Asthenie oder chronisches Erschöpfungssyndrom (CFS) ist eine der Pathologien, die erst im 20. Jahrhundert auftauchten. Seine Verbreitung erlangte es durch die besonderen Schwierigkeiten des Lebens in großen Ballungsräumen, die allgemeine Verschlechterung der Umweltsituation, die zusammen einen unglaublichen psychischen und emotionalen Druck auf das Nervensystem eines modernen Menschen ausüben.
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Heute wird diese Krankheit als eigenständige Krankheit nicht von allen Ärzten der Welt anerkannt, aber in der Russischen Föderation gibt es eine internationale Klassifikation von Krankheiten ICD-10, in der diese Krankheit die Nummer R53 hat. Das Paradoxe ist, dass dieses Syndrom eher in einer relativ jungen und energischen Bevölkerung auftritt, deren Aktivitäten sich mehr auf zukünftige Arbeitsaussichten konzentrieren. Es gibt auch eine Vermutung über den viralen Ursprung der Krankheit, da im Blut von Patienten häufig Antikörper gegen das Epstein-Barr-Virus gefunden werden (es gibt noch keine vollständigen Beweise). Das Vorhandensein eines latenten Virus deutet jedoch auf eine frühe Erschöpfung des Körpers aufgrund der Auswirkungen von erhöhtem körperlichen / emotionalen Stress hin. Chronische Depression kann als weiterer häufiger Begleiter der betreffenden Krankheit bezeichnet werden - sie findet sich bei mehr als der Hälfte der Patienten. Depressionen können jedoch maskiert sein, somatisch sein und nur deutliche Anzeichen einer schweren allgemeinen Müdigkeit zeigen. Einige Wissenschaftler vermuten, dass Asthenie nichts anderes als eine Variation einer gewöhnlichen Depression ist. Das chronische Müdigkeitssyndrom wird jedoch nicht nur mit Antidepressiva, sondern auch mit speziellen entzündungshemmenden Medikamenten erfolgreich behandelt, was bereits auf eine komplexere Ätiologie (Entstehung) der Krankheit hinweist und eindeutig sowohl eine psychische als auch eine virale Komponente umfasst.
Aufgrund der Unspezifität des betrachteten Krankheitstyps mit wenig Klarheit über seine Pathogenese stützt sich die Diagnose heute nur auf klinische Kriterien.Um die Tatsache der Krankheit festzustellen, muss die Gesamtheit einer Reihe klinischer Kriterien zertifiziert werden, die in obligatorische und private Kriterien unterteilt sind.
Zu den obligatorischen (Haupt-)Kriterien gehören:
Zu den privaten (kleinen) Kriterien gehören mehrere potenzielle Beziehungen:
Eine Asthenie-Diagnose gilt als bestätigt, wenn der Patient beide Arten von obligatorischen Kriterien erfüllt und mindestens 4 von 8 für 6 Monate beobachtet werden.Normalerweise wird dies ausgedrückt in:
Menschen aus den folgenden Gruppen sind am anfälligsten für die betrachtete Krankheit:
Die häufigsten Ursachen für Asthenie sind:
Alle oben genannten Gründe gehen in der Regel mit einer Zunahme schlechter Gewohnheiten bei Patienten einher, die das Gesamtbild nur verschlimmern:
In der Regel wendet sich der Patient zunächst mit Beschwerden über das Auftreten allgemeiner Schmerzen in verschiedenen Körperteilen an den Facharzt, unter denen häufiger Kopfschmerzen, Schluckbeschwerden, allgemeine Schwäche und übermäßige Müdigkeit genannt werden.Bei der Erstellung einer Anamnese muss der Antragsteller sofort die Frage der Schlafstörung erfahren, nämlich, ob er tagsüber müde ist? Im Gespräch mit einem Arzt können auch psychische Probleme erwähnt werden, wie z Verwendung von Stimulanzien zur Beseitigung eines depressiven Zustands“. Daraus wird deutlich, dass das Krankheitsbild bei der Erhebung einer Anamnese immer ergänzt werden sollte durch eine ausführliche Abklärung des emotionalen und psychischen Status des Bewerbers, unter besonderer Berücksichtigung seines Essverhaltens (regelmäßig oder spontan), der Merkmale der Erwerbstätigkeit u der Grad der körperlichen Aktivität. Erst nachdem die Gesamtheit aller oben genannten Umstände festgestellt wurde, dürfen andere Pathologien ausgeschlossen und eine asthenische Diagnose gestellt werden.
WICHTIG! Es sollte immer daran erinnert werden, dass die Symptome von CFS progressiv fortschreiten und nicht durch andere somatische schmerzhafte Manifestationen erklärt werden können.
Es gibt auch eine Situation, in der es in einer klinischen Studie nicht möglich ist, die charakteristischen objektiven Veränderungen im Körper zu bestimmen, mit Ausnahme einer Veränderung des Immunstatus (die durch Laborstudien bestätigt wird). Es werden keine Veränderungen bei Blut- oder Urintests auftreten, das Syndrom wird sich bei einer Ultraschalluntersuchung in keiner Weise manifestieren und die Blutbiochemie wird im normalen Bereich liegen. Dann wiederum kommt es auf eine gut erhobene Anamnese und eine gründliche Analyse aller obligaten und indirekten Zeichen an.Wenn der Antragsteller (zusammen mit den offensichtlichen Anzeichen) Gedächtnis- und Geistesstörungen hat, spricht dies bereits für fortgeschrittene Fälle von Asthenie.
Für die moderne Behandlung der betreffenden Krankheit werden normalerweise verwendet:
Der allgemeine medizinische Komplex umfasst unbedingt die folgenden Aktivitäten:
Wenn das Syndrom des Patienten in einem frühen Stadium (d. h. innerhalb der ersten 12 Monate) erkannt wurde, ist die Heilungsprognose normalerweise günstig (was ein bis zwei Jahre dauern wird). Wenn CFS in einem späten Stadium diagnostiziert wird und der Patient die Altersgrenze von 40 Jahren überschritten hat, dann sinken die Chancen auf eine vollständige Genesung proportional.
Normalerweise versuchen Ärzte, spezialisierte Immunmodulatoren (Immunstimulanzien) zu verwenden. Dazu gehören mehrere Gruppen von Arzneimitteln, die sich in ihrer Pharmakokinetik (Wirkungsmechanismus) unterscheiden und eine unterschiedliche chemische Zusammensetzung haben. Sie helfen, Prozesse auf der Ebene der Immunität und der Zellstrukturen des Körpers zu stimulieren und zu normalisieren.Darüber hinaus können in der medizinischen Praxis häufig Medikamente eingesetzt werden, die darauf abzielen, die Widerstandskraft des Körpers zu erhöhen, indem unspezifische Bereiche der Immunität stimuliert werden. Daher können Immunstimulanzien wie folgt klassifiziert werden:
Diese Mittel dienen der Erhöhung der unspezifischen/spezifischen Abwehrkräfte des Immunsystems gegen Infektionen, sie beschleunigen außerdem die Regeneration der Epidermis, fördern die Heilung schlecht heilender Verbrennungen, Wunden und Geschwüre (relevant für die Folgen einer Strahlen-/Zytostatikatherapie für Krebspatienten) sowie gut für Hodgkin-Krankheit und lymphatische Leukämie, Psoriasis und Multiple Sklerose.
Unabhängig davon sind Beruhigungsmittel (Anxiolytika) zu erwähnen. Sie sind Psychopharmaka, die entwickelt wurden, um Gefühle von Angst, Angst und übermäßiger Angst zu unterdrücken / zu reduzieren und gleichzeitig das Maß an emotionalem Stress zu senken. Ihre Wirkung beruht auf einer Abnahme der Erregung des Subkortex des Gehirns, nämlich der Bereiche, die für die Manifestation emotionaler Reaktionen verantwortlich sind. Anxiolytika hemmen auch das Vorherrschen von Emotionen über Reaktionen und erlauben ihnen nicht, polysynaptische spinale Reflexe zu hemmen. Daraus wird deutlich, dass diese Kategorie von Arzneimitteln gut mit der Beseitigung von psychischem Stress und der Unterdrückung von Angsterscheinungen sowohl in einem gesunden Organismus als auch bei Patienten mit ausgeprägten Neurosen und neurotischen Störungen zurechtkommt.Zudem wirken Tranquilizer muskelentspannend und krampflösend und steigern gleichzeitig das Schlafbedürfnis. Die Wirkung des Erzwingens des Schlafes ist für die Behandlung von Asthenie unerwünscht, daher werden dafür sogenannte "Tages" -Anxiolytika verwendet, bei denen die sedierende / hypnotische Wirkung nicht beobachtet wird oder sehr schwach ausgeprägt ist. Es ist erwähnenswert, dass eine Gruppe dieser Medikamente nur unter vollständiger Aufsicht des behandelnden Arztes verwendet werden sollte und ausschließlich auf Rezept freigegeben wird.
Wenn der Behandlungsverlauf die Einnahme von Benzodiazepinen beinhaltet, zeichnen sie sich durch eine allmähliche Dosissteigerung aus - von schwach wirksam bis am wirksamsten, was die besten therapeutischen Ergebnisse zeigt. Ausnahmen können hier nur akute Zustände sein.
Wenn der entwickelte Verlauf eine lange Einnahmedauer von Medikamenten bestimmt, ist es bei CFS vorzuziehen, die Methode der "intermittierenden Therapie" durchzuführen, was eine mehrtägige Einnahmepause bedeutet, gefolgt von der Wiederaufnahme streng individueller Dosen. Das Ende des Kurses sollte nach der Methode der schrittweisen Reduzierung der Dosierung erfolgen, um das Risiko eines „Entzugssyndroms“ zu vermeiden.
Es hat eine beruhigende, psychostimulierende, gerinnungshemmende und antioxidative Wirkung. Es verbessert den Funktionszustand des Gehirns aufgrund der Normalisierung des Gewebestoffwechsels und der Wirkung auf die Gehirnzirkulation (erhöht die volumetrische und lineare Geschwindigkeit des Gehirnblutflusses, verringert den Gefäßwiderstand durch Hemmung der Blutplättchenaggregation, verbessert die Mikrozirkulation).Bei einer Kureinnahme steigert es die körperliche und geistige Leistungsfähigkeit, lindert Kopfschmerzen, verbessert das Gedächtnis, normalisiert den Schlaf, hilft Angstgefühle, Anspannung, Angstgefühle zu mindern oder verschwinden zu lassen, verbessert den Zustand von Patienten mit motorischen und sprachlichen Störungen, mindert die hemmende Wirkung von Ethanol auf das zentrale Nervensystem. Verbessert die Durchblutung der Gefäße der Netzhaut und des Sehnervs. Die empfohlenen Kosten für Einzelhandelsketten betragen 110 Rubel.
Das Medikament erhöht die Widerstandskraft des Körpers gegen die Auswirkungen verschiedener schädlicher Faktoren (Schock, Hypoxie und Ischämie, Störungen des zerebralen Kreislaufs, Vergiftung mit Alkohol und Antipsychotika (Neuroleptika). Es moduliert die Aktivität membrangebundener Enzyme, erhöht den Gehalt an Dopamin in der Gehirn Es hat eine Anti-Stress-Wirkung, manifestiert sich in der Normalisierung des Post-Stress-Verhaltens, somatovegetativen Störungen, Wiederherstellung von Schlaf-Wach-Zyklen, beeinträchtigten Lern- und Gedächtnisprozessen, Verringerung von dystrophischen und morphologischen Veränderungen in verschiedenen Gehirnstrukturen.Empfohlen Verkaufspreis beträgt 230 Rubel.
Es verbessert die integrative Aktivität des Gehirns, fördert die Festigung des Gedächtnisses, erleichtert den Lernprozess.Verändert die Ausbreitungsgeschwindigkeit der Erregung im Gehirn, verbessert die Mikrozirkulation ohne gefäßerweiternde Wirkung, hemmt die Aggregation aktivierter Blutplättchen. Es hat eine schützende Wirkung bei Hirnschäden durch Hypoxie, Vergiftung, Stromschlag. Die empfohlenen Kosten für Einzelhandelsketten betragen 320 Rubel.
Kombiniertes Medikament mit ausgeprägter antihypoxischer, nootroper und gefäßerweiternder Wirkung. Die Komponenten potenzieren gegenseitig eine Abnahme des Widerstands der Hirngefäße und tragen zu einer Erhöhung des Blutflusses in ihnen bei. Piracetam aktiviert Stoffwechselprozesse im Gehirn, indem es den Energie- und Proteinstoffwechsel verbessert, die Verwertung von Glukose durch Zellen beschleunigt und ihre Widerstandsfähigkeit gegen Hypoxie erhöht. Es wirkt gegen Erkrankungen des Zentralnervensystems, begleitet von einer Abnahme intellektuell-mnestischer Funktionen (Gedächtnis-, Aufmerksamkeits-, Stimmungsstörungen). Verhindert das psychoorganische Syndrom mit vorherrschenden Anzeichen von Asthenie und Adynamie, asthenisches Syndrom. Es ist zur Vorbeugung von Migräne und Kinetose bestimmt. Die empfohlenen Kosten für Einzelhandelsketten betragen 350 Rubel.
Die immunologischen Wirkungen dieses Arzneimittels helfen, die Ausdauer bei körperlichem und geistigem Stress zu erhöhen, die Wirkung verschiedener Toxine zu verringern, die Widerstandsfähigkeit des Körpers gegen Hypoxie, niedrige und hohe Temperaturen und andere nachteilige Umweltfaktoren zu erhöhen. Es wird während der Zeit hoher geistiger und schwerer körperlicher Anstrengung verwendet, um die Widerstandsfähigkeit des Körpers gegen verschiedene Stresseffekte (Hypoxie, Überhitzung, Hypothermie) und nachteilige Umwelteinflüsse (starke Änderung der klimatischen Bedingungen, Anpassung an atmosphärische Druckabfälle) zu erhöhen. . Die empfohlenen Kosten für Einzelhandelsketten betragen 500 Rubel.
Ein Medikament aus Benzodiazepin-Derivaten (ein atypisches Benzodiazepin-Derivat) hat eine anxiolytische Wirkung, die praktisch nicht von einer beruhigenden, muskelentspannenden, krampflösenden Wirkung begleitet wird. Es ist ein psychovegetativer Regulator, der verschiedene Formen von autonomen Störungen beseitigt. Es hat eine mäßige stimulierende Aktivität. Aufgrund der fehlenden muskelrelaxierenden Wirkung kann es auch bei Patienten mit Myopathie und Myasthenia gravis eingesetzt werden. Aufgrund der atypischen chemischen Struktur verursacht "Grandaxin" im Gegensatz zu klassischen Benzodiazepin-Derivaten in therapeutischen Dosen praktisch keine Entwicklung von körperlicher, geistiger Abhängigkeit und Entzugssyndrom.Es wird bei Neurose und neuroseähnlichen Zuständen (Zustände mit emotionalem Stress, autonomen Störungen, mäßiger Angst, Apathie, verminderter Aktivität, zwanghaften Gefühlen) sowie zur Verringerung von reaktiver Depression mit mäßigen psychopathologischen Symptomen angewendet. Ideal zur Überwindung von psychischen Anpassungsstörungen (posttraumatische Belastungsstörung). Der empfohlene Preis für Einzelhandelsketten beträgt 840 Rubel.
Es wird zur symptomatischen Behandlung von funktioneller Asthenie verwendet: Asthenisches Syndrom, Überlastung, erhöhte Müdigkeit, während der Erholungsphase nach einer Krankheit. Wirkt nicht auf das zentrale Nervensystem, verursacht keine Sucht und Schlafstörungen. Es hat eine ursprüngliche Zusammensetzung: Die Bestandteile des Wirkstoffs des Arzneimittels sind normalerweise im Körper vorhandene Metaboliten, die für eine Person erforderlich sind, um Energiestoffwechselreaktionen durchzuführen. Zugelassen für die Anwendung bei Kindern ab 5 Jahren und Erwachsenen. Die empfohlenen Kosten für Einzelhandelsketten betragen 990 Rubel.
Dieses pflanzliche "Antidepressivum" soll Stress und psycho-emotionale Spannungen reduzieren und die Schlafqualität normalisieren.Der Komplex ist eine biologisch aktive Zusammensetzung mit L-Theanin zur Unterstützung des Nervensystems bei emotionaler Überforderung. Es hat eine milde entspannende Wirkung, hilft bei der Angstbewältigung, das heißt starke Nerven + erholsamer Schlaf. Es wirkt sich positiv auf das Nervensystem aus, reduziert Angst und Unruhe. Der empfohlene Preis für Einzelhandelsketten beträgt 1310 Rubel.
Das Medikament ist wirksam zur Stimulierung der Gehirnaktivität, hilft bei Schläfrigkeit und Überarbeitung. Ideal für eine Person, deren Arbeit eine erhöhte Verantwortung und eine enge Kommunikation mit vielen Menschen erfordert. Es hilft, emotionales Burnout, Müdigkeit, Schlafprobleme und andere Symptome des "Manager-Syndroms" zu vermeiden. Auch bei der Behandlung von psychosomatischen Erkrankungen, wie Schmerzen in verschiedenen Körperteilen, Allergien, häufigen Erkältungen und dergleichen, haben sich die Kapseln hervorragend bewährt. Es hat eine nootropische, antidepressive, angstlösende Wirkung und stimuliert auch die durch Stress geschwächte Immunität. Die empfohlenen Kosten für Einzelhandelsketten betragen 1510 Rubel.
Abschließend sei daran erinnert, dass die Behandlung des chronischen Erschöpfungssyndroms ein äußerst komplexer Prozess ist, bei dem neben Medikamenten der richtige Tagesablauf, die richtige Ernährung, die Reduzierung längerer statischer Belastungen und Konstante eine wichtige Rolle spielen sollten Übung. Gleichzeitig sollten Sie auf Alkohol und Tabak verzichten sowie die Zeit am Computer, an Spielkonsolen und am Fernseher reduzieren.