Segons les estadístiques, més de la meitat de la població adulta del país pateix ardor d'estómac. Tothom pot enfrontar-se a aquesta malaltia: berenars ràpids en menjar sec, un banquet abundant o un sopar abundant a la nit poden provocar episodis únics d'aquesta malaltia desagradable. No obstant això, els mals hàbits arrelats, la manca d'una dieta pot conduir a diverses malalties del tracte gastrointestinal i fer de l'acidesa un company constant de la vida, la qual cosa redueix molt la qualitat de la vida humana.
Contingut
L'ardor d'estómac, o, com l'anomenen els gastroenteròlegs, reflux gastroesofàgic, es manifesta en forma de malestar o sensació de cremor darrere de l'estèrnum que s'eleva de l'epigastri (fosa de l'estómac). L'ardor a l'esòfag es deu a la irritació de la seva membrana mucosa. Anem a esbrinar com i per què es produeix aquesta sensació de cremor. Com sabeu, l'estómac humà és normalment àcid a causa de la producció d'àcid clorhídric. L'acidesa del suc gàstric és necessària per a la digestió normal dels aliments. Al mateix temps, les parets de l'estómac tenen un mecanisme de protecció especial que les protegeix dels efectes corrosius de l'àcid. A l'esòfag, l'entorn és proper al neutre i les seves parets no poden protegir-se de l'acció agressiva del suc gàstric i altres efectes àcids. L'estómac i l'esòfag estan separats per un esfínter (múscul circular) que impedeix que els aliments digerits entrin a l'esòfag. En els casos en què l'esfínter està debilitat, el contingut àcid de l'estómac puja a l'esòfag i comença a corroir les seves parets, provocant així una sensació de cremor i dolor darrere de l'estèrnum.
En la majoria dels casos, l'acidesa d'estómac apareix entre 15 i 30 minuts després de menjar, la qual cosa provoca molèsties considerables i, si es repeteix amb freqüència, redueix notablement la qualitat de vida. Considereu les principals causes d'aquesta malaltia:
Molt sovint, la cremada a la boca de l'estómac és només una manifestació de malalties més greus. Entre ells: la malaltia de reflux gastroesofàgic (GERD), que és causada per la insuficiència de l'esfínter esofàgic; gastritis (amb alta acidesa); Úlcera d'estómac; colecistitis; colelitiasi.
Causa banal, però molt freqüent d'acidesa estomacal.Manca de règim, menjar en excés, aperitius d'assecat ràpid, aliments grassos, picants, fregits, begudes amb cafeïna, brioixeria, tot això pot causar una sensació de cremor a la boca de l'estómac fins i tot en persones que no pateixen malalties gastrointestinals.
Alguns fàrmacs poden causar una sensació d'ardor. Molt sovint, es tracta de fàrmacs antiinflamatoris no esteroides (ibuprofè, aspirina, naproxè, etc.), així com de fàrmacs antihipertensius (captopril, enalapril, quinapril, indapamida, furosemida, valsartan, etc.).
Els mals hàbits, l'excés de pes i l'estrès crònic poden afectar el funcionament del tracte gastrointestinal en conjunt i manifestar-se en l'aparició de reflux.
La majoria de les dones embarassades pateixen ardor d'estómac, que es produeix com a conseqüència de l'augment de la pressió intraabdominal.
Com podeu veure, la causa de l'ardor d'estómac pot ser tant un pa menjat de pressa com malalties greus del tracte gastrointestinal. Els atacs d'ardor únics i rars no requereixen una visita a un especialista i desapareixen amb un canvi de dieta i estil de vida, així com amb una única ingesta de remeis exprés. Quan el reflux es converteix en un company constant d'una persona i se sent una sensació de cremor després de cada àpat, cal contactar amb un gastroenteròleg per identificar la seva veritable causa. En aquest cas, pot ser un símptoma d'un problema més greu del tracte gastrointestinal i eliminar només sensacions desagradables no serà suficient, cal un tractament complex de la malaltia subjacent.
Sense entrar en la complexitat del diagnòstic i les subtileses de la teràpia farmacològica a disposició dels especialistes, considerarem els principals tipus de fàrmacs que ajuden a combatre les manifestacions desagradables del reflux.
Com s'ha esmentat anteriorment, l'ardor d'estómac pot ser el resultat d'una desnutrició, un símptoma d'un trastorn funcional del tracte gastrointestinal (gastritis, úlcera) o una malaltia més greu i extensa de l'aparell digestiu. Depenent de la causa de la sensació d'ardor, es prescriuen diferents fàrmacs amb un mecanisme d'acció diferent.
Hi ha 5 tipus de fàrmacs per al reflux: antiàcids, alginats i gastroprotectors -amb una forma lleu amb una manifestació rara, fàrmacs antisecretors i estimulants de la motilitat- amb una forma severa de reflux amb atacs freqüents recurrents.
Més sobre cadascun d'ells:
S'utilitzen per eliminar manifestacions rares de sensació d'ardor com a remeis exprés, així com per alleujar els símptomes desagradables de malalties dependents de l'àcid (gastritis, úlceres, GERD).
Hi ha dues categories d'antiàcids: absorbibles i no absorbibles.
Els preparats de la primera categoria com a substàncies actives contenen compostos de magnesi, calci i sodi. La seva acció és reduir ràpidament l'acidesa del suc gàstric neutralitzant l'àcid. Exemples d'agents absorbibles antiàcids són Rennie, Vikalin, Vikair. Actuen ràpidament, eliminant totes les molèsties, i això s'ha guanyat la confiança dels clients. Però amb un ús freqüent, poden causar nàusees, mal de cap, debilitat.
Tingueu en compte que el bicarbonat de sodi també és un antiàcid absorbible. Sabent això, moltes persones que pateixen ardor d'estómac l'utilitzen per alleujar la sensació d'ardor. Tanmateix, com mostra la pràctica, encara que el refresc dóna un alleujament temporal, posteriorment provoca l'anomenat "rebot àcid", és a dir. provoca en el futur encara més producció d'àcid. Per tant, no es recomana l'ús de bicarbonat de sodi en la lluita contra el reflux.
Els antiàcids no absorbibles contenen compostos de magnesi i alumini. No neutralitzen l'excés d'àcid, sinó que l'adsorbeixen. La seva acció és més lenta, però alhora donen un efecte més llarg. A més, els antiàcids no absorbibles són més segurs, perquè. no entren a la circulació sistèmica. Exemples d'aquests fàrmacs són Maalox, Almagel, Gastal, Phosphalugel, Gastracid, Rutacid. La ingesta a llarg termini o incontrolada d'aquests fàrmacs pot provocar diarrea o, per contra, restrenyiment.
S'utilitzen per a la GERD, així com l'acidesa estomacal, que és provocada per causes diferents de les malalties gastrointestinals.
Els alginats són polisacàrids d'alta molècula que, quan interaccionen amb el suc gàstric, formen una pel·lícula protectora a les parets de l'estómac i l'esòfag. Així, els protegeixen dels efectes corrosius de l'àcid clorhídric i de l'aparició de reflux. Els components principals d'aquests fons són compostos d'àcid algínic amb calci i sodi. Els alginats actuen amb força rapidesa: després de 5-7 minuts arriba l'alleujament. Els efectes secundaris pràcticament no es van observar. Alguns exemples són Gaviscon, Laminal.
Els preparats d'aquest grup s'utilitzen per a malalties de l'estómac dependents de l'àcid, trastorns funcionals del tracte gastrointestinal. La seva acció és restaurar la mucosa gàstrica danyada i protegir-la dels efectes agressius de l'àcid clorhídric i altres factors nocius (excés d'aliments, aliments mal mastegats, alcohol, etc.). Hi ha gastroprotectors pel·lícules (Venter, De-Nol, Ulcavis, Escape), no pel·lícules (Biogastron), prostaglandines (Misoprostol). Cadascuna de les subespècies pot causar els seus propis efectes secundaris, com ara trastorns de les femtes, augment de la pressió arterial, al·lèrgies i alteracions del tracte gastrointestinal.
S'utilitzen quan els antiàcids han estat ineficaços, amb un curs greu de la malaltia, el símptoma de la qual era l'acidesa estomacal. La seva acció és bloquejar els principals mecanismes de secreció gàstrica i, en conseqüència, reduir la quantitat d'àcid clorhídric produït. Hi ha 3 tipus d'agents antisecretors: bloquejadors H2-histamínics (ranitidina), inhibidors de la bomba de protons (Omeprazol, Emaner, Nolpaza, Pariet, etc.), bloquejadors M-colinèrgics (Gastrocepina). Els inhibidors de la bomba de protons són reconeguts com els més populars entre els metges i els més efectius. Tanmateix, el seu ús, així com altres fàrmacs antisecretors, no està exempt d'efectes secundaris. Són més freqüents els trastorns de la femta, el mal de cap, la debilitat, la picor, etc.
Els procinètics són agents que augmenten l'activitat de l'estómac, acceleren el moviment del contingut intestinal a través del tracte digestiu i milloren el funcionament de l'esfínter gàstric. Així, acceleren el metabolisme, milloren el to muscular del tracte digestiu, redueixen el reflux i tenen un efecte antiemètic. Tanmateix, la procinètica pràcticament no es prescriu per al tractament de l'acidesa estomacal.
Portem a la vostra atenció una classificació dels millors medicaments per a l'acidesa estomacal. En compilar-lo, s'han tingut en compte els següents criteris de dispositius mèdics:
Un antiàcid que conté carbonat de calci i magnesi. Són ells els que neutralitzen l'acció de l'àcid clorhídric i alleugen la sensació d'ardor a la cavitat de l'estómac, a l'esòfag i a la gola. Formulari d'alliberament: pastilles per mastegar o reabsorbir. Prendre 1-2 peces 4-6 vegades al dia.
Cost de l'embalatge (1 blister de 12 comprimits): a partir de 175 rubles.
La preparació d'acció complexa antiàcid-alginat. Els principals ingredients actius són subnitrat de bismut, carbonat de magnesi, bicarbonat de sodi. El compost de magnesi redueix l'acidesa, el subnitrat de bismut forma una pel·lícula a la mucosa, protegint-la així de la irritació pel contingut àcid de l'estómac. A més d'ells, hi ha rizomes de calamus i escorça de vern aldern. La sensació d'ardor disminueix 30 minuts després de l'aplicació. És possible un efecte terapèutic a llarg termini amb un curs de tractament amb 1-2 comprimits 3 vegades al dia després dels àpats. Curs complet fins a 2 mesos.
El cost d'envasar 10 comprimits: a partir de 35 rubles.
L'ingredient actiu és l'hidrotalcita, que conté una petita quantitat d'alumini i magnesi.L'estructura en capes de l'ingredient actiu permet reduir gradualment l'acidesa, alliberant la quantitat adequada d'alumini i magnesi. El fàrmac es prescriu activament per al tractament de la gastritis, l'úlcera pèptica i el reflux concomitant. S'utilitza per alleujar els símptomes desagradables de l'ardor d'estómac després d'un banquet abundant, beure alcohol, si no se segueix la dieta, etc. Es pren després dels àpats en una quantitat de 0,5-1 comprimit. L'acció es nota al cap de 15-20 minuts. Té un efecte complet amb una aplicació del curs de 3-4 setmanes. Disponible en forma de pastilles masticables.
Cost de l'embalatge (2 butllofes de 10 comprimits): a partir de 165 rubles.
És un antiàcid d'acció combinada: no només neutralitza l'àcid, sinó que també protegeix l'epiteli intern de l'estómac i l'esòfag dels continguts àcids. Conté òxid de magnesi i òxid d'alumini monohidrat. S'utilitza per alleujar els símptomes de la GERD, gastritis. Disponible en forma de pastilles i suspensions. El medicament es pren d'acord amb un esquema senzill: 1-2 comprimits (1 cullerada de suspensió) després dels àpats 3-4 vegades al dia, i també a l'hora d'anar a dormir. Curs complet de tractament fins a 3 mesos. Els primers resultats positius es noten mitja hora després de l'administració.
El cost d'una ampolla de suspensió de 250 ml: a partir de 330 rubles, embalatge (2 butllofes de 10 comprimits): a partir de 240 rubles.
Aquest fàrmac és un antiàcid alginat, és a dir. acció complexa. Això es deu als ingredients actius inclosos en la composició. El carbonat de calci i el bicarbonat de sodi neutralitzen l'acció de l'àcid clorhídric, i l'alginat de sodi, quan interacciona amb el suc gàstric, forma una pel·lícula protectora a les parets de l'òrgan. Recomanat per a GERD. Disponible en dues formes: en forma de pastilles masticables i en forma de suspensió. El règim és el mateix que el d'altres antiàcids: després dels àpats i a l'hora d'anar a dormir. La preparació de la pastilla es pot donar a nens majors de 12 anys, la suspensió - després de 6 anys.
Val la pena assenyalar que Gaviscon Forte també es produeix amb un contingut més elevat d'alginat de sodi, que protegeix encara més les parets de l'estómac dels efectes de l'àcid clorhídric.
El cost de l'embalatge (24 comprimits - 3 plaques): a partir de 240 rubles, una ampolla de suspensió de 150 ml: a partir de 260 rubles.
És important recordar que els antiàcids no tracten la causa del reflux, sinó que només alleugen els símptomes desagradables.
La substància activa d'aquest medicament és el dicitrat de bismut tripotassi. Aquest, reaccionant amb l'entorn àcid de l'estómac, forma compostos especials en forma de pel·lícula que cobreix les zones danyades de les parets de l'estómac. A més de la funció protectora, el dicitrat de bismut estimula el creixement de l'epidermis als llocs del seu dany. Per tant, el fàrmac alleuja el dolor d'estómac, característic de la gastritis i les úlceres. Pel que fa a l'acidesa estomacal, també s'hi enfronta. És important tenir en compte que el medicament es prescriu per al tractament complex de malalties gastrointestinals, i no només per alleujar els símptomes. Esquema d'administració: 1-2 comprimits 2-4 vegades al dia durant mitja hora abans dels àpats. El curs del tractament és de 4-8 setmanes.
El cost d'envasar 56 comprimits: a partir de 475 rubles.
Escape és un anàleg més pressupostari de De-Nol. El seu cost és de 270 rubles. per paquet de 40 comprimits.
El fàrmac pertany al grup dels bloquejadors del receptor H2 de la histamina, és a dir. inhibeix la producció d'àcid clorhídric, redueix la quantitat de suc gàstric. Sovint es prescriu per al tractament d'úlceres, GERD, esofagitis de reflux. Es pren 1-2 comprimits 2-3 vegades al dia. Dóna resultats positius estables després d'un curs d'administració de 2 setmanes.
Cost de l'embalatge (2 plaques de 10 comprimits): a partir de 20 rubles.
El fàrmac pertany als inhibidors de la bomba de protons. La seva acció és reduir la secreció de suc gàstric, reduint-ne el volum. A causa d'això, l'acidesa disminueix, el dolor i la sensació de cremor a l'estómac desapareixen. Forma d'alliberament - càpsules. El règim és senzill: 1-2 càpsules al matí abans dels àpats. El curs del tractament és de fins a 4 setmanes.
Cost de l'embalatge (30 càpsules): a partir de 30 rubles.
L'agent, l'ingredient actiu en el qual és pantoprazol. Pertany al grup d'inhibidors de la bomba de protons: bloqueja la producció d'àcid clorhídric i també té un efecte antimicrobià. Formulari de llançament - tauletes. Es pren 1 pastilla al dia mitja hora abans de l'esmorzar (segons la recomanació d'un metge, es poden prescriure 2 dosis: abans de l'esmorzar i abans del dinar). El curs del tractament no és superior a 8 setmanes.
Cost de l'embalatge (56 comprimits): a partir de 420 rubles.
Recordeu que els gastroprotectors i els agents antisecretors han de ser prescrits per un gastroenteròleg especialista. S'exclou l'automedicació.
Resumint la nostra valoració, m'agradaria destacar les següents com a conclusions: