Η αυξημένη χοληστερόλη είναι μια από τις αιτίες της αθηροσκλήρωσης. Συχνά, η δίαιτα δεν φέρνει απτά αποτελέσματα, επομένως χρησιμοποιούνται ειδικά φάρμακα για θεραπεία.
Περιεχόμενο
Η χοληστερόλη είναι μια ζωτική ουσία για τη φυσιολογική λειτουργία του οργανισμού. Είναι δομικό υλικό για τα κύτταρα, είναι υπεύθυνο για την ελαστικότητα των κυτταρικών μεμβρανών και είναι απαραίτητο για τη σύνθεση της βιταμίνης D και των ορμονών. Παράγεται στο συκώτι, η ανεπάρκεια αναπληρώνεται με τροφή (κρόκοι, λιπαρά κρέατα, καπνιστά κρέατα).Για ένα υγιές άτομο, η μέγιστη (ασφαλής) ποσότητα διατροφικής χοληστερόλης δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 0,3 γρ. Αυτή η ποσότητα περιέχεται σε μια μερίδα (200 γρ.) τηγανητό χοιρινό ή 150 γρ καπνιστό λουκάνικο.
Η χοληστερόλη συνήθως χωρίζεται σε «κακή» και «καλή». Το γεγονός είναι ότι η ίδια η χοληστερόλη είναι μια λιπαρή, αδιάλυτη (στο αίμα) ουσία. Κινείται μέσω της κυκλοφορίας του αίματος, ενώνοντας πρωτεΐνες ή μεταφέροντας λίπη - αυτές οι ενώσεις ονομάζονται λιποπρωτεΐνες. Οι λιποπρωτεΐνες έχουν το ίδιο σχήμα, αλλά διαφέρουν ως προς την πυκνότητα και το μέγεθος.
Οι «καλές» λιποπρωτεΐνες είναι μικρού μεγέθους με υψηλή πυκνότητα, οι «κακές» είναι με χαμηλή πυκνότητα και, κατά συνέπεια, μεγάλου μεγέθους. Είναι τα τελευταία που εγκαθίστανται στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, παρεμποδίζουν την κανονική ροή του αίματος και, ως εκ τούτου, συμβάλλουν στην ανάπτυξη εγκεφαλικών και καρδιακών προσβολών.
Το επίπεδο της χοληστερόλης στο αίμα εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη διατροφή ενός ατόμου, δηλαδή από την ποιότητα των λιπών που περιέχονται στα τρόφιμα. Για παράδειγμα, τα μονοακόρεστα λιπαρά είναι χρήσιμα γιατί μειώνουν την ποσότητα των «κακών» λιποπρωτεϊνών. Η κύρια πηγή τέτοιων λιπαρών είναι τα αμύγδαλα, τα φιστίκια Αιγίνης, τα φυσικά φυτικά έλαια (ελιά, σουσάμι).
Αλλά τα πολυακόρεστα λιπαρά οξέα Ωμέγα 3 το ανθρώπινο σώμα δεν μπορεί να συνθέσει από μόνο του και μια ανεπάρκεια οδηγεί στον σχηματισμό αθηρωματικών πλακών. Μπορείτε, φυσικά, να αγοράσετε σύμπλοκα αμινοξέων, αλλά είναι καλύτερο να συμπεριλάβετε στη διατροφή σας πιάτα από λιπαρά ψάρια, θαλασσινά ή καρύδια.
Πηγές «κακής» χοληστερόλης είναι τα κορεσμένα και τα τρανς λιπαρά. Τα πρώτα βρίσκονται σε παγωτά, κρέμα, λουκάνικα και λιπαρά κρέατα. Το δεύτερο - σχεδόν σε όλα τα προϊόντα ζαχαροπλαστικής (γλυκά, κέικ) που περιέχουν φοινικέλαιο.Ο κίνδυνος των τρανς λιπαρών είναι ότι εκτός από την αύξηση του επιπέδου της «κακής» χοληστερόλης στο αίμα, συμβάλλουν στη μείωση της καλής.
Ναι αλήθεια. Για σύγκριση, σε ένα νεογέννητο παιδί, το επίπεδο χοληστερόλης στο αίμα είναι 1,3-2,6 mmol / l, στους ενήλικες αυτά τα στοιχεία είναι 2-3 φορές υψηλότερα. Αξίζει να πάτε στο νοσοκομείο εάν μια εξέταση αίματος έδειξε επίπεδο χοληστερόλης 7,8 mmol / l (κανονική τιμή 6,2) - πρόκειται για υπερχοληστερολαιμία που απαιτεί επείγουσα θεραπεία.
Οι γιατροί συστήνουν έναν ετήσιο έλεγχο που ξεκινά από την ηλικία των 25 ετών. Μπορεί να είναι νωρίτερα εάν ένα από τα μέλη της οικογένειας υποφέρει από υπερβολική χοληστερόλη.
Ο ευκολότερος τρόπος είναι να αναθεωρήσετε τον τρόπο ζωής σας. Οι συστάσεις είναι τυπικές - μέτρια σωματική δραστηριότητα και ισορροπημένη διατροφή. Εδώ είναι μερικοί αποτελεσματικοί τρόποι:
Σημαντικό: αυτές οι μέθοδοι είναι κατάλληλες μόνο σε περιπτώσεις όπου το επίπεδο χοληστερόλης είναι ελαφρώς υψηλότερο από την κανονική τιμή. Στα υπόλοιπα - πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό που θα συνταγογραφήσει φάρμακα.
Η φαρμακευτική θεραπεία είναι απαραίτητη, πρώτα απ 'όλα, για ασθενείς σε κίνδυνο (με διαγνωσμένη αθηροσκλήρωση ή υψηλή πιθανότητα ανάπτυξής της, διαβήτη). Επίσης, συνταγογραφούνται φάρμακα για άτομα άνω των 50 ετών που πάσχουν από υπέρταση.Εδώ, μόνο δίαιτα ή πρωινές ασκήσεις είναι απαραίτητες.
Τα πιο δημοφιλή φάρμακα είναι οι στατίνες. Η αρχή της δράσης είναι η επιβράδυνση του σχηματισμού χοληστερόλης (αναστολή του ενζύμου HMG-CoA αναγωγάση στο ήπαρ). Πολυάριθμες μελέτες έχουν αποδείξει την αποτελεσματικότητα και την ασφάλειά τους.
Όσον αφορά τις παρενέργειες, οι στατίνες τις έχουν, όπως, όντως, όλα τα άλλα φάρμακα. Για παράδειγμα, ο μυϊκός πόνος είναι μια από τις πιθανές παρενέργειες, ένα δυσάρεστο σύμπτωμα, αλλά όχι απειλητικό για τη ζωή. Σύμφωνα με μελέτες, μόνο στο 5% των περιπτώσεων απαιτείται προσαρμογή (μείωση) της ημερήσιας δόσης του φαρμάκου.
Σημαντικό: όταν παίρνετε στατίνες, δεν πρέπει να παρασυρθείτε με χυμό γκρέιπφρουτ, καθώς επηρεάζει την αύξηση της συγκέντρωσης του φαρμάκου στο αίμα. Μπορείτε να πίνετε 1 ποτήρι την ημέρα, όχι περισσότερο. Θα πρέπει επίσης να ενημερώσετε το γιατρό σας για τα φάρμακα που παίρνετε. Εάν οι περισσότερες στατίνες είναι ουδέτερες όταν αλληλεπιδρούν με φάρμακα για καρδιαγγειακές παθήσεις, τότε η κοινή χρήση αντιμυκητιασικών φαρμάκων, υπνωτικών χαπιών ή αντιβιοτικών μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες.
Μελέτες έχουν επίσης επιβεβαιώσει ότι οι στατίνες (ανεξάρτητα από τη δραστική ουσία) μπορούν να αυξήσουν τη συγκέντρωση της γλυκόζης στο αίμα. Επομένως, τα άτομα με διαγνωσμένο (ή ύποπτο) διαβήτη πρέπει να υποβληθούν σε πρόσθετη εξέταση.
Οι στατίνες είναι συνταγογραφούμενα φάρμακα που συνταγογραφούνται για μεγάλο χρονικό διάστημα για να επιτευχθεί ένα σταθερό αποτέλεσμα (η δόση επιλέγεται μεμονωμένα), μερικές φορές για τη ζωή.
Επίσης, για θεραπεία χρησιμοποιούνται φάρμακα που περιέχουν δραστικές ουσίες που βοηθούν στη μείωση της απορρόφησης της χοληστερόλης από το λεπτό έντερο.Για παράδειγμα, η χρήση φαρμάκων με βάση την εζετιμίμπη μειώνει τη ροή της χοληστερόλης στο ήπαρ κατά 54%.
Μπορείτε να συμπληρώσετε τη δίαιτα και να βοηθήσετε στη διατήρηση της φυσιολογικής χοληστερόλης παίρνοντας το προβιοτικό σύμπλεγμα Lactoflorene Cholesterol. Αυτό το προϊόν όχι μόνο μειώνει την κακή χοληστερόλη, η οποία παράγεται από το συκώτι, αλλά και λόγω του προβιοτικού στελέχους BB 536, η απορρόφηση των παραγώγων χοληστερόλης, που παράγονται μέσω της χολής, είναι περιορισμένη.
Στατίνη από Ρώσο κατασκευαστή. Το κύριο συστατικό είναι η σιμβαστατίνη. Όταν λαμβάνεται τακτικά, μειώνει τα επίπεδα χοληστερόλης στο πλάσμα του αίματος, συμπεριλαμβανομένων των TG (τριγλυκερίδια), LDL (λιποπρωτεΐνη χαμηλής πυκνότητας).
Το μέγιστο θεραπευτικό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται μετά από 4-6 εβδομάδες. Ενδείκνυται για τη μείωση του κινδύνου στεφανιαίας αθηροσκλήρωσης, ανεξάρτητα από τις συνταγογραφούμενες μεθόδους μη φαρμακευτικής θεραπείας (δίαιτα, άσκηση). Μειώνει τον κίνδυνο εμφράγματος του μυοκαρδίου, εγκεφαλικών επεισοδίων.
Παρενέργειες - από εξανθήματα έως αλλεργικές αντιδράσεις και προβλήματα από το γαστρεντερικό σωλήνα (διάρροια, ναυτία, έμετος), ήπαρ.
Τρόπος εφαρμογής - 1 ταμπλέτα την ημέρα (κατά προτίμηση το βράδυ, 20-30 λεπτά μετά το φαγητό).
Χώρα προέλευσης - Ρωσία
Τιμή - περίπου 100 ρούβλια. (για συσκευασία 10 τεμ.)
Η δραστική ουσία είναι η λοβαστατίνη. Ενδείκνυται για ασθενείς με διαγνωσμένη αθηροσκλήρωση, πρωτοπαθή υπερχοληστερολαιμία (σε περιπτώσεις που η συνταγογραφούμενη δίαιτα δεν επιφέρει αισθητά αποτελέσματα). Είναι προφάρμακο (όταν εισέρχεται στον οργανισμό υδρολύεται, με την απελευθέρωση της δραστικής ουσίας). Όταν λαμβάνεται τακτικά, έχει θετική επίδραση στα αγγειακά τοιχώματα, βελτιώνει τις ρεολογικές ιδιότητες του αίματος (ιξώδες πλάσματος, παραμόρφωση ερυθροκυττάρων).
Τρόπος εφαρμογής - 1 δισκίο (10 - 20 mg) το βράδυ με τα γεύματα. Εάν είναι απαραίτητο, η ημερήσια δόση αυξάνεται σταδιακά στα 80 mg, χωρισμένη σε 2 δόσεις - το πρωί και το βράδυ. Με την ταυτόχρονη χρήση φαρμάκων που καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα, η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 20 mg.
Αντενδείξεις:
Παρενέργειες - από αλλεργικές αντιδράσεις έως ζάλη και προβλήματα με το πεπτικό σύστημα (καούρα, ναυτία, διάρροια).
Χώρα προέλευσης - Ρωσία
Η τιμή των 30 δισκίων (20 mg) είναι 276 ρούβλια
Φάρμακο μείωσης των λιπιδίων, αναστολέας της αναγωγάσης HMG-CoA. Μειώνει το επίπεδο της «κακής» χοληστερόλης, ενώ αυξάνει τη συγκέντρωση λιποπρωτεϊνών υψηλής πυκνότητας. Το μέγιστο θεραπευτικό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται μετά από 4 εβδομάδες. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε διαβητικούς ασθενείς.
Για να αυξηθεί η αποτελεσματικότητα, είναι δυνατή η ταυτόχρονη συνταγογράφηση νικοτινικού οξέος (κατά την κρίση του γιατρού, λαμβάνοντας υπόψη πιθανούς κινδύνους).
Ενδείξεις: υπερτριγλυκεριδαιμία τύπου 4, επιβράδυνση της ανάπτυξης αθηροσκλήρωσης, πρόληψη καρδιαγγειακών παθήσεων (σε ασθενείς άνω των 50 ετών) παρουσία πρόσθετων παραγόντων κινδύνου.
Δοσολογία: 1 δισκίο την ημέρα (5 mg), ανεξάρτητα από την πρόσληψη τροφής, η μέγιστη επιτρεπόμενη δόση χωρίς τον κίνδυνο σοβαρών παρενεργειών είναι 40 mg.
Αντενδείξεις:
Να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς ηλικίας άνω των 65 ετών. Είναι απαραίτητο να ενημερωθεί ο γιατρός για τα φάρμακα που λαμβάνονται (είναι δυνατή η ασυμβατότητα).
Κρίνοντας από τις κριτικές, η Rosuvastatin είναι ένα πραγματικά αποτελεσματικό φάρμακο σε προσιτή τιμή (σε σύγκριση με τα εισαγόμενα ανάλογα). Καλά ανεκτό, μπορείτε να αγοράσετε χωρίς προβλήματα σε οποιοδήποτε φαρμακείο.
Χώρα προέλευσης - Ρωσία
Η τιμή για μια συσκευασία (30 τεμ.) με περιεκτικότητα σε δραστικό συστατικό 5 mg είναι περίπου 300 ρούβλια
Η δραστική ουσία είναι η φλουβαστατίνη. Ενδείκνυται για διαγνωσμένη στεφανιαία νόσο, ως πρωτογενής και δευτερογενής πρόληψη καρδιακής προσβολής, μειώνει το επίπεδο των λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας. Αποτελεσματικό ως μονοθεραπεία, χωρίς το διορισμό πρόσθετων φαρμάκων.
Καλά ανεκτό από ασθενείς ηλικίας άνω των 65 ετών. Για να αυξηθεί η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου, συνιστάται στους ασθενείς να ακολουθούν δίαιτα.
Τρόπος εφαρμογής - 1 δισκίο (80 mg) ή κάψουλα (20 mg) μία φορά την ημέρα. Μπορείτε να πάρετε το φάρμακο οποιαδήποτε στιγμή, ανεξάρτητα από το γεύμα. Η δραστική ουσία απελευθερώνεται ομοιόμορφα μέσα σε 24 ώρες, χωρίς να προκαλεί διακυμάνσεις στη συγκέντρωση της φλουβαστατίνης στο αίμα.
Το θεραπευτικό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται 2 εβδομάδες μετά την έναρξη της χορήγησης.
Ελάχιστος αριθμός αντενδείξεων:
Ασυμβίβαστο με αλκοόλ, σε περίπτωση υπερδοσολογίας, πρέπει να καλέσετε αμέσως ασθενοφόρο.
Χώρα προέλευσης - Ισπανία
Τιμή: 28 δισκία (80 mg) - περίπου 3000 ρούβλια
Η δραστική ουσία είναι η ατορβαστατίνη, ανήκει στην 3η γενιά στατινών. Μειώνει το επίπεδο ανάπτυξης ισχαιμικών επιπλοκών. Κατά τη διάρκεια των μελετών, αποδείχθηκε ότι η χορήγηση ατορβαστατίνης στη μέγιστη δόση (80 mg) μειώνει το ποσοστό θνησιμότητας από ισχαιμία κατά 16% μετά από 4μηνη πορεία. Καθώς και ο κίνδυνος επανεισαγωγής στο νοσοκομείο κατά 26%.
Στην ελάχιστη δόση (10 mg) μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης καρδιακής προσβολής σε ασθενείς άνω των 65 ετών. Σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού, μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε παιδιά ηλικίας από 10 ετών εάν ενδείκνυται.
Αντενδείξεις:
Με προσοχή: ασθενείς που πάσχουν από αλκοολισμό, ιστορικό διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας.
Τρόπος χρήσης: 1 ταμπλέτα την ημέρα. Η υποδοχή δεν συνδέεται με την πρόσληψη τροφής.
Το Liprimar είναι καλά ανεκτό από τα παιδιά, οι ενήλικες μπορεί να εμφανίσουν ζάλη, πεπτικά προβλήματα, αλλεργικές αντιδράσεις (κνίδωση).
Χώρα προέλευσης - Γερμανία
Τιμή - από 600 ρούβλια για 30 δισκία (20 mg)
Φάρμακο νέας γενιάς. Η αρχή της δράσης διαφέρει από τις στατίνες, καθώς το δραστικό συστατικό μειώνει την απορρόφηση της χοληστερόλης στο έντερο. Όταν συγχορηγείται με στατίνες, αυξάνει τη συγκέντρωση της «καλής» χοληστερόλης.
Ενδείξεις: πρωτοπαθής, οικογενής υπερχοληστερολαιμία, θεραπεία αθηροσκλήρωσης.
Τρόπος χρήσης: 1 ταμπλέτα οποιαδήποτε ώρα της ημέρας.
Αντενδείξεις:
Το φάρμακο είναι καλά ανεκτό. Σε περίπτωση τυχαίας υπερδοσολογίας, δεν έχουν εντοπιστεί απειλητικές για τη ζωή συνέπειες.
Κατασκευαστής - Αμερικανική εταιρεία Schering-plough
Τιμή - περίπου 2000 ανά συσκευασία (28 ταμπλέτες)
Η δραστική ουσία είναι η φαινοφιμπράτη (ο δραστικός μεταβολίτης είναι το φαινοφιμπρικό οξύ). Μειώνει το επίπεδο των τριγλυκεριδίων στο αίμα (σύμφωνα με μελέτες κατά 40%), τη χοληστερόλη - κατά 20%. Επίσης, το φάρμακο βελτιώνει τις μετρήσεις αίματος (ρευστότητα) και μειώνει ελαφρώς το επίπεδο γλυκόζης στο πλάσμα του αίματος, επομένως μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε ασθενείς με διαβήτη.
Αντενδείξεις:
Μπορεί να χορηγηθεί σε έγκυες γυναίκες εάν το πιθανό όφελος της φαρμακευτικής θεραπείας υπερτερεί του κινδύνου για το έμβρυο.
Τρόπος εφαρμογής: 1 κάψουλα την ημέρα, το μάθημα συνταγογραφείται μεμονωμένα, ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς.
Χώρα προέλευσης - Γαλλία
Τιμή - 1000 ρούβλια για 30 δισκία
Παρά τον μεγάλο αριθμό φαρμάκων που μειώνουν το επίπεδο της χοληστερόλης στο αίμα, δεν αξίζει να συνταγογραφήσετε μόνοι σας θεραπεία. Και ακόμη περισσότερο να προσπαθήσουμε να λύσουμε το πρόβλημα με συμπληρώματα διατροφής, ακίνδυνα, αλλά εντελώς άχρηστα ως θεραπεία υποκατάστασης. Η δίαιτα είναι επίσης πολύ χρήσιμη, αλλά σε σοβαρές περιπτώσεις δεν μπορεί να αντικαταστήσει τη φαρμακευτική θεραπεία.
Για να αποφύγετε την ανάπτυξη σοβαρών ασθενειών που σχετίζονται με το καρδιαγγειακό σύστημα, θα πρέπει να υποβάλλεστε τακτικά σε εξετάσεις, να προσπαθείτε να προσαρμόσετε τη διατροφή σας υπέρ της υγιεινής διατροφής.