ارتفاع الكوليسترول هو أحد أسباب تصلب الشرايين. في كثير من الأحيان ، لا يؤدي اتباع نظام غذائي إلى نتائج ملموسة ، لذلك يتم استخدام أدوية خاصة للعلاج.
محتوى
الكوليسترول مادة حيوية لعمل الجسم الطبيعي. إنها مادة بناء للخلايا ، وهي مسؤولة عن مرونة أغشية الخلايا ، وهي ضرورية لتخليق فيتامين د والهرمونات. يتم إنتاجه في الكبد ، ويتم تعويض النقص بالطعام (صفار البيض ، واللحوم الدهنية ، واللحوم المدخنة).يجب ألا يتجاوز الحد الأقصى (الآمن) من الكوليسترول في الغذاء 0.3 جرام للشخص السليم ، وهذه الكمية موجودة في حصة (200 جرام) من لحم الخنزير المقلي أو 150 جرام من النقانق المدخنة.
ينقسم الكوليسترول عادة إلى "سيء" و "جيد". الحقيقة هي أن الكوليسترول نفسه مادة دهنية غير قابلة للذوبان (في الدم). ينتقل عبر مجرى الدم ، وينضم إلى البروتينات أو الدهون الناقلة - تسمى هذه المركبات بالبروتينات الدهنية. البروتينات الدهنية هي نفسها في الشكل ، لكنها تختلف في الكثافة والحجم.
البروتينات الدهنية "الجيدة" صغيرة الحجم وذات كثافة عالية ، والبروتينات الدهنية "السيئة" منخفضة الكثافة وبالتالي كبيرة الحجم. هو الأخير الذي يستقر على جدران الأوعية الدموية ، ويتداخل مع تدفق الدم الطبيعي ، ونتيجة لذلك ، يساهم في تطور السكتات الدماغية والنوبات القلبية.
يعتمد مستوى الكوليسترول في الدم إلى حد كبير على تغذية الشخص ، أي نوعية الدهون الموجودة في الطعام. على سبيل المثال ، تعتبر الدهون الأحادية غير المشبعة مفيدة لأنها تقلل من كمية البروتينات الدهنية "السيئة". المصدر الرئيسي لهذه الدهون هو اللوز والفستق والزيوت النباتية الطبيعية (الزيتون والسمسم).
لكن الأحماض الدهنية المتعددة غير المشبعة أوميغا 3 لا يستطيع جسم الإنسان تصنيعها بمفرده ، ويؤدي نقصها إلى تكوين لويحات تصلب الشرايين. يمكنك بالطبع شراء مجمعات الأحماض الأمينية ، ولكن من الأفضل تضمين أطباق من الأسماك الدهنية أو المأكولات البحرية أو الجوز في نظامك الغذائي.
مصادر الكوليسترول "الضار" هي الدهون المشبعة والمتحولة. تم العثور على الأول في الآيس كريم والقشدة والنقانق واللحوم الدهنية. الثاني - في جميع منتجات الحلويات تقريبًا (الحلويات والكعك) التي تحتوي على زيت النخيل.تكمن خطورة الدهون المتحولة في أنها بالإضافة إلى زيادة مستوى الكوليسترول "الضار" في الدم ، فإنها تساعد في تقليل الدهون.
نعم صحيح. للمقارنة ، في الأطفال حديثي الولادة ، يكون مستوى الكوليسترول في الدم 1.3-2.6 مليمول / لتر ، وعند البالغين تكون هذه الأرقام أعلى بمقدار 2-3 مرات. يجدر الذهاب إلى المستشفى إذا أظهر فحص الدم أن مستوى الكوليسترول في الدم يبلغ 7.8 مليمول / لتر (القيمة الطبيعية 6.2) - وهو ارتفاع كوليسترول الدم الذي يتطلب علاجًا عاجلاً.
يوصي الأطباء بإجراء فحص سنوي بدءًا من سن 25 عامًا. يمكن أن يكون مبكرًا إذا كان أحد أفراد الأسرة يعاني من زيادة نسبة الكوليسترول في الدم.
أسهل طريقة هي إعادة التفكير في نمط حياتك. التوصيات قياسية - نشاط بدني معتدل واتباع نظام غذائي متوازن. فيما يلي بعض الطرق الفعالة:
هام: هذه الطرق مناسبة فقط في الحالات التي يكون فيها مستوى الكوليسترول أعلى قليلاً من القيمة الطبيعية. في الباقي - تحتاج إلى الاتصال بأخصائي يصف الدواء.
العلاج الدوائي ضروري ، أولاً وقبل كل شيء ، للمرضى المعرضين للخطر (مع تشخيص تصلب الشرايين أو احتمال كبير لتطوره ، مرض السكري). أيضًا ، يتم وصف الأدوية للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا والذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم.هنا ، لا غنى عن النظام الغذائي أو التمارين الصباحية فقط.
الأدوية الأكثر شيوعًا هي الستاتين. مبدأ العمل هو إبطاء تكوين الكوليسترول (تثبيط إنزيم اختزال HMG-CoA في الكبد). أثبتت العديد من الدراسات فعاليتها وسلامتها.
أما بالنسبة للآثار الجانبية ، فإن العقاقير المخفضة للكوليسترول لها هذه الآثار ، مثلها مثل أي أدوية أخرى. على سبيل المثال ، يعد ألم العضلات أحد الآثار الجانبية المحتملة ، وهو عرض مزعج ، ولكنه لا يهدد الحياة. وفقًا للدراسات ، في 5 ٪ فقط من الحالات ، يلزم تعديل (تخفيض) الجرعة اليومية من الدواء.
هام: عند تناول العقاقير المخفضة للكوليسترول ، يجب ألا تنجرف في تناول عصير الجريب فروت ، لأنه يؤثر على زيادة تركيز الدواء في الدم. يمكنك شرب كوب واحد في اليوم ، لا أكثر. يجب عليك أيضًا إخبار طبيبك عن الأدوية التي تتناولها. إذا كانت معظم العقاقير المخفضة للكوليسترول محايدة عند التفاعل مع أدوية أمراض القلب والأوعية الدموية ، فإن الاستخدام المشترك للأدوية المضادة للفطريات أو الحبوب المنومة أو المضادات الحيوية يمكن أن يسبب آثارًا جانبية.
أكدت الدراسات أيضًا أن العقاقير المخفضة للكوليسترول (بغض النظر عن المادة الفعالة) قادرة على زيادة تركيز الجلوكوز في الدم. لذلك ، يحتاج الأشخاص المصابون بمرض السكري المشخص (أو المشتبه به) إلى الخضوع لفحص إضافي.
العقاقير المخفضة للكوليسترول هي أدوية موصوفة لفترة طويلة لتحقيق تأثير مستقر (يتم اختيار الجرعة بشكل فردي) ، وأحيانًا مدى الحياة.
أيضًا ، يتم استخدام الأدوية التي تحتوي على مواد فعالة تساعد في تقليل امتصاص الكوليسترول من الأمعاء الدقيقة للعلاج.على سبيل المثال ، يقلل استخدام الأدوية التي تعتمد على الإيزيتيميب من تدفق الكوليسترول في الكبد بنسبة 54٪.
يمكنك استكمال النظام الغذائي والمساعدة في الحفاظ على مستوى الكوليسترول الطبيعي عن طريق تناول مركب بروبيوتيك لاكتوفلورين كوليسترول. هذا المنتج لا يقلل فقط من الكوليسترول السيئ ، الذي ينتجه الكبد ، ولكن أيضًا بسبب سلالة البروبيوتيك BB 536 ، فإن امتصاص مشتقات الكوليسترول ، التي يتم إنتاجها من خلال الصفراء ، محدود.
ستاتين من مصنع روسي. المكون الرئيسي هو سيمفاستاتين. عند تناوله بانتظام ، فإنه يقلل من مستوى الكوليسترول في بلازما الدم ، بما في ذلك TG (الدهون الثلاثية) ، LDL (البروتين الدهني منخفض الكثافة).
يتم تحقيق أقصى تأثير علاجي بعد 4-6 أسابيع. يشار إلى أنه يقلل من خطر الإصابة بتصلب الشرايين التاجية ، بغض النظر عن الطرق الموصوفة للعلاج غير الدوائي (النظام الغذائي ، التمارين الرياضية). يقلل من مخاطر احتشاء عضلة القلب والسكتات الدماغية.
الآثار الجانبية - من الطفح الجلدي إلى ردود الفعل التحسسية ومشاكل الجهاز الهضمي (الإسهال والغثيان والقيء) والكبد.
طريقة التطبيق - قرص واحد في اليوم (يفضل في المساء ، بعد 20-30 دقيقة من تناول الطعام).
بلد المنشأ - روسيا
السعر - حوالي 100 روبل. (لحزمة من 10 قطع.)
المادة الفعالة هي لوفاستاتين. يستطب للمرضى الذين يعانون من تصلب الشرايين المشخص ، فرط كوليسترول الدم الأولي (في الحالات التي لا يحقق فيها النظام الغذائي الموصوف نتائج ملحوظة). إنه دواء أولي (عندما يدخل الجسم ، يتحلل بالماء ، مع إطلاق المادة الفعالة). عند تناوله بانتظام ، يكون له تأثير إيجابي على جدران الأوعية الدموية ، ويحسن الخصائص الانسيابية للدم (لزوجة البلازما ، وتشوه كرات الدم الحمراء).
طريقة التطبيق - 1 قرص (10-20 مجم) في المساء مع وجبات الطعام. إذا لزم الأمر ، تزداد الجرعة اليومية تدريجياً إلى 80 مجم ، مقسمة إلى جرعتين - في الصباح والمساء. مع الاستخدام المتزامن للأدوية التي تثبط جهاز المناعة ، تبلغ الجرعة اليومية القصوى 20 مجم.
الموانع:
الآثار الجانبية - من ردود الفعل التحسسية إلى الدوخة ومشاكل في الجهاز الهضمي (حرقة ، غثيان ، إسهال).
بلد المنشأ - روسيا
سعر 30 حبة (20 ملغ) - 276 روبل
عقار خافض للدهون ، مثبط لانزيم HMG-CoA. يقلل من مستوى الكوليسترول "الضار" ، مع زيادة تركيز البروتينات الدهنية عالية الكثافة. يتم تحقيق أقصى تأثير علاجي بعد 4 أسابيع. يمكن استخدامه لمرضى السكري.
لزيادة الكفاءة ، من الممكن وصف حمض النيكوتين في وقت واحد (وفقًا لتقدير الطبيب ، مع مراعاة المخاطر المحتملة).
الاستطبابات: زيادة شحوم الدم من النوع 4 ، إبطاء تطور تصلب الشرايين ، الوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية (في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا) في ظل وجود عوامل خطر إضافية.
الجرعة: قرص واحد في اليوم (5 مجم) ، بغض النظر عن تناول الطعام ، فإن الحد الأقصى للجرعة المسموح بها دون التعرض لخطر الآثار الجانبية الشديدة هو 40 مجم.
الموانع:
استخدم بحذر عند المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا. من الضروري إبلاغ الطبيب بالأدوية التي يتم تناولها (عدم التوافق ممكن).
إذا حكمنا من خلال المراجعات ، فإن Rosuvastatin هو دواء فعال حقًا بسعر مناسب (مقارنةً بمثيلاته المستوردة). جيد التحمل ، يمكنك الشراء بدون مشاكل من أي صيدلية.
بلد المنشأ - روسيا
يبلغ سعر العبوة (30 قطعة) التي تحتوي على مكونات نشطة من 5 ملغ حوالي 300 روبل
المادة الفعالة هي فلوفاستاتين. يشار إليه في تشخيص أمراض القلب التاجية ، كوقاية أولية وثانوية من النوبات القلبية ، ويقلل من مستوى البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة. فعال كعلاج وحيد ، دون تعيين أدوية إضافية.
جيد التحمل من قبل المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا. لزيادة فعالية الدواء ، ينصح المرضى باتباع نظام غذائي.
طريقة التطبيق - قرص واحد (80 مجم) أو كبسولة (20 مجم) مرة واحدة في اليوم. يمكنك تناول الدواء في أي وقت بغض النظر عن الوجبة. يتم إطلاق المادة الفعالة بالتساوي على مدار 24 ساعة ، دون التسبب في تقلبات في تركيز فلوفاستاتين في الدم.
يتحقق التأثير العلاجي بعد أسبوعين من بدء الإعطاء.
الحد الأدنى من موانع الاستعمال:
غير متوافق مع الكحول ، في حالة الجرعة الزائدة ، يجب عليك استدعاء سيارة إسعاف على الفور.
بلد المنشأ - اسبانيا
السعر: 28 حبة (80 ملغ) - حوالي 3000 روبل
المادة الفعالة هي أتورفاستاتين ، تنتمي إلى الجيل الثالث من الستاتينات. يقلل من مستوى تطور المضاعفات الإقفارية. في سياق الدراسات ، ثبت أن تعيين أتورفاستاتين بجرعة قصوى (80 مجم) يقلل من معدل الوفيات بسبب نقص التروية بنسبة 16٪ بعد دورة مدتها 4 أشهر. وكذلك خطر إعادة الاستشفاء بنسبة 26٪.
في الحد الأدنى للجرعة (10 ملغ) يقلل من خطر الإصابة بنوبة قلبية لدى المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا. حسب توجيهات الطبيب ، يمكن استخدامه للأطفال من سن 10 سنوات إذا لزم الأمر.
الموانع:
بحذر: المرضى الذين يعانون من إدمان الكحول ، تاريخ من ضعف وظائف الكلى.
طريقة الاستعمال: قرص واحد في اليوم. لا يرتبط الاستقبال بتناول الطعام.
يتحمل الأطفال دواء ليبريمار جيدًا ، وقد يعاني البالغون من دوخة ومشاكل في الجهاز الهضمي وردود فعل تحسسية (شرى).
بلد المنشأ - ألمانيا
السعر - من 600 روبل لـ 30 حبة (20 مجم)
دواء الجيل الجديد. يختلف مبدأ العمل عن الستاتينات ، لأن المادة الفعالة تقلل من امتصاص الكوليسترول في الأمعاء. عند استخدامه مع الستاتين ، فإنه يزيد من تركيز الكوليسترول "الجيد".
الاستطبابات: فرط كوليسترول الدم الأولي ، العائلي ، علاج تصلب الشرايين.
طريقة الاستخدام: قرص واحد في أي وقت من اليوم.
الموانع:
الدواء جيد التحمل. في حالة تناول جرعة زائدة عرضية ، لم يتم تحديد عواقب تهدد الحياة.
الشركة المصنعة - الشركة الأمريكية Schering-plow
السعر - حوالي 2000 لكل عبوة (28 حبة)
المادة الفعالة هي فينوفايبرات (المستقلب النشط هو حمض الفينوفيبريك). يخفض مستوى الدهون الثلاثية في الدم (حسب الدراسات بنسبة 40٪) والكوليسترول - بنسبة 20٪. كما يحسن الدواء من تعداد الدم (السيولة) ويقلل بشكل طفيف من مستوى الجلوكوز في بلازما الدم ، لذلك يمكن استخدامه في مرضى السكري.
الموانع:
يمكن إعطاؤه للمرأة الحامل إذا كانت الفائدة المحتملة من العلاج الدوائي تفوق المخاطر على الجنين.
طريقة التطبيق: كبسولة واحدة في اليوم ، يتم وصف الدورة بشكل فردي ، حسب حالة المريض.
بلد المنشأ - فرنسا
السعر - 1000 روبل لـ 30 حبة
على الرغم من كثرة الأدوية التي تخفض مستوى الكوليسترول في الدم ، لا يستحق وصف العلاج بمفردك. والأكثر من ذلك محاولة حل المشكلة بالمكملات الغذائية ، غير ضارة ، ولكنها عديمة الفائدة تمامًا كعلاج بديل. النظام الغذائي مفيد جدًا أيضًا ، لكن في الحالات الشديدة لا يمكن أن يحل محل العلاج الدوائي.
من أجل تجنب تطور الأمراض الخطيرة المرتبطة بجهاز القلب والأوعية الدموية ، يجب أن تخضع لفحوصات منتظمة ، حاول تعديل نظامك الغذائي لصالح الطعام الصحي.