Valu, kuulmisorganite põletiku õige ravi - ainult spetsialistide juhendamisel. Uurides parimate antibiootikumide reitingut keskkõrvapõletiku raviks aastaks 2025, saate arstide nõuandeid kasutades valida õige ravimi.
Sisu
Kõrv on paaris kuulmisorgan pea ajalises osas. Peamised funktsioonid on helivibratsiooni püüdmine, edastamine, tasakaalu hoidmine.
Kõrvas on kolm osa: välimine, keskmine, sisemine.
Esindatud auricle (kõhrekoe), välise kuulmislihasega (24-30 mm). Seestpoolt - nahk koos näärmetega. Kõrvavaha eritavad väävlinäärmed, kaitseb infektsioonide, väikeste putukate sissepääsu eest (spetsiifiline lõhn).
Funktsioon - heliteabe kogumine, edastamine järgmisele keskmisele osakonnale.
Helilained jõuavad kuulmekile (membraanile) ja põhjustavad selle vibratsiooni. Temporaalluu membraani taga on õõnsus (maht 1 cm3), kolm kuulmisluu - alasi, malleus, jalus. Membraan on sidemetega ühendatud malleuse käepidemega, malleuse pea on ühendatud alasiga, alasi on ühendatud jalus, jalus on sisemine osa.
Funktsioon - helide edastamine, võimendamine sisekõrva.
Eustachia (kuulmis) toru ühendab keskosa ninaneeluga, ühtlustab survet.
Ummikute tunne kõrvades on välisrõhu muutus. Surve ühtlustamiseks, ummikute vähendamiseks võib süüa küpsiseid, juua vett (teha neelamisliigutusi), puhuda sõrmedega pigistatuna ninasse, mitu korda haigutada.
Komponendid: vestibüül, sisekõrva, poolringikujulised kanalid. Sisekõrv ja kilekanal on täidetud lümfivedelikuga.Membraanse kanali õõnsus koosneb karvadega rakkudest, mis võtavad vastu teatud sagedusega helivibratsioone. Ülemised sagedused püüavad kinni sisekõrva alumise osa karvad, madalad ülemine osa. Karvad on ühendatud kuulmisnärvi kiududega, mille kaudu satuvad elektrokeemilised signaalid ajju, kus need võetakse vastu ja tekib helipilt.
Erinevate sageduste tajumise võime kaob aja jooksul, kuna teatud sisekõrvaosa rakkude surm.
Keskkõrvapõletik on kõrva põletikuline haigus. See juhtub ühe-, kahepoolselt (kahe organi samaaegne kahjustus, tüüpiline väikelastele).
Üldised sümptomid:
Kõrvapõletikke on kolm peamist tüüpi: välimine (välimine), keskmine, sisemine.
Peamised sümptomid on kõrvaklapi turse, kuulmekäik, suurenenud valu suu avamisel, paistetus (ainevahetushäired).
Põhjuseks on ebaõige hügieen, vigastused, väävlipistikute olemasolu, keha ainevahetusprotsesside rikkumine.
On kahte tüüpi:
Kolm difuusse väliskõrvapõletiku põhjust on seenhaigus (otomükoos), allergiline (kuiv, märg ekseem), bakteriaalne (nakkus mikropragude kaudu, vigastustega).
Sportlastel on "ujujate haigus", millega kaasneb pikaajaline kokkupuude veega, pidev rõhumuutus (sukeldumine).Soovitatav on kasutada ujumismütsi, spetsiaalseid kõrvatroppe (korke), mida tuleb pidevalt antiseptikumidega töödelda.
See levib kõrva trummikile, kolme kuulmisluuga õõnsuse ja Eustachia toruga. Lapsed haigestuvad sageli Eustachia (kuulmis) toru anatoomilise struktuuri iseärasuste tõttu - lastel on see juba läbimõõduga, see asub horisontaalselt (täiskasvanutel nurga all).
On kahte tüüpi:
Võib esineda tüsistusi: kuulmekile perforatsioon (rebend), mädane eritis, kuulmislangus.
Sisekõrva põletik tekib tüsistusena pärast ägedat, kroonilist keskkõrvapõletikku, nakkushaigust (tuberkuloos), traumat.
Sümptomid on iiveldus, oksendamine, tinnitus, pearinglus, tasakaaluhäired. Diagnoosi kinnitamine arsti poolt - pärast kliinilise vereanalüüsi läbimist, kolju luude ajalise siinuste röntgenuuring. Ravi sõltub haiguse tõsidusest, kasutatakse erinevat tüüpi antibiootikume, voodirežiimi ja kirurgilist sekkumist.
Ebaõige, enneaegne keskkõrvapõletiku ravi võib põhjustada kurtust, labürintiiti ja koljusisene muutusi.
Kõrvapõletiku põhjused:
Pöörduge kindlasti oma perearsti, arst - kõrva-nina-kurguarsti poole.
Väliskõrvapõletik - väliskuulmekäigu turse vähendamine, põletiku eemaldamine.
Keskkõrvapõletik - määrake valuvaigistid, palavikuvastased, põletikuvastased, antibakteriaalsed ravimid.
Sisekõrva haigused - kuulmis-, vestibulaaraparaadi kahjustus. Sümptomid - kuulmiskahjustus, müra, pearinglus, iiveldus, keha tasakaalu kaotus, nõrkus.
Väävlipikk tekib liigse väävli sekretsiooni, ebaõige hügieeni (ebaregulaarne puhastamine, kõrvapulkade kasutamine) korral. Kui vesi satub, väävel paisub, võib voolata kuulmekäigu sügavatesse osadesse – põhjustades kuulmislangust, tinnitust. Kohustuslik konsultatsioon, puhastamine spetsialisti otolaringoloogiga.
Keelatud veekogudes suplemine võib kohaliku immuunsuse vähenemise korral põhjustada kõrvapõletikku.
Haiguse kulgu on kahte tüüpi (olenevalt kestusest):
Sõna "antibiootikumid" tähendab anti - vastu, bio - elu. Neid kasutatakse bakteriaalsete haiguste raviks, ei mõjuta viirusrakke.
Esimese antibiootikumi "penitsilliini" eraldas Alexander Fleming (1928), kuid see oli ebastabiilne ja hävis lühikese aja pärast. Teadlased Flory ja Chain (1938) suurendasid penitsilliini resistentsust, luues penitsilliini happe soola. Penitsilliini masstootmine algas 1943. aastal. Teadlased Fleming, Flory, Chain said Nobeli preemia esimese antimikroobse ühendi avastamise eest (1945).
Antibiootikume on kahte rühma (mõju bakterirakule):
Vastavalt keemilisele struktuurile eristatakse järgmisi rühmi:
Toimeained on penitsilliin, amoksitsilliin, amoksitsilliin + klavulaanhape. Töötab enamiku bakteritega.
Sageli põhjustavad allergilisi reaktsioone (nahasügelus, urtikaaria), vähendavad rasestumisvastaste pillide toimet. Heakskiidetud kasutamiseks väikelastele, rasedatele naistele. Klavulaanhapet lisatakse kaitseks resistentsete bakterite eest.
On ravimeid intravenoosseks, intramuskulaarseks kasutamiseks, tableti tüübid (tsefiksiim). Seda kasutatakse raskete nakkushaiguste vormide korral lastel alates sünnist, rasedatel, imetavatel naistel (annus, kestus - individuaalselt).
Võimalikud on allergilised reaktsioonid. Vabanemisvorm - tabletid, pulber (suspensioonide valmistamine), kapslid.
Ravimid - ofloksatsiin, moksifloksatsiin, tsiprofloksatsiin, levofloksatsiin. Neid kasutatakse raskete haigusvormide, teist tüüpi antibiootikumide ebaefektiivsuse korral.
Need võivad põhjustada kõhrekoe moodustumise häireid, lihas- ja liigesevalu, uimasust ja tundlikkust UV-kiirte suhtes. Vastunäidustatud alla 18-aastastele lastele, rasedusele, imetamisele.
Vastuvõtu omadused - vältige otsest päikesevalgust (vastuvõtuperiood, pärast 3-4-päevast ravikuuri), ärge kombineerige teatud ravimitega (tsink, raud, maomahla kõrge happesus), jooge ravimeid rohke veega (250-300 ml). ).
Ravimid - asitromütsiin, erütromütsiin, roksitromütsiin, midekamütsiin, klaritromütsiin. Neil on bakteriostaatiline toime – need rikuvad bakterite paljunemisvõimet (paranemine toimub mõne päeva pärast).
Vabanemisvorm - suspensioonid, kapslid, tabletid. Oluline on järgida vastuvõtutingimusi - juua tühja kõhuga, mitte kasutada muid ravimeid. Korduskasutus - alles 3-5 kuu pärast (resistentsus ilmneb kiiresti).
2019. aasta uudsus on antibiootikum lefamuliin (uue toimemehhanismiga pleuromutiliinide klass). Teadlaste poolt välja töötatud kopsupõletiku raskete vormide raviks. USA valitsus on lefamuliini heaks kiitnud kasutamiseks alates 2019. aastast.
Peamine reegel on mitte osta ravimeid ilma spetsialistidega (perearst, kõrva-nina-kurguarst) nõu pidamata. Ravi ebaõige valik põhjustab kroonilise pikaajalise haiguse kulgu, raskeid tüsistusi (kuulmislangus, ajukelme kahjustus - meningiit), bakterite resistentsuse (resistentsuse) tekkimist antimikroobsete ainete suhtes.
Arst valib toimeaine, kontsentratsiooni, vabanemisvormi, ravikuuri kestuse sõltuvalt järgmistest teguritest:
Täiendavad näpunäited ravimite valimiseks:
Erinevat tüüpi kõrvapõletike esinemissagedust saate vähendada, järgides lihtsaid reegleid ja ekspertide nõuandeid:
Kõik antibakteriaalsed ravimid on retsepti alusel (müüakse apteekides retsepti alusel), neid määrab individuaalselt pereterapeut, kõrva-nina-kurguarst.
Vabastusvorm - tilgad, soojendage enne tilgutamist kindlasti kehatemperatuurini - hoidke pudelit kokkusurutud peopesas 1-2 minutit.
Tootja on ravimifirma Grotex LLC (Venemaa).
Toimeaine on tsiprofloksatsiin (fluorokinoloonid paikseks kasutamiseks). Määrata silma-, kõrvahaiguste (välimine kõrvapõletik, operatsioonijärgsed tüsistused) raviks.
Kasutamine: puhastage väliskäik, tilgutage 3-4 tilka 2-4 korda päevas, lamage külili 5-10 minutit. Ravi kestus on 5-10 päeva.
Kõlblikkusaeg - 3 aastat (peale avamist - 4 nädalat), kuivas, pimedas kohas temperatuuril kuni 25⁰С.
Tootja on Venemaa firma Sentiss.
Toimeaine on ofloksatsiin (lokaalne) antimikroobne aine, fluorokinoloon. Määrake täiskasvanutele, lastele pärast 1 aastat kõrvapõletikku (välimine, mädane keskkõrvapõletik), infektsioonid oftalmoloogias.
Kasutamine: täiskasvanud, lapsed pärast 12 aastat - 10 tilka 2 korda päevas (kursus - 10 päeva). Alla 12-aastased lapsed - otolaringoloogi vastuvõtt, ambulatoorne vaatlus.
Patsient peaks lamama külili, pärast instillatsiooni - 5 minutit.
Tootnud ravimifirma - Pharmaster (Prantsusmaa). Toimeaine on rifamütsiin, lokaalne antibiootikum. Määrata kroonilise, ägeda kõrvapõletiku, kuulmekile perforatsiooni, keskkõrva operatsioonide korral. Täiskasvanud, üle 12-aastased lapsed.
Kandke 5 tilka (täiskasvanutele), 3 tilka (lastele) - 3 korda päevas. Ravimit on võimalik täita 2-3 minutit 2 korda päevas. Kursus - 7 päeva (5-10)
Säilitustingimused - temperatuur kuni 25⁰С. Kõlblikkusaeg - 3 aastat.
Tootja on SETISS PHARMA, Pvt. Ltd. (India).
Toimeaine on tsiprofloksatsiin, fluorokinoloonide rühm. Sellel on lai toimespekter.
See on ette nähtud täiskasvanutele, lastele pärast 15 aastat. Seda kasutatakse: välise kõrvapõletiku, keskkõrvapõletiku, sisekõrvapõletiku, Eustachia toru põletiku, kõrvakoe kahjustuste (enne, pärast operatsiooni) raviks.
Kasutamine: loputage, kuivatage väliskuulmekäik, tilgutage 5 sooja tilka (3 korda päevas), tõmmake sagar alla ja tagasi. Lamage külili (istuge oma peaga tahapoole) 2 minutit, pange puuvillane turunda.
Ravikuur - vastavalt raviarsti soovitustele 48 tundi pärast sümptomite kadumist. Hoida pimedas kohas, temperatuuril kuni 25⁰С. Kõlblikkusaeg - 2 aastat. Pärast pudeli avamist - 30 päeva.
Tootja Glenmark (India). Määrake erinevatele keskkõrvapõletiku tüüpidele, staadiumidele (kroonilise, ägeda välise, keskmise ägenemine) täiskasvanutele, lastele pärast 6 aastat. Kombineeritud ravim - koosneb neljast komponendist:
Maetakse kuulmekäiku 3-4 korda päevas, 4-5 tilka. Kasutusaeg on 7-10 päeva.
Säilitamistingimused - kuiv, pime koht, temperatuur kuni +25⁰С. Kasutusaeg on 2 aastat.
Neil on lai toimespekter, need on ette nähtud erinevate kehasüsteemide infektsioonide jaoks. Need erinevad toimeaine, kontsentratsiooni, manustamisreeglite, vabanemisvormi poolest.
Tootja: Astellas / ZiO-Health (Jaapan / Venemaa). Vorm - vees kiiresti lahustuvad tabletid (suspensiooni valmistamine). Toimeaine on doksütsükliin, millel on bakteriostaatiline toime.
Määrake täiskasvanud, lapsed pärast 12 aastat (kehakaal üle 45 kg) 1-2 tk. 1 kord päevas. Kontsentratsioon üle 12-aastastel lastel (kaal - alla 45 kg) arvutatakse suhtega 2,2 mg / kg kehakaalu kohta 1-2 korda päevas.
Tablett lahustatakse väikeses koguses vees, neelatakse alla tervelt, jagatakse väikesteks osadeks, pestakse vedelikuga maha.
Suspensiooni on vaja juua päeva esimesel poolel seisvas asendis, istudes (söögitoru ärrituse minimeerimiseks). Kui tekib söögitoru ärritus, võtta koos toiduga.
Säilitamistingimused - kuiv, pime koht, temperatuur kuni 25⁰С.
Tootja: Lek d.d. (Sloveenia, Saksamaa). Kaheksanurksed kollakaspruunid tabletid, suus dispergeeruvad (lahustuvad). Toimeained on amoksitsilliin, klavulaanhape.
Võtke 2 tabletti, jagatuna kaheks annuseks, söögi alguses (täiskasvanud, üle 12-aastased lapsed). Tabletid alla neelamiseks, mitte närida, võib jagada pooleks. Kursuse kestus on individuaalne kohtumine.
Kõlblikkusaeg - 2 aastat temperatuuril + 5⁰ - + 25⁰С. Pakend - pappkarp, 7 blistrit (2 tk.).
Tootja Venemaa firma "Production of Medicines" (Promed). Želatiin kõvakapslid, mille sees on valge pulber.Sisu - asitromütsiin (makroliidrühm), bakteriostaatiline toime bakteritele.
Määrake täiskasvanutele, eakatele, lastele pärast 12 aastat (kehakaal - üle 45 kg) 1 kapsel päevas. Ravim ei sõltu toidust.
Kõlblikkusaeg - 3 aastat, tume, kuiv, lastele kättesaamatus kohas.
Tootja on Venemaa ravimifirma OZON LLC. Valged õhukese polümeerikattega tabletid, silindrilised. Toimeaine on tsiprofloksatsiin (fluorokinoloonide rühm), millel on bakteritsiidne toime.
Taotlusgraafik - individuaalne, tavaliselt - 1-2 tk. 2 korda päevas. Kursuse kestus: 7 päeva - 3-4 kuud. Maksimaalne ööpäevane annus on 1,5 g.
Ettevaatlik kasutamine: eakad, diagnoos on neerufunktsiooni häire (kontsentratsiooni reguleerimine).
Ettevaatlik kasutamine tsingi, raua, magneesiumi preparaatidega - 4-5-tunnine paus.
Säilitamine - 3 aastat temperatuuril kuni 25⁰С, lastele kättesaamatus kohas. Pakend - pappkarp, 1 kontuurraku plaat.
Tootja - Hemofarm (Serbia). Želatiinkapslid, kollased (keha), punased (kaas). Kapsli sees on valge teraline pulber.
Toimeaine on amoksitsilliin (kolmanda põlvkonna penitsilliinide rühm). Sellel on antibakteriaalne, bakteritsiidne toime. Suurepärane funktsionaalsus. Imendub kiiresti, ei hävi mao maomahla toimel.
Individuaalne annustamisskeem, kestus. Alla 5-aastased lapsed - 125 mg, 5-10-aastased - 250 mg, üle 10-aastased, täiskasvanud - 500 mg korraga päevas.
Pappkarp, 2 blistrit 8 kapsliga. Säilitamine - 3 aastat, temperatuur - mitte kõrgem kui 25⁰С.
Antibiootikume tuleb võtta rangelt raviarsti soovitusel, muutmata iseseisvalt kontsentratsiooni, raviskeemi, ravikuuri kestust. Järgides hingamisteede haiguste ennetamise reegleid, järgides tervislikku eluviisi, saate minimeerida vajadust antimikroobsete ravimitega ravida.