وفقًا للإحصاءات ، يعاني أكثر من نصف السكان البالغين في البلاد من حرقة المعدة. يمكن لأي شخص أن يواجه هذا المرض: يمكن أن تؤدي الوجبات الخفيفة السريعة في الطعام الجاف أو وليمة وفيرة أو عشاء دسم يتم تناوله في الليل إلى نوبات فردية من هذا المرض المزعج. ومع ذلك ، فإن العادات السيئة المتأصلة ، يمكن أن يؤدي عدم اتباع نظام غذائي إلى الإصابة بأمراض مختلفة في الجهاز الهضمي ويجعل حرقة المعدة رفيقًا دائمًا للحياة ، مما يقلل بشكل كبير من جودة حياة الإنسان.
محتوى
تظهر الحموضة المعوية ، أو كما يسميها أطباء الجهاز الهضمي ، الارتجاع المعدي المريئي ، في شكل عدم راحة أو إحساس حارق خلف القص الذي يرتفع من شرسوف المعدة (حفرة المعدة). الحرقة في المريء ناتجة عن تهيج الغشاء المخاطي. لنكتشف كيف ولماذا يحدث هذا الإحساس بالحرقان. كما تعلم ، فإن معدة الإنسان عادة ما تكون حمضية بسبب إنتاج حمض الهيدروكلوريك. حموضة العصارة المعدية ضرورية للهضم الطبيعي للطعام. في الوقت نفسه ، تتمتع جدران المعدة بآلية حماية خاصة تحميها من التأثيرات المسببة للتآكل للحمض. في المريء ، البيئة قريبة من الحياد ، ولا تستطيع جدرانه حماية نفسها من التأثير العدواني لعصير المعدة والتأثيرات الحمضية الأخرى. يتم فصل المعدة والمريء بواسطة العضلة العاصرة (العضلة الدائرية) التي تمنع الطعام المهضوم من دخول المريء. في الحالات التي تضعف فيها العضلة العاصرة ، ترتفع محتويات المعدة الحمضية إلى المريء وتبدأ في تآكل جدرانها ، مما يتسبب في إحساس بالحرقان وألم خلف القص.
في معظم الحالات ، تظهر حرقة المعدة بعد 15-30 دقيقة من تناول الطعام ، مما يسبب انزعاجًا كبيرًا ، وإذا تكرر بشكل متكرر ، فإنه يقلل بشكل كبير من جودة الحياة. ضع في اعتبارك الأسباب الرئيسية لهذا المرض:
في أغلب الأحيان ، يكون الحرق في حفرة المعدة مجرد مظهر من مظاهر الأمراض الأكثر خطورة. من بينها: مرض الجزر المعدي المريئي (GERD) ، والذي ينتج عن قصور العضلة العاصرة للمريء. التهاب المعدة (مع حموضة عالية) ؛ قرحة المعدة؛ التهاب المرارة. تحص صفراوي.
عادي ، ولكنه سبب شائع جدًا للحموضة المعوية.قلة النظام الغذائي ، والإفراط في تناول الطعام ، والوجبات الخفيفة الجافة السريعة ، والأطعمة الدهنية ، والحارة ، والمقلية ، والمشروبات التي تحتوي على الكافيين ، والمعجنات - كل هذا يمكن أن يسبب إحساسًا حارقًا في حفرة المعدة حتى لدى الأشخاص الذين لا يعانون من أمراض الجهاز الهضمي.
يمكن أن تسبب بعض الأدوية إحساسًا بالحرقان. غالبًا ما تكون هذه الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (إيبوبروفين ، أسبرين ، نابروكسين ، إلخ) ، بالإضافة إلى الأدوية الخافضة للضغط (كابتوبريل ، إنالابريل ، كينابريل ، إنداباميد ، فوروسيميد ، فالسارتان ، إلخ).
يمكن أن تؤثر العادات السيئة والوزن الزائد والضغط المزمن على عمل الجهاز الهضمي ككل وتتجلى في حدوث الارتجاع.
تعاني معظم النساء الحوامل من الحموضة التي تحدث نتيجة زيادة الضغط داخل البطن.
كما ترون ، يمكن أن يكون سبب الحموضة هو كعكة تؤكل على عجل وأمراض خطيرة في الجهاز الهضمي. لا تتطلب الهجمات الحارقة الفردية والنادرة زيارة أخصائي وتختفي مع تغيير النظام الغذائي ونمط الحياة ، وكذلك مع تناول واحد من العلاجات السريعة. عندما يصبح الارتجاع رفيقًا دائمًا للشخص ، ويشعر بإحساس حارق بعد كل وجبة ، فمن الضروري الاتصال بأخصائي الجهاز الهضمي لتحديد السبب الحقيقي. في هذه الحالة ، قد يكون من أعراض مشكلة أكثر خطورة في الجهاز الهضمي وإزالة الأحاسيس غير السارة فقط لن يكون كافيًا ، والعلاج المعقد للمرض الأساسي ضروري.
دون الخوض في تعقيد التشخيص ودقائق العلاج الدوائي المتاحة للمتخصصين ، سننظر في الأنواع الرئيسية من الأدوية التي تساعد في محاربة المظاهر غير السارة للارتجاع.
كما ذكرنا سابقًا ، يمكن أن تكون حرقة المعدة نتيجة لسوء التغذية ، أو أحد أعراض اضطراب وظيفي في الجهاز الهضمي (التهاب المعدة ، القرحة) ، أو مرض أكثر خطورة واتساعًا في الجهاز الهضمي. اعتمادًا على سبب الإحساس بالحرقان ، يتم وصف الأدوية المختلفة بآلية عمل مختلفة.
هناك 5 أنواع من الأدوية للارتجاع: مضادات الحموضة ، والألجينات ، وموانع المعدة - ذات الشكل الخفيف مع مظاهر نادرة ، والأدوية المضادة للإفراز والمنشطات الحركية - مع شكل حاد من الارتجاع مع تكرار النوبات المتكررة.
المزيد عن كل منهم:
يتم استخدامها للقضاء على المظاهر النادرة للإحساس بالحرقان كعلاجات صريحة ، وكذلك لتخفيف الأعراض غير السارة للأمراض المعتمدة على الحمض (التهاب المعدة والقرحة والارتجاع المعدي المريئي).
هناك فئتان من مضادات الحموضة - قابلة للامتصاص وغير قابلة للامتصاص.
تحتوي مستحضرات الفئة الأولى كمواد فعالة على مركبات من المغنيسيوم والكالسيوم والصوديوم. عملها هو تقليل حموضة عصير المعدة بسرعة عن طريق تحييد الحمض. من أمثلة العوامل القابلة للامتصاص المضادة للحموضة: Rennie و Vikalin و Vikair. إنهم يتصرفون بسرعة ، ويزيلون كل الانزعاج ، وقد نال هذا ثقة العملاء. ولكن مع الاستخدام المتكرر ، يمكن أن تسبب الغثيان والصداع والضعف.
لاحظ أن صودا الخبز هي أيضًا مضاد للحموضة قابل للامتصاص. مع العلم بذلك ، يستخدمه الكثير من الأشخاص الذين يعانون من حرقة المعدة لتخفيف الإحساس بالحرقان. ومع ذلك ، كما تبين الممارسة ، على الرغم من أن الصودا تعطي راحة مؤقتة ، فإنها تسبب فيما بعد ما يسمى "ارتداد الحمض" ، أي يثير في المستقبل المزيد من إنتاج الحمض. لذلك ، لا ينصح باستخدام صودا الخبز في مكافحة ارتجاع المريء.
تحتوي مضادات الحموضة غير القابلة للامتصاص على مركبات المغنيسيوم والألمنيوم. إنها لا تحيد الحموضة الزائدة ، لكنها تمتصها. يكون عملها أبطأ ، لكن في نفس الوقت تعطي تأثيرًا أطول. أيضًا ، مضادات الحموضة غير القابلة للامتصاص أكثر أمانًا ، لأن. لا تدخل الدورة الدموية الجهازية. ومن الأمثلة على هذه الأدوية مالوكس ، وماجيل ، وجاستال ، وفوسفالوجيل ، وجاستراسيد ، وروتاسيد. يمكن أن يسبب تناول هذه الأدوية على المدى الطويل أو غير المنضبط الإسهال أو ، على العكس من ذلك ، الإمساك.
يتم استخدامها للارتجاع المعدي المريئي ، وكذلك حرقة المعدة التي تسببها أسباب أخرى غير أمراض الجهاز الهضمي.
الألجينات هي عديد السكاريد الجزيئي العالي ، والتي ، عند التفاعل مع عصير المعدة ، تشكل طبقة واقية على جدران المعدة والمريء. وبالتالي ، فهي تحميهم من التأثيرات المسببة للتآكل لحمض الهيدروكلوريك وحدوث ارتجاع المريء. المكونات الرئيسية لهذه الصناديق هي مركبات حمض الألجنيك مع الكالسيوم والصوديوم. تعمل الألجينات بسرعة كبيرة - بعد 5-7 دقائق تأتي الراحة. لم يتم ملاحظة الآثار الجانبية عمليا. ومن الأمثلة على ذلك جافيسكون ولامينال.
تستخدم مستحضرات هذه المجموعة لأمراض المعدة التي تعتمد على الحمض ، والاضطرابات الوظيفية في الجهاز الهضمي. يتمثل عملهم في استعادة الغشاء المخاطي المعدي التالف وحمايته من التأثيرات العدوانية لحمض الهيدروكلوريك والعوامل الضارة الأخرى (الطعام الزائد ، سوء مضغ الطعام ، الكحول ، إلخ). هناك غشاء (Venter ، De-Nol ، Ulcavis ، Escape) ، معدة غير مكونة للفيلم (Biogastron) ، البروستاجلاندين (ميسوبروستول). يمكن أن يتسبب كل نوع فرعي في حدوث آثار جانبية خاصة به ، بما في ذلك اضطرابات البراز وارتفاع ضغط الدم والحساسية واضطراب الجهاز الهضمي.
يتم استخدامها عندما تكون مضادات الحموضة غير فعالة ، مع مسار شديد للمرض ، والذي كانت أعراضه حرقة في المعدة. يتمثل عملها في منع الآليات الرئيسية لإفراز المعدة ، ونتيجة لذلك ، تقليل كمية حمض الهيدروكلوريك المنتج. هناك 3 أنواع من العوامل المضادة للإفراز: حاصرات الهيستامين H2 (رانيتيدين) ، مثبطات مضخة البروتون (أوميبرازول ، إيمانر ، نولبازا ، باريت ، إلخ) ، حاصرات مفعول الكوليني (Gastrocepin). تُعرف مثبطات مضخة البروتون بأنها الأكثر شيوعًا بين الأطباء والأكثر فاعلية. ومع ذلك ، فإن استخدامها ، بالإضافة إلى الأدوية المضادة للإفراز الأخرى ، لا يخلو من الآثار الجانبية. يعد اضطراب البراز والصداع والضعف والحكة وما إلى ذلك أكثر شيوعًا.
Prokinetics هي عوامل تزيد من نشاط المعدة ، وتسرع من حركة محتويات الأمعاء عبر الجهاز الهضمي ، وتحسن أداء العضلة العاصرة في المعدة. وبالتالي ، فهي تسرع عملية التمثيل الغذائي ، وتحسن من قوة العضلات في الجهاز الهضمي ، وتقلل من ارتجاع المريء ، ولها تأثير مضاد للقىء. ومع ذلك ، لا يتم وصف منشطات الحركة عمليًا لعلاج حرقة المعدة.
نلفت انتباهكم إلى تصنيف أفضل الأدوية للحموضة المعوية. عند تجميعها ، تم أخذ المعايير التالية للأجهزة الطبية في الاعتبار:
مضاد للحموضة يحتوي على كربونات الكالسيوم والمغنيسيوم. هم الذين يحيدون عمل حمض الهيدروكلوريك ويخففون الإحساس بالحرقان في حفرة المعدة والمريء والحلق. شكل الإصدار - أقراص للمضغ أو الارتشاف. خذ 1-2 قطعة 4-6 مرات في اليوم.
تكلفة العبوة (نفطة واحدة من 12 حبة): من 175 روبل.
تحضير عمل معقد مضاد للحموضة - الجينات. المكونات النشطة الرئيسية هي نترات البزموت وكربونات المغنيسيوم وبيكربونات الصوديوم. يقلل مركب المغنيسيوم من الحموضة ، وتشكل نترات البزموت طبقة على الغشاء المخاطي ، وبالتالي تحميه من تهيج المحتويات الحمضية للمعدة. بالإضافة إلى ذلك ، هناك جذور من الكالاموس ولحاء ألدر النبق. ينحسر الإحساس بالحرقان بعد 30 دقيقة من التطبيق. يمكن الحصول على تأثير علاجي طويل الأمد من خلال مسار العلاج بأخذ 1-2 حبة 3 مرات في اليوم بعد الوجبات. دورة كاملة تصل إلى شهرين.
تكلفة تعبئة 10 أقراص: من 35 روبل.
العنصر النشط هو hydrotalcite ، والذي يحتوي على كمية صغيرة من الألومنيوم والمغنيسيوم.يسمح لك الهيكل متعدد الطبقات للمكون النشط بتقليل الحموضة تدريجياً ، وإطلاق الكمية المناسبة من الألمنيوم والمغنيسيوم. يوصف الدواء بنشاط لعلاج التهاب المعدة والقرحة الهضمية وكذلك الارتجاع المصاحب. يستخدم لتخفيف الأعراض المزعجة للحموضة المعوية بعد وليمة دسمة ، وشرب الكحول ، في حالة عدم اتباع النظام الغذائي ، إلخ. يؤخذ بعد الوجبات بكمية 0.5-1 قرص. يمكن ملاحظة الإجراء بعد 15-20 دقيقة. له تأثير كامل مع تطبيق الدورة لمدة 3-4 أسابيع. متوفر على شكل أقراص قابلة للمضغ.
تكلفة العبوة (2 بثور من 10 أقراص): من 165 روبل.
إنه مضاد للحموضة ذات التأثير المشترك: فهو لا يحيد الحمض فحسب ، بل يحمي أيضًا الظهارة الداخلية للمعدة والمريء من المحتويات الحمضية. يحتوي على أكسيد المغنيسيوم وأكسيد الألومنيوم أحادي الهيدرات. يتم استخدامه لتخفيف أعراض ارتجاع المريء والتهاب المعدة. متوفر في شكل أقراص ومعلقات. يتم تناول الدواء وفقًا لنظام بسيط: 1-2 حبة (1 ملعقة كبيرة من المعلق) بعد الوجبات 3-4 مرات في اليوم ، وكذلك في وقت النوم. دورة علاج كاملة تصل إلى 3 أشهر. يمكن ملاحظة النتائج الإيجابية الأولى في غضون نصف ساعة بعد تناوله.
تكلفة زجاجة المعلق 250 مل: من 330 روبل ، العبوة (2 بثور من 10 أقراص): من 240 روبل.
هذا الدواء هو مضاد للحموضة الجينات ، أي عمل معقد. هذا بسبب المكونات النشطة المدرجة في التركيبة. تعمل كربونات الكالسيوم وبيكربونات الصوديوم على تحييد عمل حمض الهيدروكلوريك ، وتشكل ألجينات الصوديوم ، عند التفاعل مع عصير المعدة ، طبقة واقية على جدران العضو. يوصى به للارتجاع المعدي المريئي. متوفر في شكلين - في شكل أقراص قابلة للمضغ وفي شكل معلق. النظام هو نفس نظام مضادات الحموضة الأخرى - بعد الوجبات وقبل النوم. يُسمح بإعطاء المستحضر اللوحي للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا ، والتعليق - بعد 6 سنوات.
تجدر الإشارة إلى أن Gaviscon Forte ينتج أيضًا بمحتوى أعلى من ألجينات الصوديوم ، مما يحمي جدران المعدة من تأثيرات حمض الهيدروكلوريك.
تكلفة العبوة (24 حبة - 3 لوحات): من 240 روبل ، زجاجة تعليق 150 مل: من 260 روبل.
من المهم أن تتذكر أن مضادات الحموضة لا تعالج سبب الارتجاع ، ولكنها تخفف الأعراض غير السارة فقط.
المادة الفعالة في هذا الدواء هي نترات البزموت تريبوتاسيوم. يتفاعل مع البيئة الحمضية للمعدة ، ويشكل مركبات خاصة على شكل فيلم يغطي المناطق المتضررة من جدران المعدة. بالإضافة إلى الوظيفة الوقائية ، يحفز نازع البزموت نمو البشرة في أماكن تلفها. وهكذا ، فإن الدواء يخفف آلام المعدة ، وهي سمة من سمات التهاب المعدة والقرحة. أما الحموضة المعوية فهو يتأقلم معها. من المهم أن نلاحظ أن الدواء موصوف للعلاج المعقد لأمراض الجهاز الهضمي ، وليس فقط لتخفيف الأعراض. مخطط الإعطاء: 1-2 حبة 2-4 مرات في اليوم لمدة نصف ساعة قبل الوجبات. مسار العلاج 4-8 أسابيع.
تكلفة تعبئة 56 حبة: من 475 روبل.
الهروب هو نظير ميزانية أكثر من De-Nol. تكلفتها من 270 روبل. لكل علبة 40 حبة.
ينتمي الدواء إلى مجموعة حاصرات مستقبلات الهيستامين H2 ، أي يمنع إنتاج حمض الهيدروكلوريك ، ويقلل من كمية عصير المعدة. غالبا ما يوصف لعلاج القرحة ، ارتجاع المريء ، والتهاب المريء. يؤخذ 1-2 حبة 2-3 مرات في اليوم. يعطي نتائج إيجابية مستقرة بعد دورة من الإعطاء تستمر من أسبوعين.
تكلفة العبوة (لوحتان من 10 أقراص): من 20 روبل.
الدواء ينتمي إلى مثبطات مضخة البروتون. يتمثل عملها في تقليل إفراز العصارة المعدية وتقليل حجمها. ونتيجة لذلك ، تنخفض الحموضة ويختفي الألم والحرقان في المعدة. شكل الافراج - كبسولات. النظام بسيط - 1-2 كبسولة في الصباح قبل الوجبات. مسار العلاج يصل إلى 4 أسابيع.
تكلفة العبوة (30 كبسولة): من 30 روبل.
العامل ، العنصر النشط الذي فيه بانتوبرازول. إنه ينتمي إلى مجموعة مثبطات مضخة البروتون - فهو يمنع إنتاج حمض الهيدروكلوريك ، وله أيضًا تأثير مضاد للميكروبات. شكل الإصدار - أقراص. يتم تناول قرص واحد يوميًا قبل الإفطار بنصف ساعة (بناءً على توصية الطبيب ، يمكن وصف جرعتين - قبل الإفطار وقبل الغداء). مسار العلاج لا يزيد عن 8 أسابيع.
تكلفة العبوة (56 حبة): من 420 روبل.
تذكر ، يجب أن يتم وصف عوامل حماية المعدة والعوامل المضادة للإفراز من قبل أخصائي أمراض الجهاز الهضمي. يتم استبعاد التطبيب الذاتي.
بتلخيص تقييمنا ، أود أن أسلط الضوء على ما يلي كاستنتاجات: