Η απινίδωση είναι ένα από τα πιο σοβαρά μέτρα ανάνηψης, που στοχεύει στην εξάλειψη των καρδιακών αρρυθμιών που απειλούν τη ζωή του ασθενούς και στην ομαλοποίηση των συσπάσεων των καρδιακών κοιλιών, με στόχο την επιστροφή του ασθενούς από την κατάσταση κλινικού θανάτου. Είναι ίση σημασία με το καρδιακό μασάζ και τον μηχανικό αερισμό.
Περιεχόμενο
Στην περίπτωση που η μονάδα εντατικής θεραπείας διαθέτει καλό τεχνικό εξοπλισμό, η ιατρική απινίδωση δεν χρησιμοποιείται ή χρησιμοποιείται πολύ σπάνια.
Το γεγονός είναι ότι η χημική απινίδωση πραγματοποιείται με ενδοφλέβια ένεση υψηλής συγκέντρωσης διαλύματος χλωριούχου καλίου, λόγω της οποίας επιδεινώνονται οι συσπάσεις του μυοκαρδίου και εξαλείφεται η κοιλιακή μαρμαρυγή.
Για την αποκατάσταση της δραστηριότητας του μυοκαρδίου μετά την έκθεση στο φάρμακο, είναι απαραίτητο να κάνετε μασάζ στην καρδιά για μεγάλο χρονικό διάστημα και να χορηγήσετε ένα φάρμακο που είναι ανταγωνιστής του καλίου (συνήθως γλυκονικό ασβέστιο) και επομένως η κοιλιακή μαρμαρυγή μπορεί να επανεμφανιστεί. Το αποτέλεσμα είναι ότι η αποτελεσματικότητα της ανάνηψης μειώνεται σημαντικά λόγω της αύξησης της διάρκειάς της.
Η ηλεκτρική απινίδωση θεωρείται πολύ αποτελεσματική στη γρήγορη αποκατάσταση της φυσιολογικής λειτουργίας της καρδιάς. Μια ηλεκτρική εκκένωση υψηλής ισχύος, σύντομης χρονικής διάρκειας, όταν διέρχεται από τον καρδιακό μυ, τις περισσότερες φορές αποκαθιστά την κανονική λειτουργία της καρδιάς. Τέτοιες ενέργειες εκτελούνται παρουσία απινιδωτή, κατά την επιλογή του οποίου είναι απαραίτητο να σταθούμε στα πιο σημαντικά σημεία.
Οι απινιδωτές στις σύγχρονες συνθήκες είναι διαφόρων τύπων, αλλά χωρίζονται σε δύο μεγάλες ομάδες:
Υπάρχει μια άλλη ποικιλία - καθολική. Κατόπιν αιτήματος του κατασκευαστή, μπορούν να εξοπλιστούν επιπλέον με οθόνη, χειροκίνητο έλεγχο, λειτουργίες παρακολούθησης, αυτόματη απινίδωση, συγχρονισμένη καρδιοανάταξη.
Ανάλογα με τη μορφή της εκκένωσης, οι συσκευές χωρίζονται σε:
Ο δεύτερος τύπος παλμού είναι πολύ πιο σύγχρονος και ξεπερνά τον πρώτο σε απόδοση, επομένως πλέον οι συσκευές με τον πρώτο τύπο παλμού παράγονται από τους κατασκευαστές πολύ λιγότερο από πριν.
Δεν μπορεί να ειπωθεί ότι κάποια συσκευή είναι καλύτερη και κάποια είναι χειρότερη, κάθε συσκευή έχει τα δικά της πλεονεκτήματα και αδυναμίες. Τα πλεονεκτήματα των απινιδωτών που προορίζονται για επαγγελματική χρήση περιλαμβάνουν:
Οι αδυναμίες περιλαμβάνουν:
Αν σκεφτούμε τους απινιδωτές, οι οποίοι είναι αυτόματοι, έχουν τα πλεονεκτήματά τους:
Αδύναμες πλευρές:
Παρακάτω είναι μια λίστα με τις πιο απαιτούμενες συσκευές. Χάρη σε αυτόν, μπορείτε να μάθετε τα χαρακτηριστικά συσκευών διάσημων εμπορικών σημάτων και να επιλέξετε τη σωστή.
Η συσκευή της γερμανικής εταιρείας είναι από τις καλύτερες. Τα μέτρα ανάνηψης εδώ μπορούν να πραγματοποιηθούν με διάφορους τρόπους, ανάλογα με την επιδερμίδα και την κατάσταση του ασθενούς. Η ελάχιστη εκφόρτιση είναι 10 J και η μέγιστη εκφόρτιση είναι 360 J, συνολικά υπάρχουν 8 επίπεδα ενέργειας στη συσκευή. Η επόμενη εκφόρτιση φτάνει στη μέγιστη τιμή της ήδη 5 δευτερόλεπτα μετά την προηγούμενη. Η οθόνη δείχνει όλα τα απαραίτητα δεδομένα για την κατάσταση του ασθενούς, συμπεριλαμβανομένου του τελευταίου ΗΚΓ.Το κύριο πλεονέκτημα είναι η παρουσία παιδιατρικών ηλεκτροδίων, τα οποία βρίσκονται κάτω από τις πλάκες των ηλεκτροδίων ενηλίκων.
Η αυτόματη συσκευή της ολλανδικής εταιρείας είναι βολική και αποτελεσματική όταν χρησιμοποιείται σε οποιεσδήποτε συνθήκες, ακόμη και εκτός της ιατρικής εγκατάστασης. Μια φορητή συσκευή μπορεί να χρησιμοποιηθεί από οποιονδήποτε, ακόμη και χωρίς ειδικές δεξιότητες.
Τις περισσότερες φορές, τέτοιες συσκευές βρίσκονται σε εκπαιδευτικά ιδρύματα, με διασώστες και αεροσυνοδούς, καθώς και σε ασθενοφόρα. Το κύριο χαρακτηριστικό είναι η παρουσία του κουμπιού "παιδιά / βρέφη". Αυτό σας επιτρέπει να χρησιμοποιείτε τη συσκευή ακόμα και για την ανάνηψη νεογέννητων μωρών.
Η αυτόματη συσκευή προορίζεται για επαγγελματική χρήση. Ο καθένας μπορεί να βοηθήσει έναν άρρωστο. Επιπλέον, η συσκευή επιτρέπει στον «διασώστη» να περάσει από όλα τα στάδια της διαδικασίας διάσωσης - από την παρουσία παλμού έως την απινίδωση. Η συσκευή προορίζεται για την ανάνηψη τόσο ενός ενήλικα όσο και ενός παιδιού.
Τόσο φωνητικές όσο και οπτικές προτροπές παρέχονται για άπειρους χρήστες. Όλες οι ενέργειες του «διασώστη» καταγράφονται, οπότε στο μέλλον ένας έμπειρος ανανεωτής θα μπορεί να αξιολογήσει τις ενέργειές του.
Το εξώφυλλο δείχνει ένα διάγραμμα της σωστής θέσης των ηλεκτροδίων στο στήθος του ασθενούς, έτσι ώστε ακόμη και ένας ανειδίκευτος ειδικός να μπορεί να τα διορθώσει γρήγορα χωρίς καμία δυσκολία.Μετά την ενεργοποίηση της συσκευής, αναλύει ανεξάρτητα το ΗΚΓ και, χρησιμοποιώντας φωνητικά μηνύματα, προτρέπει τον «διασώστη» για τα επόμενα βήματα στην ανάνηψη. Όλα τα δεδομένα εμφανίζονται σε οθόνη LCD υψηλής ποιότητας με οπίσθιο φωτισμό και εικονίδια. Εάν παρουσιαστούν τυχόν δυσλειτουργίες, εκπέμπεται συναγερμός για τον γρήγορο εντοπισμό και την εξάλειψή τους.
Το AED Pro προορίζεται για ανάνηψη ενηλίκων και παιδιών από 8 ετών. Ανάβει αυτόματα όταν συνδεθεί το καλώδιο ΗΚΓ. Αναλύει συνεχώς το ΗΚΓ και, εάν είναι απαραίτητο, κάνει συστάσεις για τη σύνδεση ηλεκτροδίων.
Το AED Pro είναι εξοπλισμένο με τη μοναδική τεχνολογία Real CPR Help®, η οποία σας επιτρέπει να βελτιώσετε σημαντικά την ποιότητα της καρδιοπνευμονικής αναζωογόνησης, λόγω του γεγονότος ότι η συχνότητα και το βάθος των συμπιέσεων ελέγχονται online σύμφωνα με την αρχή της ανάδρασης.
Τα σήματα μετρονόμου και η γραφική απεικόνιση πληροφοριών σάς επιτρέπουν να επιτύχετε τη βέλτιστη συμπίεση. Η μοναδική τεχνολογία σάς επιτρέπει να φιλτράρετε το ΗΚΓ από τεχνουργήματα που συμβαίνουν πάντα με τις θωρακικές συμπιέσεις. Με τη σειρά του, αυτό επιτρέπει τη μη διακοπή της συμπίεσης για την αξιολόγηση του ρυθμού του ίδιου του ασθενούς.
Το Heart Save PAD M250 Metrax είναι ένας εξωτερικός αυτοματοποιημένος απινιδωτής (AED). Η διεπαφή της συσκευής έχει σχεδιαστεί για ανειδίκευτους επαγγελματίες, ώστε ο καθένας να μπορεί να βοηθήσει τον ασθενή με αιφνίδια καρδιακή ανακοπή. Η συσκευή έχει 2 τρόπους λειτουργίας - ενήλικα και παιδιατρικά. Η ενσωματωμένη μνήμη είναι αρκετή για 20 ώρες αυτοελέγχου και ελέγχου. Η συσκευή έχει 3 επίπεδα ενέργειας - 281 J - 350 J - 360 J. Το PAD M250 Metrax ξεκινά αυτόματα την ανάλυση του ΗΚΓ ήδη όταν εφαρμοστούν τα ηλεκτρόδια και, εάν είναι απαραίτητο, κάνει μια εκκένωση από μόνο του.
Αυτό το μοντέλο απινιδωτή έχει σχεδιαστεί ειδικά για ακραίες περιπτώσεις και παρέχει την απαραίτητη επείγουσα ιατρική φροντίδα. Για να αποφευχθεί το μπέρδεμα όλων των καλωδίων, υπάρχει μια ειδική τσέπη για την αποθήκευση των απαραίτητων αξεσουάρ. Τα δεδομένα που τροφοδοτούνται στην οθόνη μπορούν να διαβαστούν σε οποιεσδήποτε συνθήκες: στον εκτυφλωτικό ήλιο ή στο απόλυτο σκοτάδι.
Ενσωματωμένο ρολόι εξοπλισμένο με σύστημα πλοήγησης GPS. Όλα τα φαρμακευτικά προϊόντα που χρησιμοποιούνται στη φροντίδα, καθώς και η σειρά χορήγησής τους, εμφανίζονται στο ενσωματωμένο πρωτόκολλο. Ο απινιδωτής μπορεί να συνδεθεί με διάφορες πηγές ενέργειας.
Αυτό το μοντέλο έχει συμπαγείς διαστάσεις, μικρό βάρος και ισχυρή θήκη. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τις λειτουργίες χειροκίνητης και αυτόματης απινίδωσης, καθώς και βηματοδότησης. Το BeneHeart D3 είναι κατάλληλο για χρήση σε οποιοδήποτε ιατρικό περιβάλλον.
Η πιθανότητα του μέγιστου επιτυχούς αποτελέσματος της απινίδωσης εξασφαλίζεται με την παροχή μιας εκκένωσης με ενέργεια έως 360. Έχει υψηλή ισχύ, έχει τη δυνατότητα να λειτουργεί με ισχύ μπαταρίας, διατηρώντας συνεχή παρακολούθηση κατά τη μακροχρόνια μεταφορά του ασθενούς όταν αποσυνδεδεμένο από σταθερές πηγές ρεύματος.
Η συσκευή, ιδανική για χρήση σε όλες τις ιατρικές εγκαταστάσεις, έχει μικρό βάρος και διαστάσεις.
Αυτό το μοντέλο έχει πολλές εκδόσεις με ένα εκτεταμένο σύνολο επιλογών: παροχή καναλιού βηματοδότησης, παλμική οξυμετρία, δυνατότητα μέτρησης της αρτηριακής πίεσης και παρουσία εξωτερικής κάρτας μνήμης.
Το χειροκίνητο μοντέλο διαθέτει ενσωματωμένο θερμικό εκτυπωτή για άμεση εκτύπωση αναφορών και δεικτών των χορηγούμενων φαρμάκων. Λειτουργεί από το εναλλασσόμενο ρεύμα.
Όταν επιλέγετε μια συσκευή, πρέπει να λάβετε υπόψη τις συνθήκες υπό τις οποίες θα χρησιμοποιηθεί. Οι συσκευές που θεωρούνται επαγγελματικές είναι ιδανικές για χρήση σε ιατρικούς οργανισμούς και η χρήση αυτόματου απινιδωτή είναι βέλτιστη σε συνθήκες όπου δεν υπάρχουν εξωτερικές πηγές ενέργειας κοντά (για παράδειγμα, σε ασθενοφόρο).
Όταν επιλέγετε μια συσκευή που σχετίζεται με επαγγελματικούς απινιδωτές, πρέπει να δώσετε προσοχή στους ακόλουθους παράγοντες:
Εάν μια από τις επιλογές που υπάρχει στη συσκευή είναι απενεργοποιημένη, αποστέλλεται για επισκευή. Για λόγους πρόβλεψης, παραδίδονται δύο συσκευές στον τόπο. Θα λειτουργούν ανεξάρτητα το ένα από το άλλο και θα έχουν ποικίλες επιλογές.
Εάν ένας ειδικός προτιμά μια αυτόματη συσκευή, τότε η επιλογή του θα πρέπει να προσεγγιστεί με τον ίδιο τρόπο όπως οι επαγγελματικές συσκευές. Μην ξεχνάτε ότι για να αποφύγετε δυσάρεστα περιστατικά κατά τη λειτουργία της συσκευής σε λειτουργία πεδίου, πρέπει να επιλέξετε μια συσκευή που λειτουργεί με συνηθισμένες μπαταρίες.
Κατά την επιλογή κατασκευαστή ή επωνυμίας, θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι οι κατασκευαστές που δραστηριοποιούνται στο εξωτερικό ενημερώνουν ενεργά και αντικαθιστούν τη σειρά μοντέλων. Για το λόγο αυτό, μετά την αγορά της συσκευής και τη βλάβη της σε ένα ή δύο χρόνια, μπορεί να είναι δύσκολο να αγοράσετε εξαρτήματα για την επισκευή της συσκευής.
Οι απινιδωτές που παράγονται στη χώρα (ο ηγέτης στην παραγωγή τέτοιων συσκευών στη Ρωσία είναι η JSC Concern Aksion) δεν είναι τόσο αξιόπιστοι όσο οι εισαγόμενοι, αλλά έχουν καλή δυνατότητα συντήρησης και είναι εύκολο να επισκευαστούν. Αυτό σας επιτρέπει να εξοικονομήσετε χρήματα επισκευάζοντας αντί να αγοράσετε μια νέα συσκευή, κάτι που θα έπρεπε να γίνει εάν δεν υπήρχαν διαθέσιμα εξαρτήματα.