Die Corona-Pandemie hat den Alltag selbst angepasst und radikal verändert: Themen, denen bisher wenig Beachtung geschenkt wurde, traten in den Vordergrund.
Eines dieser Probleme ist der Ausstattungsgrad von Gesundheitseinrichtungen. Trotz der Tatsache, dass das postsowjetische Gesundheitssystem im Vergleich zum europäischen viele positive Aspekte aufweist, leidet es seit langem unter einem Mangel an moderner Ausrüstung, neuen Behandlungstechnologien und komfortablen Bedingungen für Patienten. Der Komplex dieser Probleme führte dazu, dass viele Einrichtungen nicht auf eine neue Bedrohung namens „Coronavirus“ vorbereitet waren, da in einer Pandemie ein äußerst wichtiger Faktor für die Erholung der Bevölkerung die Verfügbarkeit einer großen Anzahl von Betten und Intensivbetten ist pflege ausrüstung. Der Hauptbestandteil des zweiten Kriteriums ist das Vorhandensein von Anästhesie-Beatmungsgeräten, die einer Person mit Lungenentzündung helfen, die Lunge mit Sauerstoff zu sättigen, und im Falle eines Komas die Atmungsfunktion vollständig übernehmen.
In diesem Artikel werden wir die beliebtesten Modelle von Lungenbeatmungsgeräten betrachten, uns mit den Kriterien für ihre Auswahl vertraut machen, eine Bewertung der besten von ihnen basierend auf dem Feedback von echten Benutzern erstellen und auch herausfinden, worauf in der Reihenfolge zu achten ist bei der Auswahl keine Fehler machen.
Inhalt
In der Medizin ist ein Anästhesie-Beatmungsgerät (NDA) ein Gerät, das eine Mischung gasförmiger Anästhetika in die Lunge einer Person abgibt, während es mit einem künstlichen Lungenbeatmungsgerät und einem Monitor, der die wichtigsten Vitalfunktionen des Patienten anzeigt, einen einzigen Komplex bildet.
Das Funktionsprinzip des Geräts besteht darin, zusammen mit Luft ein gasförmiges Narkosemittelgemisch in die Lunge einer Person einzuführen, das optimale Temperatur- und Feuchtigkeitsindikatoren aufweist. Der Mechanismus ist so ausgelegt, dass das Luftgemisch mit minimalem menschlichen Aufwand aus der Lunge entfernt wird.
Jedes Gerät dieses Typs besteht aus einem Gasversorgungssystem und einem Tank zum Mischen und Umleiten. Die drei am häufigsten verwendeten Gase in Anästhesiegeräten sind Luft, reiner Sauerstoff und Lachgas.Um zu verhindern, dass Personal versehentlich die Versorgungsschläuche verwechselt, wurde ein internationales Kennzeichnungssystem geschaffen, wonach Sauerstoff grün, Luft blau, Lachgas gelb entspricht. Alle Anschlüsse haben außerdem farblich passende und unterschiedliche Anschlüsse, sodass ein versehentliches Anschließen des falschen Schlauchs ausgeschlossen ist. Beim Kauf eines in Russland hergestellten Geräts sollte beachtet werden, dass die Schläuche für Sauerstoff und Luft umgekehrt gekennzeichnet sind (Luft ist grün, Sauerstoff ist blau).
Die meisten verkauften Geräte, sowohl russische als auch ausländische, haben die folgenden Eigenschaften:
Kriterien für die Auswahl von Anästhesie- und Beatmungsgeräten:
Das Funktionsprinzip des Geräts ist einfach: Aus Flaschen wird das Gasgemisch über Schläuche dem Atemkreislauf zugeführt. Es kann zwei Arten geben: direkt und umgekehrt. Im zweiten Fall kehrt das Gasgemisch aus den Atemwegen zurück und vermischt sich mit dem frischen Gemisch, um dann erneut in die Lunge einzudringen. In solchen Geräten ist zwangsläufig ein Adsorber eingebaut, der Kohlendioxid aus dem Luftgemisch entfernt.
Abhängig davon, wie die Anästhesiezusammensetzung durch das Gerät abgegeben wird, werden die folgenden Arten von Beatmungskreisläufen unterschieden:
Vor kurzem wurden modulare Geräte zum Verkauf angeboten. Die Popularität von Modellen dieses Typs beruht auf der Fähigkeit, das Anästhesie- und Beatmungsgerät für die spezifischen Bedürfnisse einer medizinischen Einrichtung, der breiten Funktionalität und des Umfangs zu modifizieren.
NDA werden in verschiedenen Versionen hergestellt: wandmontiert, bodenstehend, tragbar (tragbar). Die ersten werden in Krankenwagen eingesetzt, die zweiten - in Krankenhäusern, die dritten - von Rettungsdiensten in Notsituationen.
Am häufigsten werden stationäre Modelle für große medizinische Einrichtungen verwendet, die eine Reihe von Vorteilen haben - ein breiter Anwendungsbereich, Konstruktionsmerkmale ermöglichen es Ihnen, das Gerät je nach den Bedürfnissen der Klinik zu konfigurieren, es kann für die Inhalationsanästhesie und die mechanische Beatmung verwendet werden , Vollnarkose.
Dieses in Deutschland hergestellte Gerät ist eine Anästhesiestation und vereint die neuesten Entwicklungen in Medizin und Technik. Das Gerät ist so konzipiert, dass eine qualitativ hochwertige Beatmung der Lunge so erfolgt, dass es bei teilweisem Erhalt der Atemfunktion eine selbstständige Atmung ermöglicht.
Proprietäre Beatmungstechnik ist so ausgelegt, dass sie schnell auf Änderungen der Konzentration des Gas-Luft-Gemisches in den Atemwegen reagiert.
Ein weiteres Merkmal der Dräger Perseus-Station ist das Vorhandensein eines komfortablen und geräumigen Arbeitsplatzes, der einen Bereich zur Bearbeitung von Krankenakten, einen Schrank zur Aufbewahrung von Verbrauchsmaterialien und eine ergonomische Anordnung der Steuerhebel für medizinische Geräte (Bremspedal, Knöpfe und Schalter) umfasst. Das Design des Geräts ist so organisiert, dass für das Waschen und Desinfizieren keine speziellen Werkzeuge und Geräte erforderlich sind.
Um die Benutzerinteraktion mit dem Gerät zu vereinfachen, ist es mit einer Reihe zusätzlicher Funktionen ausgestattet. Unter ihnen können wir das Vorhandensein einer Selbstdiagnose und das Vorhandensein einer Notstromquelle unterscheiden, die den kontinuierlichen Betrieb des Geräts auch bei Stromausfällen gewährleistet. Alle Fachböden und Konsolen verfügen über Universalbefestigungen, mit denen sie griffbereit positioniert werden können. Das Steuerungssystem ist mit einem Drehknopf ausgestattet, sodass das Erlernen der Bedienung nicht schwierig ist.
Das eingebaute Sicherheitssystem ermöglicht die Kontrolle der Konzentration der Gas-Luft-Zusammensetzung in den Atemwegen und bewertet ständig ihre Parameter. Es gibt eine Vorhersagefunktion, mit der Sie sich bei der Einrichtung der Kennlinien nicht nur auf die Erfahrung des Arztes, sondern auch auf die Daten des Steuerungssystems konzentrieren können, was zusammen den effektiven Betrieb des Geräts gewährleistet.
Eingebaute Intelligenz warnt rechtzeitig vor fehlerhaftem Anschluss von Schläuchen und informiert auch über den Zeitpunkt ihres Austauschs.Der Hauptbildschirm des Geräts enthält die folgenden Informationen: Patientenkategorie und grundlegende Daten über ihn, Datum, Uhrzeit, Stationsname, Informationen über seinen Betriebsstatus, Meldungen für den Benutzer, Informationen über deaktivierte Alarme sowie die Überwachung von Patientenstatusparametern.
Das Gerät verfügt über 2 zusätzliche Bildschirme, die verschiedene Informationen anzeigen, einschließlich Gaszusammensetzung und Atemvolumen, Druck im Gemischversorgungssystem. Alle Monitore haben gute Betrachtungswinkel. Das Gerät ist mit einer Selbstauslöserfunktion ausgestattet. Alle Kabel und Schläuche sind so angeordnet, dass sie sich nicht verheddern und vor Staub und anderen Verunreinigungen geschützt sind. Die Zentralbremse und die leicht drehbaren Räder ermöglichen es Ihnen, das Gerät an jeden Ort zu bewegen und mit einem Hebeldruck zu fixieren. Der Durchschnittspreis der Einheit beträgt 5.100.000 Rubel.
Ein weiterer Vertreter eines der besten deutschen Hersteller, Dräger, zeichnet sich durch hohe Beatmungseffizienz, einfache Bedienung, Zuverlässigkeit und Langlebigkeit sowie vielfältige Konfigurierbarkeit aus.
Das Anästhesie-Beatmungsgerät ist bestimmungsgemäß ein künstliches Lungenbeatmungsgerät, das keine externe Flüssiggaszufuhr benötigt. Die erhöhte Genauigkeit der Gas-Luft-Gemischzufuhr ermöglicht laut Hersteller den Einsatz des Gerätes nicht nur für Erwachsene, sondern auch für Kinder. Geeignet für Low-Flow-Anästhesie.
Der Mechanismus kann zusätzlich mit zwei Verdampfern ausgestattet werden. Das modulare Design ermöglicht es Ihnen, die erforderlichen Zubehörteile zu kaufen und zusätzlich zu installieren, wodurch das Gerät an die Bedürfnisse einer bestimmten Klinik angepasst werden kann. Neben zusätzlichen Monitoren können verschiedene Sensoren und Controller an das Gerät angeschlossen werden, und das Betriebssystem ermöglicht es Ihnen, das Gerät ohne Installation zusätzlicher Programme in das elektronische System des gesamten Krankenhauses zu integrieren.
Auf Wunsch kann der Kunde beim Kauf Optionen (gegen Aufpreis) wählen, die nicht im Basispaket enthalten sind. Zu diesen Optionen gehören: Abschaltung des Frischgasflusses, Backup-Beatmung, Schnellstart (erfordert keine Stromversorgung zum Zeitpunkt des Beatmungsstarts), Backup-Stromversorgung usw.
Das Gerät ist so konzipiert, dass es nicht nur auf den Boden gestellt, sondern auch an die Wand gehängt oder auf einem Rollwagen installiert werden kann.
Der Bildschirm kann entweder schwarzweiß oder farbig sein (optional). Daten über den Zustand des Patienten können sowohl auf Monitoren als auch im allgemeinen Informationssystem zu ihrer Systematisierung, Kontrolle und Analyse angezeigt werden. Der Durchschnittspreis beträgt 1.944.000 Rubel.
Das in den USA hergestellte Gerät ist unter professionellen Anästhesisten bekannt. Sein Merkmal ist die Fähigkeit, nicht nur für Erwachsene, sondern auch für Kinder, einschließlich Säuglinge, zu verwenden. NDA kann als Beatmungsgerät sowie für Patienten mit erhaltener Spontanatmung eingesetzt werden. Der Mechanismus bietet nicht nur eine hochwertige Belüftung, sondern zeigt auch die wichtigsten Vitalfunktionen einer Person an, sodass Sie ihren Zustand im aktuellen Moment kontrollieren können.
Um mögliche Gesundheitsschäden zu vermeiden, gibt es eine eingebaute Funktion, um den Gehalt an reinem Sauerstoff in der Zusammensetzung des Gas-Luft-Gemisches auf mindestens 25 % zu halten. Das Gemisch wird mit dem aktiven Evakuierungsmechanismus aus den Atemwegen entfernt. Um Kohlendioxid zu absorbieren, wird ein proprietärer Absorber verwendet, der wegwerfbar oder wiederverwendbar sein kann. Das Element kann bei laufendem Gerät ausgetauscht werden, ohne den Lüftungsprozess zu unterbrechen. Das Gerät kann mit niedrigen Gasen verwendet werden.
Das elektronische 15-Zoll-Display zeigt die folgenden Parameter an: Rotameterdaten (Fluss und Sauerstoffanteil), Beatmungs- und Atmungswerte, Atemwegsdruckkurven, Alarme usw. Ein optionaler Gasmonitor ist installiert, der es ermöglicht, den Sauerstoffanteil zu kontrollieren und Anästhetikum usw.
Das Tidalvolumen variiert zwischen 20 und 1500 ml.Die Atemfrequenz beträgt 4 bis 80 Mal pro Minute.
Das in der Slowakei hergestellte Gerät hat sich im Bereich der Anästhesiologie gut bewährt. Bei der Entscheidung, welches Gerät des Unternehmens besser zu kaufen ist, bleiben viele Fachleute bei dieser bestimmten Marke stehen, da sie einen erschwinglichen Preis und eine Reihe hochwertiger Eigenschaften kombiniert.
Das Gerät ist eine funktionierende Narkosestation. Darin ist eine Überwachungseinheit integriert, deren Hauptaufgaben die Überwachung der Gaszufuhr zu den Atemwegen (Rotameterfunktion) sowie deren Funktionskontrolle sind. Das Gerät ist mit einem Schutz gegen elektrische Störungen durch medizinische Geräte ausgestattet. Damit der Benutzer die Station bequem steuern kann, ist ein 15-Zoll-Monitor eingebaut, der alle wichtigen Parameter des Gesundheitszustands des Patienten anzeigt. Der Hersteller bietet an, bei Bedarf eine Spritzenspenderstation separat zu erwerben.
Das Tidalvolumen der Station variiert von 5 bis 1.500 ml, und eine Halterung für zwei Vaporizer ist vorhanden. Es gibt acht Beatmungsmodi, zu den wichtigsten gehören CMV, PCV, PS, MAN, SPONT usw.
NDA überwacht die folgenden Parameter: mechanische Anzeigen der Lungenventilation, grafische Anzeige des aktuellen Zustands der Atemwege, Kontrolle des Volumens des verbrauchten Gas-Luft-Gemisches, schnelle Anpassung der Beatmungsparameter.
Gerätemerkmale:
Der geräuschlose Betrieb und die hohe Genauigkeit beim Einstellen der Zufuhr der therapeutischen Zusammensetzung erleichtern es dem Patienten, sich auf der Vorrichtung aufzuhalten. Dies wird auch durch die elektronische Entfernung der ausgeatmeten Zusammensetzung, die Kontrolle des Sauerstoffanteils usw. erleichtert.
Ein in Russland hergestelltes Produkt ist auf dem Markt nicht so weit verbreitet wie seine Gegenstücke, da es sich um eine Neuheit handelt. Trotzdem hat sich die Ausrüstung dieses Herstellers während der Betriebszeit gut bewährt, weshalb wir sie zum Kauf empfehlen können.
Trotz der kompakten Abmessungen des Geräts verfügt es über eine große Arbeitsfläche, auf der medizinische Unterlagen abgelegt werden können. Unter dem Tisch befinden sich zwei Schubladen, in denen Sie Verbrauchsmaterialien und Zubehör aufbewahren können. Es gibt eine eingebaute doppelte Hintergrundbeleuchtung, alle Bedienelemente sind so angeordnet, dass der Arzt sie im Stehen oder Sitzen erreichen kann.
Die Station wird mit nur einem eingebauten Monitor geliefert, aber bei Bedarf können Sie einen zusätzlichen externen Bildschirm kaufen und installieren, der die wichtigsten Parameter des Zustands einer Person anzeigt.
Benutzer beachten die ergonomische Platzierung der Kabel, sodass sie den Patientenzugang und die Raumreinigung nicht beeinträchtigen. Alle Verbindungsstellen sind so ausgeführt, dass ein versehentliches irrtümliches Anschließen von Kabeln an eine andere Steckdose ausgeschlossen ist. Die Stationssteuerung ist so ausgelegt, dass sie die Gasmenge im Gemisch je nach Zufuhr automatisch ändert.
Die Benutzeroberfläche ist auch für einen unerfahrenen Benutzer vollständig verständlich, es gibt ein Alarmsystem, das den Sauerstoffgehalt in den Atemwegen des Patienten überwacht. Aufgrund des speziellen Designs des Balgs ist der Vorgang des Aufblasens für den Benutzer sichtbar und ermöglicht eine visuelle Kontrolle des Betriebs des Mechanismus. Das Atemvolumen des Geräts beträgt 45 bis 1.500 Milliliter, die Atemfrequenz 4 bis 65 Atemzüge pro Minute.
Das in Großbritannien hergestellte Gerät ist auf dem freien Markt selten zu sehen, verdient aber auch Aufmerksamkeit.Im Vergleich zu seinen Mitbewerbern hat das 450 eine kompakte Standfläche, die es ihm ermöglicht, in kleine Räume, Behandlungsräume und Operationssäle zu passen. Das Modell 460 hat Standardabmessungen, es ist möglich, einen zusätzlichen dritten Verdampfer zu montieren. Da beide Modifikationen ähnliche Eigenschaften haben, werden wir sie zusammen betrachten.
Beide Modifikationen werden nach den neuesten Standards auf dem Gebiet der Weltmedizin hergestellt, sie können mit niedrigen und ultraniedrigen Gasflüssen arbeiten. Wie bei anderen hochwertigen Geräten dieser Art besteht ein Schutz gegen das Eindringen eines hypoxischen Gemisches in die Lunge des Patienten. Beide Geräte haben sechs Lüftungsmodi, es gibt einen Arbeitsbereich mit eingebauten Steckdosen (ausgestattet mit Beleuchtung und einem Schiebetisch für Dokumente). Das Modell 460 ermöglicht die Installation von bis zu drei Verdampfern und bis zu 4 Gasflaschen. Beide Modelle verfügen außerdem über integrierte geräumige Schubladen zur Aufbewahrung von medizinischem Material.
Die Station verfügt über einen eingebauten Backup-Akku mit einer Laufzeit von 30 Minuten. Das Touch-Display zeigt alle notwendigen Informationen und ermöglicht es Ihnen, die Funktionen anzupassen und die Einstellungen mit einer Berührung vorzunehmen. Es gibt eine spezielle Unterstützung für spontane Ein- und Ausatmungen, die zum schnellen Ausstieg einer Person zur Spontanatmung beitragen. Sie können mehrere individuelle Benutzereinstellungen speichern.
Das tragbare NDA des russischen Werks FactorMedTekhnika LLC wird häufig in Krankenwagen eingesetzt und ist aufgrund seiner kompakten Größe und seines geringen Gewichts (nur 2,5 Kilogramm) leicht zu transportieren. Es kann auch verwendet werden, um Opfern am Ort eines Notfalls zu helfen, sie ins Krankenhaus zu transportieren oder zwischen den Abteilungen der Klinik zu wechseln.
Es gibt drei Hauptfunktionen - erzwungene und unterstützte Beatmung der Lunge des Patienten, Spontanatmung. Es ist möglich, den Beatmungsmodus nach Volumen und Druck einzustellen. Lachgas kann in allen drei Modi zugeführt werden.
Das Gerät kann bei Erwachsenen und Kindern ab 1 Jahr angewendet werden. Es gibt eine klappbare Wandhalterung (am häufigsten in Krankenwagen verwendet).
Der eingebaute Speicher ermöglicht es Ihnen, bis zu drei benutzerdefinierte Beatmungsmodi zu speichern, die später mit einem Tastendruck aktiviert werden. Der Akku reicht für 2 Stunden Akkulaufzeit. Die Benutzeroberfläche in russischer Sprache ist so gestaltet, dass sie die Interaktion mit dem Gerät für den Benutzer vereinfacht - es gibt eine große Anzahl von Eingabeaufforderungen, Alarmen usw. Bei Bedarf können Sie ein Modul erwerben, mit dem Sie das NDA mit dem verbinden können Beatmungsgerät.
Eine weitere in Russland hergestellte Einheit, die hauptsächlich für den Einsatz in Krankenwagen und in Notsituationen vorgesehen ist. Kann für Erwachsene und Kinder ab 6 Jahren verwendet werden.
NDA sorgt für die automatische Zufuhr einer Sauerstoff-Luft-Zusammensetzung oder einer Mischung aus Sauerstoff und Lachgas. Auch eine Beatmung mit reinem Sauerstoff ist möglich. Kompakte Abmessungen und geringes Gewicht (3 kg) ermöglichen den Einsatz des Geräts für Rettungseinsätze im Notfall. Beim Abschalten der Lachgaszufuhr wird die Sauerstoffzufuhr automatisch gestoppt. Das Gerät kann aus eigenen Flaschen mit Gas-Luft-Gemischen und Lachgas oder über einen externen Anschluss betrieben werden.
Dieses Modell ist das "einfachste" von allen betrachteten. Es ist zur kurzfristigen Schmerzlinderung und Anästhesie oder als manuell betriebenes Beatmungsgerät vorgesehen. Zur Versorgung mit Sauerstoff oder Lachgas verwenden sie eigene Flaschen mit einem Fassungsvermögen von 1 Liter oder stationäre pneumatische Systeme, die sich in Reanimobilen oder Krankenhäusern befinden.
Trotz des Vorhandenseins einer manuellen Druckeinstellung gibt es eine automatische Kontrolle, um ihn auf einem bestimmten Niveau zu halten. Um den Druck in den Zylindern zu kontrollieren, werden mechanische Manometer verwendet. Bei Unterbrechung der Stickstoffzufuhr wird die Sauerstoffzufuhr automatisch abgeschaltet. Es gibt zwei Hauptmodi - Inhalation und Anästhesie. Die Zufuhrgeschwindigkeit des Gemisches aus Lachgas und Sauerstoff variiert von 5 bis 22 Liter pro Minute.
Es wäre nützlich zu erwähnen, dass die Auswahl und der Kauf von Anästhesie- und Beatmungsgeräten von einer Person durchgeführt werden sollten, die eine gute Vorstellung davon hat, was es ist, welche Merkmale es in einer bestimmten Situation verwendet und auch was sind die signifikanten Unterschiede zwischen den Modellen namhafter Welthersteller.
Aufgrund der Tatsache, dass der Markt für solche Geräte spezifisch ist und die Auswahl an Geräten gering ist, müssen Sie meistens aus Modellen mehrerer bekannter Hersteller wählen. Leider kann sich nur eine Privatklinik einen solchen Ansatz leisten, da der Staat gezwungen ist, sich an den Gesetzen über das öffentliche Beschaffungswesen zu orientieren und Wettbewerbe abzuhalten, die Hauptkriterien für die Auswahl des Gewinners, bei dem die niedrigsten Kosten anfallen. In diesem Fall gewinnt meistens ein russischer oder chinesischer Hersteller mit Geräten von nicht bester Qualität.
Derzeit gibt es bei einer Pandemie gewisse Schwierigkeiten bei der Lieferung von Anästhesiegeräten aus dem Ausland, was die Auswahl nur auf russische Geräte einschränkt und nicht alle Bedürfnisse der Kliniken erfüllen kann. Wahrscheinlich wird im Laufe der Zeit die Lieferung von NDA nach Russland eingerichtet, aber vielleicht kann der dringende Bedarf zu diesem Zeitpunkt nachlassen.
Wir hoffen, dass unser Artikel Ihnen hilft, die richtige Wahl zu treffen!