon (lisää aivojen verenvirtauksen volyymia ja lineaarista nopeutta, vähentää verisuonten vastusta estämällä verihiutaleiden aggregaatiota, parantaa mikroverenkiertoa).Kurssin yhteydessä se lisää fyysistä ja henkistä suorituskykyä, vähentää päänsärkyä, parantaa muistia, normalisoi unta, auttaa vähentämään tai häviämään ahdistuksen, jännityksen, pelon tunteita, parantaa motoristen ja puhehäiriöistä kärsivien potilaiden tilaa, vähentää etanoli keskushermostoon. Parantaa verenkiertoa verkkokalvon ja näköhermon verisuonissa. Vähittäiskauppaketjujen suositushinta on 110 ruplaa.

• Alhainen hinta;
• Nopea ja täydellinen imeytyminen;
• Pääsy alkoholismiin on sallittu.

• Ei saa ottaa munuaisten vajaatoiminnassa.

2. sija: "Mexidol"

Lääke lisää elimistön vastustuskykyä erilaisten haitallisten tekijöiden vaikutuksille (sokki, hypoksia ja iskemia, aivoverenkierron häiriöt, alkoholimyrkytys ja psykoosilääkkeet (neuroleptit). Se moduloi kalvoon sitoutuneiden entsyymien toimintaa, lisää dopamiinipitoisuutta Sillä on stressiä estävä vaikutus, se ilmenee stressin jälkeisen käyttäytymisen normalisoitumisena, somatovegetatiivisena häiriönä, uni-heräilysyklien palautumisena, heikentyneenä oppimis- ja muistiprosessina, dystrofisten ja morfologisten muutosten vähentämisenä eri aivorakenteissa. vähittäismyyntihinta on 230 ruplaa.

• Pysäyttää asteniset tilat;
• Vähentää väsymystä;
• Profiloi somaattisia sairauksia.

• Allergisten reaktioiden mahdollisuus.

1. sija: "Vinpotropil"

Se parantaa aivojen integroivaa toimintaa, edistää muistin lujittamista, helpottaa oppimisprosessia.Muuttaa virityksen etenemisnopeutta aivoissa, parantaa mikroverenkiertoa ilman verisuonia laajentavaa vaikutusta, estää aktivoituneiden verihiutaleiden aggregaatiota. Sillä on suojaava vaikutus hypoksian, myrkytyksen, sähköiskun aiheuttamien aivovaurioiden varalta. Vähittäiskauppaketjujen suositushinta on 320 ruplaa.

• Taistelee menestyksekkäästi astenisen oireyhtymän kanssa;
• Kompensoi kroonista väsymystä ja posttraumaattista syntyä;
• Ehkäisee huimausta.

• Ihon allergiset reaktiot ovat mahdollisia.

Keskihintainen segmentti

3. sija: Fezam

Yhdistelmälääke, jolla on voimakas antihypoksinen, nootrooppinen ja verisuonia laajentava vaikutus. Komponentit tehostavat keskenään aivosuonien vastuksen laskua ja lisäävät niiden verenkiertoa. Pirasetaami aktivoi aivojen aineenvaihduntaprosesseja tehostamalla energia- ja proteiiniaineenvaihduntaa, nopeuttamalla solujen glukoosin käyttöä ja lisäämällä niiden vastustuskykyä hypoksiaa vastaan. Se toimii keskushermoston sairauksia vastaan, joihin liittyy älyllis-muistoisten toimintojen heikkeneminen (heikentynyt muisti, huomio, mieliala). Estää psyko-orgaanisen oireyhtymän, jossa vallitsevat astenian ja adynamian merkit, asteninen oireyhtymä. Se on tarkoitettu migreenin ja kinetoosin ehkäisyyn. Suositeltu hinta vähittäiskauppaketjuille on 350 ruplaa.

• Yhdistetty lääke;
• Esteettömyys lapsille ja aikuisille;
• Suhteellisen lyhyt kurssi (3 kuukautta).

• Vasta-aiheinen raskaana oleville ja imettäville naisille.

2. sija: Trekrezan

Tämän lääkkeen immunologiset vaikutukset auttavat lisäämään kestävyyttä fyysisen ja henkisen stressin aikana, vähentämään erilaisten toksiinien vaikutusta, lisäämään kehon vastustuskykyä hypoksialle, matalille ja korkeille lämpötiloille ja muille haitallisille ympäristötekijöille. Sitä käytetään korkean älyllisen ja raskaan fyysisen rasituksen aikoina, sitä käytetään lisäämään kehon vastustuskykyä erilaisille stressaaville vaikutuksille (hypoksia, ylikuumeneminen, hypotermia) ja haitallisille ympäristövaikutuksille (jyrkkä ilmasto-olosuhteiden muutos, sopeutuminen ilmanpaineen laskuihin). Suositeltu hinta vähittäiskauppaketjuille on 500 ruplaa.

• Ei vaikuta ajoneuvon hallintaan;
• Vapautuu ilman reseptiä;
• Pitkä säilyvyys.

• Vasta-aiheinen lapsille.

1. sija: Grandaxin

Lääkkeellä bentsodiatsepiinijohdannaisista (epätyypillinen bentsodiatsepiinijohdannainen) on anksiolyyttinen vaikutus, johon ei käytännössä liity rauhoittavaa, lihasrelaksanttia, kouristuksia estävää vaikutusta. Se on psykovegetatiivinen säätelijä, poistaa erilaisia ​​autonomisten häiriöiden muotoja. Sillä on kohtalainen stimuloiva aktiivisuus. Koska lihasrelaksanttivaikutus puuttuu, sitä voidaan käyttää myös potilailla, joilla on myopatia ja myasthenia gravis. Epätyypillisen kemiallisen rakenteen vuoksi, toisin kuin klassiset bentsodiatsepiinijohdannaiset, "Grandaxin" terapeuttisissa annoksissa ei käytännössä aiheuta fyysisen, henkisen riippuvuuden ja vieroitusoireyhtymän kehittymistä.Sitä käytetään neurooseihin ja neuroosin kaltaisiin tiloihin (tilat, joihin liittyy emotionaalinen stressi, autonomiset häiriöt, kohtalainen ahdistuneisuus, apatia, heikentynyt aktiivisuus, pakkomielteiset tunteet), sekä lievittämään reaktiivista masennusta, jossa on kohtalaisia ​​psykopatologisia oireita. Erinomainen psyykkisen sopeutumishäiriön (posttraumaattisen stressihäiriön) voittamiseksi. Vähittäiskauppaketjujen suositushinta on 840 ruplaa.

• Ei tukahduta keskushermostoa;
• Ei vähennä huomiota ja keskittymiskykyä;
• Yliannostus on lähes mahdotonta.

• Ruokahalu voi laskea.

Premium-luokka

3. sija: "Stimol"

Sitä käytetään toiminnallisen astenian oireenmukaisessa hoidossa: asteninen oireyhtymä, ylityö, lisääntynyt väsymys, toipumisaikana sairauden jälkeen. Ei vaikuta keskushermostoon, ei aiheuta riippuvuutta eikä unihäiriöitä. Sillä on alkuperäinen koostumus: lääkkeen vaikuttavan aineen komponentit ovat kehossa normaalisti esiintyviä aineenvaihduntatuotteita, jotka ovat välttämättömiä ihmiselle energia-aineenvaihduntareaktioiden suorittamiseksi. Hyväksytty käytettäväksi 5-vuotiaille lapsille ja aikuisille. Suositeltu hinta vähittäiskauppaketjuille on 990 ruplaa.

• Mahdollisuus päästä 5-vuotiaille lapsille;
• Hyvää vastinetta rahalle;
• Mahdollisuus ottaa raskauden / imetyksen aikana.

• Sitä käytetään vain lääkärin ohjeiden mukaan.

2. sija: "Art Life Neurocomfort"

Tämä kasviperäinen "masennuslääke" on suunniteltu vähentämään stressiä ja psykoemotionaalista jännitystä, normalisoi unen laatua.Kompleksi on biologisesti aktiivinen koostumus, jossa on L-teaniinia, joka tukee hermostoa emotionaalisen ylikuormituksen aikana. Sillä on lievä rentouttava vaikutus, auttaa selviytymään ahdistuksesta, mikä tarkoittaa vahvoja hermoja + levollista unta. Sillä on positiivinen vaikutus hermostoon, vähentää ahdistusta ja ahdistusta. Vähittäiskauppaketjujen suositushinta on 1310 ruplaa.

• Luonnollinen koostumus tarjoaa lievän rentouttavan vaikutuksen;
• Soveltuu monimutkaisiin sovelluksiin;
• Parantaa täydellisesti mielialaa;
• Ei anna sivuvaikutuksia;
• Sillä ei ole kielteistä vaikutusta maha-suolikanavaan, se ei aiheuta ylimääräistä taakkaa keholle.

• On ravintolisä.

1. sija: "Astromil"

Lääke on tehokas aivojen toiminnan stimuloinnissa, auttaa uneliaisuutta ja ylityötä vastaan. Ihanteellinen henkilölle, jonka työ vaatii lisävastuuta ja läheistä vuorovaikutusta monien ihmisten kanssa. Se auttaa välttämään tunneperäistä uupumusta, väsymystä, unihäiriöitä ja muita "johtajan oireyhtymän" oireita. Lisäksi kapselit ovat osoittautuneet erinomaisiksi hoidettaessa psykosomaattisia sairauksia, kuten kipuja eri kehon osissa, allergioita, usein vilustumista ja vastaavia. Sillä on nootrooppista, masennuslääkettä, ahdistusta ehkäisevää aktiivisuutta ja se stimuloi myös stressin heikentämää immuniteettia. Suositeltu hinta vähittäiskauppaketjuille on 1510 ruplaa.

• Tehokas lääke, joka ei ole ravintolisä;
• Lyhyt ja tehokas kurssi (1 kuukausi);
• Luonnollinen koostumus.

• Aika korkea hinta.

Johtopäätös

Yhteenvetona on syytä muistaa, että kroonisen väsymysoireyhtymän hoito on äärimmäisen monimutkainen prosessi, jossa lääkkeiden lisäksi tärkeässä roolissa tulee olla oikea päivärytmi, oikea ruokavalio, pitkittyneiden staattisten kuormien vähentäminen ja jatkuva Harjoittele. Samalla kannattaa luopua alkoholista ja tupakasta sekä vähentää tietokoneella, pelikonsolilla ja TV:llä vietettyä aikaa.