Parimate asteeniaravimite hinnang 2025. aastaks

Asteenia ehk kroonilise väsimuse sündroom (CFS) on üks patoloogiatest, mis tekkisid alles 20. sajandil. See saavutas leviku suurtes suurlinnapiirkondades elamise eriliste raskuste, keskkonnaolukorra üldise halvenemise tõttu, mis üheskoos avaldab kaasaegse inimese närvisüsteemile uskumatut psühholoogilist ja emotsionaalset survet.

Asteenia diagnoosimine

Tänapäeval ei tunnusta seda haigust iseseisvana kõik maailma arstid, kuid Vene Föderatsioonis on olemas rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon ICD-10, kus selle haiguse number on R53. Paradoks on see, et see sündroom esineb tõenäolisemalt suhteliselt noorel ja energilisel elanikkonnal, kelle tegevus on rohkem suunatud tuleviku tööväljavaadetele. Samuti on oletus haiguse viirusliku päritolu kohta, sest Epstein-Barri viiruse antikehi leitakse sageli patsientide verest (täielikud tõendid veel puuduvad). Varjatud viiruse esinemine viitab aga keha varajasele ammendumisele, mis on tingitud suurenenud füüsilise / emotsionaalse stressi mõjust. Kroonilist depressiooni võib nimetada teiseks kõnealuse haiguse sagedaseks kaaslaseks – seda leidub enam kui pooltel haigetest. Kuid depressioon võib olla varjatud, olla somaatiline, ilmutades ainult selgeid tõsise üldise väsimuse märke. Mõned teadlased väidavad, et asteenia pole midagi muud kui tavalise depressiooni variatsioon. Kroonilise väsimuse sündroomi ravitakse aga edukalt mitte ainult antidepressantidega, vaid ka spetsiaalsete põletikuvastaste ravimitega ning see viitab juba haiguse keerulisemale etioloogiale (päritolule) ning sisaldab selgelt nii vaimset kui ka viiruslikku komponenti.

Sümptomid – peamised ja väiksemad kriteeriumid

Vaadeldava haiguse tüübi mittespetsiifilisuse ja selle patogeneesi vähese selguse tõttu tugineb diagnoosimine tänapäeval ainult kliinilistele kriteeriumidele.Haiguse fakti väljaselgitamiseks on vaja tõendada kogu kliiniliste kriteeriumide kogum, mis jagunevad kohustuslikeks ja privaatseks.

Kohustuslikud (peamised) kriteeriumid hõlmavad järgmist:

• Püsiv väsimustunne koos üldise töövõime langusega (protsentides üle 50%) enam kui kuue kuu jooksul põhinäitajate järgi tervena peetavatel inimestel;
• Teist tüüpi ilmsete haiguste puudumine ja muud põhjused, mis võivad põhjustada pidevat väsimust.

Privaatsed (väikesed) kriteeriumid hõlmavad mitmeid võimalikke suhteid:

• Nakkusprotsessi tunnused kroonikas ("piiritemperatuur" (+37 kuni +38 kraadi Celsiuse järgi), kestev pikka aega, lümfisõlmede suurenemine, liigese-/lihasvalu, pidev kurguvalu);
• Vaimse ja psühholoogilise iseloomuga probleemide esinemine (mälu nõrgenemine, depressioon, uneprotsesside häired);
• Endokriin-vegetatiivse süsteemi düsfunktsioon (järsud kehakaalu muutused, seedetrakti halvenemine, isutus, ebaühtlane südamerütm, urineerimisprobleemid);
• Varem ebatüüpiliste allergiliste reaktsioonide ilming, ülitundlikkus ravimite suhtes, etüülalkoholi täielik tagasilükkamine kõigis ilmingutes.

Asteeniadiagnoos loetakse kinnitatuks, kui patsiendil on mõlemat tüüpi kohustuslikud kriteeriumid ja vähemalt 4 juhtu kaheksast jälgitakse 6 kuu jooksul. Tavaliselt väljendatakse seda järgmiselt:

• Püsiv kurguvalu;
• paistes lümfisõlmed;
• lihasvalu;
• Krooniline unepuudus;
• üldine halb enesetunne pärast füüsilist pingutust;
• mõtete segadus;
• Valu rinnus;
• Püsiv ärevus.

CFS-i riskirühmad elanikkonna hulgas ja asteenilise sündroomi põhjused

Inimesed järgmistest rühmadest on kõnealuse haiguse suhtes kõige vastuvõtlikumad:

• Hädaolukorra likvideerijad (tuletõrjujatest päästjateni);
• Halva ökoloogiaga piirkondade elanikud;
• Patsiendid, kes on läbinud ulatusliku operatsiooni (vähihaigete puhul);
• Ägedate krooniliste vaevustega patsiendid (sealhulgas nende varjatud kulg);
• Suure töökoormusega inimesed (peamiselt vaimne);
• Suure emotsionaalse ja vaimse stressiga inimesed, kellel puudub sobiv füüsiline lõõgastus.

Kõige levinumad asteenia põhjused on:

• Negatiivsed elutingimused keskkonnakeskkonna seisukohalt;
• Erinevate keha neuropsüühilist ja immunoloogilist kaitset nõrgestavate tegurite pidev mõju organismile (operatsioonid, anesteesia, kiiritus- ja keemiaravi sagedane kasutamine, elektroonika elektromagnetväljade kokkupuude jne);
• Sagedased ja pikaajalised stressirohked asjaolud;
• Füüsilise aktiivsuse puudumine;
• Depressiivne vaimne seisund.

Kõigi ülaltoodud põhjustega kaasneb reeglina patsientide halbade harjumuste suurenemine, mis ainult halvendab üldist pilti:

1. alkoholism (kodune, "õhtune", "nädalavahetuse" joove stressi leevendamiseks);
2. Suitsetamise intensiivsus (katsena stabiliseerida päevast jõudlust).

CFS kliinik

Tavaliselt pöördub patsient esmalt eriarsti poole kaebustega üldise valu esinemise kohta erinevates kehaosades, mille hulgas on sagedamini mainitud peavalu, neelamisraskust, üldist nõrkust ja liigset väsimust.Anamneesi koostamisel on vaja taotlejalt koheselt välja selgitada unehäirete küsimus, nimelt kas tal on päevane unisus? Samuti võib arstiga vesteldes mainida psühholoogilisi probleeme, nagu "huvi kadumine elu vastu", "pideva tööstressi olemasolu" (mis õigustab halbade harjumuste kasutamise suurenemist), "vajadus pideva järele". stimulantide kasutamine depressiivse seisundi kõrvaldamiseks”. Sellest on selge, et anamneesi kogumisel tuleks kliinilist pilti alati täiendada taotleja emotsionaalse ja psühholoogilise seisundi üksikasjaliku selgitusega, pöörates erilist tähelepanu tema toitumisharjumustele (regulaarne või spontaanne), töötamise iseärasustele ja füüsilise aktiivsuse aste. Alles pärast kõigi ülaltoodud asjaolude väljaselgitamist on lubatud välistada muud patoloogiad ja teha asteeniline diagnoos.

TÄHTIS! Alati tasub meeles pidada, et CFS-i sümptomid progresseeruvad järk-järgult ja neid ei saa seletada teiste somaatiliste valulike ilmingutega.

Samuti on olukord, kus kliinilises uuringus ei ole võimalik määrata iseloomulikke objektiivseid muutusi organismis, välja arvatud immuunseisundi muutus (mida kinnitavad laboratoorsed uuringud). Vere- ega uriinianalüüsides muutusi ei toimu, ultraheliuuringuga ei avaldu sündroom kuidagi ja vere biokeemia jääb normi piiresse. Siis jällegi sõltub kõik hästi kogutud anamneesist ja kõigi kohustuslike ja kaudsete märkide põhjalikust analüüsist.Kui taotlejal (koos ilmsete tunnustega) on mälu- ja psüühikahäired, räägib see juba kaugelearenenud asteenia juhtudest.

Ravi üldpõhimõtted

Terapeutilised meetmed

Kõnealuse haiguse kaasaegseks raviks kasutatakse tavaliselt järgmist:

• Immunomodulaatorid;
• antidepressandid;
• rahustid;
• Põletikuvastased ravimid;
• Mittesteroidsed ravimid.

Üldmeditsiiniline kompleks sisaldab tõrgeteta järgmisi tegevusi:

• Normaalse töö- ja puhkerežiimi seadistamine, soovitud kehalise aktiivsuse taseme loomine;
• Õige toitumine;
• vitamiinide (B1, B6, B12 ja C) võtmine;
• Ravivõimlemine, massaaž ja veeprotseduurid;
• Autogeenne treening (kuni rühmapsühhoteraapiani);
• Immunokorrektorite võtmine adaptiivse efekti saavutamiseks;
• Päevased rahustid ja nootroopsed ravimid.

Kui patsiendi sündroom avastati varases staadiumis (st esimese 12 kuu jooksul), on paranemise prognoos tavaliselt soodne (see võtab aega aastast kaheni). Kui CFS diagnoositakse hilises staadiumis ja patsient on ületanud 40-aastase vanusepiiri, väheneb proportsionaalselt ka täieliku paranemise võimalus.

Ravi

Tavaliselt püüavad arstid kasutada spetsiaalseid immunomodulaatoreid (immunostimulaatoreid). Nende hulka kuuluvad mitmed ravimite rühmad, mis erinevad oma farmakokineetika (toimemehhanism) poolest ja millel on erinev keemiline koostis. Need aitavad stimuleerida ja normaliseerida protsesse immuunsuse ja keha rakustruktuuride tasemel.Lisaks saab meditsiinipraktikas laialdaselt kasutada ravimeid, mille eesmärk on suurendada organismi vastupanuvõimet immuunsuse mittespetsiifiliste piirkondade stimuleerimisel. Selle tulemusena võib immunostimulaatoreid klassifitseerida järgmiselt:

• Nukleiinhapete derivaadid - naatriumnukleinaat;
• Alifaatsed polüamiinid - asoksümeerbromiid;
• Interferonogeenid / interferoonid - interferoon alfa ja beeta;
• Imidasoliini derivaadid - bendasool ja levamisool;
• Harknääre fondid;
• Pürimidiini derivaadid on pentoksüül või metüüluratsiil.

Neid vahendeid kasutatakse immuunsüsteemi mittespetsiifilise/spetsiifilise vastupanuvõime suurendamiseks infektsioonide suhtes, samuti kiirendavad need epidermise taastumist, soodustavad halvasti paranevate põletuste, haavade ja haavandite paranemist (asjakohane kiiritus-/tsütostaatilise ravi tagajärgede puhul vähihaigetele), samuti on need kasulikud Hodgkini tõve ja lümfotsütaarse leukeemia, psoriaasi ja hulgiskleroosi korral.

Eraldi tasub mainida rahusteid (anksiolüütikumid). Need on psühhotroopsed ravimid, mis on ette nähtud hirmu, ärevuse, liigse ärevuse mahasurumiseks / vähendamiseks, vähendades samal ajal emotsionaalse stressi taset. Nende tegevus on tingitud aju alamkorteksi erutuse vähenemisest, nimelt nendest piirkondadest, mis vastutavad emotsionaalsete reaktsioonide avaldumise eest. Samuti pärsivad anksiolüütikumid emotsioonide ülekaalu reaktsioonide üle ega lase neil pärssida polüsünaptilisi seljaaju reflekse. Sellest on selge, et see ravimite kategooria tuleb hästi toime vaimse stressi eemaldamise ja hirmu ilmingute mahasurumisega nii terves organismis kui ka väljendunud neurooside ja neurootiliste häiretega patsientidel.Lisaks on trankvilisaatoritel lihaslõõgastav ja krambivastane toime, suurendades samal ajal unesoovi. Une sundimise mõju on asteenia ravis ebasoovitav, seetõttu kasutatakse selle jaoks nn "päevaseid" anksiolüütikume, mille puhul rahustavat / hüpnootilist toimet ei täheldata või see väljendub väga nõrgalt. Väärib märkimist, et nende ravimite rühma tuleks kasutada ainult raviarsti täieliku järelevalve all ja need vabastatakse eranditult retsepti alusel.

Kui ravikuur hõlmab bensodiasepiinide võtmist, iseloomustab neid annuse järkjärguline suurendamine - nõrgalt efektiivsest kõige tõhusamani, mis näitab parimaid ravitulemusi. Sel juhul võivad erandid olla ainult ägedad seisundid.

Kui väljatöötatud ravikuur määrab ravimite võtmise pika perioodi, siis CFS-i puhul on eelistatav kasutada "vahelduva ravi" meetodit, mis tähendab mitmepäevast võtmise pausi, millele järgneb rangelt individuaalsete annuste jätkamine. Kursuse lõpp tuleb läbi viia vastavalt annuste järkjärgulise vähendamise meetodile, et vältida "võõrutussündroomi" ohtu.

Parimate asteeniaravimite hinnang 2025. aastaks

Eelarve segment

3. koht: Picamilon

Sellel on rahustav, psühhostimuleeriv, trombotsüütide agregatsioonivastane ja antioksüdantne toime. See parandab aju funktsionaalset seisundit tänu kudede metabolismi normaliseerumisele ja mõjule ajuvereringele (suurendab aju verevoolu mahulist ja lineaarset kiirust, vähendab trombotsüütide agregatsiooni pärssimise kaudu veresoonte resistentsust, parandab mikrotsirkulatsiooni).Kursusel tõstab füüsilist ja vaimset jõudlust, vähendab peavalu, parandab mälu, normaliseerib und, aitab vähendada või kaduda ärevus-, pinge-, hirmutunnet, parandab motoorsete ja kõnehäiretega patsientide seisundit, vähendab etanool kesknärvisüsteemile. Parandab vereringet võrkkesta ja nägemisnärvi veresoontes. Jaemüügikettide soovitatav maksumus on 110 rubla.

• Madal hind;
• Kiire ja täielik imendumine;
• Sissepääs alkoholismile on lubatud.

• Ei tohi võtta neerupuudulikkuse korral.

2. koht: "Mexidol"

Ravim suurendab organismi vastupanuvõimet erinevate kahjulike tegurite mõjule (šokk, hüpoksia ja isheemia, ajuvereringe häired, alkoholimürgistus ja antipsühhootikumid (neuroleptikumid), moduleerib membraaniga seotud ensüümide aktiivsust, suurendab dopamiini sisaldust veres. aju.On stressivastane toime, avaldub stressijärgse käitumise normaliseerumises , somatovegetatiivsetes häiretes, une-ärkveloleku tsüklite taastamises, õppimis- ja mäluprotsesside häiretes, düstroofsete ja morfoloogiliste muutuste vähenemises erinevates ajustruktuurides. jaehind on 230 rubla.

• Peatab asteenilised seisundid;
• Vähendab väsimust;
• Profileerib somaatilisi haigusi.

• Allergiliste reaktsioonide võimalus.

1. koht: "Vinpotropil"

See parandab aju integreerivat aktiivsust, soodustab mälu konsolideerimist, hõlbustab õppeprotsessi.Muudab erutuse levimise kiirust ajus, parandab mikrotsirkulatsiooni ilma vasodilateeriva toimeta, pärsib aktiveeritud trombotsüütide agregatsiooni. Sellel on kaitsev toime hüpoksiast, joobeseisundist, elektrilöögist põhjustatud ajukahjustuste korral. Jaemüügikettide soovitatav maksumus on 320 rubla.

• Võitleb edukalt asteenilise sündroomiga;
• Kompenseerib kroonilist väsimust ja traumajärgset teket;
• Vähendab pearinglust.

• Võimalikud on allergilised nahareaktsioonid.

Keskmine hinnasegment

3. koht: "Fezam"

Kombineeritud ravim, millel on väljendunud antihüpoksiline, nootroopne ja veresooni laiendav toime. Komponendid võimendavad vastastikku ajuveresoonte resistentsuse vähenemist ja aitavad kaasa verevoolu suurenemisele neis. Piratsetaam aktiveerib ajus ainevahetusprotsesse, suurendades energia- ja valkude metabolismi, kiirendades rakkude glükoosi kasutamist ja suurendades nende vastupanuvõimet hüpoksiale. See toimib kesknärvisüsteemi haiguste vastu, millega kaasneb intellektuaal-mnestiliste funktsioonide vähenemine (mälu, tähelepanu, meeleolu halvenemine). Hoiab ära psühho-orgaanilise sündroomi, kus domineerivad asteenia ja adünaamia tunnused, asteeniline sündroom. See on ette nähtud migreeni ja kinetoosi ennetamiseks. Jaemüügikettide soovitatav maksumus on 350 rubla.

• Kombineeritud abinõu;
• Ligipääsetavus lastele ja täiskasvanutele;
• Suhteliselt lühike kursus (3 kuud).

• Vastunäidustatud rasedatele ja imetavatele naistele.

2. koht: Trekrezan

Selle ravimi immunoloogiline toime aitab suurendada vastupidavust füüsilise ja vaimse stressi ajal, vähendada erinevate toksiinide toimet, tõstab organismi vastupanuvõimet hüpoksiale, madalatele ja kõrgetele temperatuuridele ning muudele ebasoodsatele keskkonnateguritele. Seda kasutatakse suure intellektuaalse ja raske füüsilise koormuse perioodil, seda kasutatakse keha vastupanuvõime suurendamiseks erinevatele stressirohketele mõjudele (hüpoksia, ülekuumenemine, hüpotermia) ja ebasoodsatele keskkonnamõjudele (kliimatingimuste järsk muutus, kohanemine atmosfäärirõhu langustega). . Jaemüügikettide soovitatav maksumus on 500 rubla.

• Ei mõjuta sõiduki juhtimist;
• Välja antud ilma retseptita;
• Pikk säilivusaeg.

• Lastel vastunäidustatud.

1. koht: Grandaxin

Bensodiasepiini derivaatidest (ebatüüpiline bensodiasepiini derivaat) pärinev ravim omab anksiolüütilist toimet, millega praktiliselt ei kaasne rahustav, lihasrelaksant, krambivastane toime. See on psühhovegetatiivne regulaator, kõrvaldab autonoomsete häirete erinevad vormid. Sellel on mõõdukas stimuleeriv toime. Lihaseid lõdvestava toime puudumise tõttu võib seda kasutada ka müopaatia ja müasteeniaga patsientidel. Ebatüüpilise keemilise struktuuri tõttu, erinevalt klassikalistest bensodiasepiini derivaatidest, ei põhjusta "Grandaxin" terapeutilistes annustes praktiliselt füüsilise, vaimse sõltuvuse ja võõrutussündroomi teket.Seda kasutatakse neuroosi ja neuroosilaadsete seisundite korral (seisundid, millega kaasneb emotsionaalne stress, autonoomsed häired, mõõdukas ärevus, apaatia, aktiivsuse vähenemine, obsessiivsed tunded), samuti mõõdukate psühhopatoloogiliste sümptomitega reaktiivse depressiooni vähendamiseks. Suurepärane vaimse kohanemishäire (posttraumaatilise stressihäire) ületamiseks. Jaekettide soovituslik hind on 840 rubla.

• Ei pärsi kesknärvisüsteemi;
• Ei vähenda tähelepanu ja keskendumisvõimet;
• Üleannustamine on peaaegu võimatu.

• Võib esineda söögiisu vähenemist.

Premium klass

3. koht: "Stimol"

Seda kasutatakse funktsionaalse asteenia sümptomaatilises ravis: asteeniline sündroom, ületöötamine, suurenenud väsimus, haigusjärgsel taastumisperioodil. Ei mõjuta kesknärvisüsteemi, ei tekita sõltuvust ja unehäireid. Sellel on originaalne koostis: ravimi toimeaine komponendid on organismis normaalselt esinevad metaboliidid, mis on inimesele vajalikud energiavahetuse reaktsioonide läbiviimiseks. Heakskiidetud kasutamiseks lastel vanuses 5 aastat ja täiskasvanutel. Jaemüügikettide soovitatav maksumus on 990 rubla.

• Sissepääsu võimalus lastele alates 5. eluaastast;
• Hea hinna ja kvaliteedi suhe;
• Võimalus võtta raseduse / imetamise ajal.

• Seda kasutatakse ainult vastavalt arsti juhistele.

2. koht: "Art Life Neurocomfort"

See taimne "antidepressant" on mõeldud stressi ja psühho-emotsionaalse pinge vähendamiseks, normaliseerib une kvaliteeti.Kompleks on L-teaniiniga bioloogiliselt aktiivne koostis, mis toetab närvisüsteemi emotsionaalse ülepinge ajal. Sellel on kerge lõõgastav toime, aitab toime tulla ärevusega, mis tähendab tugevat närvi + kosutavat und. See avaldab positiivset mõju närvisüsteemile, vähendab ärevust ja ärevust. Jaekettide soovituslik hind on 1310 rubla.

• Looduslik koostis annab kerge lõõgastava efekti;
• Sobib keerukaks kasutamiseks;
• Täiuslikult parandab meeleolu;
• Ei anna kõrvaltoimeid;
• See ei avalda negatiivset mõju seedetraktile, ei tekita kehale lisakoormust.

• On toidulisand.

1. koht: "Astromil"

Ravim stimuleerib tõhusalt ajutegevust, aitab unisuse ja ületöötamise korral. Ideaalne inimesele, kelle töö nõuab suuremat vastutust ja tihedat suhtlemist paljude inimestega. See aitab vältida emotsionaalset läbipõlemist, väsimust, uneprobleeme ja muid "juhi sündroomi" sümptomeid. Samuti on kapslid osutunud suurepäraseks psühhosomaatiliste haiguste ravis, nagu valu erinevates kehaosades, allergiad, sagedased külmetushaigused jms. Sellel on nootroopne, antidepressant, ärevusvastane toime ja see stimuleerib ka stressist nõrgenenud immuunsust. Jaekettide soovitatav maksumus on 1510 rubla.

• Tõhus vahend, mis ei ole toidulisand;
• Lühike ja tõhus kursus (1 kuu);
• Looduslik koostis.

• Päris kõrge hind.

Järeldus

Kokkuvõtteks tuleb meenutada, et kroonilise väsimussündroomi ravi on äärmiselt keeruline protsess, milles lisaks ravimitele peaks olulist rolli mängima õige päevarežiim, õige toitumine, pikaajaliste staatiliste koormuste vähendamine ja pidev harjutus. Samal ajal tuleks loobuda alkoholist ja tubakast, samuti vähendada arvuti, mängukonsoolide ja teleri taga veedetud aega.