Der moderne Lebensrhythmus führt die Menschen zu einer Reihe von Problemen des psychologischen Spektrums - Stimmungsschwankungen und emotionaler Stress steigen, sie werden apathisch und ängstlich, leiden unter Schlaf- und Appetitstörungen. Antidepressiva, die seit den 1950er Jahren zur Behandlung des depressiven Syndroms und zur Korrektur anderer psychischer Störungen eingesetzt werden, bekämpfen diese Probleme sehr erfolgreich.
In diesem Artikel werden wir über die Entstehungsgeschichte von Antidepressiva, ihre Arten, die Wirkung dieser Medikamente auf den Körper und die besten und wirksamsten Antidepressiva im Jahr 2025 auf dem Medikamentenmarkt sprechen. Wir werden auch ihre Vor- und Nachteile und vieles mehr hervorheben.
Inhalt
Bis ins 19. Jahrhundert wurden in der Medizin zur Behandlung depressiver Zustände aktiv Substanzen mit stark stimulierender Wirkung eingesetzt (verschiedene Opiate, Ginsengextrakte, Baldrian, Koffein, Bromsalze), die die Patienten vorübergehend in einen Zustand der Euphorie versetzten.
Ende der 1950er Jahre begann die Praxis, die Verwendung der ersten Antidepressiva einzuschließen. Sie wurden durch die Synthese von Iproniazid gewonnen, das zur komplexen Behandlung von Tuberkulose eingesetzt wurde. Es wurde festgestellt, dass bei Patienten mit der Zeit die Stimmung steigt und sich der emotionale Hintergrund ausgleicht. Allerdings waren die Nebenwirkungen zu groß und als Heilmittel gegen Tuberkulose rechtfertigte es sich nicht.
Etwa in den gleichen Jahren entdeckte der deutsche Arzt R. Kuhn Imipromin. Er gab seinen Patienten verschiedene Substanzen und beobachtete das Ergebnis. Also, von Imipromin gab es eine Verbesserung der Stimmung. Das Medikament wurde in die offizielle Liste der Weltgesundheitsorganisation aufgenommen und war bis zum Aufkommen von Produkten der neuen Generation führend im Verkauf.
Heute bietet die pharmakologische Industrie mehr als 130 Medikamente an, die Depressionen überwinden können.
Unser Gehirn besteht aus einer Vielzahl von Neuronen, die nicht direkt, sondern über synaptische Lücken (Synapsen) miteinander verbunden sind. Der Austausch zwischen Neuronen erfolgt durch die Freisetzung spezieller Substanzen in die Synapsen - Mediatoren.
Biologen glauben, dass eine der Hauptursachen für Depressionen eine Abnahme der Konzentration bestimmter Mediatoren in der Synapse ist. Derzeit wurden mehr als 30 Mediatoren entdeckt, von denen nur drei mit depressiven Störungen in Verbindung gebracht werden. Dies ist eine Gruppe biogener Amine - Noradrenalin, Serotonin und Dopamin.Ihre Konzentration soll durch Antidepressiva kontrolliert werden, die es Ihnen ermöglichen, die Arbeit des Gehirns zu korrigieren und die Krankheit loszuwerden.
Tranquilizer haben eine ähnliche, anregende oder beruhigende Wirkung auf den Körper. Antidepressiva verursachen jedoch aufgrund der kurzen Dauer der Kurse (bis zu 1 Jahr) keine starke Abhängigkeit, wodurch sie sich von Beruhigungsmitteln unterscheiden.
Die erste Einteilung unterteilt Stimulanzien nach dem Wirkprinzip in 4 Hauptgruppen:
1. Trizyklische Antidepressiva oder Trizyklika (TCAs)
Zu dieser Gruppe gehören Medikamente, die ziemlich stark wirken und in ihrem Kern einen dreifachen Kohlenstoffring enthalten. Das Trizyklikum war das erste Antidepressivum, das von dem transnationalen Pharmaunternehmen Ciba-Geigy, Imipramine, entwickelt wurde. Aufgrund seiner hohen Effizienz wird es heute noch verwendet. Andere TCAs umfassen Amiltriptylin, Trazodon, Clomipramin, Maprotilin, Mianserin, Nortriptylin und Imipramin.
Trizyklika verhindern die Aufnahme von Noradrenalin, Dopamin, dem „Hormon des Glücks“ - Serotonin, hemmen anticholinerge und antihistaminische Wirkungen.
Diese Medikamente werden zur Behandlung von Angstzuständen, Depressionen verschiedener Art, Suizidalität, Panikattacken und manisch-depressiven Psychosen verschrieben. Sie wirken beruhigend.
Es ist jedoch erwähnenswert, dass TCAs eine Gruppe von Medikamenten der älteren Generation sind. Sie haben sehr starke und unterschiedliche Nebenwirkungen, die dazu führen, dass Patienten in etwa einem Drittel der Fälle eine weitere Behandlung ablehnen.
Das Spektrum der Nebenwirkungen ist breit, die häufigsten sind jedoch:
Angesichts dieser Probleme können TCAs nicht ohne ärztliche Verschreibung in einer Apotheke gekauft werden. Es ist problematisch, ein Medikament auszuwählen, das für eine bestimmte Aufgabe geeignet ist. Noch schwieriger ist es, die richtige Dosierung zu berechnen, die bei der Bewältigung von Depressionen hilft, ohne den Körper stark zu schädigen.
Parallel zur Einnahme von Trizyklika ist eine Blutspende erforderlich, um das Volumen des Antidepressivums zu kontrollieren, da eine Überdosierung gesundheitsschädlich ist.
Der durchschnittliche Preis für Medikamente liegt zwischen 300 und 500 Rubel.
2. Monoaminooxidase-Hemmer (MAO-Hemmer)
Die Wirkung dieser Gruppe von Antidepressiva zielt darauf ab, die Konzentration von Substanzen, die für gute Laune verantwortlich sind, im Blut zu erhöhen. MAOIs sorgen für eine Hemmung des Abbaus von Monoaminooxidase und eine Erhöhung des Volumens von Hormonen wie Serotonin, Noradrenalin, Dopamin, Tryptamin, Phenylethylamin.
Dadurch erhöhen sich die Arbeitsfähigkeit, die Konzentration der Aufmerksamkeit, die Stimmung verbessert sich und es entsteht ein stabiler emotionaler Hintergrund.
Die Medikamente dieser Gruppe behandeln Panikattacken, Angstzustände, verschiedene Arten von Depressionen, vegetativ-vaskuläre Dystonie, Schizophrenie. Sie werden auch verwendet, um pathologische Schläfrigkeit zu beseitigen (Energie zu geben), um Gewicht zu reduzieren bei Essstörungen und um soziale Phobien zu behandeln (Geben Sie Selbstvertrauen, Emanzipation, Geselligkeit, reduzieren Sie Steifheit).
MAOIs gibt es sowohl natürlichen als auch synthetischen Ursprungs.
Es gibt drei Arten von Monoaminoxidase-Hemmern, die ihre eigenen Eigenschaften haben:
Alle von ihnen bieten eine stimulierende Wirkung. Die häufigste Nebenwirkung ist Sucht (MAO-Hemmer sind wie Drogen), aber auch:
Auch diese Arzneimittelgruppe wird ausschließlich auf Rezept verwendet. Die Einnahme von MAO-Hemmern kann nicht mit vielen anderen Medikamenten kombiniert werden (bei Erkältungen, zur Gewichtsabnahme, zur Immunabwehr, Diuretika, Anthelminthika, Amphetamine und andere), sie sind auch bei Erkrankungen der Nieren, der Leber, des Herzens, Alkoholismus, Manie und Suizidalität kontraindiziert .
Ein- und Ausstieg aus der Therapie erfolgen bei reduzierten Dosen. Positive Wirkungen treten normalerweise in der zweiten Woche der Verabreichung auf, wenn sich eine ausreichende Konzentration der Substanz ansammelt.Der Behandlungsverlauf dauert 3-9 Monate, gefolgt von einer Erhaltungstherapie von bis zu 6 Monaten.
3. Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs)
Dies ist eine Klasse einer neuen Generation von Antidepressiva, sie sind für Patienten am einfachsten einzunehmen - Nebenwirkungen werden minimiert. Sie werden verwendet, um Angstzustände und depressive Störungen, Schmerzen psychosomatischer Natur, Phobien, Essstörungen, PTBS, Alkoholismus und eine Reihe anderer Krankheiten loszuwerden, und helfen, den emotionalen und mentalen Zustand zu kontrollieren.
Das Wirkprinzip ist wie folgt: Der Inhibitor verhindert die Aufnahme von Serotonin durch das Gehirngewebe, setzt sich an den Rezeptoren ab und verlängert die stimulierende Wirkung. Dies führt zu einer Stimmungsaufhellung.
Diese Gruppe von Drogen macht nicht süchtig.
Nebenwirkungen sind seltener, aber die folgenden Probleme können auftreten:
Im Gegensatz zu den oben genannten Gruppen können Medikamente dieser Klasse während der Adoleszenz verschrieben werden und die Relevanz der für dieses Alter charakteristischen Suizidgedanken verringern. Sie sind gut in der Zeit nach der Geburt und in den Wechseljahren. Die Anwendung von SSRIs ist kontraindiziert bei Erkrankungen der Nieren, des Herzens, der Leber, bei Schwangeren sowie bei Erwachsenen, die Tätigkeiten ausüben, die Konzentration erfordern.
Die erste Wirkung der Einnahme tritt nach 1-1,5 Monaten ein, eine vollständige Linderung der Depression tritt nach 3 Monaten ein. Der Kurs dauert im Durchschnitt 4 bis 6 Monate. Zu Beginn und am Ende der Einnahme sollte die Konzentration von Medikamenten reduziert werden.
Es ist möglich, ein Medikament dieser Klasse ohne ärztliche Verschreibung zu kaufen. Zu den rezeptfreien „leichten“ Antidepressiva gehören insbesondere: Maprotilin, Prozac, Paxil, Deprim, Azafen, Persen, Mianserin, Amitriptylin, Mirtazapin. Ihre langfristige Anwendung kann jedoch auch negative Auswirkungen und eine Verstärkung der Symptome haben, für die sie bestimmt sind. Die Situation wird nicht gewöhnungsbedürftig sein.
Nachfolgend finden Sie eine zusammenfassende Tabelle, die die Klassen von Antidepressiva und ihre Vertreter zeigt.
Klasse von Antidepressiva | Vorbereitungen |
---|---|
Trizyklika (1. Generation) | Azafen, Saroten Retard, Melipramin, Lyudiomil |
Monoaminooxidase-Hemmer (2. Generation) | Nicht-selektiv irreversibel - Iproniazid, Nialamid, Phenelzine, Tranylcypromine, Isocarboxazid; Reversibel selektiv – Inkazan, Befol, Pyrazidol, Moclobemid; Irreversible selektive - Selegilin, Rasagilin, Pargiline |
Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (3. Generation) | Fluoxetin (Prozac), Fluvoxamin (Fevarin), Paroxetin (Paxil), Escitalopram (Cipralex), Sertralin (Zoloft), Citalopram (Cipramil) |
Beachten Sie, dass es andere, sicherere Mittel zur Vorbeugung und Behandlung von depressiven Zuständen gibt. Dies sind verschiedene Tinkturen - Baldrian, Weißdorn, Zitronengras, Ginseng, Leuzea. Dazu gehört auch ein Beruhigungsmittel auf Kräutern - Novo-Passit.
Sie können eine andere Art der Einteilung von Medikamenten in Gruppen treffen:
Betrachten Sie die beliebtesten Medikamente laut Kundenbewertungen, ihre Hauptmerkmale und finden Sie auch heraus, wie viel jedes von ihnen kostet und welche in einer bestimmten Situation besser zu kaufen sind. Dies wird Ihnen helfen zu verstehen, wie Sie das richtige Medikament auswählen, das im Kampf gegen Depressionen maximalen Nutzen bringt und nur minimale Auswirkungen auf andere Körperfunktionen hat.
Die Kosten betragen ab 350 Rubel.
Der Hauptwirkstoff ist Imipramin, das Medikament gehört zur Gruppe der MAO-Hemmer. Das Medikament wird in Form von Tabletten zu 50 Stück pro Packung angeboten. Indiziert für Depressionen verschiedener Ätiologien, Panikstörungen, Zwangsstörungen bei Kindern über 6 Jahren. Es hat offensichtlich beruhigende Eigenschaften. Das Ergebnis ist 2-4 Wochen nach Beginn der Mitteleinnahme sichtbar. Von den Minuspunkten gibt es eine Verletzung des Herzschlags, der Arbeit des Magen-Darm-Trakts, des Harnsystems.
Das erforderliche Volumen des Arzneimittels wird von einem Spezialisten bestimmt. Im Durchschnitt beginnt die Dosis bei 25 mg (3-mal täglich), erreicht während der intensivsten Therapiephasen 150-200 mg (pro Tag), danach wird sie auf 50-100 mg reduziert.
Tabletten werden nur nach Anweisung eines Arztes verwendet.
Die Kosten betragen ab 315 Rubel.
Ein weiteres Medikament mit hoher antidepressiver Wirkung und antiphobischer Wirkung. Gehört zur Klasse der SSRIs. Es wird bei der Behandlung verschiedener Arten von Depressionen, Zwangsstörungen, Angst- und Panikstörungen und sozialer Phobie eingesetzt.
Erhältlich in Tabletten, 30 Stück pro Packung.Nehmen Sie in den ersten zwei Wochen täglich 1 Tablette ein, in der Praxis wird die optimale individuelle Dosierung ermittelt. Die maximale Wirkstoffmenge pro Tag beträgt 40 ml (2 Tabletten). Die Wirkung tritt 2-4 Wochen nach Kursbeginn ein.
Nur auf Rezept freigegeben.
Die Kosten betragen 800 Rubel (30 Tabletten), 2.500 Rubel (100 Tabletten).
Das Mittel ist bei leichten bis mittelschweren Depressionen indiziert. Gehört zur TCA-Gruppe. Das Medikament hat eine beruhigende, antiphobische Wirkung, dient zur Verbesserung der Stimmung und zur Unterdrückung von Apathie und Angstzuständen. Angezeigt bei der Behandlung von Alkoholismus. Das Ergebnis der Therapie wird nach 2-3 Wochen der Einnahme des Medikaments sichtbar.
Zu Beginn des Kurses wird empfohlen, 3-mal täglich 10-25 mg einzunehmen, die maximale Menge beträgt 300 mg / Tag. Auch bei einer Überdosierung ist die Prognose für den Patienten relativ günstig.
Nebenwirkungen sind selten in Form von Schläfrigkeit, Migräne, Problemen mit dem Magen-Darm-Trakt und beim Wasserlassen, Schwellungen, verminderter Libido.
Wirksamere Komplexe werden gebildet, wenn das Medikament zusammen mit Phezam verwendet wird.
Die Kosten betragen 240 Rubel (20 Stück), 360 Rubel (40 Stück), 470 Rubel (60 Stück).
Dies ist ein Antidepressivum pflanzlichen Ursprungs in der Zusammensetzung - Extrakte aus Minze, Baldrian, Zitronenmelisse. Gruppe - Beruhigungsmittel. Reduziert das Niveau von Angst, Reizbarkeit und nervöser Anspannung. Das Medikament wird bei leichten Depressionen eingesetzt.
Dosis - 2-3 Tabletten 2-3 mal täglich, aber bis zu 12 Stück pro Tag. Überdosierung verursacht Übelkeit, Müdigkeit.
Nebenwirkungen - Allergien, Verstopfung.
Freigegeben ohne ärztliche Verschreibung.
Die Kosten betragen 500 Rubel (14 Stück mit 50 mg), 950 Rubel (28 Stück mit 50 mg), 1250 Rubel (28 Stück mit 100 mg).
Das Arzneimittel wird in Form von Tabletten angeboten. Gehört zur Klasse der SSRIs. Geeignet zur Behandlung von leichten bis mittelschweren Depressionen, Phobien, Panikstörungen, Zwangsstörungen, PTBS.
Das Medikament kann nicht mit der Einnahme von MAO-Hemmern kombiniert werden, die während der Schwangerschaft, bei Leberproblemen, Gewichtsverlust bei Kindern unter 6 Jahren angewendet werden.
Dosierung - in den ersten und letzten Wochen der Aufnahme - eine halbe Tablette (25 mg / Tag), dann der Kurs - 1 Tablette (50 mg / Tag). Die Wirkung tritt nach 2-4 Wochen ein.
Also haben wir die Liste der besten Antidepressiva des Jahres 2025 durchgesehen und uns mit dem Prinzip ihrer Wirkung vertraut gemacht.
Vergessen Sie jedoch nicht, dass Depressionen nicht nur ein biochemischer Prozess im Gehirn sind. Heilung ist nur unter Einbeziehung der eigenen seelischen Ressourcen und professioneller psychotherapeutischer Begleitung möglich.
Nur ein Spezialist ist in der Lage, den Zustand der Psyche objektiv zu beurteilen, die erforderliche Dosis und ein Medikament zu berechnen, das emotionale Überlastung lindert, Angst und Panik reduziert. Die Anweisung enthält Informationen, aber es muss verstanden werden, dass es individuelle Merkmale gibt, die Portabilität des einen oder anderen Mittels kann auftreten, was sie irrelevant macht.
Der Hauptbestandteil des Erfolgs im Kampf gegen Depressionen ist die strikte Umsetzung des vom Arzt aufgestellten Behandlungsprogramms.