Parimad kõrvetiste ravimid 2025. aastal

Statistika järgi kannatab kõrvetiste all üle poole riigi täiskasvanud elanikkonnast. Selle vaevusega võib silmitsi seista igaüks: kiired suupisted kuivtoidus, rikkalik pidusöök või öösel söödud rikkalik õhtusöök võivad esile kutsuda selle ebameeldiva vaevuse üksikud hood. Sissejuurdunud halvad harjumused, toitumise puudumine võivad aga viia erinevate seedetrakti haigusteni ning muuta kõrvetised pidevaks elukaaslaseks, mis inimese elukvaliteeti kõvasti langetab.

Mis on kõrvetised ja mis seda põhjustab

Kõrvetised või, nagu gastroenteroloogid seda nimetavad, gastroösofageaalne refluks, avaldub ebamugavustunde või põletustundena rinnaku taga, mis tõuseb epigastriumist (maoõõnest). Põlemine söögitorus on tingitud selle limaskesta ärritusest. Mõelgem välja, kuidas ja miks see põletustunne tekib. Nagu teate, on inimese magu tavaliselt happeline vesinikkloriidhappe tootmise tõttu. Maomahla happesus on vajalik toidu normaalseks seedimiseks. Samal ajal on mao seintel spetsiaalne kaitsemehhanism, mis kaitseb neid happe söövitava toime eest. Söögitorus on keskkond neutraalne ja selle seinad ei suuda end kaitsta maomahla agressiivse toime ja muude happeliste mõjude eest. Magu ja söögitoru eraldab sulgurlihas (ringlihas), mis takistab seeditud toidu sisenemist söögitorru. Juhtudel, kui sulgurlihas on nõrgenenud, tõuseb mao happeline sisu söögitorusse ja hakkab selle seinu söövitama, põhjustades seeläbi põletustunnet ja valu rinnaku taga.

Enamasti tekivad kõrvetised 15-30 minutit pärast söömist, mis põhjustab märkimisväärset ebamugavust ja sagedase kordumise korral vähendab oluliselt elukvaliteeti. Mõelge selle haiguse peamistele põhjustele:

• seedetrakti haigused.

Kõige sagedamini on maoõõnes põletamine ainult tõsisemate haiguste ilming. Nende hulgas: gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD), mis on põhjustatud söögitoru sulgurlihase puudulikkusest; gastriit (kõrge happesusega); maohaavand; koletsüstiit; sapikivitõbi.

• ebaõige toitumine.

Banaalne, kuid väga levinud kõrvetiste põhjus.Režiimi puudumine, ülesöömine, kiired kuivad snäkid, rasvased, vürtsikad, praetud toidud, kofeiini sisaldavad joogid, küpsetised – kõik see võib põhjustada maoõõnes põletustunnet ka inimestel, kes ei põe seedetrakti haigusi.

• ravimite võtmine.

Mõned ravimid võivad põhjustada põletustunnet. Enamasti on need mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (ibuprofeen, aspiriin, naprokseen jne), aga ka antihüpertensiivsed ravimid (kaptopriil, enalapriil, kvinapriil, indapamiid, furosemiid, valsartaan jne).

• tervisliku eluviisi puudumine.

Halvad harjumused, liigne kehakaal ja krooniline stress võivad mõjutada seedetrakti kui terviku tööd ja avalduda refluksi tekkes.

• Rasedus.

Enamik rasedaid kannatab kõrvetiste all, mis tekivad suurenenud kõhusisese rõhu tagajärjel.

Nagu näete, võivad kõrvetiste põhjuseks olla nii kiiruga söödud kukkel kui ka tõsised seedetrakti haigused. Üksikud ja haruldased põletushood ei nõua spetsialisti külastamist ja kaovad toitumise ja elustiili muutumisega, samuti ühekordse kiirravimi sissevõtmisega. Kui refluks muutub inimese pidevaks kaaslaseks ja pärast iga sööki on tunda põletustunnet, tuleb selle tõelise põhjuse väljaselgitamiseks pöörduda gastroenteroloogi poole. Sel juhul võib see olla seedetrakti tõsisema probleemi sümptom ja ainult ebameeldivate aistingute eemaldamisest ei piisa, vajalik on põhihaiguse kompleksne ravi.

Laskumata diagnoosimise keerukusse ja spetsialistidele kättesaadava ravimteraapia peensustesse, käsitleme peamisi ravimitüüpe, mis aitavad võidelda refluksi ebameeldivate ilmingutega.

Kõrvetiste ravimite tüübid

Nagu varem mainitud, võivad kõrvetised olla alatoitumise tagajärg, seedetrakti funktsionaalse häire (gastriit, haavand) sümptom või tõsisem ja ulatuslikum seedesüsteemi haigus. Sõltuvalt põletustunde põhjusest määratakse erinevad ravimid erineva toimemehhanismiga.

Refluksravimeid on 5 tüüpi: antatsiidid, alginaadid ja gastroprotektorid - harvaesineva ilminguga kerge vormiga, sekretsioonivastased ravimid ja motoorikat stimuleerivad ravimid - raske refluksivormiga koos sageli korduvate rünnakutega.

Lisateavet igaühe kohta:

• Antatsiidid.

Neid kasutatakse harvaesinevate põletustunde ilmingute kõrvaldamiseks kiirravimina, samuti happesõltuvate haiguste (gastriit, haavandid, GERD) ebameeldivate sümptomite leevendamiseks.

Antatsiide on kahte kategooriat – imenduvad ja mitteimenduvad.

Esimese kategooria preparaadid toimeainetena sisaldavad magneesiumi, kaltsiumi, naatriumi ühendeid. Nende toime seisneb maomahla happesuse kiires vähendamises, neutraliseerides hapet. Antatsiidide imenduvad ained on näiteks Rennie, Vikalin, Vikair. Nad tegutsevad kiiresti, eemaldades kõik ebamugavused ja see on võitnud klientide usalduse. Kuid sagedase kasutamise korral võivad need põhjustada iiveldust, peavalu, nõrkust.

Pange tähele, et söögisooda on ka imenduv antatsiid. Seda teades kasutavad paljud kõrvetiste all kannatavad inimesed seda põletustunde leevendamiseks. Kuid nagu praktika näitab, annab sooda ajutist leevendust, kuid see põhjustab hiljem nn "happe tagasilöögi", s.t. kutsub tulevikus esile veelgi rohkem happe tootmist. Seetõttu ei ole refluksivastases võitluses soovitatav kasutada söögisoodat.

Mitteimenduvad antatsiidid sisaldavad magneesiumi ja alumiiniumi ühendeid. Nad ei neutraliseeri liigset hapet, vaid adsorbeerivad seda. Nende toime on aeglasem, kuid samal ajal annavad nad pikema efekti. Samuti on mitteimenduvad antatsiidid ohutumad, kuna. ei satu süsteemsesse vereringesse. Selliste ravimite näideteks on Maalox, Almagel, Gastal, Phosphalugel, Gastracid, Rutacid. Nende ravimite pikaajaline või kontrollimatu tarbimine võib põhjustada kõhulahtisust või, vastupidi, kõhukinnisust.

• Alginaadid.

Neid kasutatakse GERD, aga ka kõrvetiste puhul, mis on põhjustatud muudest põhjustest peale seedetrakti haiguste.

Alginaadid on kõrgmolekulaarsed polüsahhariidid, mis koostoimes maomahlaga moodustavad mao ja söögitoru seintele kaitsekile. Seega kaitsevad nad neid vesinikkloriidhappe söövitava toime ja tagasijooksu tekke eest. Nende fondide põhikomponendid on algiinhappe ühendid kaltsiumi ja naatriumiga. Alginaadid toimivad üsna kiiresti - 5-7 minuti pärast tuleb leevendust. Kõrvaltoimeid praktiliselt ei täheldatud. Näiteks Gaviscon, Laminal.

• Gastroprotektorid.

Selle rühma preparaate kasutatakse mao happesõltuvate haiguste, seedetrakti funktsionaalsete häirete korral. Nende tegevus seisneb kahjustatud mao limaskesta taastamises ja kaitsmises vesinikkloriidhappe agressiivse mõju ja muude kahjulike tegurite (liigne toit, halvasti näritud toit, alkohol jne) eest. On kilet moodustavaid (Venter, De-Nol, Ulcavis, Escape), kilet mittemoodustavaid gastroprotektoreid (Biogastron), prostaglandiine (Misoprostol). Iga alamliik võib põhjustada oma kõrvaltoimeid, sealhulgas väljaheite häireid, vererõhu tõusu, allergiaid ja seedetrakti häireid.

• Sekretsioonivastased ravimid.

Neid kasutatakse juhul, kui antatsiidid on olnud ebaefektiivsed, haiguse raske kulgemise korral, mille sümptomiks olid kõrvetised. Nende toime seisneb mao sekretsiooni peamiste mehhanismide blokeerimises ja selle tulemusena toodetava vesinikkloriidhappe koguse vähendamises. Sekretsioonivastaseid aineid on 3 tüüpi: H2-histamiini blokaatorid (ranitidiin), prootonpumba inhibiitorid (Omeprasool, Emaner, Nolpaza, Pariet jne), M-kolinergilised blokaatorid (Gastrotsepiin). Prootonpumba inhibiitoreid peetakse arstide seas kõige populaarsemateks ja tõhusaimateks. Kuid nende, nagu ka teiste sekretsioonivastaste ravimite kasutamine ei ole ilma kõrvaltoimeteta. Sagedasemad on väljaheite häired, peavalu, nõrkus, sügelus jne.

• Motiilsuse stimulandid (prokineetika).

Prokineetika on ained, mis suurendavad mao aktiivsust, kiirendavad soolesisu liikumist läbi seedetrakti ning parandavad mao sulgurlihase talitlust. Seega kiirendavad need ainevahetust, parandavad seedetrakti lihastoonust, vähendavad refluksi, omavad oksendamisvastast toimet. Kuid kõrvetiste raviks prokineetikat praktiliselt ei määrata.

Parimad kõrvetiste ravimid

Juhime teie tähelepanu parimate kõrvetiste ravimite reitingule. Selle koostamisel võeti arvesse järgmisi meditsiiniseadmete kriteeriume:

• ravimi tüüp (antatsiid, alginaat jne);
• koostis ja täpsemalt peamine toimeaine;
• raviomadused - ravitoime kiirus, kestus;
• rakendusviis;
• koostoime teiste ravimitega;
• vastunäidustuste olemasolu;
• kasutamise võimalus teatud isikute kategooriatel (rasedad, lapsed, diabeetikud jne).

Antatsiidid ja alginaadid

Rennie

Antatsiid, mis sisaldab kaltsium- ja magneesiumkarbonaati. Just nemad neutraliseerivad vesinikkloriidhappe toimet ja leevendavad põletustunnet maoõõnes, söögitorus ja kurgus. Vabastusvorm - tabletid närimiseks või resorptsiooniks. Võtke 1-2 tükki 4-6 korda päevas.

Pakendi maksumus (1 blister 12 tabletiga): alates 175 rubla.

• on antatsiidide hulgas kõige ohutum ravim rasedatele ja imetavatele inimestele;
• võib anda üle 12-aastastele lastele;
• meeldiv maitse (puuviljane või piparmünt);
• toimib kiiresti - põletustunne taandub 5-10 minuti pärast;
• mugav pakend - plaat on õmblustest osadeks jagatud.

• ei tule alati toime tõsiste kõrvetiste rünnakutega.

Vikair

Kompleksse antatsiid-alginaadi toime valmistamine. Peamised toimeained on vismutsubnitraat, magneesiumkarbonaat, naatriumvesinikkarbonaat. Magneesiumiühend vähendab happesust, vismutsubnitraat moodustab limaskestale kile, kaitstes sellega seda mao happelise sisu põhjustatud ärrituse eest. Lisaks neile on kalmuse risoomid ja lepa-astelpaju koor. Põletustunne taandub 30 minutit pärast pealekandmist. Pikaajaline terapeutiline toime on võimalik ravikuuriga, võttes 1-2 tabletti 3 korda päevas pärast sööki. Täiskursus kuni 2 kuud.

10 tableti pakkimise maksumus: alates 35 rubla.

• talutav maitse;
• saab kasutada kiirabivahendina söömishäirete ajal;
• kiiresti toime tulla kõrvetistega;
• odav.

• ei tohi võtta raseduse ja imetamise ajal;
• alla 18-aastastele lastele vastunäidustatud;
• võib põhjustada lahtist väljaheidet.

Rutacid

Toimeaine on hüdrotaltsiit, mis sisaldab vähesel määral alumiiniumi ja magneesiumi.Toimeaine kihiline struktuur võimaldab happesust järk-järgult vähendada, vabastades õige koguse alumiiniumi ja magneesiumi. Ravim on aktiivselt ette nähtud gastriidi, peptilise haavandi, samuti samaaegse refluksi raviks. Seda kasutatakse kõrvetiste ebameeldivate sümptomite leevendamiseks pärast rikkalikku pidusööki, alkoholi joomist, dieedi mittejärgimist jne. Seda võetakse pärast sööki 0,5-1 tablett. Tegevus on märgatav 15-20 minuti pärast. Sellel on täielik toime 3-4-nädalase ravikuuriga. Saadaval närimistablettide kujul.

Pakendi maksumus (2 blistrit 10 tabletiga): alates 165 rubla.

• mugav ravimi vabastamise vorm;
• meeldiv maitse;
• pole vaja vett juua, mis on mugav teel olles;
• on võimalik välja kirjutada rasedatele ja imetavatele naistele;
• võib manustada üle 6-aastastele lastele;
• mugav pakend: blistrit saab õmblustelt osadeks jagada.

• mõnikord võib see põhjustada kõhulahtisust, kõhupuhitus.

Maalox

See on kombineeritud toimega antatsiid: see mitte ainult ei neutraliseeri hapet, vaid kaitseb ka mao ja söögitoru siseepiteeli happelise sisu eest. Sisaldab magneesiumoksiidi ja alumiiniumoksiidi monohüdraati. Seda kasutatakse GERD, gastriidi sümptomite leevendamiseks. Saadaval tablettide ja suspensioonide kujul. Ravimit võetakse lihtsa skeemi järgi: 1-2 tabletti (1 supilusikatäis suspensiooni) pärast sööki 3-4 korda päevas ja ka enne magamaminekut. Täielik ravikuur kuni 3 kuud. Esimesed positiivsed tulemused on märgatavad poole tunni jooksul pärast manustamist.

Suspensioonipudeli maksumus 250 ml: alates 330 rubla, pakend (2 blistrit 10 tabletiga): alates 240 rubla.

• 2 vabanemisvormi - suspensioon ja närimistabletid;
• nii tablettide kui ka suspensioonide meeldiv maitse;
• ravim on saadaval nii suhkruga kui ka ilma;
• tabletivormi pikk säilivusaeg;
• võimalik lühiajaline ravi selle ravimiga raseduse ja rinnaga toitmise ajal;
• võib kasutada kiireloomulise vahendina harvaesinevate kõrvetiste leevendamiseks.

• harvad ebaefektiivsuse juhtumid.

Gaviscon

See ravim on alginaat-antatsiid, st. keeruline tegevus. See on tingitud kompositsioonis sisalduvatest aktiivsetest koostisosadest. Kaltsiumkarbonaat ja naatriumvesinikkarbonaat neutraliseerivad vesinikkloriidhappe toimet ning naatriumalginaat moodustab maomahlaga suhtlemisel elundi seintele kaitsekile. Soovitatav GERD korral. Saadaval kahes vormis - närimistablettide ja suspensiooni kujul. Režiim on sama, mis teiste antatsiidide puhul – pärast sööki ja enne magamaminekut. Tabletipreparaati on lubatud anda üle 12-aastastele lastele, suspensiooni - 6 aasta pärast.

Tasub teada, et Gaviscon Forte toodetakse ka suurema naatriumalginaadi sisaldusega, mis kaitseb veelgi mao seinu vesinikkloriidhappe mõju eest.

Pakendi maksumus (24 tabletti - 3 plaati): alates 240 rubla, pudel suspensiooni 150 ml: alates 260 rubla.

• võib võtta raseduse ajal;
• efektiivne - leevendab põletustunnet 10-15 minuti pärast;
• komponendid ei imendu vereringesse ja toimivad ainult seedetraktis;
• Gaviscon Forte ei provotseeri gaaside teket ja selle toimel on pikem toime.

• terav piparmündi maitse suspensioonis;
• ei anna alati leevendust raskete refluksivormide korral;
• suspensiooni jaoks pole mõõtelusikat;
• võib suurendada gaasi tootmist.

Oluline on meeles pidada, et antatsiidid ei ravi refluksi põhjust, vaid leevendavad ainult ebameeldivaid sümptomeid.

Gastroprotektorid

De-Nol

Selle ravimi toimeaine on vismut-trikaaliumditsitraat. See, reageerides mao happelise keskkonnaga, moodustab spetsiaalseid ühendeid kile kujul, mis katab mao seinte kahjustatud alad. Lisaks kaitsefunktsioonile stimuleerib vismutdikitraat epidermise kasvu selle kahjustuse kohtades. Seega leevendab ravim gastriidile ja haavanditele iseloomulikku valu maos. Mis puudutab kõrvetisi, siis sellega tuleb ta ka toime. Oluline on märkida, et ravim on ette nähtud seedetrakti haiguste kompleksseks raviks, mitte ainult sümptomite leevendamiseks. Manustamisskeem: 1-2 tabletti 2-4 korda päevas pool tundi enne sööki. Ravikuur on 4-8 nädalat.

56 tableti pakkimise maksumus: alates 475 rubla.

• ei imendu verre ja eritub kehast väljaheitega;
• on võimalik välja kirjutada üle 6-aastastele lastele;
• kompleksraviga saab hakkama gastriidi, peptilise haavandi, ärritunud soole sündroomiga.

• ei tohi võtta rasedad ja imetavad naised;
• ei kasutata kiirvahendina põletuse ja happesuse kiireks leevendamiseks;
• võib põhjustada kõhukinnisust.

Escape on De-Noli eelarvelisem analoog. Selle maksumus on alates 270 rubla. pakendis 40 tabletti.

Sekretsioonivastased ained

Ranitidiin

Ravim kuulub histamiini H2 retseptori blokaatorite rühma, st. pärsib vesinikkloriidhappe tootmist, vähendab maomahla kogust. Kõige sagedamini ette nähtud haavandite, GERD, refluksösofagiidi raviks. Seda võetakse 1-2 tabletti 2-3 korda päevas. See annab stabiilselt positiivseid tulemusi pärast 2-nädalast manustamiskuuri.

Pakendi maksumus (2 plaati 10 tabletiga): alates 20 rubla.

• ravimi kasutamine ei ole seotud toiduga;
• kiiresti ja tõhusalt toime tulla kõrvetiste ja valuga maos;
• pikaajaline toime - ühekordne annus vähendab vesinikkloriidhappe tootmist kuni 12 tundi;
• odav.

• ei sobi ühekordseks kasutamiseks;
• vastunäidustatud raseduse ja imetamise ajal;
• laste kohtumine on võimalik alles 14 aasta pärast.

Omeprasool

Ravim kuulub prootonpumba inhibiitorite hulka. Selle toime eesmärk on vähendada maomahla sekretsiooni, vähendades selle mahtu. Tänu sellele väheneb happesus, kaovad valu ja põletustunne maos. Vabanemisvorm - kapslid. Režiim on lihtne - 1-2 kapslit hommikul enne sööki. Ravikuur on kuni 4 nädalat.

Pakendi maksumus (30 kapslit): alates 30 rubla.

• on ette nähtud lastele refluksösofagiidi, GERD raviks, kuid raviarsti range kontrolli all;
• võimalik kasutamine raseduse ja imetamise ajal;
• efektiivne kõrvetiste korral, ühest kapslist piisab terveks päevaks;
• odav.

• suur hulk võimalikke kõrvaltoimeid.

Nolpaza

Aine, mille toimeaine on pantoprasool. See kuulub prootonpumba inhibiitorite rühma - see blokeerib vesinikkloriidhappe tootmist ja omab ka antimikroobset toimet. Vabanemisvorm - tabletid. Seda võetakse 1 tablett päevas pool tundi enne hommikusööki (arsti soovitusel võib välja kirjutada 2 annust - enne hommikusööki ja enne lõunat). Ravikuur ei ületa 8 nädalat.

Pakendi maksumus (56 tabletti): alates 420 rubla.

• tuleb toime paljude seedetrakti probleemidega;
• leevendab tõhusalt kõrvetisi;
• üks rakendus kestab kuni 12 tundi;
• kõhuvalu taandub 2-3 päeva pärast ja happesus normaliseerub nädala jooksul pärast kasutamist;
• võõrutussündroomi pole.

• vastunäidustatud raseduse ja imetamise ajal;
• suur hulk "kõrvaltoimeid";
• selle ravimi ebaõnnestunud kasutamise üksikjuhtudel.

Pidage meeles, et gastroprotektoreid ja sekretsioonivastaseid aineid peaks määrama spetsialist gastroenteroloog. Eneseravim on välistatud.

Meie hinnangut kokku võttes tahaksin järeldustena esile tõsta järgmist:

• refluksi ilmnemise vältimiseks on vaja järgida dieeti, võimalusel minimeerida vürtsikate, praetud ja rasvaste toitude, alkoholi tarbimist ning püüda vältida ka stressi, mis mõjutab negatiivselt ka seedetrakti tervist. Kui ebameeldivad sümptomid siiski ilmnevad, korrigeerige esmalt oma dieeti, jätke dieedist välja kofeiiniga joogid, alkohol, järgige dieeti;
• kõige sagedamini on kõrvetised mõne seedetrakti haiguse tunnuseks (ehkki alles algamas, kuid siiski);
• kui põletustunne maoõõnes ilmneb regulaarselt, tasub selle väljanägemise tõelise põhjuse väljaselgitamiseks pöörduda gastroenteroloogi poole;
• ärge ise ravige ega määrake endale ravimeid, sest igal neist, isegi esmapilgul kõige kahjutumal, on vastunäidustused.