Σωστή θεραπεία του πόνου, φλεγμονή των οργάνων ακοής - μόνο υπό την καθοδήγηση ειδικών. Μελετώντας τη βαθμολογία των καλύτερων αντιβιοτικών για τη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας για το 2025, μπορείτε να επιλέξετε το σωστό φάρμακο, χρησιμοποιώντας τις συμβουλές των γιατρών.
Περιεχόμενο
Το αυτί είναι ένα ζευγαρωμένο όργανο ακοής στο κροταφικό τμήμα του κεφαλιού. Οι κύριες λειτουργίες είναι η σύλληψη, η μετάδοση ηχητικών κραδασμών, η διατήρηση της ισορροπίας.
Υπάρχουν τρία μέρη του αυτιού: εξωτερικό, μεσαίο, εσωτερικό.
Αντιπροσωπεύεται από το αυτί (χόνδρινος ιστός), το εξωτερικό ακουστικό κρέας (24-30 mm). Από μέσα - το δέρμα με τους αδένες. Το κερί του αυτιού εκκρίνεται από τους θειούχους αδένες, προστατεύει από μολύνσεις, εισχώρηση μικρών εντόμων (ειδική οσμή).
Λειτουργία - συλλογή πληροφοριών ήχου, μετάδοση στο επόμενο μεσαίο τμήμα.
Τα ηχητικά κύματα φτάνουν στο τύμπανο (μεμβράνη) και προκαλούν δόνηση. Πίσω από τη μεμβράνη του κροταφικού οστού υπάρχει μια κοιλότητα (όγκος 1 cm3), τρία ακουστικά οστάρια - ένας αμόνις, σφυρός, αναβολέας. Η μεμβράνη συνδέεται με συνδέσμους με τη λαβή του σφυρού, η κεφαλή του σφυρού συνδέεται με τον αμόνι, ο αμόνις συνδέεται με τον αναβολέα, η βάση του αναβολέα είναι το εσωτερικό μέρος.
Λειτουργία - μετάδοση, ενίσχυση ήχων στο εσωτερικό αυτί.
Η ευσταχιανή (ακουστική) σάλπιγγα συνδέει το μεσαίο τμήμα με τον ρινοφάρυγγα, εξισορροπεί την πίεση.
Το αίσθημα συμφόρησης στα αυτιά είναι μια αλλαγή στην εξωτερική πίεση. Για να εξισορροπήσετε την πίεση, να μειώσετε τη συμφόρηση, μπορείτε να φάτε μπισκότα, να πιείτε νερό (κάντε κινήσεις κατάποσης), να φυσήξετε στη μύτη που έχετε τσιμπήσει με τα δάχτυλά σας, να χασμουρηθείτε πολλές φορές.
Συστατικά: προθάλαμος, κοχλίας, ημικυκλικά κανάλια. Ο κοχλίας και ο μεμβρανώδης πόρος γεμίζουν με λεμφικό υγρό.Η κοιλότητα του μεμβρανώδους καναλιού αποτελείται από κύτταρα με τρίχες που δέχονται ηχητικές δονήσεις συγκεκριμένης συχνότητας. Οι ανώτερες συχνότητες συλλαμβάνονται από τις τρίχες του κάτω μέρους του κοχλία, οι χαμηλές από το πάνω μέρος. Οι τρίχες συνδέονται με τις ίνες του ακουστικού νεύρου, μέσω των οποίων τα ηλεκτροχημικά σήματα εισέρχονται στον εγκέφαλο, όπου λαμβάνονται και σχηματίζεται ηχητική εικόνα.
Η ικανότητα αντίληψης διαφορετικών συχνοτήτων χάνεται με την πάροδο του χρόνου, λόγω του θανάτου των κυττάρων σε ένα συγκεκριμένο τμήμα του κοχλία.
Η μέση ωτίτιδα είναι μια φλεγμονώδης νόσος του αυτιού. Συμβαίνει μονόπλευρη, αμφίπλευρη (ταυτόχρονη βλάβη σε δύο όργανα, τυπική για μικρά παιδιά).
Γενικά συμπτώματα:
Υπάρχουν τρεις κύριοι τύποι ωτίτιδας: εξωτερική (εξωτερική), μέση, εσωτερική.
Τα κύρια συμπτώματα περιλαμβάνουν οίδημα του αυτιού, του ακουστικού πόρου, αυξημένο πόνο όταν ανοίγετε το στόμα σας, εμφάνιση βρασμού (μεταβολικές διαταραχές).
Ο λόγος είναι η ακατάλληλη υγιεινή, οι τραυματισμοί, η παρουσία βυσμάτων θείου, η παραβίαση των μεταβολικών διεργασιών του σώματος.
Υπάρχουν δύο τύποι:
Τρεις αιτίες διάχυτης εξωτερικής ωτίτιδας είναι η μυκητιασική (οτομυκητίαση), η αλλεργική (ξηρό, υγρό έκζεμα), η βακτηριακή (μόλυνση μέσω μικρορωγμών, με τραυματισμούς).
Οι αθλητές έχουν «ασθένεια των κολυμβητών» με παρατεταμένη επαφή με το νερό, συνεχή μεταβολή της πίεσης (κατάδυση).Συνιστάται η χρήση σκουφιού κολύμβησης, ειδικών ωτοασπίδων (βύσματα), τα οποία πρέπει να αντιμετωπίζονται συνεχώς με αντισηπτικά.
Εξαπλώνεται στο αυτί με τον τυμπανικό υμένα, μια κοιλότητα με τρία ακουστικά οστάρια και την ευσταχιανή σάλπιγγα. Τα παιδιά συχνά αρρωσταίνουν λόγω των ιδιαιτεροτήτων της ανατομικής δομής του ευσταχιανού (ακουστικού) σωλήνα - στα παιδιά έχει ήδη διάμετρο, βρίσκεται οριζόντια (σε ενήλικες υπό γωνία).
Υπάρχουν δύο τύποι:
Μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές: διάτρηση (ρήξη) του τυμπάνου, πυώδης έκκριση, απώλεια ακοής.
Η φλεγμονή του έσω αυτιού εμφανίζεται ως επιπλοκή μετά από οξεία, χρόνια μέση ωτίτιδα, λοιμώδη νόσο (φυματίωση), τραύμα.
Τα συμπτώματα είναι ναυτία, έμετος, εμβοές, ζάλη, απώλεια ισορροπίας. Επιβεβαίωση της διάγνωσης από γιατρό - αφού περάσει μια κλινική εξέταση αίματος, ακτινογραφία των κροταφικών κόλπων των οστών του κρανίου. Η θεραπεία εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου, χρησιμοποιούνται διαφορετικοί τύποι αντιβιοτικών, ανάπαυση στο κρεβάτι και χειρουργική επέμβαση.
Η λανθασμένη, άκαιρη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας μπορεί να οδηγήσει σε κώφωση, λαβυρινθίτιδα και ενδοκρανιακές αλλαγές.
Αιτίες ωτίτιδας:
Απευθυνθείτε οπωσδήποτε στον οικογενειακό σας γιατρό, γιατρό - ωτορινολαρυγγολόγο.
Εξωτερική ωτίτιδα - μείωση του οιδήματος του έξω ακουστικού πόρου, αφαίρεση φλεγμονής.
Μέση ωτίτιδα - συνταγογραφήστε παυσίπονα, αντιπυρετικά, αντιφλεγμονώδη, αντιβακτηριακά φάρμακα.
Ασθένειες του εσωτερικού αυτιού - βλάβη στην ακουστική, αιθουσαία συσκευή. Συμπτώματα - βαρηκοΐα, θόρυβος, ζάλη, ναυτία, απώλεια ισορροπίας του σώματος, αδυναμία.
Το βύσμα θείου εμφανίζεται με υπερβολικό σχηματισμό έκκρισης θείου, ακατάλληλη υγιεινή (ακανόνιστος καθαρισμός, χρήση αυτιών). Όταν εισέρχεται νερό, το θείο διογκώνεται, μπορεί να ρέει στα βαθιά τμήματα του ακουστικού πόρου - οδηγώντας σε απώλεια ακοής, εμβοές. Υποχρεωτική συνεννόηση, καθαρισμός με ειδικό ωτορινολαρυγγολόγο.
Το μπάνιο σε απαγορευμένα υδάτινα σώματα μπορεί να οδηγήσει σε ωτίτιδα εάν μειωθεί η τοπική ανοσία.
Υπάρχουν δύο τύποι πορείας της νόσου (ανάλογα με τη διάρκεια):
Η λέξη «αντιβιοτικά» σημαίνει αντι - κατά, βιολογική - ζωή. Χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία βακτηριακών ασθενειών, δεν επηρεάζουν τα ιικά κύτταρα.
Το πρώτο αντιβιοτικό «πενικιλλίνη» απομονώθηκε από τον Alexander Fleming (1928), αλλά ήταν ασταθές, καταστράφηκε μετά από λίγο. Οι επιστήμονες Flory και Chain (1938) αύξησαν την αντίσταση της πενικιλίνης δημιουργώντας ένα άλας οξέος πενικιλίνης. Η μαζική παραγωγή πενικιλίνης ξεκίνησε το 1943. Οι επιστήμονες Fleming, Flory, Chain έλαβαν το βραβείο Νόμπελ για την ανακάλυψη της πρώτης αντιμικροβιακής ένωσης (1945).
Υπάρχουν δύο ομάδες αντιβιοτικών (η επίδραση στο βακτηριακό κύτταρο):
Σύμφωνα με τη χημική δομή, διακρίνονται οι ακόλουθες ομάδες:
Τα δραστικά συστατικά είναι πενικιλλίνη, αμοξικιλλίνη, αμοξικιλλίνη + κλαβουλανικό οξύ. Λειτουργεί στα περισσότερα βακτήρια.
Συχνά προκαλούν αλλεργικές αντιδράσεις (φαγούρα στο δέρμα, κνίδωση), μειώνουν την επίδραση των αντισυλληπτικών χαπιών. Εγκεκριμένο για χρήση από μικρά παιδιά, έγκυες γυναίκες. Το κλαβουλανικό οξύ προστίθεται για προστασία από ανθεκτικά βακτήρια.
Υπάρχουν φάρμακα για ενδοφλέβια, ενδομυϊκή χρήση, τύποι δισκίων (cefixime). Χρησιμοποιείται για σοβαρές μορφές μολυσματικών ασθενειών σε παιδιά από τη γέννηση, έγκυες, θηλάζουσες γυναίκες (δόση, διάρκεια - μεμονωμένα).
Είναι πιθανές αλλεργικές αντιδράσεις. Μορφή απελευθέρωσης - δισκία, σκόνη (παρασκευή εναιωρημάτων), κάψουλες.
Φάρμακα - οφλοξακίνη, μοξιφλοξασίνη, σιπροφλοξασίνη, λεβοφλοξασίνη. Χρησιμοποιούνται για σοβαρές μορφές ασθενειών, αναποτελεσματικότητα άλλων τύπων αντιβιοτικών.
Μπορούν να προκαλέσουν διαταραχές στο σχηματισμό του χόνδρινου ιστού, πόνο στους μύες και στις αρθρώσεις, υπνηλία και ευαισθησία στις ακτίνες UV. Αντενδείκνυται σε παιδιά κάτω των 18 ετών, εγκυμοσύνη, γαλουχία.
Χαρακτηριστικά λήψης - αποφύγετε το άμεσο ηλιακό φως (περίοδος υποδοχής, μετά από 3-4 ημέρες), μην συνδυάζεται με ορισμένα φάρμακα (ψευδάργυρος, σίδηρος, από υψηλή οξύτητα γαστρικού υγρού), πίνετε φάρμακα με άφθονο νερό (250-300 ml ).
Φάρμακα - αζιθρομυκίνη, ερυθρομυκίνη, ροξιθρομυκίνη, μιδεκαμυκίνη, κλαριθρομυκίνη. Έχουν βακτηριοστατική δράση - διαταράσσουν την ικανότητα των βακτηρίων να πολλαπλασιάζονται (η βελτίωση εμφανίζεται μετά από μερικές ημέρες).
Μορφή απελευθέρωσης - εναιωρήματα, κάψουλες, δισκία. Είναι σημαντικό να συμμορφώνεστε με τους όρους εισαγωγής - πίνετε με άδειο στομάχι, μην χρησιμοποιείτε άλλα φάρμακα. Επαναχρησιμοποίηση - μόνο μετά από 3-5 μήνες (η αντίσταση εμφανίζεται γρήγορα).
Η καινοτομία του 2019 είναι το αντιβιοτικό λεφαμουλίνη (κατηγορία πλευρομουτιλινών με νέο μηχανισμό δράσης). Αναπτύχθηκε από επιστήμονες για τη θεραπεία σοβαρών μορφών πνευμονίας. Το Lefamulin έχει εγκριθεί από την κυβέρνηση των ΗΠΑ για χρήση από το 2019.
Ο κύριος κανόνας είναι να μην αγοράζετε φάρμακα χωρίς τη συμβουλή ειδικών (οικογενειακό γιατρό, ωτορινολαρυγγολόγο). Η λανθασμένη επιλογή θεραπείας οδηγεί σε χρόνια μακροχρόνια πορεία της νόσου, σοβαρές επιπλοκές (απώλεια ακοής, βλάβη των μηνίγγων - μηνιγγίτιδα), εμφάνιση αντοχής (αντίσταση) βακτηρίων σε αντιμικροβιακές ουσίες.
Ο γιατρός επιλέγει τη δραστική ουσία, τη συγκέντρωση, τη μορφή απελευθέρωσης, τη διάρκεια του μαθήματος, ανάλογα με τους ακόλουθους παράγοντες:
Πρόσθετες συμβουλές για την επιλογή φαρμάκων:
Μπορείτε να μειώσετε τη συχνότητα εμφάνισης διαφόρων τύπων ωτίτιδας ακολουθώντας απλούς κανόνες, συμβουλές ειδικών:
Όλα τα αντιβακτηριακά φάρμακα είναι συνταγογραφούμενα (πωλούνται από τα φαρμακεία με ιατρική συνταγή), συνταγογραφούνται μεμονωμένα από οικογενειακό θεραπευτή, ωτορινολαρυγγολόγο.
Φόρμα απελευθέρωσης - σταγόνες, φροντίστε να θερμανθεί στη θερμοκρασία του σώματος πριν από την ενστάλαξη - κρατήστε το μπουκάλι σε μια σφιγμένη παλάμη για 1-2 λεπτά.
Κατασκευαστής είναι η φαρμακευτική εταιρεία Grotex LLC (Ρωσία).
Η δραστική ουσία είναι η σιπροφλοξασίνη (φθοροκινολόνες για τοπική χρήση). Αναθέστε για τη θεραπεία παθήσεων των ματιών, των αυτιών (εξωτερική ωτίτιδα, μετεγχειρητικές επιπλοκές).
Εφαρμογή: Καθαρίστε την εξωτερική δίοδο, στάξτε 3-4 σταγόνες 2-4 φορές την ημέρα, ξαπλώστε στο πλάι για 5-10 λεπτά. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 5-10 ημέρες.
Διάρκεια ζωής - 3 χρόνια (μετά το άνοιγμα - 4 εβδομάδες), σε ξηρό, σκοτεινό μέρος σε θερμοκρασίες έως 25⁰С.
Κατασκευαστής είναι η ρωσική εταιρεία Sentiss.
Η δραστική ουσία είναι η οφλοξασίνη (τοπικός) Αντιμικροβιακός παράγοντας, η φθοροκινολόνη. Αναθέστε ενήλικες, παιδιά μετά από 1 χρόνο με ωτίτιδα (εξωτερική, πυώδης μέση ωτίτιδα), λοιμώξεις στην οφθαλμολογία.
Εφαρμογή: ενήλικες, παιδιά μετά από 12 χρόνια - 10 σταγόνες 2 φορές την ημέρα (μάθημα - 10 ημέρες). Παιδιά κάτω των 12 ετών - ραντεβού ωτορινολαρυγγολόγου, παρακολούθηση εξωτερικών ασθενών.
Ο ασθενής πρέπει να ξαπλώνει στο πλάι, μετά την ενστάλαξη - 5 λεπτά.
Κατασκευάζεται από μια φαρμακευτική εταιρεία - Pharmaster (Γαλλία). Η δραστική ουσία είναι η ριφαμυκίνη, ένα τοπικό αντιβιοτικό. Αναθέστε για χρόνια, οξεία ωτίτιδα, διάτρηση του τυμπάνου, επεμβάσεις στο μέσο αυτί. Ενήλικες, παιδιά άνω των 12 ετών.
Εφαρμόστε 5 σταγόνες (ενήλικες), 3 σταγόνες (παιδιά) - 3 φορές την ημέρα. Είναι δυνατό να γεμίσετε το φάρμακο για 2-3 λεπτά 2 φορές την ημέρα. Μάθημα - 7 ημέρες (5-10)
Συνθήκες αποθήκευσης - θερμοκρασία έως 25⁰С. Διάρκεια ζωής - 3 χρόνια.
Ο κατασκευαστής είναι η SENTISS PHARMA, Pvt. Ε.Π.Ε. (Ινδία).
Η δραστική ουσία είναι η σιπροφλοξασίνη, μια ομάδα φθοριοκινολονών. Έχει ευρύ φάσμα δραστηριότητας.
Συνταγογραφείται για ενήλικες, παιδιά μετά από 15 χρόνια. Χρησιμοποιείται στη θεραπεία: εξωτερικής ωτίτιδας, μέσης ωτίτιδας, εσωτερικής μέσης ωτίτιδας, φλεγμονής της ευσταχιανής σάλπιγγας, βλάβης ιστού του αυτιού (πριν, μετά την επέμβαση).
Εφαρμογή: Ξεπλύνετε, στεγνώστε τον έξω ακουστικό πόρο, στάξτε 5 ζεστές σταγόνες (3 φορές την ημέρα), τραβήξτε τον λοβό προς τα κάτω και προς τα πίσω. Ξάπλωσε στο πλάι (κάτσε με το κεφάλι γυρισμένο πίσω) για 2 λεπτά, βάλε ένα βαμβακερό τουρούντα.
Η πορεία της θεραπείας - σύμφωνα με τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού, 48 ώρες μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων. Φυλάσσεται σε σκοτεινό μέρος, θερμοκρασία - έως 25⁰С. Διάρκεια ζωής - 2 χρόνια. Μετά το άνοιγμα της φιάλης - 30 ημέρες.
Κατασκευάζεται από την Glenmark (Ινδία). Εκχωρήστε για διαφορετικούς τύπους, στάδια μέσης ωτίτιδας (έξαρση χρόνιας, οξεία εξωτερική, μέση) για ενήλικες, παιδιά μετά από 6 χρόνια. Συνδυασμένο φάρμακο - αποτελείται από τέσσερα συστατικά:
Θάβεται στον ακουστικό πόρο 3-4 φορές την ημέρα, 4-5 σταγόνες. Η πορεία εφαρμογής είναι 7-10 ημέρες.
Συνθήκες αποθήκευσης - ξηρό, σκοτεινό μέρος, θερμοκρασία έως +25⁰С. Η διάρκεια χρήσης είναι 2 χρόνια.
Έχουν ένα ευρύ φάσμα δράσης, συνταγογραφούνται για λοιμώξεις διαφόρων συστημάτων του σώματος. Διαφέρουν ως προς τη δραστική ουσία, τη συγκέντρωση, τους κανόνες χορήγησης, τη μορφή απελευθέρωσης.
Κατασκευαστής: Astellas / ZiO-Health (Ιαπωνία / Ρωσία). Μορφή - δισκία που διαλύονται γρήγορα στο νερό (παρασκευή εναιωρήματος). Η δραστική ουσία είναι η δοξυκυκλίνη, βακτηριοστατική δράση.
Εκχωρήστε σε ενήλικες, παιδιά μετά από 12 χρόνια (σωματικό βάρος άνω των 45 κιλών) 1-2 τεμ. για 1 φορά / ημέρα. Η συγκέντρωση σε παιδιά ηλικίας άνω των 12 ετών (βάρος - λιγότερο από 45 kg) υπολογίζεται από την αναλογία 2,2 mg / kg σωματικού βάρους 1-2 φορές την ημέρα.
Το δισκίο διαλύεται σε μικρή ποσότητα νερού, καταπίνεται ολόκληρο, χωρίζεται σε μικρά μέρη, πλένεται με υγρό.
Είναι απαραίτητο να πίνετε το εναιώρημα το πρώτο μισό της ημέρας σε όρθια θέση, καθιστή (για να ελαχιστοποιηθεί ο ερεθισμός του οισοφάγου). Εάν εμφανιστεί ερεθισμός του οισοφάγου, πάρτε με τα γεύματα.
Συνθήκες αποθήκευσης - ξηρό, σκοτεινό μέρος, θερμοκρασία έως 25⁰С.
Παραγωγός: Lek d.d. (Σλοβενία, Γερμανία). Οκταγωνικά κιτρινο-καφέ δισκία, διασπειρόμενα (διαλυόμενα) στο στόμα. Τα δραστικά συστατικά είναι αμοξικιλλίνη, κλαβουλανικό οξύ.
Πάρτε 2 δισκία σε 2 διηρημένες δόσεις στην αρχή του γεύματος (ενήλικες, παιδιά άνω των 12 ετών). Τα δισκία για κατάποση, μη μασάτε, μπορούν να χωριστούν στα μισά. Η διάρκεια του μαθήματος είναι ατομικό ραντεβού.
Διάρκεια ζωής - 2 χρόνια σε θερμοκρασία + 5⁰ - + 25⁰С. Συσκευασία - κουτί από χαρτόνι, 7 blisters (2 τεμ.).
Κατασκευάζεται από τη ρωσική εταιρεία "Production of Medicines" (Promed). Σκληρές κάψουλες ζελατίνης με λευκή σκόνη μέσα.Περιεχόμενο - αζιθρομυκίνη (ομάδα μακρολιδίων), βακτηριοστατική δράση στα βακτήρια.
Εκχωρήστε σε ενήλικες, ηλικιωμένους, παιδιά μετά από 12 χρόνια (σωματικό βάρος - περισσότερο από 45 kg) 1 κάψουλα την ημέρα. Το φάρμακο δεν εξαρτάται από την τροφή.
Διάρκεια ζωής - 3 χρόνια, σκούρο, στεγνό, μακριά από παιδιά.
Ο κατασκευαστής είναι η ρωσική φαρμακευτική εταιρεία OZON LLC. Λευκά επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία, κυλινδρικά. Η δραστική ουσία είναι η σιπροφλοξασίνη (ομάδα φθοριοκινολονών), με βακτηριοκτόνο δράση.
Πρόγραμμα εφαρμογής - ατομικό, συνήθως - 1-2 τεμ. για 2 φορές / ημέρα. Διάρκεια μαθήματος: 7 ημέρες - 3-4 μήνες. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 1,5 g.
Προσεκτική χρήση: ηλικιωμένοι, η διάγνωση είναι παραβίαση των νεφρών (προσαρμογή συγκέντρωσης).
Προσεκτική χρήση με παρασκευάσματα ψευδαργύρου, σιδήρου, μαγνησίου - διάλειμμα 4-5 ωρών.
Αποθήκευση - 3 χρόνια σε θερμοκρασίες έως 25⁰С, μακριά από παιδιά. Συσκευασία - χάρτινο κουτί, 1 πλάκα κυψέλης περιγράμματος.
Παραγωγός - Hemofarm (Σερβία). Κάψουλες ζελατίνης, κίτρινο (σώμα), κόκκινο (καπάκι). Μέσα στην κάψουλα υπάρχει μια λευκή κοκκώδης σκόνη.
Η δραστική ουσία είναι η αμοξικιλλίνη (ομάδα πενικιλλινών 3ης γενιάς). Έχει αντιβακτηριδιακή, βακτηριοκτόνο δράση. Μεγάλη λειτουργικότητα. Απορροφάται γρήγορα, δεν καταστρέφεται από τη δράση του γαστρικού υγρού του στομάχου.
Ατομικό δοσολογικό σχήμα, διάρκεια. Παιδιά κάτω των 5 ετών - 125 mg, 5-10 ετών - 250 mg, άνω των 10 ετών, ενήλικες - 500 mg τη φορά / ημέρα.
Κουτί από χαρτόνι, 2 κυψέλες των 8 καψουλών. Αποθήκευση - 3 χρόνια, θερμοκρασία - όχι μεγαλύτερη από 25⁰С.
Τα αντιβιοτικά πρέπει να λαμβάνονται αυστηρά κατόπιν σύστασης του θεράποντος ιατρού, χωρίς να αλλάζει ανεξάρτητα τη συγκέντρωση, το σχήμα, τη διάρκεια του μαθήματος. Ακολουθώντας τους κανόνες για την πρόληψη των αναπνευστικών ασθενειών, οδηγώντας έναν υγιεινό τρόπο ζωής, μπορείτε να ελαχιστοποιήσετε την ανάγκη θεραπείας με αντιμικροβιακά.